学术投稿

社区中老年高血压患者血浆同型半胱氨酸水平测定及叶酸的干预作用

赵立群;史周印;龙美洁;张雪萍;彭秋玲;王薇

关键词:同型半胱氨酸, H型高血压, 社区, 叶酸
摘要:目的 探讨血浆同型半胱氨酸测定在社区中老年高血压患者中的临床意义及叶酸的干预效果.方法 将116 例社区中老年高血压患者根据病史及体检结果分为单纯高血压组(82 例);高血压合并2 型糖尿病组(34 例);同时选取30名健康者作为对照组,以上3 组均进行血浆Hcy、血脂、血糖的检测.结果 116 例高血压患者中检出86 例伴有同型半胱氨酸血症,占74%;其中Hcy ≥ 15 umol/L 的患者有32 例,血浆Hcy 均值为(20.9±9.5) umol/L.用叶酸治疗12 周后复查Hcy 结果为(14.7±9.4)umol/L,差异有统计学意义(P < 0.05).单纯高血压组、高血压合并糖尿病组与对照组血浆Hcy 比较差异均有统计学意义(P < 0.05),高血压合并糖尿病组的FBG,TG,L-HDL 显著高于健康组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 血浆Hcy 水平在中老年高血压和高血压合并糖尿病患者中明显升高、本社区H 型高血压患者检出率较高,给予适量叶酸干预治疗Hcy 水平降低确切.血清Hcy 的升高可能参与高血压的发生及造成血管病变,检测血清Hcy 对高血压及脑卒中的预防、治疗具有重要的临床意义.
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    作者:张文洁;林燕生;陈绮丹 刊期: 2012年第13期

  • 自拟颈复汤治疗颈性头痛头晕68例

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    作者:高辉 刊期: 2012年第13期

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    过敏性紫癜是一种血管变态反应出血性疾病,是由于机体对某些致敏物质发生变态反应,引起广泛的小血管炎,使小动脉和毛细血管通透性、脆性增加,伴渗出性出血、水肿.临床表现主要为皮肤紫癜,黏膜出血也可伴有皮疹、关节痛、腹痛和肾损害.其中腹型紫癜主要以胃肠道症状为主要表现,特别是以腹痛和消化道出血为首发症状,尤其是消化道症状出现于皮疹之前,容易引起误诊,导致病情治疗延误.

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    作者:王莲 刊期: 2012年第13期

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    作者:曹启洪 刊期: 2012年第13期

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    目的 阐述胰岛素泵对2 型糖尿病的治疗效果.方法 比较胰岛素泵注射治疗(观察组)和直接药物皮下注射治疗(对照组)的降血糖效果有无差异.结果 治疗后观察组的低血糖发生率、空腹血糖、餐后2 h 血糖均显著低于对照组.结论 胰岛素泵注射对治疗2 型糖尿病安全有效.

    作者:努尔阿米乃姆·穆太力普;古来木巴尔·吐尔孙 刊期: 2012年第13期

  • 结膜下褥式缝合复合小梁切除术与小梁切除术治疗青光眼的效果比较

    目的 观察结膜下褥式缝合复合式小梁切除术与小梁切除术治疗青光眼的效果.方法 将笔者所在医院2008 年10 月~2011 年10 月收治的青光眼患者97 例共102 眼随机分为两组进行手术,观察比较临床疗效.结果 结膜下褥式缝合复合式小梁切除手术组术后浅前房发生率为3.8%,术后发生功能型滤过泡为96.2%,术后眼压在17 mm Hg 以下占92.3%,未观察到明显并发症.结论 结膜下褥式缝合复合式小梁切除术治疗青光眼能有效减少滤过泡穿破,减少术后并发症,手术成功率显著提高,能提高功能型滤过泡形成率,有效地挽救和保留患者的视功能.

    作者:陈水生;陈荟郦;黄春媛 刊期: 2012年第13期

  • 用高虫草素菌粉开发药品和保健品

    介绍蛹虫草、虫草素和虫草产品的开发情况,肯定了蛹虫草和虫草素的医疗保健功效,说明应用中存在问题、市场前景和应对办法.由于我国中草药产品有效成分不明确或含量不高,致使发源于我国的中草药产品未能占据国际市场主导地位,因此笔者提出用高虫草素含量的原料来生产虫草药品和保健品,在标签上明确标注虫草素含量并制定相关技术标准,以利进一步开发国内外市场的建议,同时明确了今后的工作方向.

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  • 改良根治术治疗乳腺癌20例的疗效观察

    目的 探讨改良根治术治疗乳腺癌的临床疗效.方法 对2003 年1 月~ 2008 年12 月在笔者所在医院采用改良根治术治疗乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 两组患者均顺利完成手术,无1 例手术期间死亡;观察组术后并发症发生率为15.0%,对照组发术后并发症发生率为33.3%,观察组术后并发症明显少于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05);术后随访,观察组1 年生存率及3 年生存率分别为95.0%和85.0%,对照组1 年生存率及3 年生存率分别为93.3%和80.0%,两组1、3 年生存率比较差异均无统计学意义(P > 0.05).结论 采用改良根治术治疗乳腺癌的临床效果确切,具有手术创伤小、形体外观好、术后并发症少等优点,且其操作简便易于掌握,值得基层医院推广应用.

    作者:梁昶明;林明;张晓波 刊期: 2012年第13期

  • 预防老年妇产科患者术后下肢深静脉血栓形成的护理

    目的 通过对老年妇产科患者术后下肢深静脉血栓形成预防的护理的应用效果进行评价,提高老年妇产科患者对术后预防下肢深静脉血栓形成护理的认识.方法 对35 例2010 年1 月~ 2011 年1 月老年妇产科患者术后下肢深静脉血栓形成预防护理的经过及效果进行回顾性分析总结.结果 35 例患者术后有16 例患者19 个下肢肢体发生肿胀,经下肢血管彩色多普勒超声检查有5 例6 个肢体深静脉管壁粥样硬化性狭窄,管径缩小约1/3,15 例18 个肢体深静脉血管血流变慢.3 例发生一过性呼吸困难、胸闷等.结论 积极施行术后下肢深静脉血栓形成预防护理对于老年妇产科患者有积极的意义.

    作者:苏静 刊期: 2012年第13期

  • HPLC法测定胃炎颗粒中盐酸小檗碱的含量

    目的 建立高效液相色谱法测定胃炎颗粒中盐酸小檗碱含量的方法.方法 使用Dikma Kromasil C18(5μm,100A 250 mm×4.6 mm) 色谱柱,流动相为乙腈-0.033 mol·L-1 磷酸二氢钾溶液(30:70);检测波长为345 nm;流速为0.8 mL· min-1.结果 盐酸小檗碱在40.09 ~ 400.90μg·mL-1(r=0.999 4)线性关系良好,平均回收率为95.23%,RSD=1.08%.结论 本法简便、快速、重复性好,可用于胃炎颗粒的质量控制.

    作者:曹清远;张世波 刊期: 2012年第13期

  • 腹腔镜结直肠癌根治术的疗效及术后吻合口瘘的临床研究

    目的 探讨腹腔镜结直肠癌根治术的临床效果.方法 回顾性分析2008 年1 月~2011 年1 月笔者所在医院收治的25 例腹腔镜结直肠癌根治术的临床资料,与同期传统开腹手术25 例临床资料进行对比分析.结果 与对照组比较,观察组手术时间长,术中出血少,术后恢复肛门排气时间短,下床活动时间早,术后住院时间短,淋巴结清扫数目与对照组比较差异不大,术后并发吻合口瘘的差异也不大,但术后并发肠梗阻以及切口感染的发生率明显低于对照组(P < 0.05).结论 腹腔镜结直肠癌根治术具有明显的微创优势,手术创伤小、术中出血少、术后恢复快、其临床效果明显优于开腹手术,值得广泛推广和应用.

    作者:雷云鹏;李冠;刘铮;李粤;吕国庆 刊期: 2012年第13期

  • 不同厂家替米沙坦片在3种溶出介质中的溶出曲线比较研究

    目的 比较替米沙坦片原研药品与4 家已上市药品在3 种溶出介质中的溶出曲线,为全面评价药品质量提供依据.方法 采用中国药典2010 年版二部附录XC 第二法的装置,分别测定了江苏亚邦爱普森药业有限公司的药品A、柏林格殷格翰的药品B、天津某药厂药品C、江苏某药厂药品D、江苏某药厂药品E 共5 个厂家替米沙坦片在0.1 mol/L 盐酸溶液和pH7.5 缓冲液以及水中的溶出曲线,并用f2 因子法进行了比较分析.结果 在水、pH7.5 缓冲液和0.1 mol/L 盐酸溶液中药品A、药品E 与药品B(原研药)的溶出曲线基本一致,而药品C、药品D 与药品B 的溶出曲线有明显差异(f2 < 50).结论 各厂家用于生产的辅料及处方工艺的不同,对药物的溶出度有明显的影响.

    作者:杨绪跃;徐丽洁;赵晓红 刊期: 2012年第13期

  • 氯霉素+紫草油治疗急性放射性皮肤损伤的疗效观察

    目的 观察氯霉素+ 紫草油与单纯使用紫草油组治疗急性放射性皮肤损伤的临床疗效.方法 将68 例Ⅳ度急性放射性皮肤损伤的患者随机分为2 个组,其中实验组34 例,对照组34 例.结果 实验组与对照组创面愈合时间分别为(7.67±2.31)d 和(25.42±5.62)d,差异有统计学意义(P < 0.01).两组总有效率经统计学比较,差异有统计学意义(x2=20.92,P < 0.01).结论 氯霉素+ 紫草油治疗放射性皮肤损伤有显著疗效,值得在临床推广应用..

    作者:郝丽霞;马立敏;王翠珍 刊期: 2012年第13期

  • 金双歧对小儿急性腹泻的疗效分析

    目的 探讨金双歧治疗小儿急性腹泻的临床疗效.方法 选择2009 年1 月~ 2011 年12 月笔者所在医院收治的60 例小儿急性腹泻患者,随机分为两组,对照组60 例采用常规措施治疗,治疗组60 例在常规治疗基础上加用金双歧口服治疗,观察并比较两者临床疗效及副作用.结果 疗组总有效率为90.00%,明显高于对照组的68.33%,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05);两组均为发生明显不良反应.结论 金双歧对小儿急性腹泻具有良好的防治效果.

    作者:何建勋 刊期: 2012年第13期

  • 剖宫产术后应用个性化护理128例

    目的 探讨个性化护理在剖宫产术后临床实践中的应用及效果观察.方法 选取实施剖宫产手术128 例产妇进行系统的个性化护理.结果 本组患者在术后进行个性化护理,89 例产妇在1 d 内出现初乳,39 例产妇1 ~ 2 d 出现初乳;78 例患者在1 d 内肛门排气,50 例患者在1 d 后肛门排气;所有产妇均未出现产后出血、切口感染等严重并发症,康复出院.结论 剖宫产术后针对性的个性化护理措施,可以促进产妇的正常泌乳,预防或降低术后并发症的发生率,和身体的早日康复.

    作者:覃清华 刊期: 2012年第13期

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    目的 探讨富半胱氨酸蛋白61、雌激素受体与孕激素受体在子宫肌瘤中的各自表达情况和相互关系,为明确子宫肌瘤病因提供科学依据.方法 选取入院治疗子宫肌瘤并行全切术的45 例患者作为试验组,采用免疫组织化学法,检测CYR61、ER、PR 在子宫全切标本肌瘤组织中的表达,对照组为相应样本的非瘤平滑肌正常组织.结果 ER 和PR 在子宫全切标本肌瘤组织中的表达明显高于对照组,差异有显著统计学意义(P < 0.01);PR 的表达水平高于ER,差异有显著统计学意义(P < 0.01);CYR61 在子宫全切标本肌瘤组织中的表达明显低于对照组,差异有显著统计学意义(P < 0.01).结论 CYR61、ER 和PR 表达与子宫肌瘤的发生有密切关系,三者及其相互作用可能是促进子宫肌瘤继续发展的重要因素.

    作者:贾婉秋 刊期: 2012年第13期

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    目的 探讨应用电子支气管镜介导冷冻联合NP 方案治疗中晚期中央型非小细胞肺癌的疗效.方法 选择不能手术的中晚期非小细胞肺癌首次治疗患者60 例,随机分为两组.治疗组(30 例)支气管冷冻+ 化疗组;对照组(30 例):单纯化疗组.结果 支气管冷冻联合化疗组有效25 例(83.3%),单纯化疗组11 例(36.7%),两组间比较差异有统计学意义(P < 0.05);冷冻联合化疗组生存质量改善优于单纯化疗组,两组间比较差异有统计学意义(P < 0.05);中位生存时间冷冻联合化疗组为16.8 月,单纯化疗组9.9 月,1 年生存率分别为75.6% 和29.4%,两组间比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论 支气管镜介导冷冻联合NP 方案化疗可以有效地治疗中晚期非小细胞肺癌,提高患者的生活质量及生存率,并优于单纯化疗.

    作者:汤晓梅;易向军 刊期: 2012年第13期

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