田海鸣；张淑平
目的 探讨实时四维超声在产前胎儿畸形筛查中的应用价值.方法回顾性分析1 586 例孕18~38 周时胎儿的二维及四维超声检查结果,分析二维及四维超声诊断胎儿畸形的准确性及直观性,并随访观察.结果 本组资料中发现胎儿畸形41 处,四维符合率97.6%.结论四维超声能动态直观立体显示胎儿在宫内的活动状况,安全简便无损伤,具有很高的敏感性及准确性,在产前胎儿畸形的筛查中具有广阔的发展前景和应用价值.
作者：孙家琦 刊期： 2012年第08期
随着医学事业不断发展,体外诊断试剂越来越广泛地用于医学科研和临床检验,体外诊断试剂在疾病预防、控制、疗效评估等方面具有重要的意义,本文通过分析和探讨体外诊断试剂监管中存在的问题,提出建议和解决方案,倡导科学监管,促进诊断行业高速发展.
作者：李彬；李晓霞；刘春莉；陈静；赵文威；吴学炜 刊期： 2012年第08期
分子靶向核医学显像针对分子靶点有:反义分子、适体、抗体和抗体片段、肿瘤和神经细胞受体等.分子核医学影像可以提供疾病的病理生理及活体生物化学的相关信息,包括代谢、乏氧、细胞增殖、凋亡、血管生成、多药耐药等.
作者：朱广文；刘佳 刊期： 2012年第08期
目的 探讨中枢性协调障碍住院患儿医院感染的相关因素.方法 回顾性分析2008年1月～2010年12月中枢性协调障碍患儿住院1 263 例的临床资料.结果1 263 例患儿共220 例发生医院感染,感染率17.42%,感染部位以上呼吸道感染为主,占72.61%;分析显示年龄、微量元素缺乏、住院时间、房间条件、家长对健康宣教依从性为医院感染相关危险因素.结论 中枢性协调障碍患儿医院感染与年龄、住院时间、微量元素缺乏、家长对健康宣教依从性、住院条件有关,应针对院感因素加强防治.
作者：徐淑玲；付杰娜 刊期： 2012年第08期
目的 探讨内镜介入治疗和系统护理干预措施在胆胰疾病中的应用效果,为临床治疗方案的选择提供参考.方法 选择笔者所在医院肝胆外科2011 年3 月～2012 年3 月收治的行内镜介入治疗的胆胰疾病患者56 例,回顾性分析其临床资料.分析患者治疗方法、护理措施和临床疗效.结果 全部患者经明确诊断后均顺利完成相应的内镜介入治疗.围手术期对患者进行了系统的护理干预.患者术后发生急性胰腺炎3 例,胆道出血1 例,术后感染1 例,术后并发症发生率为8.92%.经对症治疗后均好转,无一例发生死亡.结论 在良好的护理干预下,采用内镜介入治疗胆胰疾病可以取得较满意的疗效,同时术后并发症发生率较低,安全性较高.
作者：程青 刊期： 2012年第08期
目的 探讨中医治疗创伤性股骨头坏死的临床疗效.方法将笔者所在医院2008 年5 月~2011 年10 月收治的创伤性股骨头坏死患者68 例,按照就诊顺序分为对照组与观察组,每组34 例,对照组患者口服接骨片进行常规治疗,观察组口服活血灵片;观察两组患者的临床疗效,统计两组患者骨头坏死发生率及VAS 疼痛评分.结果治疗后观察组患者经MRI 检查诊断股骨头坏死发生率为12%.对照组患者股骨头坏死发生率为24%,观察组明显低于对照组.观察组有4 例股骨头坏死患者,1 例髋部疼痛患者,VAS 评分(5.01+0.64)分;对照组有8 例股骨头坏死患者,3 例髋部疼痛患者,VAS 评分(6.40+1.00)分.两组髋部疼痛VAS 评分差异有统计学意义(P < 0.05).结论口服活血灵片治疗创伤性股骨头坏死的临床疗效确切,值得推广应用.
作者：张斌山；李燕萍；陈绰雅 刊期： 2012年第08期
目的 探讨非外伤性玻璃体积血的诊断及治疗.方法 回顾性分析笔者所在医院2009 年4 月～2011 年12 月非外伤性玻璃体积血患者的资料,总结诊治方法.结果 42 例45 眼中,保守治疗10 例10 眼,视力提高9 例,1 例视力不变,有效率为90%;手术治疗32 例35 眼,手术后1 周内视力(矫正)比术前提高者31 例32 眼,有效率为91.43%,无变化者2 眼,占8.57%;长期随访中有34 眼较术前视力提高,占97.14%.结论非外伤性玻璃体积血的常见原因是糖尿病视网膜病变,其次是视网膜静脉阻塞,及早发现玻璃体积血,根据病情正确选择治疗方法是治疗的关键.
作者：李元元；高延庆；戎智婷 刊期： 2012年第08期
目的 探讨中医药治疗尿路感染的疗效.方法 将120 例慢性尿路感染患者按照自愿原则分为两组,治疗组56例采用中医药治疗,对照组64 例采用左氧氟沙星治疗,疗程均为8 周.结果 治疗组有效率为91.07%,对照组治疗组有效率为82.81%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P < 0.05).随访6 个月后,治疗组复发6 例,复发率为10.71%,对照组复发10 例,复发率为15.63%,两组复发率比较,差异有统计学意义(P < 0.05).结论中医药治疗慢性尿路感染疗效确切,且复发率低,值得在临床推广应用.
作者：初德波；刘小静 刊期： 2012年第08期
目的 了解医院感染的现状,发现管理中存在的问题,为制定医院感染控制措施提供可靠的依据.方法 采用横断面调查的方法,以床旁查体与查阅病历相结合,填写统一的个案登记表和床旁调查表,对2010 年8 月30 日所有住院患者进行问卷调查.结果 实查人数737 人,医院感染现患率为6.41%(48/737),感染例次率为7.46%(55/737).感染高发科室为烧伤病区(100.00%) 、重症监护室(88.89%) 、肿瘤病区(20.88%).医院感染部位主要为下呼吸道(45.45%) 、泌尿道(10.91%).抗菌药物使用率为49.12%,治疗用药占64.92%,一联用药占64.92%.结论 该医院感染控制经过近年的努力取得了一定的进展,但仍存在现患率偏高、部分病区医院感染率过高、抗菌药物使用率偏高、病原学送检率较低等问题,需加强对重点科室监护、临床医生培训、微生物实验室建设、高位患者护理等工作.
作者：汪平；邓晓红；孟凡堰 刊期： 2012年第08期
目的 总结电视胸腔镜单孔胸交感神经切除术治疗手汗症的临床经验.方法 分析2008年3 月～ 2010 年3月间应用电视胸腔镜行选择性胸交感神经干T4 切除术治疗9 例手汗症患者的临床资料.结果 9 例患者手术全部成功.平均手术时间(双侧)(23.3±4.7)min,平均住院时间(2.5±1.5)d,平均随访时间(20.1±2.3)个月,1 例患者出现躯干、大腿和脚等处的代偿性多汗,但患者能够耐受,不需要进一步治疗.结论电视胸腔镜下单孔选择性胸交感神经干(T4) 切除术是治疗手汗症的一种疗效确切、创伤小和安全的治疗方法.
作者：钱菊生；张晓芳；徐宗祥；饶飞 刊期： 2012年第08期
目的 探讨血府逐瘀汤加减治疗抑郁症的临床疗效.方法 将60 例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组30 例用血府逐瘀汤治疗,对照组30 例用阿米替林片治疗.结果治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为73.3%,治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论血府逐瘀汤加减治疗抑郁症有较好疗效,副作用很小,值得临床推广.
作者：高新建 刊期： 2012年第08期
目的 探讨失眠患者重用半夏的临床治疗效果.方法 治疗组采用半夏泻心汤加味,重用半夏治疗.对照组采用剌五加片、谷维素片、维生素B1 片等为基本处方,每日3 次,每晚睡前再加服艾司唑仑片(舒乐安定)l mg.结果 治疗组与对照组疗效与睡眠指标比较,差异均有统计学意义(P < 0.05).结论临床上治疗失眠加入半夏,往往可取得令人满意的效果.药物治疗的同时,还应重视失眠的非药物治疗,方可取得满意疗效.
作者：李丽娟；李慧 刊期： 2012年第08期
目的 探讨术前护理干预应用于人工流产术患者的效果.方法选择需要施行人工流产术的患者,随机分为两组.试验组给予术前护理干预,对照组患者仅给予常规护理.比较两组患者术中人工流产综合征发生率、术后满意度等,评估术前护理干预的临床效果.结果对照组人工流产综合征发生率为37.68%,高于试验组;试验组术后满意度高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论给予人工流产术患者术前护理干预,有助于患者正确对待手术,降低人工流产综合征发生率,提高术后满意度.
作者：何永华 刊期： 2012年第08期
目的 探讨和研究创优护理在老年患者全髋人工关节置换术中的应用和效果.方法回顾性分析我笔者所在医院2009 年1 月~2011 年1 月来收治的44 例行全髋人工关节置换术的患者资料,对其中出现的相关护理问题以及对策进行讨论.结果在精心护理和治疗下,患者均能顺利完成手术出院.结论优质的护理措施能够提高手术成功率,对于老年患者的术后康复也有良好的推动作用,大大降低了术后并发症和感染的发生率.
作者：吴荣惠 刊期： 2012年第08期
顽固性失眠患者生活质量显著下降,且对安眠药物的长期依赖容易引起医源性疾病.采用中医调护的方法,可明显改善患者的睡眠状况,且不引起药物依赖及医源性疾患.本研究从对失眠患者的生活起居、心理、饮食、中医特色治疗调护等方面,具体介绍了失眠症患者的中西医结合护理体会.
作者：张彩凤 刊期： 2012年第08期
目的 通过临床应用观察爱母乐Mcu 功能性宫内节育器的避孕效果.方法 选取400 例身体健康且无手术禁忌证的育龄妇女,安放爱母乐Mcu 功能性节育器,进行术后随访.结果 带器妊娠率为0.5%,脱落率为0,续存率为99.5%.结论爱母乐Mcu 功能性宫内节育器避孕效果可靠,脱落率低,值得进行推广使用.
作者：陈桂香 刊期： 2012年第08期
目的 分析阴道炎阴道分泌物感染类型,探讨引起阴道炎感染的各种因素.方法选择2010 年6 月~2011 年9 月986 例进行阴道分泌物检查的就诊患者检查资料进行分析.结果 986 例患者阴道分泌物检测结果显示,霉菌性阴道炎126 例,占12.78%;其次为细菌性阴道炎118 例,占11.97%;滴虫性阴道炎32 例,占3.25%;清洁度与霉菌、滴虫、BV 的发生率呈正相关,清洁度越差,则发生阴道炎的比例越高,组间比较差异有统计学意义(P < 0.05).年龄与霉菌、滴虫、BV的发生率呈正相关,年龄越大,发生阴道炎的比例越高,组间比较差异有统计学意义(P <0.05).结论 女性生殖器官、解剖位置容易导致细菌滋生,阴道炎的发生与年龄及清洁度呈正相关,另外可能与个人卫生行为有关.
作者：林丽君 刊期： 2012年第08期
目的 探讨微创经皮肾穿刺输尿管镜下钬激光碎石治疗上尿路结石的临床疗效.方法回顾性分析笔者所在医院2010 年1 月～2011 年12 月收治的172 例上尿路结石患者的临床资料,所有患者均行输尿管镜下钬激光碎石治疗,按照患者碎石方式分为观察组(102 例)和对照组(70 例),对照组患者采用常规碎石方法,观察组患者先置入WOLF 套石篮套住结石,比较两组患者手术时间、碎石成功率、输尿管穿孔、术后感染等并发症情况.结果 两组患者手术时间比较无明显差异,观察组患者碎石、取石成功率高、术后相关并发症发生率低,与对照组患者比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论在输尿管镜下钬激光碎石配合套石篮治疗上尿路结石,能降低结石上推至肾盂的退回,提高碎石成功率,并降低术后并发症,效果满意.
作者：郭志远；卢国汉；姚汝贺 刊期： 2012年第08期
目的 探讨血清尿酸水平与永久性心房颤动之间的关系.方法 选择2010 年12 月～ 2011 年11 月在笔者所在医院住院的永久性房颤患者50 例作为研究组,同期住院窦性心律且无房颤病史的患者50 例作为对照组.记录各组患者的年龄、性别、心血管病的危险因素、心脏彩超数据、用药史、传统炎症标志物和尿酸水平等.采用Logistic 回归分析房颤发生的危险因素.结果 SUA 在永久性房颤组(412.5±84.4)和对照组(302.5±62.4)之间差异有统计学意义(P < 0.001),单因素回归分析分析显示年龄(OR=1.192,P < 0.001) 、高血压(OR=3.167,P=0.008),服用β受体阻滞剂(OR=3.881,P < 0.001) 、左室射血分数(OR=0.588,P < 0.001) 、左房内径(OR=3.051,P < 0.001),SUA (OR=1.020,P < 0.001) 、高敏C 反应蛋白(OR=3.366,P < 0.001)与永久性房颤有显著性相关,多因素Logistic 回归分析显示SUA(OR=1.616,P=0.011)和hs-CRP(OR=1.461,P=0.018)与永久性房颤有显著相关.结论血清尿酸可能是永久性房颤的危险因素,仍需要进行大样本深入的研究.
作者：王在国；蔡尚郎 刊期： 2012年第08期
目的 总结提高医院药房计算机管理账物相符率的经验.方法从药房盘点帐物符合率结果和药品流通管理的各个环节进行分析,找寻影响因素.结果 针对账物不符原因提出解决措施,改进帐物管理模式,提高了药品管理的质量.结论 通过完善工作制度,加强对药品流通管理,可显著提高药房计算机管理的账物相符率.
作者：陈莉 刊期： 2012年第08期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
