李剑；李建华；廖小丽；邓怀静
目的 探讨射频热凝消融术治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 选择腰椎间盘突出症患者28 例,在CT 引导下穿刺至椎间盘间隙靶点,采用射频治疗仪将温度由50℃逐渐升高至95℃,对靶点加热6 个周期,每周期60 s.结果 该组患者疗效满意,优良率达90% 以上.结论 射频热凝消融术是治疗腰椎间盘突出症有效、安全、创新的微创技术.
作者：肖合铭 刊期： 2011年第14期
目的 观察利多卡因雾化吸入治疗急性呼吸道感染致刺激性干咳的临床效果.方法 对急性呼吸道感染致刺激性干咳的230 例患者随机分为两组,其中观察组120 例,对照组110 例,两组均在抗感染的基础上,对观察组用2% 的利多卡因5 mL 加生理盐水20 mL 雾化吸入,每日1 次,连用3 d;对照组用美沙芬15 mg 口服,每日3 次,连用3 d.结果 230 例患者中,观察组3 d 止咳80 例,症状减轻22 例,无效18 例;对照组3 d 止咳35 例,症状减轻50 例,无效25 例,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.01).结论 利多卡因雾化吸入治疗急性呼吸道感染致刺激性干咳效果显著.
作者：刘开福 刊期： 2011年第14期
医院档案是医院在工作活动中形成的文件、图表、录像、盘片等各种门类的档案,记载着医院的发展史,是医院的无形资产、宝贵财富.所以,要充分认识到当前加强档案管理工作的重要性和必要性,特别是基层医院,在管理较为薄弱的情况下,要与时俱进,大胆探索,进一步加强对档案工作的管理,在人力、物力、财力方面给予适当倾斜;但从目前基层医院档案管理的现状来看,还存在一些问题,如领导干部不够重视、档案人员素质偏低、档案设施不够完善等.因此,针对上述存在问题,笔者认为基层医院在档案管理中还有待进一步健全和完善.
作者：肖荣芬 刊期： 2011年第14期
目的 观察护理干预对原发性高血压患者的疗效,为原发性高血压患者的治疗和护理提供循证依据.方法 对笔者所在医院采用综合护理干预措施进行干预护理的152 例原发性高血压患者的资料回顾分析,并选择同期未采取护理干预的120 例原发性高血压患者为对照组,比较两组患者治疗效果及护理满意度.结果 干预组患者血压控制率明显高于对照组,其焦虑、抑郁水平明显低于对照组,且患者依从性、知晓率和满意度比较亦明显高于对照组(P 均＜ 0.01). 结论科学有效的护理干预措施可提高临床疗效及护理满意度.
作者：李剑；李建华；廖小丽；邓怀静 刊期： 2011年第14期
目的 探讨尿动力学检查在糖尿病患者膀胱功能异常的诊断中的临床意义.方法 对已确诊的23 例糖尿病患者进行尿流动力学检查,记录相关参数和临床资料.结果 对比显示患者组残余尿量、初始尿意容量、膀胱容量均较正常组明显升高(P ＜ 0.05),但大尿流率、大逼尿肌收缩压明显下降(P ＜ 0.01).结论 尿流动力学检查是对DCP 进行客观评价的重要的手段,尽早进行尿流动力学检查有助于早期确诊,并且可以据此进行针对性治疗,对预防膀胱功能恶化有重要的意义.
作者：袁璧钗；林东；林哲聪 刊期： 2011年第14期
目的 建立小儿泻痢片的质量标准.方法 HPLC 法测定白芍中芍药苷含量,流动相为乙腈-0.1% 磷酸溶液(13:87),检测波长为230 nm.结果 HPLC 法能准确测定芍药苷含量,芍药苷进样量在0.1632～0.8160 μg 范围内与峰面积线性关系良好,平均加样回收率为99.8%,RSD 为0.57%(n=6).结论 建立的HPLC 法专属性强,重复性好,可用于小儿泻痢片的质量控制.
作者：覃英镨；莫武明 刊期： 2011年第14期
目的 探讨口腔正畸临床摄影的相关问题.方法 对笔者所在医院2008 年12 月～2010 年12 月进行口腔正畸患者892 例进行临床摄影,探讨口腔正畸临床摄影的基本方法和经验.结果 排齐牙列628 例,改善软组织面型172 例,牙周病移位牙再定位及咬重建26 例,牙合因素引起的TMD66 例.结论 口腔正畸临床摄影是正畸治疗的一个关键环节和重要参考资料,正畸临床摄影工作者必须意识到摄影工作的重要性,工作中应结合医学摄影理论和具体实践进行摄影.
作者：叶之慧；王石；李俊福；陈岱韻 刊期： 2011年第14期
目的 探讨腹腔镜在妇科急腹症中的具体应用,总结腹腔镜今后在妇科手术中的发展.方法 根据目前有关腹腔镜在妇科急腹症中的应用的相关论著及某医院近3 年来在腹腔镜下完成的黄体破裂、输卵管卵巢脓肿、异位妊娠等共80位患者的临床资料进行回顾性分析,由此得出有关腹腔镜在妇科手术中的应用与发展的相关结论.结果 80 位患者在腹腔镜下完成了手术,并且没有出现并发症.结论 在妇科急腹症中采用腹腔镜进行手术是一种安全有效的方法.
作者：刘燕 刊期： 2011年第14期
目的 观察无痛肠镜检查时出现的不良反应.方法 观察并记录562 例患者无痛肠镜检查用药前后心率、血氧饱合度变化及不良反应.结果 无痛肠镜检查时存在心率、心血氧饱和度下降的现象,并且静脉穿刺点疼痛、术中呃逆、头晕、腹胀、腹痛等,予相应处理后均好转.结论 无痛肠镜存在多种不良反应,但在专业麻醉师、肠镜检查医师的配合、处理下,不会发展成严重的不良后果.
作者：张野；王福成 刊期： 2011年第14期
目的 探讨宫颈环扎术治疗宫颈机能不全致习惯性流产的疗效.方法 对确诊为宫颈机能不全致习惯性流产患者再次妊娠,孕12～18 周时,采用宫颈环扎术,术前术后给予防感染及防宫缩安胎处理.结果 52 例行宫颈环扎术的孕妇,妊娠达37～38 周者9 例,占17.3%;38～40 周者38 例,占73%;大于40 周者5 例9.7%.均获得活婴.结论 宫颈环扎术能够有效防治宫颈机能不全导致的习惯性流产.
作者：李紫艳 刊期： 2011年第14期
目的 探讨充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效.方法 回顾分析2005 年4 月～2011 年1 月笔者所在医院普外科应用充填式疝补片治疗成人155 例腹股沟疝患者.结果 155 例患者中,随访6 个月～3 年,无明显疼痛,无切口感染,无睾丸萎缩,无阴囊血肿,无复发.结论 无张力疝修补术,术式合理,操作简便,术后恢复快,并发症少,复发率很低,明显优于传统手术方式,特别是对于巨大疝及复发疝更有优势.
作者：何川；陈磊；蔡波；吴国猛；李毅 刊期： 2011年第14期
目的 探讨西咪替丁对红霉素引起的小儿消化道副反应临床治疗效果.方法 将2009 年3 月～2010 年7 月期间笔者所在科室94 例呼吸系统感染患儿随机分为两组,观察组与对照组,每组各47 例.两组患儿均静脉滴注红霉素进行治疗,观察组患儿在红霉素静滴前应用西咪替丁.结果 治疗后47 例观察组患儿当中,有9 例存在消化道副反应,消化道副反应发生率约为19.15%;47 例对照组患儿当中,有37 例存在消化道副反应,消化道副反应发生率约为78.72%.观察组与对照组两组患儿的消化道副反应发生率比较差异具有统计学意义.(P ＜ 0.05), 结论西咪替丁对于红霉素所引起的小儿消化道副反应有着良好的临床治疗效果,值得临床借鉴应用.
作者：曾庆丽 刊期： 2011年第14期
目的 探讨高位肌间沟臂丛加颈浅丛神经阻滞在肩锁关节损伤钩钢板内固定术麻醉的效果.方法 选择笔者所在医院45 例住院择期行钩钢板内固定术的肩锁关节损伤患者,随机分为A、B 两组,A 组20 例,对患者行单纯高位肌间沟臂丛神经阻滞麻醉.B 组25 例,对患者行高位肌间沟臂丛加颈浅丛神经阻滞麻醉.结果 通过VAS 评分,A 组切皮、缝皮的评分明显高于内剥离骨膜、复位固定,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).B 组在各项观察指标中评分均不高,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).两组患者切皮、缝皮比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 采用高位肌间沟臂丛加颈浅丛神经阻滞用于肩锁关节损伤钩钢板内固定术麻醉,阻滞效果完全,值得推广.
作者：张宇 刊期： 2011年第14期
目的 观察七氟醚复合舒芬太尼或雷米芬太尼快通道麻醉在小儿先天性心脏病手术的应用.方法 60 例先天性心脏病患者,男40 例,女20 例,年龄2～12 岁,随机分为舒芬太尼组(SF 组)、雷米芬太尼组(RF 组)两组,每组30 例.两组均用咪唑安定和维库溴铵诱导麻醉,SF 组诱导用舒芬太尼1μg/kg,继之泵入舒芬太尼2～3μg/(kg·h);RF 组诱导用雷米芬太尼2μg/kg,继之泵入雷米芬太尼0.1～1μg/(kg·min)维持麻醉,两组均吸入七氟醚,间断静推维库溴铵.观察两组患者术前、术中、术后血流动力学变化,记录术后清醒时间、拔管时间、术后躁动情况.结果 与T0 比较,两组患者T4、T5 HR 明显增快(P ＜ 0.05),T1、T3、T4 MAP 下降(P ＜ 0.05);苏醒情况:SF 组清醒时间、拔管时间较RF组长(P ＜ 0.01),RF 组躁动发生率较SF 组高(P ＜ 0.05).结论 七氟醚复合舒芬太尼或雷米芬尼静吸复合麻醉均能为先天性心脏病手术提供安全、快捷的快通道麻醉.
作者：孙家良；王晓玲；孙宗义 刊期： 2011年第14期
针对护理不良事件,采用PDCA 循环法进行科学的管理,有效保障患者安全.PDCA 循环是广泛应用于质量管理的标准化、科学化的循环体系,是英文计划、实施、检查和处理的缩写.将PDCA 循环运用到护理不良事件管理.通过运用PDCA 循环法使护理不良事件管理更加科学、有效、规范.
作者：黄琴；左学平；陈秀玲 刊期： 2011年第14期
药材流通市场中鱼龙混杂,药材质量参差不齐.以次充好者有之,以假乱真者有之.在各级医疗机构内,如何辨别使用道地药材,成为从药人员必须具备的一项基本技能.
作者：胡光星 刊期： 2011年第14期
目的 探讨金粉蕨素对实验性动脉粥样硬化兔血脂的影响.方法 21 只健康大耳白兔,随机分为3 组,分别给予正常饲料、高脂饲料、高脂饲料加金粉蕨素,观察8 周,测定兔血浆中TC、TG、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇含量,并且观察三组实验动物的主动脉病理学形态改变.结果 对动脉粥样硬化兔给予金粉蕨素可以明显降低兔血浆中TG、TC、LDL-C 含量,差异具有统计学意义(P ＜ 0.05),而且金粉蕨素可有效减小高脂饲料引起的兔动脉粥样硬化斑块面积. 结论金粉蕨素具有较强的抗动脉粥样硬化作用,给予金粉蕨素治疗8 周,胆固醇含量明显下降.深入探讨金粉蕨素的作用机制将为动脉粥样硬化的治疗及新药开发提供新的思路.
作者：林江虹 刊期： 2011年第14期
输尿管镜碎石手术时确保术中内腔镜视野清晰,对于结石顺利取出、降低并发症风险至关重要.在使用医用窥镜灌注泵过程中如有气体进入输尿管腔,可引起术中视野不清晰,在此情况下继续操作,容易发生输尿管损伤,以致碎石取石失败.因此,在使用医用窥镜灌注泵时要防止气体进入输尿管腔,以确保手术视野清晰,顺利取出结石.
作者：冯佳；曹娜；钱立霞 刊期： 2011年第14期
目的 探讨护理干预对急性心肌梗死患者遵医行为的影响.方法 对156 例门诊急性心肌梗死患者按遵医行为分组调查,并针对调查结果对患者进行个体化护理干预分析.结果 急性心肌梗死给予常规心理护理组的患者康复效果明显低于针对性护理干预组(P ＜ 0.01).结论 针对急性心肌梗死患者依从性不良的相关因素,需采取个体化的护理干预,以增加急性心肌梗死患者对疾病和治疗的认识,减轻患者的焦虑程度,提高治疗效果,从而减少并发症的发生,促进心脏功能的恢复.
作者：李小华；徐红梅 刊期： 2011年第14期
关于中西医结合,现在越来越多的人提出西药的中药化,使西药归于中医的理论体系中.但西医与中医这两种截然相反的理论体系要相互结合,首先一个正确的发展方向是必需的,所以在中西医结合的探索道路上,找到一个科学的、总领全局的基本原则才是首要的.
作者：张东明 刊期： 2011年第14期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
