朱广文；刘佳
目的 探讨经阴道超声检测对有先兆早产的孕产妇发生早产的预测价值.方法 对笔者所在医院收治的妇产科有先兆早产的患者资料进行回顾性分析.对其宫颈长度和宫颈内口宽度进行测量,并观察妊娠结局进行分析.结果 160 例有先兆早产的孕产妇中,妊娠结局早产组产妇共68 例,占42.5%,足月产组产妇共92 例,占57.5%;早产组平均宫颈长度(23.1±6.2)mm,足月产组为(33.6±7.4)mm,足月产组其平均宫颈长度明显长于早产组,差异有统计学意义(P < 0.05)而且随着宫颈长度的缩短,发生早产的危险性增加.结论 经阴道超声宫颈长度与宫颈内口宽度超声测量能比较有效、准确地预测先兆早产孕妇的早产状况.
作者：潘彦 刊期： 2012年第08期
目的 观察胆囊结石患者行腹腔镜下保胆取石的临床效果.方法 选择140 例胆囊结石患者,按随机数字表分为微创组及传统组,对比两组患者的治疗效果.结果 微创组术后应用止痛药10 例,较传统组少22 例;微创组术后开始排气时间(26.5±3.1)h,术中出血(30.5±10.3)mL,手术时间(46.5±13.1)min,住院时间(5.5±1.1)d;传统组分别为(37.7±4.5)h,(77.7±14.5)min,差异均有统计意义(P < 0.01).(71.4±13.5)mL,(6.4±1.6)d;微创组均优于传统组,结论腹腔镜保胆取石是胆囊结石患者的理想手术治疗方式.
作者：李尚东；席量；张勇 刊期： 2012年第08期
目的 通过临床应用观察爱母乐Mcu 功能性宫内节育器的避孕效果.方法 选取400 例身体健康且无手术禁忌证的育龄妇女,安放爱母乐Mcu 功能性节育器,进行术后随访.结果 带器妊娠率为0.5%,脱落率为0,续存率为99.5%.结论爱母乐Mcu 功能性宫内节育器避孕效果可靠,脱落率低,值得进行推广使用.
作者：陈桂香 刊期： 2012年第08期
目的 探讨长春新碱联合甲基泼尼松龙治疗系统性红斑狼疮并血小板减少症的临床疗效.方法 选择笔者所在医院2007 年1 月～2011 年12 月收治的系统性红斑狼疮并血小板减少症患者36 例,随机分为两组,每组18 例,观察组给予长春新碱联合甲基泼尼松龙治疗,对照组给予甲基泼尼龙冲击治疗,疗程均为4 周,治疗前后比较两组患者血小板、尿蛋白、抗dsDNA、C3 和C4,以及治疗后两组患者疗效和不良反应.结果治疗后观察组总有效率和不良反应率分别为72.2% 和16.7%,显著好于对照组,且治疗后观察组在血小板计数、尿蛋白含量、抗dsDNA、C3 和C4 方面均显著优于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论长春新碱联合甲基泼尼松龙治疗系统性红斑狼疮并血小板减少症临床效果显著,且安全、快速改善患者出血症状,值得临床推广.
作者：万云艳；王建屏；何艳芬 刊期： 2012年第08期
目的 比较分析经腹部B 超与经阴道B 超对诊断异位妊娠的不同及其原因.方法 回顾性分析72 名经手术治疗的异位妊娠患者的临床资料,并对结果进行统计学处理.结果 72 名患者中其中38 例异位妊娠患者经阴道B 超诊断阳性确诊率为92.1%,明显高于34例异位妊娠患者经腹部B超诊断阳性确诊率为73.5%,差异具有统计学意义(P <0.05).结论 经阴道B 超诊断异位妊娠比经腹部B 超诊断异位妊娠更准确,更具有实用价值.
作者：王洁 刊期： 2012年第08期
目的 探讨手术室护理存在的潜在风险,并采取防范措施.方法列举手术室护理存在的潜在风险,并将其总结归类,提出防范措施.结果 通过加强防范措施,使手术室护理差错的发生大为减少,手术室护理面临的风险减低.结论 随着社会的进步,生活水平的提高,法律意识和自我保护意识的增强,医疗风险日益增高,医疗纠纷逐年增加.加强防护措施,提高手术室护理质量管理,可有效降低手术室护理风险的发生.
作者：祝燕琴 刊期： 2012年第08期
目的 评价经口明视带管芯钢丝导管在气流引导下插管用于全麻气管插管困难患者的临床观察和体会.方法选择择期在全麻下气道困难患者28 例,随机分为A、B 两组,每组14 例.A 组在麻醉诱导后直接喉镜下完成插管;B 组在麻醉诱导后直接喉镜下采用小C 形带管芯钢丝导管在气流引导下来完成插管.结果 A 组插管成功率低于B 组,差异有统计学意义(P < 0.05).在插管时间上,A 组短于B 组,差异有统计学意义(P < 0.05).而≥ 2 次操作的成功例数A组多于B 组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论经口明视带管芯钢丝导管在气流引导下插管法用于多种气管插管困难的患者,具有操作简便、易于掌握、并发症少的优点.
作者：章宏斌 刊期： 2012年第08期
目的 探讨中枢性协调障碍住院患儿医院感染的相关因素.方法 回顾性分析2008年1月～2010年12月中枢性协调障碍患儿住院1 263 例的临床资料.结果1 263 例患儿共220 例发生医院感染,感染率17.42%,感染部位以上呼吸道感染为主,占72.61%;分析显示年龄、微量元素缺乏、住院时间、房间条件、家长对健康宣教依从性为医院感染相关危险因素.结论 中枢性协调障碍患儿医院感染与年龄、住院时间、微量元素缺乏、家长对健康宣教依从性、住院条件有关,应针对院感因素加强防治.
作者：徐淑玲；付杰娜 刊期： 2012年第08期
目的 分析40 例老年急性心肌梗死患者的临床特点与治疗效果,以便指导医生诊断与治疗,为以后临床实践提供可靠参考.方法 收集40 例老年急性心肌梗死患者的临床资料,分别对其临床特点和相关治疗手段进行细致分析.结果 40 例老年患者中,好转33 例,好转率为82.5%;死亡7 例,死亡率为17.5%.老年急性心肌梗死者性别差异不显著,梗死部位以广泛前壁、下壁多见,首发症状多不典型,以无痛性心肌梗死多见,心律失常为为常见的并发症.结论 老年急性心肌梗死临床特点有所差异,注意分辨,以降低死亡率.
作者：王玉贤 刊期： 2012年第08期
目的 探讨雌激素受体、孕激素受体在子宫多发、单发肌瘤与周围正常肌层在周期性变化中的表达情况.方法采用SP 免疫组织化学染色法测定46 例子宫单发肌瘤、50 例子宫多发肌瘤组织与周围正常肌层组织的ER、PR 在周期性变化中的表达水平.结果 子宫肌瘤ER、PR 表达水平高于其周围正常肌层.子宫多发肌瘤ER、PR 表达水平高于单发肌瘤.结论子宫多发肌瘤较单发肌瘤ER、PR 表达水平高,对子宫单发、多发肌瘤患者,应用激素类药物或抑制剂时不能统一用量,治疗时尽量减慢或抑制子宫肌瘤生长,从而使患者免受手术之苦.
作者：梁明珠；祁秀娟 刊期： 2012年第08期
目的 探讨门诊维持性血液透析患者的心理护理,消除或减少患者的心理障碍,使其保持良好的心理状态接受治疗,延长生存期.方法 分析68 例维持性血液透析患者的心理护理措施和方法.结果 通过认真系统的心理护理,68 例患者中90%的患者情绪稳定,规律透析,积极地配合治疗.10%患者存在不同程度的心理障碍,但经医护人员耐心细致的心理护理,也都能正确对待所患疾病,并按时进行透析治疗.结论 医护人员运用科学的心理护理措施和方法,结合临床护理经验,对患者进行心理护理,使患者保持良好的心态进行透析治疗,以达到良好的治疗和护理效果.
作者：王淑芳；于叶 刊期： 2012年第08期
目的 探讨脑卒中患者行早期整体康复护理干预的临床效果.方法 将笔者所在医院收治的98 例脑卒中导致神经系统障碍的患者随机分为干预组和对照组,各49 例.对照组患者行常规性治疗,干预组在常规性治疗基础上采用整体康复护理干预,对两组患者治疗情况进行比较.结果 干预组患者神经功能缺损度由干预前的(22.08±7.53)降至(11.81±9.32),对照组仅由(21.93±7.49)降至(19.11±9.65),两组比较,差异有统计学意义(P < 0.05).干预组患者自主生活水平明显提高.结论对脑卒中患者行早期整体康复护理干预能明显改善其神经系统功能,提高治疗效果.
作者：周莲 刊期： 2012年第08期
目的 比较多西他赛联合奈达铂或顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果及不良反应.方法选择笔者所在医院2010 年1 月～ 2011 年12 月收治的76 例晚期NSCLC 患者,随机分为实验组和对照组各38 例.实验组使用多西他赛联合奈达铂进行化疗,对照组使用多西他赛联合顺铂进行化疗,于化疗结束后进行相关统计比较.结果 实验组有效率为39.5%,对照组有效率为42.1%;实验组胃肠道反应和肾脏毒性均低于对照组(P < 0.05) ;实验组贫血发生率为50.0%,与对照组(52.6%)比较,差异无统计学意义(P > 0.05).结论奈达铂联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌疗效与顺铂联合多西他赛相似,但是胃肠道反应和肾脏毒性显著减轻.
作者：刘振海 刊期： 2012年第08期
目的 对收治入院的青少年患者的尿常规变化进行回顾分析,了解青少年患者尿常规异常在常见疾病中的发病率及分布趋势.方法 统计分析青少年患者的尿常规结果,对不同疾病和不同的年龄段尿常规异常的患儿进行分类研究.结果 筛查本院233 例青少年患者尿常规,阳性率为29.6%,肾病综合征和急性肾小球肾炎的患儿尿常规阳性率为100%,6 ～ 9 岁年龄段患儿尿常规阳性率为65.3%.结论尿常规检查对肾脏疾病的早期诊断与治疗提供临床参考.
作者：王亚平；任振平；高志玲 刊期： 2012年第08期
随着社会环境的变化和医疗体制的改革,医学本科生临床实习的质量受到了一定程度的影响,为适应现在医学本科实习生临床实习的新情况,提高医学生临床实习的质量,需进行新的方法改进和探索,如制定新的实习相关政策,提高实习带教老师的积极性,加强对学生的思想教育和压力疏导等.
作者：沈飞霞；顾雪疆；傅红兴；陈雄 刊期： 2012年第08期
目的 目的 以科学发展观为基础,探讨医学专业培养模式、提高医学教育水平的重要途径.方法以应用创新思路指导高等医学教育,实施高等医学院校教育的教学思想、教学内容、教学方法和手段的改革.结果 经过改革可促进高等医学教育的发展.结论应用创新思路指导高等医学教育,是提高医学教育水平的重要途径.
作者：刘旭东 刊期： 2012年第08期
目的 了解医院感染的现状,发现管理中存在的问题,为制定医院感染控制措施提供可靠的依据.方法 采用横断面调查的方法,以床旁查体与查阅病历相结合,填写统一的个案登记表和床旁调查表,对2010 年8 月30 日所有住院患者进行问卷调查.结果 实查人数737 人,医院感染现患率为6.41%(48/737),感染例次率为7.46%(55/737).感染高发科室为烧伤病区(100.00%) 、重症监护室(88.89%) 、肿瘤病区(20.88%).医院感染部位主要为下呼吸道(45.45%) 、泌尿道(10.91%).抗菌药物使用率为49.12%,治疗用药占64.92%,一联用药占64.92%.结论 该医院感染控制经过近年的努力取得了一定的进展,但仍存在现患率偏高、部分病区医院感染率过高、抗菌药物使用率偏高、病原学送检率较低等问题,需加强对重点科室监护、临床医生培训、微生物实验室建设、高位患者护理等工作.
作者：汪平；邓晓红；孟凡堰 刊期： 2012年第08期
目的 研究口腔门诊孕妇的发病病种和发病规律,为进一步做好防治及治疗工作积累经验.方法 对2004 年3月～2009 年12 月2 122 例口腔门诊孕妇发病病种按口内疾病、口外疾病、口腔修复疾病、其他疾病分类统计.结果 在怀孕早、中、后期,口内疾病发病不同,孕妇以怀孕中期发病率为高,口内疾病就诊比例高,其中牙周疾病就诊比例高.怀孕早、中、后期的口外疾病和修复疾病发病比较,差异无统计学意义.结论 针对孕妇在怀孕期间口腔疾病的发病规律,加强在孕中期口内疾病的预防与治疗,重视孕前口腔健康检查,早期发现,早期治疗,消除其对孕妇及胎儿健康的影响.
作者：于艳；吴巍；姚欣欣；张安玲 刊期： 2012年第08期
分子靶向核医学显像针对分子靶点有:反义分子、适体、抗体和抗体片段、肿瘤和神经细胞受体等.分子核医学影像可以提供疾病的病理生理及活体生物化学的相关信息,包括代谢、乏氧、细胞增殖、凋亡、血管生成、多药耐药等.
作者：朱广文；刘佳 刊期： 2012年第08期
目的 探讨血府逐瘀汤加减治疗抑郁症的临床疗效.方法 将60 例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组30 例用血府逐瘀汤治疗,对照组30 例用阿米替林片治疗.结果治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为73.3%,治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论血府逐瘀汤加减治疗抑郁症有较好疗效,副作用很小,值得临床推广.
作者：高新建 刊期： 2012年第08期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
