李尚东；席量；张勇
目的 探讨中医治疗创伤性股骨头坏死的临床疗效.方法将笔者所在医院2008 年5 月~2011 年10 月收治的创伤性股骨头坏死患者68 例,按照就诊顺序分为对照组与观察组,每组34 例,对照组患者口服接骨片进行常规治疗,观察组口服活血灵片;观察两组患者的临床疗效,统计两组患者骨头坏死发生率及VAS 疼痛评分.结果治疗后观察组患者经MRI 检查诊断股骨头坏死发生率为12%.对照组患者股骨头坏死发生率为24%,观察组明显低于对照组.观察组有4 例股骨头坏死患者,1 例髋部疼痛患者,VAS 评分(5.01+0.64)分;对照组有8 例股骨头坏死患者,3 例髋部疼痛患者,VAS 评分(6.40+1.00)分.两组髋部疼痛VAS 评分差异有统计学意义(P < 0.05).结论口服活血灵片治疗创伤性股骨头坏死的临床疗效确切,值得推广应用.
作者：张斌山；李燕萍；陈绰雅 刊期： 2012年第08期
目的 观察欣母沛联合水囊宫腔压迫在减少剖宫产术中产后出血的作用.方法 回顾性分析2003 年1 月~2009年6 月延边妇幼保健院行剖宫产的前置胎盘患者70 例.结果 25 例中央型前置胎盘出血量1 000~1 700 mL,部分性前置胎盘45 例出血量达700~900 mL,用此方法处理均获成功救治.结论 应用欣母沛联合水囊宫腔压迫不仅能减少前置胎盘剖宫产术中出血量,而且使术后 24 h出血量也明显减少.
作者：陈静 刊期： 2012年第08期
目的 探讨雌激素受体、孕激素受体在子宫多发、单发肌瘤与周围正常肌层在周期性变化中的表达情况.方法采用SP 免疫组织化学染色法测定46 例子宫单发肌瘤、50 例子宫多发肌瘤组织与周围正常肌层组织的ER、PR 在周期性变化中的表达水平.结果 子宫肌瘤ER、PR 表达水平高于其周围正常肌层.子宫多发肌瘤ER、PR 表达水平高于单发肌瘤.结论子宫多发肌瘤较单发肌瘤ER、PR 表达水平高,对子宫单发、多发肌瘤患者,应用激素类药物或抑制剂时不能统一用量,治疗时尽量减慢或抑制子宫肌瘤生长,从而使患者免受手术之苦.
作者：梁明珠；祁秀娟 刊期： 2012年第08期
目的 探讨护理干预对肝硬化患者治疗依从性和生活质量的影响.方法选择门诊就诊的肝硬化患者66 例,随机分为观察组和对照组各33 例.观察组给予精心护理干预,对照组给予常规护理.观察两组干预前后治疗依从性和生活质量情况.结果 干预后观察组的治疗依从性明显高于对照组,观察组的生活质量明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论护理干预可明显提高肝硬化患者的治疗依从性和生活质量,值得临床推广应用.
作者：冯华 刊期： 2012年第08期
目的 探讨两种方法应用于心内科心力衰竭患者的临床效果.方法 选择入住笔者所在医院心内科的充血性心力衰竭患者,按照住院编号随机分为对照组和试验组,前者仅给予常规治疗,后者除给予常规治疗外,联合参麦注射液治疗,治疗后进行患者自我评估和研究者评估.结果 试验组治疗前、后射血分数差异有统计学意义,对照组无明显变化;试验组患者中显效、好转的情况优于对照组,差异有统计学意义;试验组心功能分级好转率高于对照组.结论 常规治疗联合参麦注射液治疗充血性心力衰竭,临床效果好.
作者：冯鼎 刊期： 2012年第08期
目的 探讨应用不同冲洗液对经口气管插管患者进行口腔护理的效果.方法选择2009 年2 月～2011 年1 月龙口市人民医院ICU的住院患者共204例,随机分为三组:0.05%碘伏冲洗组、呋喃西林液冲洗法组、生理盐水冲洗法组(对照组),对三组患者的口腔炎症发生情况、呼吸机相关肺炎的比例、口腔清洁度情况、咽拭子培养结果等方面进行观察.结果 呋喃西林液冲洗法、0.05% 碘伏冲洗组与对照组比较,口腔炎症明显减轻,呼吸机相关肺炎明显减少,咽拭子培养菌落明显减少.其中呋喃西林冲洗组与0.05% 碘伏冲洗组比较,上述指标亦有差异.结论 经口气管插管患者可应用0.05%碘伏液、呋喃西林液口腔冲洗,可保持口腔的清洁,呼吸机相关肺炎发生率明显降低.
作者：冯绍杰；孙雪林；陈岩 刊期： 2012年第08期
目的 分析40 例老年急性心肌梗死患者的临床特点与治疗效果,以便指导医生诊断与治疗,为以后临床实践提供可靠参考.方法 收集40 例老年急性心肌梗死患者的临床资料,分别对其临床特点和相关治疗手段进行细致分析.结果 40 例老年患者中,好转33 例,好转率为82.5%;死亡7 例,死亡率为17.5%.老年急性心肌梗死者性别差异不显著,梗死部位以广泛前壁、下壁多见,首发症状多不典型,以无痛性心肌梗死多见,心律失常为为常见的并发症.结论 老年急性心肌梗死临床特点有所差异,注意分辨,以降低死亡率.
作者：王玉贤 刊期： 2012年第08期
顽固性失眠患者生活质量显著下降,且对安眠药物的长期依赖容易引起医源性疾病.采用中医调护的方法,可明显改善患者的睡眠状况,且不引起药物依赖及医源性疾患.本研究从对失眠患者的生活起居、心理、饮食、中医特色治疗调护等方面,具体介绍了失眠症患者的中西医结合护理体会.
作者：张彩凤 刊期： 2012年第08期
目的 探讨微创经皮肾穿刺输尿管镜下钬激光碎石治疗上尿路结石的临床疗效.方法回顾性分析笔者所在医院2010 年1 月～2011 年12 月收治的172 例上尿路结石患者的临床资料,所有患者均行输尿管镜下钬激光碎石治疗,按照患者碎石方式分为观察组(102 例)和对照组(70 例),对照组患者采用常规碎石方法,观察组患者先置入WOLF 套石篮套住结石,比较两组患者手术时间、碎石成功率、输尿管穿孔、术后感染等并发症情况.结果 两组患者手术时间比较无明显差异,观察组患者碎石、取石成功率高、术后相关并发症发生率低,与对照组患者比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论在输尿管镜下钬激光碎石配合套石篮治疗上尿路结石,能降低结石上推至肾盂的退回,提高碎石成功率,并降低术后并发症,效果满意.
作者：郭志远；卢国汉；姚汝贺 刊期： 2012年第08期
目的 通过对急性脑梗死患者的血尿酸水平进行测定和分析,探讨血尿酸水平与急性脑梗死预后的关系.方法 收集笔者所在医院收治的经头CT 和(或)MRI+DWI 证实为急性脑梗死的209 例患者为研究对象.所有患者均于入院次日晨抽空腹静脉血,进行血尿酸测定.采用美国国立卫生研究院卒中量表及Barthe Index 指数分别于患者入院、出院时对其神经功能缺损情况及日常生活活动能力进行评定.结果 与正常血尿酸组相比,高血尿酸组患者入院时、出院时的NIHSS 评分及BI 评分差异均有统计学意义(P < 0.05).采用Logistic 回归分析显示,在校正了性别、年龄、既往病史、血糖、血脂、肌酐等因素后,高血尿酸水平仍与患者的预后呈负相关.结论 急性脑梗死患者入院时血尿酸水平越高,卒中严重程度越重,预后越差.高血尿酸水平是急性脑梗死早期预后不良的危险因素,可作为估计预后的参考指标.
作者：毛琴；艾清龙；孟强 刊期： 2012年第08期
目的 对收治入院的青少年患者的尿常规变化进行回顾分析,了解青少年患者尿常规异常在常见疾病中的发病率及分布趋势.方法 统计分析青少年患者的尿常规结果,对不同疾病和不同的年龄段尿常规异常的患儿进行分类研究.结果 筛查本院233 例青少年患者尿常规,阳性率为29.6%,肾病综合征和急性肾小球肾炎的患儿尿常规阳性率为100%,6 ～ 9 岁年龄段患儿尿常规阳性率为65.3%.结论尿常规检查对肾脏疾病的早期诊断与治疗提供临床参考.
作者：王亚平；任振平；高志玲 刊期： 2012年第08期
目的 探讨雷公藤多甙联合吗替麦考酚酯治疗IgA 肾病的临床方法及疗效.方法抽取确诊为IgA 肾病烦人患者76 例,随机分为实验组40 例和对照组36 例,对照组单独使用吗替麦考酚酯,实验组联合使用雷公藤多甙和吗替麦考酚酯,对比两组患者的临床疗效.结果治疗后,实验组患者的总有效率为95.0%,对照组为83.3%,两组间相比差异有统计学意义(P < 0.05).结论运用雷公藤多甙联合吗替麦考酚酯治疗IgA 肾病,可显著改善患者的临床症状及体征,有利于提高临床疗效,改善其生活质量.
作者：李艳玲 刊期： 2012年第08期
目的 分析阴道炎阴道分泌物感染类型,探讨引起阴道炎感染的各种因素.方法选择2010 年6 月~2011 年9 月986 例进行阴道分泌物检查的就诊患者检查资料进行分析.结果 986 例患者阴道分泌物检测结果显示,霉菌性阴道炎126 例,占12.78%;其次为细菌性阴道炎118 例,占11.97%;滴虫性阴道炎32 例,占3.25%;清洁度与霉菌、滴虫、BV 的发生率呈正相关,清洁度越差,则发生阴道炎的比例越高,组间比较差异有统计学意义(P < 0.05).年龄与霉菌、滴虫、BV的发生率呈正相关,年龄越大,发生阴道炎的比例越高,组间比较差异有统计学意义(P <0.05).结论 女性生殖器官、解剖位置容易导致细菌滋生,阴道炎的发生与年龄及清洁度呈正相关,另外可能与个人卫生行为有关.
作者：林丽君 刊期： 2012年第08期
目的 比较脑疝复位天幕切开与常规手术治疗重型颅脑损伤脑疝的临床效果.方法选取2009 年3 月～2010 年11 月在笔者所在医院治疗的108 例重型颅脑损伤脑疝患者为研究对象,随机分为实验组(脑疝复位天幕切开组)53 例和对照组(常规手术治疗组)55 例,比较两种手术治疗重型颅脑损伤脑疝的临床效果.结果 实验组患者死亡率为41.5%、长期昏迷/ 重残的患者比例为30.2%、术后出现应激性溃疡的比例为32.1%、脑动脉梗死比例为15.1%、脑积水比例为7.5%,均明显低于对照组患者,两组比较,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 脑疝复位天幕切开治疗重型颅脑损伤脑疝的临床效果明显优于常规手术治疗,同时术后出现并发症的概率小、手术安全性高,可以在临床推广.
作者：余鹏；郭港 刊期： 2012年第08期
目的 探讨在腹腔镜下行胆囊联合阑尾切除术,术前护理与术后护理要点.方法 以回顾性分析形式,结合本院2011 年6 月~2011 年12 月45 例在腹腔镜下行胆囊或阑尾切除术的患者资料,总结护理经验与体会.结果 45 例患者手术成功率100%,经过精心护理,无1 例并发症,痊愈后顺利出院.结论在腹腔镜下行胆囊或阑尾切除术,需加强对患者的身心护理,减少患者痛苦,增强疗效.
作者：王晓凤 刊期： 2012年第08期
目的 探讨头孢菌素类药物联合其他药物所致不良反应的临床分析.方法 以笔者所在医院2010 年1 月~2011年1 月所收治的80 例出现不良反应的患者为观察对象,分析患者发生不良反应的原因和处理措施.对比分析患者治疗前后临床症状.结果经过分析发现,在本次实验的80 例不良反应患者中,二重感染13 例,占16.25%;神经系统不良反应18 例,占22.00%;消化系统不良反应16 例,占20.00%;肾功能损害患者10 例,占12.50%;过敏反应患者14 例,占17.50%;其他9 例,占11.25%.结论头孢菌素类药物联合其他药物在临床治疗过程中得到了广泛的应用,具有较好的治疗效果,但其所引发的各种不良反应也应引起重视,在用药过程中要做好不良反应的预防工作,降低不良反应的发生几率.
作者：刘彩霞 刊期： 2012年第08期
目的 对亚低温疗法治疗急性期脑出血患者101 例的临床疗效进行观察.方法将随机选取的101 例患者分为治疗组和对照组,治疗组54 例,对照组47 例.对照组采用常规性的药物治疗,治疗组在药物治疗的前提下采用亚低温疗法治疗.对两组患者的格拉斯哥在治疗前后的3、7、10 d 进行评分,了解患者的意识障碍状况.在治疗前和后的10、20、30 d 进行神经功能缺损的评分.后对患者进行日常生活能力评分.结果 治疗组患者的意识障碍持续时间较对照组明显要低.治疗组疗效明显高于对照组(P < 0.05).结论亚低温疗法对于急性脑出血的治疗有显著的疗效.
作者：张秀敏 刊期： 2012年第08期
目的 探讨缬沙坦联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压的疗效和安全性.方法 对笔者所在医院收治的50 例原发性高血压患者随机分为观察组(缬沙坦联合硝苯地平缓释片)和对照组(硝苯地平缓释片)各25 例,比较其降压效果及不良反应.结果 两组均取得了较好的疗效,观察组1 例患者无效,总有效率为92.0%;对照组7 例患者无效,总有效率为72.0%;两组总有效率比较,差异有统计学意义(P < 0.05).观察组的收缩压及舒张压均较治疗前明显降低,且观察组联合用药的降压效果较对照组降低更明显(P < 0.05).结论缬沙坦联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压疗效确切,安全性好,值得临床推广和应用.
作者：罗英杰 刊期： 2012年第08期
目的 探讨非外伤性玻璃体积血的诊断及治疗.方法 回顾性分析笔者所在医院2009 年4 月～2011 年12 月非外伤性玻璃体积血患者的资料,总结诊治方法.结果 42 例45 眼中,保守治疗10 例10 眼,视力提高9 例,1 例视力不变,有效率为90%;手术治疗32 例35 眼,手术后1 周内视力(矫正)比术前提高者31 例32 眼,有效率为91.43%,无变化者2 眼,占8.57%;长期随访中有34 眼较术前视力提高,占97.14%.结论非外伤性玻璃体积血的常见原因是糖尿病视网膜病变,其次是视网膜静脉阻塞,及早发现玻璃体积血,根据病情正确选择治疗方法是治疗的关键.
作者：李元元；高延庆；戎智婷 刊期： 2012年第08期
目的 了解CCU 患者医院感染情况及易感因素,并提出防范措施.方法 对2011 年10 月～ 2012 年3 月在CCU住院的96 例心血管病感染患者进行回顾性分析.结果 笔者所在科室更加严格执行相关对策,尤其针对多发的呼吸道和泌尿道感染因素,采取严格的消毒隔离、无菌操作措施,加强基础护理,深入进行感染知识培训.结论 发生医院感染的主要原因与患者的病情、侵袭性操作、医务人员对医院感染重视性认识欠缺及麻痹大意、住院时间长短、CCU 环境、抗菌药物长期应用有关.
作者：王丽梅；胥磊；高玲；赵淑君 刊期： 2012年第08期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
