韩英俊
目的 探讨高位肌间沟臂丛加颈浅丛神经阻滞在肩锁关节损伤钩钢板内固定术麻醉的效果.方法 选择笔者所在医院45 例住院择期行钩钢板内固定术的肩锁关节损伤患者,随机分为A、B 两组,A 组20 例,对患者行单纯高位肌间沟臂丛神经阻滞麻醉.B 组25 例,对患者行高位肌间沟臂丛加颈浅丛神经阻滞麻醉.结果 通过VAS 评分,A 组切皮、缝皮的评分明显高于内剥离骨膜、复位固定,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).B 组在各项观察指标中评分均不高,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).两组患者切皮、缝皮比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 采用高位肌间沟臂丛加颈浅丛神经阻滞用于肩锁关节损伤钩钢板内固定术麻醉,阻滞效果完全,值得推广.
作者：张宇 刊期： 2011年第14期
目的 采用RAPD 技术对黑水缬草、缬草、毛节缬草及黄花败酱等4 种药用植物进行分子水平的鉴定,并获得清晰可靠的DNA 指纹图谱.方法 采用植物基因组DNA 快速提取试剂盒提取4 种供试材料基因组DNA,以随机引物进行随机扩增. 结果4 种供试材料DNA 指纹图谱具有共同的位点,但又有各自的特征性位点.结论 RAPD 法能有效的将4种药用植物区分开.
作者：杜永强；李姗姗；刘娟 刊期： 2011年第14期
目的 观察利多卡因雾化吸入治疗急性呼吸道感染致刺激性干咳的临床效果.方法 对急性呼吸道感染致刺激性干咳的230 例患者随机分为两组,其中观察组120 例,对照组110 例,两组均在抗感染的基础上,对观察组用2% 的利多卡因5 mL 加生理盐水20 mL 雾化吸入,每日1 次,连用3 d;对照组用美沙芬15 mg 口服,每日3 次,连用3 d.结果 230 例患者中,观察组3 d 止咳80 例,症状减轻22 例,无效18 例;对照组3 d 止咳35 例,症状减轻50 例,无效25 例,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.01).结论 利多卡因雾化吸入治疗急性呼吸道感染致刺激性干咳效果显著.
作者：刘开福 刊期： 2011年第14期
目的 观察生血宁片对甲亢患者使用他巴唑治疗后白细胞的影响,并探讨其作用机制.方法 将用他巴唑治疗后白细胞减少了的90 例甲亢患者随机分为治疗组和对照组.治疗组45 例,给予生血宁片治疗;对照组45 例,给予维生素B4 和鲨肝醇治疗.治疗前后观察两组患者白细胞值、血小板值差异. 结果治疗组在治疗2 周和4 周后白细胞值与对照组比较,差异均有统计学意义(P ＜0.05) ;治疗组的血小板值在治疗2周后与对照组比较差异无统计学意义(P ＞0.05),但在4 周后差异有统计学意义(P ＜ 0.05) .结论 生血宁片能有效治疗甲亢患者用药后白细胞减少,其机理与其刺激造血细胞增值,动员释放粒细胞,抗氧化保护骨髓细胞,调节免疫功能有关,从而促进造血功能恢复.
作者：谢海鹰；郑承红；徐洁；高明松 刊期： 2011年第14期
目的 探讨43 例心力衰竭患者的治疗效果.方法 回顾性分析43 例老年心力衰竭患者的临床资料.结果 心力衰竭的主要诱因是呼吸道感染(81.4%)和心肌缺血(53.5%),以呼吸困难(39.5%)及咳嗽、咳痰(25.6%)为主要首发症状.经积极治疗,总体好转率为83.7%. 结论认识心力衰竭患者的临床特点,对其进行积极的治疗能够取得良好的治疗效果.
作者：周卓东；唐秀革；花冠杰 刊期： 2011年第14期
von Willebrand 因子又称血管性血友病因子,通过特异的血小板膜受体(糖蛋白Ιb-IX 复合物)介导血小板与内皮下层的黏附,是一个反应内皮损伤的标志物,其增高有利于血小板的黏附.vWF 与冠心病的发生相关,是反映内皮细胞受损的可靠指标之一.本研究通过对vWF 生物学特点、生理功能、作用机理及对冠心病发生影响的相关论文的研究整理,为临床探讨冠心病影响因素及治疗提供参考依据.
作者：袁先琢 刊期： 2011年第14期
目的 对本地区慢性便秘患者的情况和相关影响因素进行调查和分析,为其以后的诊断和治疗提供依据.方法 对本地区的常住人口中年龄18～80 岁的3000 例居民进行问卷调查,调查结果经双人录入数据库,核对后,用统计软件进行分析.结果 调查的人群中患有慢性便秘的为186 例,占总调查人数的6.2%,其中男女比例为1:1.74.结论 在被调查人群中,慢性便秘的患病率为6.2%,其中女性多于男性,平时养着良好的饮食、排便习惯,注意缓解心理压力,培养就诊意识,对于预防慢性便秘和缓解便秘症状有重要的意义.
作者：张怀星 刊期： 2011年第14期
目的 观察七氟醚复合舒芬太尼或雷米芬太尼快通道麻醉在小儿先天性心脏病手术的应用.方法 60 例先天性心脏病患者,男40 例,女20 例,年龄2～12 岁,随机分为舒芬太尼组(SF 组)、雷米芬太尼组(RF 组)两组,每组30 例.两组均用咪唑安定和维库溴铵诱导麻醉,SF 组诱导用舒芬太尼1μg/kg,继之泵入舒芬太尼2～3μg/(kg·h);RF 组诱导用雷米芬太尼2μg/kg,继之泵入雷米芬太尼0.1～1μg/(kg·min)维持麻醉,两组均吸入七氟醚,间断静推维库溴铵.观察两组患者术前、术中、术后血流动力学变化,记录术后清醒时间、拔管时间、术后躁动情况.结果 与T0 比较,两组患者T4、T5 HR 明显增快(P ＜ 0.05),T1、T3、T4 MAP 下降(P ＜ 0.05);苏醒情况:SF 组清醒时间、拔管时间较RF组长(P ＜ 0.01),RF 组躁动发生率较SF 组高(P ＜ 0.05).结论 七氟醚复合舒芬太尼或雷米芬尼静吸复合麻醉均能为先天性心脏病手术提供安全、快捷的快通道麻醉.
作者：孙家良；王晓玲；孙宗义 刊期： 2011年第14期
放射肿瘤医学是由放射肿瘤诊断和放射肿瘤治疗两个实体组成.放射诊断设备从普通的X 线诊断机过渡到现今的CT、DSA、MRI 和PET 等影像技术,改变了医学影像的思维模式,为数字化医院的实现奠定了坚实的基础.而60CO 治疗机、直线加速器、后装机、伽玛刀和体层放疗仪等设备的不断完善,为恶性肿瘤提供了佳的治疗手段,两者的结合是发展现代肿瘤医学强有力的支柱.
作者：俞受程；王连元 刊期： 2011年第14期
目的 探讨腹腔镜联合胆道镜行胆囊切开取石术治疗胆囊结石的可行性.方法 对68 例联合应用腹腔镜及胆道镜行胆囊切开取石治疗胆囊结石患者的临床资料进行回顾性分析.68 例单纯性胆囊结石患者,经过胆囊造影确定胆囊仍具有一定收缩功能,患者有强烈的保留胆囊的意愿,进行该术式.结果 68 例患者均治愈出院.患者术后平均住院3～5 d.术后随访1～5 年,其中42 例(61.8%)患者完全治愈,3 例(4.4%)患者胆囊结石复发.52 例(76.5%)患者胆囊收缩功能恢复良好.结论 联合应用腹腔镜及胆道镜行胆囊切开取石术治疗单纯性胆囊结石具有手术创伤小、患者痛苦少、平均住院时间短、安全及操作简单等优点.
作者：何琳 刊期： 2011年第14期
医院档案是医院在工作活动中形成的文件、图表、录像、盘片等各种门类的档案,记载着医院的发展史,是医院的无形资产、宝贵财富.所以,要充分认识到当前加强档案管理工作的重要性和必要性,特别是基层医院,在管理较为薄弱的情况下,要与时俱进,大胆探索,进一步加强对档案工作的管理,在人力、物力、财力方面给予适当倾斜;但从目前基层医院档案管理的现状来看,还存在一些问题,如领导干部不够重视、档案人员素质偏低、档案设施不够完善等.因此,针对上述存在问题,笔者认为基层医院在档案管理中还有待进一步健全和完善.
作者：肖荣芬 刊期： 2011年第14期
目的 探讨金粉蕨素对实验性动脉粥样硬化兔血脂的影响.方法 21 只健康大耳白兔,随机分为3 组,分别给予正常饲料、高脂饲料、高脂饲料加金粉蕨素,观察8 周,测定兔血浆中TC、TG、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇含量,并且观察三组实验动物的主动脉病理学形态改变.结果 对动脉粥样硬化兔给予金粉蕨素可以明显降低兔血浆中TG、TC、LDL-C 含量,差异具有统计学意义(P ＜ 0.05),而且金粉蕨素可有效减小高脂饲料引起的兔动脉粥样硬化斑块面积. 结论金粉蕨素具有较强的抗动脉粥样硬化作用,给予金粉蕨素治疗8 周,胆固醇含量明显下降.深入探讨金粉蕨素的作用机制将为动脉粥样硬化的治疗及新药开发提供新的思路.
作者：林江虹 刊期： 2011年第14期
膜性肾病是成年人尤其是老年人常见的肾病综合征类型,从病因上可分为特发性MN、家族性MN、继发性MN三大类.其中继发性MN 与自身免疫性疾病、感染、药物或毒物、肿瘤等有关.笔者报道1 例以大量蛋白尿、低蛋白血症为主要临床表现的老年患者,常规治疗无效后,经胃镜检查确诊为胃窦部黏膜下高分化腺癌.经手术治疗后尿蛋白转阴,血白蛋白恢复正常,从而证实膜性病变继发于胃癌.因此,对于以肾病综合征为主要临床表现的MN 成人患者,必须要进一步探索其病因,注意排除继发性疾病,尤其是恶性肿瘤存在的可能,而不应贸然诊断为特发性MN.
作者：王仁忠；李凯 刊期： 2011年第14期
目的 探讨健康教育对乳腺癌患者术后生活质量的影响.方法 根据是否实施健康教育措施随机分为干预组与对照组各32 例,比较两组的健康教育效果及生活质量评分情况.结果 干预组效果较好,满意程度明显优于对照组(P ＜ 0.05).两组患者术后生活质量比较,干预组明显优于对照组(P ＜ 0.05).结论 给予乳腺癌患者适当的心理护理及社会和家庭的健康教育,可以使患者早日走出心理阴影,重建生活信心,确保更高的生活质量.
作者：孟火娟 刊期： 2011年第14期
43岁的多杰,典型的藏族汉子,充满潇洒、硬朗的阳刚之气.窗外一缕阳光,照在他刚毅的脸上.谈到对藏医药的研发,他那双深邃的目光立刻变得更加有神,欣喜之情溢于言表:青海省藏医药研究院是国内唯一集藏医药基础理论研究、藏医临床研究、藏药新药研发、信息网络开发和重大项目攻关为一体的综合型藏医药科研机构,可以说是国内好的一个藏医药研究院.
作者：林玟 刊期： 2011年第14期
目的 观察护理干预对原发性高血压患者的疗效,为原发性高血压患者的治疗和护理提供循证依据.方法 对笔者所在医院采用综合护理干预措施进行干预护理的152 例原发性高血压患者的资料回顾分析,并选择同期未采取护理干预的120 例原发性高血压患者为对照组,比较两组患者治疗效果及护理满意度.结果 干预组患者血压控制率明显高于对照组,其焦虑、抑郁水平明显低于对照组,且患者依从性、知晓率和满意度比较亦明显高于对照组(P 均＜ 0.01). 结论科学有效的护理干预措施可提高临床疗效及护理满意度.
作者：李剑；李建华；廖小丽；邓怀静 刊期： 2011年第14期
目的 探讨应用复方甘草酸苷与阿昔洛韦治疗带状疱疹的效果.方法 选择笔者所在医院2005 年1 月～2008 年2 月入院治疗的120 例带状疱疹患者临床资料,根据治疗方法不同进行随机分组,其中治疗组60 例给予阿昔洛韦联合复方甘草酸苷治疗,对照组60 例给予泛昔洛韦治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 治疗组止疱、结痂、止痛时间及痊愈时间均较对照组缩短;治疗组有效率超过对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05) .治疗组神经痛者有7 例(11.67%),而对照组有19 例(31.67%),两组发生率比较差异有统计学意义(P ＜ 0.01) .治疗组出现胃肠道不适2 例,头痛3 例,血压轻度升高1 例;对照组出现胃肠道不适4 例,均未影响治疗.结论 复方甘草酸苷联合阿昔洛韦较单用泛昔洛韦常规疗法治疗带状疱疹效果明显,可以使皮疹消退快,缓解疼痛迅速,疗程缩短,且安全性好,值得临床推广应用.
作者：刘丽；郭健；杨伯艳；李卫平；周桂林 刊期： 2011年第14期
目的 探讨环孢素A 治疗儿童难治性肾病综合征的临床疗效.方法 26 例难治性肾病综合征患儿入院后口服环孢素A,剂量为2 ～ 4 mg/(kg·d),同时联合激素治疗,疗程3 个月.治疗前及治疗后检测24 h 尿蛋白定量、血浆白蛋白、血浆胆固醇、尿素氮、血肌酐等指标.结果 26 例患儿经治疗后,完全缓解14 例,占53.85%;部分缓解10 例,占38.46%;未缓解2 例,占7.69%. 结论环孢素A 联合激素能有效治疗难治性肾病综合征.
作者：虞萍；邱建民；陈日雄；李鉴州 刊期： 2011年第14期
目的 观察金属钛夹应用于大肠息肉在内镜下高频电凝电切结合使用的治疗效果.方法 对78 例大肠息肉患者采用电凝电切、金属钛夹央闭创面的治疗,分别接受1~3 枚钛夹钳夹治疗,术中及术后观察出血、穿孔等并发症情况.结果 78 例患者手术过程顺利,无一例出现术中或术后出血及穿孔,共使用金属钛夹147 枚. 结论内镜下电切大肠息肉治疗,选择合适的病例配合熟练的操作,金属钛夹可以起到迅速止血和预防再出血、穿孔等并发症的作用,金属钛夹是一种有效的手段.
作者：王海涛；宋汉明；沈颖洲；黄锦；石秀丽 刊期： 2011年第14期
目的 建立小儿泻痢片的质量标准.方法 HPLC 法测定白芍中芍药苷含量,流动相为乙腈-0.1% 磷酸溶液(13:87),检测波长为230 nm.结果 HPLC 法能准确测定芍药苷含量,芍药苷进样量在0.1632～0.8160 μg 范围内与峰面积线性关系良好,平均加样回收率为99.8%,RSD 为0.57%(n=6).结论 建立的HPLC 法专属性强,重复性好,可用于小儿泻痢片的质量控制.
作者：覃英镨；莫武明 刊期： 2011年第14期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
