张伟来
目的 探讨哀伤服务对于死胎孕妇在减除心理障碍方面的效果.方法 选择笔者所在医院2009 ～ 2011 年收治的死胎孕妇84 例,按个人意愿分为观察组与对照组.对观察组实施哀伤服务.对照组常规护理.结果 通过应用服务流程对观察组死胎孕妇进行心理护理、术前护理、产程护理、产后护理干预,产后3 天孕妇焦虑情况明显减轻(P ＜ 0.05),差异具有统计学意义.结论 死胎对于孕妇来说是一个非常难以接受的事实,再加上对引产手术的恐惧,加重了孕妇的心理障碍情况,对孕妇做有效的心理安慰,指导其正确认识引产手术并加入亲情支持,手术后进行有效的术后护理、卫生指导、饮食护理,大大减轻了孕妇的心理障碍情况,使其以正常的心态面对死胎,并以饱满的热情迎接下次怀孕.哀伤服务是值得在临床上大力推广运用的护理方法.
作者：曾韶英 刊期： 2012年第13期
随着医改的推进,对基层医院思想政治工作提出了更高的要求.首先要认识想想政治工作的重要性与必要性,只有加强思想政治教育,加强自身学习,才能推动全院各项工作更好的开展.通过党、政、工、团齐抓共管,把思想政治工作纳入医院全方面目标管理,采取各种方法进行综合性教育,树立典型、以点带面,保证全院工作的稳捷、可持续发展.
作者：张彦军 刊期： 2012年第13期
目的 探讨全院医疗器械集中在供应室的运作管理和意义.方法 对医疗器械进行集中处理的程序,严格执行回收、清洗、包装、灭菌、监测各环节的质量管理流程.结果 集中处理后的工作质量及科室满意率有显著提高.结论 有利于控制感染,提高供应室规划化管理,合理利用人才,设备资源,充分发挥集中心供应室的作用.
作者：陈文红 刊期： 2012年第13期
目的 建立一种简单、快捷、灵敏、准确的监测人血浆样品中维拉帕米的方法.方法 采用SPE 方法处理血浆样品;加洛帕米为内标,醋酸- 醋酸钠溶液:甲醇:三乙胺(45:55:1)为流动相,应用HPLC 色谱法配合荧光检测,荧光检测波长275 nm.结果 所得色谱图中维拉帕米与内标能很好分离,无明显杂质峰的影响.建立的方法经验证,线性范围为5 ～ 500 ng·mL-1,检测限为1.4 ng·mL-1,定量限为5.0 ng·mL-1,平均加样回收率分别是90.7%、88.2% 和90.2%,精密度试验RSD 值＜ 15%,各种稳定性试验中RSD 值均＜ 20%.结论 该方法简单、快捷、灵敏、准确,适用于临床维拉帕米的血药浓度监测.
作者：陈静；梁雪芳；邓志妤；邓小煌 刊期： 2012年第13期
目的 探讨单链探针反向杂交试验检测结核分枝杆菌耐药性,评价此方法在耐药性检测中的临床应用价值.方法 采用聚合酶链反应- 单链探针反向杂交试验技术,PCR 扩增50 株结核分枝杆菌rpoB、katG、rpsL、rrs、embB 耐药基因,将标记生物素的基因扩增产物与固定在硝酸纤维膜上的核酸探针杂交,通过链亲和素碱性磷酸酶,BICP/NBT 显色系统检测分析基因突变,同时与传统药物敏感实验比对分析.结果 PCR-LiPA 方法分析50 株结核分枝杆菌临床分离株,耐RFP 菌株中检出4 株,耐INH 菌株中检出5 株,耐SM 菌株中检出7 株,SM 敏感株检出1 株,50 株rrs 基因均未检测到相应位点的突变;耐EMB 菌株1 株、EMB 敏感株1 株检测到embB 基因突变.结论 应用PCR-LiPA 可快速、简便地检出部分结核分枝杆菌耐药株,可作为临床辅助诊断手段.
作者：刘靖元；李仁龙；徐亚军 刊期： 2012年第13期
目的 探讨通心络胶囊对老年冠心病心绞痛患者的临床疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院于2007 年4 月~2011 年6 月所收治的80 例老年冠心病心绞痛患者的临床资料,随机分为治疗组与对照组,两组各40 例,对照组常规使用阿司匹林、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物、钙拮抗剂等药物,治疗组在对照组的基础上联合应用通心络胶囊.应用1个月后观察治疗前后的临床症状、心电图、血脂变化.结果 治疗组心绞痛的临床症状、心电图改善均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P ＜ 0.05);治疗组总胆固醇明显低于对照组,差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 通心络胶囊在治疗老年冠心病心绞痛时疗效显著,并能调节血脂,值得在临床上推广使用.
作者：赖钧婷 刊期： 2012年第13期
目的 探讨综合护理措施在临床预防儿童支气管哮喘复发上的意义.方法 选取2009 年12 月～ 2010 年12 月于笔者所在医院治疗的儿童支气管患儿120 例,随机分成观察组60 例,对照组60 例,对照组进行常规药物治疗,观察组在常规药物治疗基础上,进行全程的综合护理措施,对比两组患儿的支气管哮喘的复发情况.结果 两组患儿在出院后随访1 年,对照组支气管哮喘复发45 例,复发率75.00%;观察组支气管哮喘复发11 例,复发率18.33%.两组患儿在支气管哮喘复发率上比较差异有统计学意义(x2=64.52,P ＜ 0.05).结论 对儿童支气管哮喘患者进行综合护理,可有效减少复发的产生,提高患儿的生活质量,有益其健康成长,值得临床推广使用.
作者：何海林 刊期： 2012年第13期
目的 探讨应用电子支气管镜介导冷冻联合NP 方案治疗中晚期中央型非小细胞肺癌的疗效.方法 选择不能手术的中晚期非小细胞肺癌首次治疗患者60 例,随机分为两组.治疗组(30 例)支气管冷冻+ 化疗组;对照组(30 例):单纯化疗组.结果 支气管冷冻联合化疗组有效25 例(83.3%),单纯化疗组11 例(36.7%),两组间比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05);冷冻联合化疗组生存质量改善优于单纯化疗组,两组间比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05);中位生存时间冷冻联合化疗组为16.8 月,单纯化疗组9.9 月,1 年生存率分别为75.6% 和29.4%,两组间比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 支气管镜介导冷冻联合NP 方案化疗可以有效地治疗中晚期非小细胞肺癌,提高患者的生活质量及生存率,并优于单纯化疗.
作者：汤晓梅；易向军 刊期： 2012年第13期
目的 探讨新生儿血CCSP 与胎龄、呼吸道疾病的关系.方法 63 例新生儿根据胎龄分为3 组,23 ～ 29 妊娠周、30 ～ 36 妊娠周和足月儿.采用ELISA 试剂盒测定血CCSP 的水平,分析血CCSP 的水平与新生儿呼吸道疾病的关系.结果 23 ～ 29 妊娠周、30 ～ 36 妊娠周早产儿血CCSP 水平较低,足月儿血CCSP 水平较高,出生后3 ～ 4 d 血CCSP 水平升高,出生后7 d 血CCSP 水平下降,呼吸道疾病患儿血CCSP 水平下降.结论 新生儿出生后血CCSP 水平显著升高,CCSP 可能对新生儿出生后早期肺损伤有保护作用.
作者：黄梅英；庞国象；王瑞华 刊期： 2012年第13期
目的 探讨自拟颈复汤处方治疗颈性头痛头晕患者的临床疗效.方法 收集2010 年6 月~2011 年12 月期间笔者所在医院收治的68 例颈性头痛头晕患者,采用自拟颈复汤处方治疗,观察治疗效果.结果 所有患者均治疗3 个疗程后评价疗效显示,治愈32 例,占47.05%;显效24 例,占35.29%;有效10 例,占14.71% ;无效2 例,占2.94% ;总有效率达97.06%.结论 自拟颈复汤处方治疗颈性头痛头晕患者疗效显著,值得临床推广.
作者：高辉 刊期： 2012年第13期
目的 探讨小针刀微创术治疗屈指肌腱鞘炎的临床疗效.方法 将笔者所在医院2010 年1 月～ 2010 年12 月间收治的56 例屈指肌腱鞘炎患者随机分为观察组和对照组,观察组患者给予穴位注射结合小针刀微创治疗,对照组患者给予单纯穴位注射治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组治疗总有效率为93.1%,显著高于对照组的81.5%,治疗总有效率组间比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05),两组患者治疗后均未发生不良反应.结论 小针刀微创治疗屈指肌腱鞘炎安全简便,疗效确切,治疗后不易复发,值得临床进一步推广使用.
作者：容英潮；傅国彦；黄志伟；余谨；李成龙 刊期： 2012年第13期
目的 观察分析鼻咽癌放疗进入随访期后的并发症发生情况.方法 运用CT、鼻内窥镜等检查方法对125 例鼻咽癌患者进行随访观察.结果 入选患者随访期发生慢性化脓性鼻窦炎102 例;鼻腔粘连68 例,其中后鼻孔闭锁8 例,萎缩性鼻炎8 例,鼻腔大出血3 例.结论 鼻咽癌放疗术后患者进入随访期后,其发生鼻部并发症得发生率很高,如何减少随访期并发症,提高随访期患者的生存质量,应给于足够的重视.
作者：郭照萌；邱书奇 刊期： 2012年第13期
目的 探讨降低呼吸机相关性肺炎发生率的有效措施.方法 将2009 ～ 2011 年110 例在笔者所在医院呼吸科使用呼吸机时限＞ 48 h 的患者分成实验组和对照组.每组各55 例.对照组给予常规护理,即患者采取自动卧位,常规饮食;实验组给予热湿交换器、严格饮食和体位管理、每日评估能否撤机或拔管、营养支持和应用免疫调节剂等.对两组患者情况进行比较,比较两组使用呼吸机的患者VAP 发生率和气管插管时间.结果 两组VAP 的发生率和气管插管时间差异显著,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 采用护理综合干预措施能够降低VAP 的发生率和缩短插管时间.
作者：杨丽；徐玲；谢娅琳；贺萌 刊期： 2012年第13期
目的 了解基层医院开展临床药学工作的现实状况,切实抓好基层医院临床药学工作,分析该工作现在面临的难题,找出解决这些难题的有效措施.方法 通过查看文献资料,走访调查,对市内多家县级以下基层医院开展临床药学工作进行调查.结果 基层医院开展临床药学工作的前途光明但道路曲折,现在基层医院临床药学工作还处于初始阶段,还需要不断积累实践经验,但是该工作的开展对合理用药起了大大的促进作用.结论 基层医院开展临床药学工作虽有很多阻碍但却势在必行.
作者：唐正军 刊期： 2012年第13期
目的 通过了解新婚人群对生殖健康知识的知晓情况以及需求,为今后更好地开展生殖健康宣教提供依据.方法 随机挑选1 000 名初婚未育的已登记结婚男女进行健康知识知晓情况以及需求调查.结果 只有5.2% 的人明确生殖健康的具体含义,女性对生殖健康的认知率高于男性;52.3% 的人认同婚检,8% 的人担心婚检会暴露个人私隐;性生活过程中,26.4% 的人采取使用避孕套、服用避孕药避孕,30% 的人采用安全期避孕和体外排精等不安全避孕措施,46%的女性不知道紧急避孕方法;仅15% 的人通过医学渠道了解生殖健康、避孕节育等知识.结论 本地新婚人群对生殖健康知识有一定的了解,但认识的深度不够;对婚检的认知不足;相当一部分人有性接触后才开始了解性知识.医疗机构和计划生育机构还应加强此方面的宣传和教育,以满足社会需求.
作者：周素仪 刊期： 2012年第13期
目的 建立苦参和复方苦参注射液中三叶豆紫檀苷的定性、定量分析方法.方法 采用TLC 法对苦参和复方苦参注射液中三叶豆紫檀苷作鉴别.采用HPLC 法测定苦参和复方苦参注射液中三叶豆紫檀苷的含量.结果 TLC 图谱中可检出三叶豆紫檀苷的特征斑点;三叶豆紫檀苷含测的进样量在0.1 ～ 2.0 μg 范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 8),苦参和复方苦参注射液的平均回收率分别为99.84%(RSD =2.11%),99.91%(RSD = 0.32%).结论 本研究方法简便、结果准确可靠,适用于苦参和复方苦参注射液的质量控制.
作者：白水朋；邓双炳；张思巨；李琳；王引珍；厉博文；海丽娜；秦文杰 刊期： 2012年第13期
目的 探讨腕关节镜辅助掌侧锁定钢板技术治疗桡骨远端关节内骨折的方法.方法 本组共25 例,均应用腕关节镜辅助掌侧锁定钢板技术治疗桡骨远端关节内骨折.结果 所有骨折均一期愈合,术后随访4 个月～ 2 年.术后测量掌倾角8°～ 17°,尺偏角16°～ 26°,骨折完全愈合时间8 ～ 16 周,平均(11.4±0.7)周.腕关节功能按Sarmiento 标准评定为优15 例,良7 例,可3 例.放射学参照Lidstrom 评价为优良的为89.7%.结论 应用腕关节镜辅助掌侧锁定钢板技术治疗桡骨远端关节内骨折简单、微创、实用,疗效满意,是一种有效的治疗手段.
作者：周喆刚；林娜；肖颖锋；万圣祥；王拥军；江长青 刊期： 2012年第13期
目的 探讨富半胱氨酸蛋白61、雌激素受体与孕激素受体在子宫肌瘤中的各自表达情况和相互关系,为明确子宫肌瘤病因提供科学依据.方法 选取入院治疗子宫肌瘤并行全切术的45 例患者作为试验组,采用免疫组织化学法,检测CYR61、ER、PR 在子宫全切标本肌瘤组织中的表达,对照组为相应样本的非瘤平滑肌正常组织.结果 ER 和PR 在子宫全切标本肌瘤组织中的表达明显高于对照组,差异有显著统计学意义(P ＜ 0.01);PR 的表达水平高于ER,差异有显著统计学意义(P ＜ 0.01);CYR61 在子宫全切标本肌瘤组织中的表达明显低于对照组,差异有显著统计学意义(P ＜ 0.01).结论 CYR61、ER 和PR 表达与子宫肌瘤的发生有密切关系,三者及其相互作用可能是促进子宫肌瘤继续发展的重要因素.
作者：贾婉秋 刊期： 2012年第13期
目的 观察环磷腺苷在治疗心力衰竭中的临床效果.方法 将53 例心力衰竭患者随机分为治疗组28 例和对照组25 例,治疗组在对照组的基础治疗上加用环磷腺苷80 mg/d,规律治疗14 d.结果 在经过14 d 的正规治疗后,治疗组和对照组有效率分别为89.30% 和52.00%,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P ＜ 0.05);治疗组患者均能耐受治疗,未见明显不良反应.结论 环磷腺苷治疗心力衰竭临床疗效肯定,且安全性好,不失为理想选择.
作者：陈勇 刊期： 2012年第13期
目的 探讨不同冠脉病变支数的急性冠脉综合征患者血浆MMP-9 水平.方法 选取64 例急性冠脉综合征患者,根据冠脉造影结果分为单支病变组、双支病变组、三支病变组,采用ELISA 测定各组研究对象的血浆MMP-9 水平.结果 单支病变组、双支病变组、三支病变组的MMP-9 水平分别是(192.2±13.2)ng/mL、(236.6±14.5)ng/mL、(296.7±13.6)ng/mL,两两之间比较差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 急性冠脉综合征患者病变支数越多,血浆MMP-9 水平越高,这提示血浆MMP-9 水平可用于预测冠状动脉粥样硬化病变的严重程度.
作者：段军仓；王忠 刊期： 2012年第13期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
