王玉贤
目的 对中国药典收载的消旋山莨菪碱片的托烷生物碱基团的鉴别试验提出修改建议.方法将消旋山莨菪碱片剂及其原料药的鉴别试验与药典附录Ⅲ(一般鉴别试验)中有关托烷生物碱类的鉴别试验进行比较、分析.结果消旋山莨菪碱片剂与原料药及附录中有关托烷生物碱基团的鉴别试验方法存在不一致之处.结论 应对消旋山莨菪碱片剂鉴别方法进行修订.
作者：陈志华；覃志高；覃宏林；陈晓刚 刊期： 2012年第08期
目的 探讨中医治疗创伤性股骨头坏死的临床疗效.方法将笔者所在医院2008 年5 月~2011 年10 月收治的创伤性股骨头坏死患者68 例,按照就诊顺序分为对照组与观察组,每组34 例,对照组患者口服接骨片进行常规治疗,观察组口服活血灵片;观察两组患者的临床疗效,统计两组患者骨头坏死发生率及VAS 疼痛评分.结果治疗后观察组患者经MRI 检查诊断股骨头坏死发生率为12%.对照组患者股骨头坏死发生率为24%,观察组明显低于对照组.观察组有4 例股骨头坏死患者,1 例髋部疼痛患者,VAS 评分(5.01+0.64)分;对照组有8 例股骨头坏死患者,3 例髋部疼痛患者,VAS 评分(6.40+1.00)分.两组髋部疼痛VAS 评分差异有统计学意义(P < 0.05).结论口服活血灵片治疗创伤性股骨头坏死的临床疗效确切,值得推广应用.
作者：张斌山；李燕萍；陈绰雅 刊期： 2012年第08期
目的 探讨双料喉风散联合微波治疗宫颈糜烂的临床效果、安全性及意义.方法将50 例宫颈糜烂患者随机分为对照组和观察组各25 例,对照组采用微波治疗,观察组在对照组的基础上联合双料喉风散治疗,治疗2 个月后观察并统计疗效.结果两组治疗的有效率为100%;观察组平均阴道渗液及创面愈合时间显著优于对照组.结论 双料喉风散联合微波治疗宫颈糜烂具有疗效可靠、安全性高和加速愈合等优点.
作者：何君怡 刊期： 2012年第08期
目的 探讨黄连泻火散治疗疱疹性口炎的疗效及安全性.方法回顾性分析于笔者所在医院采用黄连泻火散治疗的疱疹性口炎患者28 例临床资料.结果 本组患者经治疗后痊愈19 例,有效8 例,无效1 例,总有效率为96.4%,且无明显不良反应.结论采用黄连泻火散治疗疱疹性口炎功效迅捷,可减轻患儿痛苦,安全性高,值得临床应用.
作者：李文东；井光宗 刊期： 2012年第08期
目的 探讨雌激素受体、孕激素受体在子宫多发、单发肌瘤与周围正常肌层在周期性变化中的表达情况.方法采用SP 免疫组织化学染色法测定46 例子宫单发肌瘤、50 例子宫多发肌瘤组织与周围正常肌层组织的ER、PR 在周期性变化中的表达水平.结果 子宫肌瘤ER、PR 表达水平高于其周围正常肌层.子宫多发肌瘤ER、PR 表达水平高于单发肌瘤.结论子宫多发肌瘤较单发肌瘤ER、PR 表达水平高,对子宫单发、多发肌瘤患者,应用激素类药物或抑制剂时不能统一用量,治疗时尽量减慢或抑制子宫肌瘤生长,从而使患者免受手术之苦.
作者：梁明珠；祁秀娟 刊期： 2012年第08期
目的 观察并比较Leep 刀与微波治疗慢性宫颈炎临床效果及安全性.方法 选取笔者所在医院2009 年4 月～2011年10 月收治的慢性宫颈炎患者103 例,随机分为对照组和实验组两组.其中对照组52 例,采用微波治疗;实验组51 例,采用Leep刀治疗.治疗结束后,比较两组患者临床治愈率、手术时间、术中出血量、阴道排液时间以及不良反应发生情况.结果 实验组患者临床治愈率明显高于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05) ;实验组患者手术时间、术中出血量及阴道排液时间均明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P > 0.05).结论与微波相比,Leep 刀治疗慢性宫颈炎,临床治愈率高、手术时间短、创伤小、恢复快,可作为首选治疗手段.
作者：早尔古丽 刊期： 2012年第08期
目的 观察类风湿关节炎患者血清和关节滑液中Ghrelin 和TNF-α 水平,探讨二者在RA 关节滑膜炎性病变中的免疫调节作用.方法 采用酶免疫分析方法检测36 例活动期RA 患者与36 例正常对照人群血清和关节滑液中Ghrelin和TNF-α 水平,分析二者的相关性.结果 活动期RA 患者血清Ghrelin 水平显著低于正常对照组(P < 0.05),而TNF-α 水平明显高于正常对照组(P < 0.01) ;RA 患者血清中Ghrelin 与TNF-α 水平无显著相关性(r=0.364,P > 0.05).活动期RA 患者关节滑液Ghrelin 和TNF-α 水平均显著高于血清(P < 0.05),并且Ghrelin 与TNF-α 水平呈负相关(r=0.819,P < 0.05).结论RA 患者血清中Ghrelin 水平降低,TNF-α 水平升高;关节滑液中Ghrelin 和TNF-α 水平高于血清,且滑液中Ghrelin 与TNF-α 呈显著负相关.提示Ghrelin 可能与TNF-α 共同参与RA 的发病过程.
作者：张金山；张岩；赵洁；李臻；李伟 刊期： 2012年第08期
目的 探讨前置胎盘的主要原因、处理及预防,以保障孕、产妇健康,降低围生儿死亡率.方法 回顾性分析2006年1 月～2011 年12 月前置胎盘280 例患者的临床资料.结果 182 例观察组(实施期待治疗)患者治疗时间7 ～ 19 d,平均(12.56±5.56)d;观察组产后出血量、产褥感染发生率、新生儿儿肺透明膜病发生率、死亡率均低于对照组(入院24 h终止妊娠),差异有统计学意义(P <0.05) ;新生儿体质量及Apgar评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05).结论 前置胎盘患者期待疗法可改善妊娠结局;剖宫产是处理前置胎盘的主要手段;避免多产、刮宫等减少子宫内膜损伤和子宫内膜炎的发生以避免或减少前置胎盘的发生.
作者：黄炼红 刊期： 2012年第08期
目的 探讨内镜介入治疗和系统护理干预措施在胆胰疾病中的应用效果,为临床治疗方案的选择提供参考.方法 选择笔者所在医院肝胆外科2011 年3 月～2012 年3 月收治的行内镜介入治疗的胆胰疾病患者56 例,回顾性分析其临床资料.分析患者治疗方法、护理措施和临床疗效.结果 全部患者经明确诊断后均顺利完成相应的内镜介入治疗.围手术期对患者进行了系统的护理干预.患者术后发生急性胰腺炎3 例,胆道出血1 例,术后感染1 例,术后并发症发生率为8.92%.经对症治疗后均好转,无一例发生死亡.结论 在良好的护理干预下,采用内镜介入治疗胆胰疾病可以取得较满意的疗效,同时术后并发症发生率较低,安全性较高.
作者：程青 刊期： 2012年第08期
目的 探讨门诊维持性血液透析患者的心理护理,消除或减少患者的心理障碍,使其保持良好的心理状态接受治疗,延长生存期.方法 分析68 例维持性血液透析患者的心理护理措施和方法.结果 通过认真系统的心理护理,68 例患者中90%的患者情绪稳定,规律透析,积极地配合治疗.10%患者存在不同程度的心理障碍,但经医护人员耐心细致的心理护理,也都能正确对待所患疾病,并按时进行透析治疗.结论 医护人员运用科学的心理护理措施和方法,结合临床护理经验,对患者进行心理护理,使患者保持良好的心态进行透析治疗,以达到良好的治疗和护理效果.
作者：王淑芳；于叶 刊期： 2012年第08期
目的 观察欣母沛联合水囊宫腔压迫在减少剖宫产术中产后出血的作用.方法 回顾性分析2003 年1 月~2009年6 月延边妇幼保健院行剖宫产的前置胎盘患者70 例.结果 25 例中央型前置胎盘出血量1 000~1 700 mL,部分性前置胎盘45 例出血量达700~900 mL,用此方法处理均获成功救治.结论 应用欣母沛联合水囊宫腔压迫不仅能减少前置胎盘剖宫产术中出血量,而且使术后 24 h出血量也明显减少.
作者：陈静 刊期： 2012年第08期
目的 探讨雷公藤多甙联合吗替麦考酚酯治疗IgA 肾病的临床方法及疗效.方法抽取确诊为IgA 肾病烦人患者76 例,随机分为实验组40 例和对照组36 例,对照组单独使用吗替麦考酚酯,实验组联合使用雷公藤多甙和吗替麦考酚酯,对比两组患者的临床疗效.结果治疗后,实验组患者的总有效率为95.0%,对照组为83.3%,两组间相比差异有统计学意义(P < 0.05).结论运用雷公藤多甙联合吗替麦考酚酯治疗IgA 肾病,可显著改善患者的临床症状及体征,有利于提高临床疗效,改善其生活质量.
作者：李艳玲 刊期： 2012年第08期
目的 考察姜黄素的体外抑制淋球菌的活性.方法 以小抑菌浓度、抑菌圈为指标对姜黄素的体外抑菌效果进行分析.结果 姜黄素在体外条件下对淋球菌的小抑菌浓度是100 mg/mL,以小抑菌浓度作抑菌圈试验,其对淋球菌的抑菌圈直径为13 mm.结论 姜黄素在体外可以抑制淋球菌的活性.
作者：夏承来；黄汉辉；何之广 刊期： 2012年第08期
目的 加强抗菌药物管理,促进合理使用.方法 通过开展抗菌药物专项整治活动,完善医院抗菌药物管理机构;建立健全抗菌药物合理使用管理制度;加强医务人员合理用药知识培训;落实抗菌药物分级管理制度;开展不合理用药处方和医嘱点评;加大抗菌药物耐药监测和药敏试验力度;建立健全抗菌药物督查制度,采用行政手段和经济处罚措施相结合的方法,加强抗菌药物的监管.结果医院的抗菌药物滥用得到有效控制.结论通过抗菌药物专项整治活动,使抗菌药物既用得上,又管得住,达到了合理使用的目的.
作者：王天元 刊期： 2012年第08期
目的 通过对急性脑梗死患者的血尿酸水平进行测定和分析,探讨血尿酸水平与急性脑梗死预后的关系.方法 收集笔者所在医院收治的经头CT 和(或)MRI+DWI 证实为急性脑梗死的209 例患者为研究对象.所有患者均于入院次日晨抽空腹静脉血,进行血尿酸测定.采用美国国立卫生研究院卒中量表及Barthe Index 指数分别于患者入院、出院时对其神经功能缺损情况及日常生活活动能力进行评定.结果 与正常血尿酸组相比,高血尿酸组患者入院时、出院时的NIHSS 评分及BI 评分差异均有统计学意义(P < 0.05).采用Logistic 回归分析显示,在校正了性别、年龄、既往病史、血糖、血脂、肌酐等因素后,高血尿酸水平仍与患者的预后呈负相关.结论 急性脑梗死患者入院时血尿酸水平越高,卒中严重程度越重,预后越差.高血尿酸水平是急性脑梗死早期预后不良的危险因素,可作为估计预后的参考指标.
作者：毛琴；艾清龙；孟强 刊期： 2012年第08期
目的 了解CCU 患者医院感染情况及易感因素,并提出防范措施.方法 对2011 年10 月～ 2012 年3 月在CCU住院的96 例心血管病感染患者进行回顾性分析.结果 笔者所在科室更加严格执行相关对策,尤其针对多发的呼吸道和泌尿道感染因素,采取严格的消毒隔离、无菌操作措施,加强基础护理,深入进行感染知识培训.结论 发生医院感染的主要原因与患者的病情、侵袭性操作、医务人员对医院感染重视性认识欠缺及麻痹大意、住院时间长短、CCU 环境、抗菌药物长期应用有关.
作者：王丽梅；胥磊；高玲；赵淑君 刊期： 2012年第08期
目的 探讨微创经皮肾穿刺输尿管镜下钬激光碎石治疗上尿路结石的临床疗效.方法回顾性分析笔者所在医院2010 年1 月～2011 年12 月收治的172 例上尿路结石患者的临床资料,所有患者均行输尿管镜下钬激光碎石治疗,按照患者碎石方式分为观察组(102 例)和对照组(70 例),对照组患者采用常规碎石方法,观察组患者先置入WOLF 套石篮套住结石,比较两组患者手术时间、碎石成功率、输尿管穿孔、术后感染等并发症情况.结果 两组患者手术时间比较无明显差异,观察组患者碎石、取石成功率高、术后相关并发症发生率低,与对照组患者比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论在输尿管镜下钬激光碎石配合套石篮治疗上尿路结石,能降低结石上推至肾盂的退回,提高碎石成功率,并降低术后并发症,效果满意.
作者：郭志远；卢国汉；姚汝贺 刊期： 2012年第08期
目的 分析探讨不同的血液标本采集方式对临床检验结果的影响,为临床诊断和判断预后提供重要的依据.方法 分别从血液标本采集时间、采集的部位、送检时间、采集体位、溶血等方面进行比较探讨.结果 血液标本采集时间、采集的部位、送检时间、采集体位、溶血等因素均会影响检验结果的准确性.结论 为保证血液标本对于疾病的诊断更加准确有价值,掌握正确的采集方式极为重要,是临床护理人员应熟练掌握的基本知识和基本技能之一.
作者：董献刚 刊期： 2012年第08期
目的 总结电视胸腔镜单孔胸交感神经切除术治疗手汗症的临床经验.方法 分析2008年3 月～ 2010 年3月间应用电视胸腔镜行选择性胸交感神经干T4 切除术治疗9 例手汗症患者的临床资料.结果 9 例患者手术全部成功.平均手术时间(双侧)(23.3±4.7)min,平均住院时间(2.5±1.5)d,平均随访时间(20.1±2.3)个月,1 例患者出现躯干、大腿和脚等处的代偿性多汗,但患者能够耐受,不需要进一步治疗.结论电视胸腔镜下单孔选择性胸交感神经干(T4) 切除术是治疗手汗症的一种疗效确切、创伤小和安全的治疗方法.
作者：钱菊生；张晓芳；徐宗祥；饶飞 刊期： 2012年第08期
医院图书馆是为广大用户提供医学方面信息服务的地方,随着信息技术和经济的发展,用户对医学信息的需求发生改变.为更好地服务广大用户,提高信息服务的质量,本文针对传统的医学图书馆和数字化的医院图书馆提出了如何开展信息服务实践的几点建议.
作者：田海鸣；张淑平 刊期： 2012年第08期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
