郭新枝；王志刚；陈裕
目的 探讨支原体在慢性前列腺炎患者的前列腺液与尿道分泌物中的感染情况以提高慢性前列腺炎的诊治水平.方法 选取笔者所在医院2011 年1～12 月收治的329 例慢性前列腺炎患者,随机分为实验组(165 例)与对照组(164 例),其中对照组采集前列腺按摩液送检培养支原体,实验组采集尿道分泌物送检培养支原体,培养24 h 和48 h 后观察培养结果.结果 329 例慢性前列腺炎患者两组标本结果:实验组支原体培养呈阳性占该组患者的47.27% 远高于对照组24.39%,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).两组间UU 阳性率实验组41.81%远高于对照组21.94%,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).而对照组与实验组的MH 以及MH+UU 的阳性率与弱阳性性率结果 差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 本研究表明采取规范的标本采集方法 和选择合适的标本采集部位可提高支原体阳性检出率,因而在临床实践中对于慢性前列腺炎患者如检测支原体可优先考虑选择取尿道分泌物可提高对支原体的临床检出率.
作者：汪为刚；侯枫林 刊期： 2012年第19期
目的 探讨肺癌合并肺结核的临床特点,提高肺癌合并肺结核的临床早期诊断率.方法 回顾性总结和分析68 例肺癌合并肺结核患者的临床资料.结果 68 例肺癌合并肺结核患者,男性多于女性,大于60 岁49 例,占72.1%.癌灶与结核灶同侧同叶41 例,占60.3%;同侧不同叶18 例,占26.5%;不同侧9 例,占13.2%.肺癌合并肺结核以腺癌多31例(45.6%),其次为鳞癌20 例(29.4%),未分化癌8 例(11.8%),支气管肺泡癌6 例(8.8%),腺鳞癌3 例(4.4%).结论 肺癌与肺结核间存在密切关系,二者合并时易漏诊、误诊.掌握肺癌的早期症状及其相关影像学特征,必要时做纤支镜、肺部CT 或CRI 等检查,可显著提高早期诊断率,延长患者生存期.
作者：蒋潮涌；曹晶杰；程琼；张改英 刊期： 2012年第19期
针对医学留学生在外科临床实习教学中存在的问题,总结教学体会和经验,提出加强对留学生的双语教育,通过改进教材和制定合适的教学方案,加强医学留学生临床综合技能,强化对留学生的医学责任感和行为规范,是提高医学留学生外科临床实习教学质量的关键.
作者：朱新国 刊期： 2012年第19期
目的 探讨发生部位对残胃癌临床病理特征及预后的重要意义.方法 回顾性分析84 例残胃癌患者的临床病理资料及生存资料.结果 发生于吻合口部位的残胃癌发病年龄较大、首次术后间隔时间较长、原发疾病以良性疾病多见,吻合口部位的残胃癌肿瘤直径≤ 4 cm 者、无淋巴结转移者较非吻合口多见,且根治性切除率较高(P ＜ 0.05).位于吻合口的残胃癌患者预后较非吻合口者较好(P ＜ 0.05).结论 残胃癌的发病部位常提示不同的临床病理特征、疾病性质及预后,可以帮助外科医师明确残胃癌的诊断,判断残胃癌的外科治疗方式及预后.
作者：肖安 刊期： 2012年第19期
目的 探讨血液透析联合血液灌流对维持性血液透析患者iPTH、β2 -MG 及Hcy 清除的效果.方法 选取在笔者所在医院行维持性血液透析患者15 例,采用自身对照研究,HD 组:单纯血液透析治疗组;HP +HD 组:血液灌流串联血液透析治疗组.比较两组治疗12 周前后iPTH、β2-MG、Hcy 水平变化.结果 HP +HD 组在治疗12 周后,iPTH、β2-MG、Hcy 水平明显降低,差异有统计学意义( P ＜ 0.05);HD 组治疗12 周后,iPTH、β2-MG、Hcy 水平前后比较,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 HD+HP 治疗可以有效清除iPTH、β2-MG 和Hcy.
作者：刘蔓莉；杨斌；全大勇；范妙仪；皮婧静；龚蓉；程弓 刊期： 2012年第19期
目的 探讨蛛网膜下腔出血应用双排螺旋CT 诊断的价值.方法 随机选取笔者所在医院2007 ～ 2011 年诊断为蛛网膜下腔出血的患者40 例,其中CT 诊断20 例,作为CT 组,MRI 诊断20 例,作为MRI 组,回顾性分析两组患者的诊断准确性.结果 CT 组的准确率为95%,MRI 组的诊断准确率为100%,两组比较,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 双排螺旋CT 对蛛网膜下腔出血诊断价值高,费用低廉,是其首选的诊断手段.
作者：汤文 刊期： 2012年第19期
目的 探讨多索茶碱在慢性阻塞性肺疾病急性期的治疗效果及护理措施.方法 选取80 例COPD 患者,随机分为两组,实验组采用多索茶碱治疗,对照组采用氨茶碱治疗,观察和记录治疗前后两组患者症状以及血气分析的变化,并进行相应的护理.结果 多索茶碱治疗组中患者的症状改善及血气分析改变均优于氨茶碱治疗组(P ＜ 0.05).结论 多索茶碱在COPD 急性期的疗效显著,副作用少,可在临床推荐使用;但同时要做好病情观察,安置恰当体位,保持呼吸道通畅.
作者：苏彩云；张镜开；管癸芬 刊期： 2012年第19期
目的 了解基质金属蛋白酶-9 在Apo-E 基因敲除小鼠的动脉粥样硬化斑块血管中的表达.方法 8 只5 周龄,雄性SPF 级C57BL/6J 小鼠为对照组(NS 组).8 只相同周龄,雄性SPF 级载脂蛋白E 基因敲除(C57BL/6J-ApoE-/-)小鼠为实验组(FS 组).高脂(1% 胆固醇+15% 猪油)喂食15 周,20 周龄取材检测.结果 FS 组和NS 组体重分别为(29.10±2.53) g 和(33.20±5.18) g,差异无统计学有意义(P ＞ 0.05).FS 组较NS 组血清总胆固醇显著增高,分别为(13.52±1.58) mEq/L 和(2.12±0.35) mEq/L,差异有统计学有意义(P ＜ 0.01).NS 组主动脉管壁正常,无AS 斑块;FS 组主动脉出现典型的AS 斑块,胶原纤维明显减少.免疫组化显示NS 组可见主动脉血管内、中膜MMP-9 呈散在弱阳性表达;而其在FS 组则是内膜表达明显增高,呈强阳性表达.FS 组主动脉弓MMP-9 在mRNA 及蛋白水平的表达较NS组均明显增高.mRNA 平均光密度值为(11.61±1.92)和(1.52±0.40),差异有统计学意义(P ＜ 0.05);蛋白平均光密度值为(190.40±102.71)和(40.19±26.83),差异有统计学有意义(P ＜ 0.01).结论 在高脂喂食的载脂蛋白E基因敲除小鼠动脉粥样硬化模型中,MMP-9 高表达可能与动脉粥样硬化斑块的形成和胶原纤维明显减少有关.
作者：梁丽英；曾昭华；苏子焯；刘宝骅；杜一鹏；伍韵贤 刊期： 2012年第19期
目的 探讨孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗中重度支气管哮喘效果.方法 分析笔者所在医院收治的中重度支气管哮喘患者90 例临床资料,依据治疗方式不同分为治疗Ⅰ组(常规治疗组)30 例和治疗Ⅱ组(孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗组)60 例.结果 治疗Ⅱ组临床症状评分、血气分析结果 及肺功能情况均明显优于治疗Ⅰ组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗中重度支气管哮喘可以明显改善临床症状,提高肺功能,值得临床应用.
作者：张玮；宋俊玲；郑美婧 刊期： 2012年第19期
目的 观察针刺结合康复训练综合治疗早期中风偏瘫患者的疗效.方法 中风偏瘫患者144 例,随机分为药物组、康复组、针刺结合康复组,给予相应的治疗3 个疗程,后采用Barthel 指数评分和Brunnstrom 功能评价疗效.结果 Barthel 指数评分显示:针刺结合康复训练对患者ADL 提高较其他两组显著,疗程越长效果越好(P ＜ 0.01);肢体Brunnstrom 运动功能疗效显示:针刺结合康复训练治疗第2、3 疗程后上、下肢运动能力明显优于其他两组(P ＜ 0.01),而手功能从第1 疗程即开始恢复,且针刺结合康复训练效果好.结论 针刺结合康复训练综合治疗中风偏瘫患者疗效优于单纯康复和药物治疗,且手功能恢复早,有助于改善患者生活质量.
作者：苏晓梅；纪凤双；程子辉；司秋菊 刊期： 2012年第19期
目的 了解糖尿病患者的血液流变学各项指标变化及检测分析.方法 采用全自动血液黏度动态分析仪对确诊患者(观察组)和普通体检者(对照组)逐一进行血液流变学的检测.结果 糖尿病患者血液流变学检测结果 均高于健康体检者,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 糖尿病患者普遍存在血液流变学改变,其异常结果 可能是造成糖尿病持续进展的重要原因之一.因此,要定期对糖尿病患者进行血液流变学检测,对患者的治疗、疗效观察以及延缓患者的并发症都有很重要的意义.
作者：张秀惠 刊期： 2012年第19期
目的 对药师在临床上的治疗思维方法 进行介绍.方法 对2011 年5 月～ 2012 年4 月期间在笔者所在医院就诊的200 例住院患者给予科学、合理的用药指导.通过临床实践,建立药学治疗思维途径.结果 药剂师通过对200 名患者1 年时间的用药指导和跟踪观察,通过电话随访,有152 例患者的并发症及基础疾病得到有效控制,治愈有效率达到76%,病理改变得到有效逆转、机体功能获得极大改善,很多发病因素得以消除.结论 临床药师必须结合临床实践,根据不同患者的实际情况,建立药学治疗思维途径.
作者：陈云武；祝红；周永淑 刊期： 2012年第19期
目的 探讨足月妊娠羊水过少对围产儿的影响.方法 对笔者所在医院2008 年1 月～ 2011 年12 月收治的80 例羊水过少产妇(观察组)的临床资料进行分析,并随机选取同期分娩的80 例羊水正常的产妇作为对照组.结果 羊水过少组胎儿窘迫、新生儿窒息、胎儿生长受限及剖宫产率明显高于对照组.结论 羊水过少严重威胁胎儿及新生儿的生命,因此一旦确诊羊水过少,应严密监测,尽早终止妊娠,以计划性剖宫产为宜,以改善围产儿的预后.
作者：魏晓燕 刊期： 2012年第19期
目的 研究整合素αvβ3 抗体对乳腺癌细胞MDA-MB-435S 生长的影响,为以整合素αvβ3 为靶点治疗乳腺癌提供实验依据.方法 采用MTT 比色法观察不同浓度整合素αvβ3 抗体对体外培养的乳腺癌细胞MDA-MB-435S的杀伤作用,形态学观察细胞变化.结果 整合素αvβ3 抗体对体外培养的乳腺癌细胞MDA-MB-435S 有显著的杀伤作用,其作用表现出明显的量效关系.结论 整合素αvβ3 对乳腺癌细胞MDA-MB-435S 的增殖有促进作用,整合素αvβ3 抗体可显著抑制其生长,为抗整合素αvβ3 治疗乳腺癌提供了实验依据.
作者：李向东；田新梅；周小金；郭彩琴；臧嘉；许飞；唐秋莎；陈道桢 刊期： 2012年第19期
中医五行认为肝属木,故以木性之升发、柔和、条达来阐述肝的疏通、升发的生理.本文阐释肝主疏泄的功能与机体生理、病理之关联,探讨肝主疏泄,气机的疏通、畅达、升发对机体的重要作用及影响.通过深入了解肝的疏泄功能与人体生理病理的联系,运用中医辨证论治的思路,从而对临床案例及日常养生等方面起到开拓思路的作用,无论在疾病的治疗还是养生之道方面,适当运用肝主疏泄的功能,使机体气机通畅,可以达到病体早愈,身体健康的状态.
作者：邢冬梅 刊期： 2012年第19期
目的 建立匹伐他汀钙片含量测定的高效液相色谱法.方法 色谱柱Agilent ZORBAX SB-C18( 5μm,4.6 mm×250 mm);流动相:0.01 mol/L 醋酸溶液- 甲醇(33:67);进样量:10 μL;流速:1.0 mL/min,柱温40℃,检测波长为244 nm.结果 匹伐他汀钙在0.020 6 ～ 0.206 mg/mL(r=0.999 9)浓度范围内与峰面积呈良好的线性关系,平均回收率为100.29%(RSD=0.60%,n=9).结论 本方法 专属性强,准确性好,耐用性高,操作方便.
作者：吴丽群；张增弟 刊期： 2012年第19期
目的 建立一种用HPLC 法,同时测定复方醋酸氟轻松酊中水杨酸和间苯二酚含量的方法.方法 采用C18 色谱柱,流动相为甲醇-0.02 mol/L 磷酸二氢钾溶液(以0.1 mol/L 氢氧化钠溶液调节pH 值至5.8),检测波长为230 nm.结果 水杨酸、间苯二酚线性范围分别在0.01 ～ 0.1 mg/mL 和0.02 ～ 0.2 mg/mL 的浓度范围内均呈现出良好的线性关系.结论 该法具有简便、准确等特点.
作者：王烽 刊期： 2012年第19期
目的 探讨膝关节损伤关节镜术后的早期康复护理效果.方法 笔者所在医院骨科治疗的膝关节损伤病患者60例,均于硬膜外麻醉下进行关节镜手术治疗,随机分为康复组和对照组各30 例.康复组患者术后早期给予康复护理治疗,对照组患者只给予常规的术后康复护理.结果 康复组患者治疗后膝关节功能恢复的优良率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 膝关节损伤关节镜术后给予患者早期康复护理,可以有效的减少膝关节损伤的并发症,并且可以促进膝关节功能的恢复,值得临床推广.
作者：宋玉洁 刊期： 2012年第19期
目的 分析2 型糖尿病患者血液流变学指标的变化,探讨其原因及临床意义.方法 对50 例2 型糖尿病患者进行血液流变学的测定,同期测定健康对照组50 例,观察两组血液流变学指标的差异.结果 2 型糖尿病患者的血液流变学指标与对照组相比全血高切黏度、全血低切黏度及红细胞压积均增高,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);血浆黏度和血沉比较,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 2 型糖尿病患者血液流变特性存在异常,导致血液循环和微循环发生障碍,降黏降凝,改善微循环和血液流变特性,对糖尿病防治具有重要意义.
作者：常丽君 刊期： 2012年第19期
目的 观察运用不同方法 治疗面颈部烧烫伤的临床治愈效果,探讨面颈部烧烫伤理想的治疗方法.方法 回顾总结笔者所在科室分别用干性疗法、湿性疗法即原位再生技术治疗面颈部烧烫伤,在创面愈合时间、换药时疼痛程度、愈合后瘢痕等几方面进行总结观察,并进行统计学分析.结果 两组患者创面均自行愈合,MEBO 组在愈合时间、换药时疼痛、愈合后瘢痕等方面明显优于SD-Ag 组.结论 原位再生技术是目前治疗面颈部烧烫伤理想的方法.
作者：魏平；李飓 刊期： 2012年第19期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
