学术投稿

进展期直肠癌手术前介入治疗的护理

谭志明;唐云强;李美璐;张爱芳

关键词:直肠癌, 介入治疗, 护理
摘要:目的 探讨进展期直肠癌患者手术前介入治疗的围手术期护理.方法 采用Seldinger 技术穿刺股动脉插管,通过置管直肠上动脉灌注化疗药物,并加用明胶海绵颗粒.对患者在围手术期实施有计划、有步骤的护理措施.结果 36 例进展期直肠癌患者行介入治疗后无严重并发症发生,10 ~ 14 d 后行直肠癌根治术获得成功,术中出血明显减少.结论 通过介入治疗提高了直肠癌根治术的成功率,术后观察及护理是防止并发症发生的重要环节.
中国医药科学杂志相关文献
  • 小针刀微创术在治疗屈指肌腱鞘炎中的临床应用

    目的 探讨小针刀微创术治疗屈指肌腱鞘炎的临床疗效.方法 将笔者所在医院2010 年1 月~ 2010 年12 月间收治的56 例屈指肌腱鞘炎患者随机分为观察组和对照组,观察组患者给予穴位注射结合小针刀微创治疗,对照组患者给予单纯穴位注射治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组治疗总有效率为93.1%,显著高于对照组的81.5%,治疗总有效率组间比较差异有统计学意义(P < 0.05),两组患者治疗后均未发生不良反应.结论 小针刀微创治疗屈指肌腱鞘炎安全简便,疗效确切,治疗后不易复发,值得临床进一步推广使用.

    作者:容英潮;傅国彦;黄志伟;余谨;李成龙 刊期: 2012年第13期

  • 自拟颈复汤治疗颈性头痛头晕68例

    目的 探讨自拟颈复汤处方治疗颈性头痛头晕患者的临床疗效.方法 收集2010 年6 月~2011 年12 月期间笔者所在医院收治的68 例颈性头痛头晕患者,采用自拟颈复汤处方治疗,观察治疗效果.结果 所有患者均治疗3 个疗程后评价疗效显示,治愈32 例,占47.05%;显效24 例,占35.29%;有效10 例,占14.71% ;无效2 例,占2.94% ;总有效率达97.06%.结论 自拟颈复汤处方治疗颈性头痛头晕患者疗效显著,值得临床推广.

    作者:高辉 刊期: 2012年第13期

  • 阿立哌唑与利培酮治疗老年期精神分裂症对照研究

    目的 评价阿立哌唑治疗老年期精神分裂症的有效性和安全性.方法 将56 例老年期精神分裂症患者随机分配到阿立哌唑组28 例和利培酮组28 例,进行为期6 周的对照研究.采用阳性和阴性症状量表,临床疗效总评量表、治疗中出现的症状量表评定疗效和安全性.结果 治疗6 周两组PANSS 评分较治疗前均显著降低(均P < 0.05),各时点PANSS 评分两组间减分差异无统计学意义.治疗6 周末,阿立哌唑组显效率61.5%,利培酮显效率72%,两组比较差异无统计学意义(x2=0.16,P > 0.05).两组均未发生严重相关不良事件.阿立哌唑引起震颤及静坐不能为少.结论 阿立哌唑与利培酮治疗老年精神分裂症的疗效显著且相当,但阿立哌唑安全性、依从性更好,更适合老年期精神分裂症的治疗.

    作者:张子平;谢元元 刊期: 2012年第13期

  • 肝气犯胃致胃痛的临床治疗体会

    目的 观察中医中药治疗肝气犯胃所致胃痛的临床疗效.方法 采用疏肝理气,活血化瘀,健脾和(温)中的方法,根据临床实际情况,运用中医中药分型论治.结果 在肝气犯胃的各型病症中,充分发挥中医中药的特色,恰当的理法方药使患者取得了满意的疗效,提高了临床辨证能力.结论 本研究采用传统的辨证论治方法,灵活地使用各型证治方药,疗效满意,具有一定的临床指导作用.

    作者:张光明 刊期: 2012年第13期

  • 应用单链探针反向杂交试验检测结核分枝杆菌耐药性分析

    目的 探讨单链探针反向杂交试验检测结核分枝杆菌耐药性,评价此方法在耐药性检测中的临床应用价值.方法 采用聚合酶链反应- 单链探针反向杂交试验技术,PCR 扩增50 株结核分枝杆菌rpoB、katG、rpsL、rrs、embB 耐药基因,将标记生物素的基因扩增产物与固定在硝酸纤维膜上的核酸探针杂交,通过链亲和素碱性磷酸酶,BICP/NBT 显色系统检测分析基因突变,同时与传统药物敏感实验比对分析.结果 PCR-LiPA 方法分析50 株结核分枝杆菌临床分离株,耐RFP 菌株中检出4 株,耐INH 菌株中检出5 株,耐SM 菌株中检出7 株,SM 敏感株检出1 株,50 株rrs 基因均未检测到相应位点的突变;耐EMB 菌株1 株、EMB 敏感株1 株检测到embB 基因突变.结论 应用PCR-LiPA 可快速、简便地检出部分结核分枝杆菌耐药株,可作为临床辅助诊断手段.

    作者:刘靖元;李仁龙;徐亚军 刊期: 2012年第13期

  • 两种不同疝修补术的比较研究

    目的 探讨轻量型网片腹膜前疝修补手术与疝环充填式修补手术的比较效果.方法 分析笔者所在医院收治的腹股沟疝患者80 例临床资料,依据治疗方式不同分为治疗Ⅰ组(轻量型网片腹膜前疝修补术组)40 例和治疗Ⅱ组(疝环充填式修补术组)40 例.结果 两组患者手术时间、术中出血量、自主下床时间、住院时间差异无统计学意义(P > 0.05).结论 轻量型网片腹膜前疝修补手术与疝环充填式修补手术治疗腹股沟疝临床效果明显,创伤小,值得临床推广应用.

    作者:李华江 刊期: 2012年第13期

  • 供应室集中处理医疗器械在基层医院的初步运用效果评价

    目的 探讨全院医疗器械集中在供应室的运作管理和意义.方法 对医疗器械进行集中处理的程序,严格执行回收、清洗、包装、灭菌、监测各环节的质量管理流程.结果 集中处理后的工作质量及科室满意率有显著提高.结论 有利于控制感染,提高供应室规划化管理,合理利用人才,设备资源,充分发挥集中心供应室的作用.

    作者:陈文红 刊期: 2012年第13期

  • 站在肿瘤基础研究前沿的领航者——访中国工程院院士、中国医学科学院肿瘤医院程书钧教授

    盛夏时节的北京,骄阳似火.在人民大会堂召开的2012 海峡两岸医药卫生交流与合作会议肿瘤防治规范化高峰论坛上,记者与程书钧院士就肿瘤治疗的前瞻性问题,作了采深入访.

    作者:王光跃;张丽 刊期: 2012年第13期

  • 经B超引导联合米非司酮用于老年人取环的临床研究

    目的 探讨经B 超引导联合米非司酮对于老年人取环的临床效果.方法 选择42 例使用B 超引导联合米非司酮取环的老年患者,并与常规使用盲探取环术者比较,两组患者手术时间以及术中出血量,并统计两组的宫颈软化程度.结果 观察组手术时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05),同时观察组术中出血量显著少于对照组(P < 0.05),观察组宫颈软化好以及宫颈部分软化比率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 在超声引导下联合使用米非司酮对老年人取节育环不但能提高手术成功率,而且还能减少患者的并发症,是一种安全可靠的方法.

    作者:黄小平 刊期: 2012年第13期

  • 胸腔闭式引流术治疗胸腔积液的临床疗效分析

    目的 探讨胸腔闭式引流术治疗胸腔积液的临床疗效.方法 回顾性分析2009 年10 月~ 2011 年10 月笔者所在医院65 例行胸腔闭式引流术患者的临床资料,为治疗组;同时对比分析同期65 例行传统多次胸腔穿刺术患者的临床资料,为对照组.比较两组患者发热、渗液、气促、胸水吸收时间及并发症等情况.结果 两组比较,治疗组较对照组发热程度低、渗液少、气促明显改善、胸水吸收时间短、并发症少.治疗组65 例中,显效59 例(90.7%),有效4 例(6.2%),无效2 例(3.1%);对照组65 例中,显效34 例(52.3%),有效22 例(33.9%),无效9 例(13.8%).两组比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论 胸腔闭式引流术引流胸腔积液操作简便、安全性高、临床疗效好、并发症少,可有效减轻患者多次穿刺的痛苦,值得推广应用.

    作者:袁风林 刊期: 2012年第13期

  • 益气养胃汤与多潘立酮治疗糖尿病胃轻瘫疗效研究

    目的 进行益气养胃汤与多潘立酮治疗糖尿病胃轻瘫的疗效对比研究.方法 选取笔者所在医院收治的糖尿病性胃轻瘫患者80 例,将其随机分为实验组和对照组,实验组采用多潘立酮治疗,对照组采用益气养胃汤进行治疗,比较两组疗效.结果 实验组患者总有效率为87.5%,对照组为67.5%,实验组总有效率明显高于对照组(P < 0.05).实验组患者治疗后胃排空时间明显少于对照组(P < 0.05);实验组复发率明显低于对照组(P < 0.05).结论 益气养胃汤治疗糖尿病胃轻瘫疗效确切,明显优于西药,是一种安全有效的治疗方式.

    作者:钟春娥 刊期: 2012年第13期

  • 通心络胶囊治疗稳定型心绞痛

    目的 观察通心络胶囊对稳定型心绞痛的临床疗效及对心电图的影响.方法 将100 例稳定型心绞痛患者随机分为2 组,通心络组50 例和银参通络组50 例,通心络组用通心络胶囊4 粒,口服,1 日3 次,30 d.银参通络组用银参通络2 粒,口服,1 日3 次,30 d.结果 通心络组心绞痛症状总有效率90%,银参通络组为70%(P < 0.05).通心络组对心电图的改善程度明显优于银参通络组,两组比较差异有统计学意义(P < 0.01).结论 通心络组治疗稳定型心绞痛的疗效明显优于银参通络组.

    作者:曹启洪 刊期: 2012年第13期

  • 薜荔药材醇提物抗炎活性的研究

    目的 获得薜荔抗炎有效部位.方法 将薜荔药材醇提取物分别用石油醚、乙酸乙酯、醇、水液、水饱和正丁醇进行提取,采用二甲苯致耳肿胀和醋酸毛细血管通透性实验,对各提取物进行抗炎实验研究.结果 在5 组供试液中,只有石油醚组抗炎活性不明显,其余4 组均具有抗炎活性.结论 4 组供试液抗炎活性排序:水液组>乙酸乙酯提取液组>正丁醇提取液组>醇提取液组.

    作者:毛彩霓;谭银丰;严沪明;罗海燕 刊期: 2012年第13期

  • 硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床研究

    目的 探讨高血压合并糖尿病采用硝苯地平缓释片治疗的临床效果.方法 选择2010 年5 月~2011 年5 月笔者所在医院收治的高血压合并糖尿病患者120 例,随机分为两组,观察组60 例给予硝苯地平缓释片治疗,对照组60 例给予缬沙坦治疗,两组同时服用降糖药.就两组临床资料进行回顾性分析.结果 观察组60 例中,显效52 例,有效6 例,无效2 例,总有效率为96.7%.对照组60 例中,显效30 例,有效14 例,无效16 例,总有效率为73.3%.两组舒张压及收缩压治疗后均明显下降,观察组下降效果显著优于对照组,差异均有统计学意义(P < 0.05).两组治疗后血糖均有所下降,但两组比较差异无统计学意义(P > 0.05).结论 高血压合并糖尿病采用硝苯地平缓释片治疗,可明显提高临床效果,改善患者生存质量,具有非常重要的临床意义.

    作者:陈丽丽 刊期: 2012年第13期

  • 抗菌类药物的临床评价

    随着近年来抗菌药物的广泛应用,正确合理地应用抗菌药物越来越受到人们的重视.对药物的合理应用是提高药物疗效、减少患者耐药性、降低不良反应的关键,在药物的配合使用中,发挥药物的佳效应,达到剂量与药效的完美结合,大限度的减少药物因配伍出现的相互干扰和影响,是临床选用药物的首要因素.抗菌药物的临床评价是对抗菌药物使用的有效性和安全性进行评价,以便及早发现药物使用中的问题,保证患者的健康,合理的应用抗菌药物避免浪费有限的医药资源.基于此,药品审评中心在参考借鉴美国、欧盟以及日本等相关指导原则的基础上,结合我国研发和评价现状,组织修订了<抗菌药物临床试验技术指导原则>.本研究主要以喹诺酮类抗菌药为例,进行药物评价.

    作者:潘国平 刊期: 2012年第13期

  • 全面质量管理理论在药剂管理工作中的作用

    目的 探讨全面质量管理(TQC)理论指导对药剂管理工作的作用.方法 笔者所在医院于2002 年起使用TQC 理论指导药剂管理工作,以对TQC 应用前3 年作为对照组,对TQC 应用后3 年作为观察组,分别从药剂科药品质量、制剂质量、收益等方面来衡量TQC 应用对药剂科管理工作的指导作用.结果 应用TQC 药品质量和制剂质量明显提高,收益明显增加.结论 TQC 是医院药剂科规范、标准管理的重要模式,是医院管理实现现代化、科学化的保证.

    作者:陈飞 刊期: 2012年第13期

  • 鼻咽癌放疗术后随访结果分析

    目的 观察分析鼻咽癌放疗进入随访期后的并发症发生情况.方法 运用CT、鼻内窥镜等检查方法对125 例鼻咽癌患者进行随访观察.结果 入选患者随访期发生慢性化脓性鼻窦炎102 例;鼻腔粘连68 例,其中后鼻孔闭锁8 例,萎缩性鼻炎8 例,鼻腔大出血3 例.结论 鼻咽癌放疗术后患者进入随访期后,其发生鼻部并发症得发生率很高,如何减少随访期并发症,提高随访期患者的生存质量,应给于足够的重视.

    作者:郭照萌;邱书奇 刊期: 2012年第13期

  • 进展期直肠癌手术前介入治疗的护理

    目的 探讨进展期直肠癌患者手术前介入治疗的围手术期护理.方法 采用Seldinger 技术穿刺股动脉插管,通过置管直肠上动脉灌注化疗药物,并加用明胶海绵颗粒.对患者在围手术期实施有计划、有步骤的护理措施.结果 36 例进展期直肠癌患者行介入治疗后无严重并发症发生,10 ~ 14 d 后行直肠癌根治术获得成功,术中出血明显减少.结论 通过介入治疗提高了直肠癌根治术的成功率,术后观察及护理是防止并发症发生的重要环节.

    作者:谭志明;唐云强;李美璐;张爱芳 刊期: 2012年第13期

  • 慢性心力衰竭患者血浆基质金属蛋白酶-9、肿瘤坏死因子-α及脑钠肽水平变化的临床分析

    目的 探讨慢性心力衰竭患者血浆基质金属蛋白酶-9、肿瘤坏死因子-α 和脑钠肽水平变化及其临床意义.方法 采用酶联免疫吸附法测定68 例慢性心力衰竭患者(CHF 组)和36 例健康者(对照组)的血浆MMP-9、肿瘤坏死因子-α 和BNP 的浓度,采用经胸超声心动图测定左心室收缩末内径、舒张末内径,计算左心室射血分数和左心室短轴缩短率.结果 慢性心力衰竭患者组血浆MMP-9、TNF-α 和BNP 浓度均高于对照组,且随着心力衰竭程度的加重而显著增加(P < 0.05);CHF 组血浆MMP-9、TNF-α 和BNP 浓度分别与左心室舒张末内径呈正相关(P < 0.05),而与左心室射血分数及左心室短轴缩短率呈负相关(P < 0.05),并且MMP-9 和TNF-α 与BNP 之间呈显著正相关(P < 0.05);TNF-α 和MMP-9 之间亦呈显著正相关(P < 0.05).结论 心力衰竭患者血浆MMP-9、TNF-α 与BNP 水平密切相关,TNF-α 介导的MMP-9 在慢性心力衰竭的发生发展中起重要作用.

    作者:蔡伦安;卢永昕;苏冠华 刊期: 2012年第13期

  • 不同厂家替米沙坦片在3种溶出介质中的溶出曲线比较研究

    目的 比较替米沙坦片原研药品与4 家已上市药品在3 种溶出介质中的溶出曲线,为全面评价药品质量提供依据.方法 采用中国药典2010 年版二部附录XC 第二法的装置,分别测定了江苏亚邦爱普森药业有限公司的药品A、柏林格殷格翰的药品B、天津某药厂药品C、江苏某药厂药品D、江苏某药厂药品E 共5 个厂家替米沙坦片在0.1 mol/L 盐酸溶液和pH7.5 缓冲液以及水中的溶出曲线,并用f2 因子法进行了比较分析.结果 在水、pH7.5 缓冲液和0.1 mol/L 盐酸溶液中药品A、药品E 与药品B(原研药)的溶出曲线基本一致,而药品C、药品D 与药品B 的溶出曲线有明显差异(f2 < 50).结论 各厂家用于生产的辅料及处方工艺的不同,对药物的溶出度有明显的影响.

    作者:杨绪跃;徐丽洁;赵晓红 刊期: 2012年第13期

中国医药科学杂志

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