覃英镨；莫武明
目的 探讨AECOPD 患者呼出气冷凝液中pH 变化的临床意义.方法 选择2005年7月～2010年10月笔者所在医院就诊的AECOPD 患者115 例,另选同期健康体检者100 例.比较AECOPD 治疗前后EBC pH 的变化及与健康对照组EBC pH 比较,探讨AECOPD 治疗前EBC pH 与肺功能(FEV1、FEV1/FVC、FEV1% 预计值)的相关性. 结果 AECOPD 组治疗前后比较,pH 明显升高,差异具有统计学意义(P ＜ 0.05) ;治疗前后与对照组比较,pH 明显降低,差异有统计学意义(P ＜ 0.05) .但AECOPD 的EBC 中pH 与肺功能无明显相关性(P ＞ 0.05) . 结论AECOPD 患者EBC pH 显著降低,气道酸化明显,EBC 中pH 可作为监测气道酸碱度和COPD 急性发作的有效指标之一,但不能反映肺功能和病情严重情况.
作者：余益民；沈观乐 刊期： 2011年第14期
目的 探讨贝那普利与吡格列酮联合治疗早期糖尿病肾病的临床治疗效果.方法 收集笔者所在医院就诊的早期糖尿病肾病患者165 例,随机分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组,每组55 例.所有患者均给予一般治疗,Ⅰ组在此治疗基础上给予贝那普利,Ⅱ组给予吡格列酮,Ⅲ组同时给予贝那普利和吡格列酮,治疗时间为12 周.观察并比较三组患者治疗前后收缩压、舒张压、空腹血糖、血肌酐、尿白蛋白排泄率、24 h 尿蛋白量、尿β2- 微球蛋白变化情况.结果 与治疗前比较,三组患者治疗后UAER、Upr、β2-MG 显著降低,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);与其他两组比较,Ⅲ组Scr、UAER、Upr、β2-MG 显著降低,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 贝那普利联合吡格列酮治疗早期糖尿病肾病具有较好的临床治疗效果,并为此病患者的治疗提供了一条安全、有效的新的治疗途径.
作者：吴霞 刊期： 2011年第14期
目的 探讨社区医疗卫生机构药患矛盾产生的原因及防范措施.方法 归纳总结在社区医疗卫生机构药房工作多年来发现的药患矛盾,并提出针对性的防范措施.结果 药师工作责任心不强、服务态度不够端正、观念陈旧、药师与医生和患者之间缺乏沟通、患者不合理的要求是药患矛盾产生的主要因素.结论 转变药师观念、加强药房管理提高药师专业技术水平、改善服务态度、药师与医务人员和患者间加强沟通是防范药患矛盾的重要措施.
作者：张丽英 刊期： 2011年第14期
目的 探讨西咪替丁对红霉素引起的小儿消化道副反应临床治疗效果.方法 将2009 年3 月～2010 年7 月期间笔者所在科室94 例呼吸系统感染患儿随机分为两组,观察组与对照组,每组各47 例.两组患儿均静脉滴注红霉素进行治疗,观察组患儿在红霉素静滴前应用西咪替丁.结果 治疗后47 例观察组患儿当中,有9 例存在消化道副反应,消化道副反应发生率约为19.15%;47 例对照组患儿当中,有37 例存在消化道副反应,消化道副反应发生率约为78.72%.观察组与对照组两组患儿的消化道副反应发生率比较差异具有统计学意义.(P ＜ 0.05), 结论西咪替丁对于红霉素所引起的小儿消化道副反应有着良好的临床治疗效果,值得临床借鉴应用.
作者：曾庆丽 刊期： 2011年第14期
目的 探讨部队急进高原驻训卫勤保障特点并提出相应对策,为高效优质的保障部队未来大规模、长时间高原驻训任务提供依据.方法 把握整体,完善各项组织工作是基础;认真仔细,做好多种准备工作是条件;分清阶段,落实具体卫勤保障工作是手段.结果 确保全体官兵在急进高原驻训途中及高原驻训期间的身心健康,2 个月的驻训期间内无一例非战斗减员,高效优质的完成驻训任务.结论 组织得当、准备充分、保障有力的卫勤保障工作对于部队顺利完成未来大规模、长时间的高原驻训任务必不可少.
作者：梁海君；陈玉顺；汤忠国；王熠；赵敬茹 刊期： 2011年第14期
目的 观察护理干预对原发性高血压患者的疗效,为原发性高血压患者的治疗和护理提供循证依据.方法 对笔者所在医院采用综合护理干预措施进行干预护理的152 例原发性高血压患者的资料回顾分析,并选择同期未采取护理干预的120 例原发性高血压患者为对照组,比较两组患者治疗效果及护理满意度.结果 干预组患者血压控制率明显高于对照组,其焦虑、抑郁水平明显低于对照组,且患者依从性、知晓率和满意度比较亦明显高于对照组(P 均＜ 0.01). 结论科学有效的护理干预措施可提高临床疗效及护理满意度.
作者：李剑；李建华；廖小丽；邓怀静 刊期： 2011年第14期
目的 建立小儿泻痢片的质量标准.方法 HPLC 法测定白芍中芍药苷含量,流动相为乙腈-0.1% 磷酸溶液(13:87),检测波长为230 nm.结果 HPLC 法能准确测定芍药苷含量,芍药苷进样量在0.1632～0.8160 μg 范围内与峰面积线性关系良好,平均加样回收率为99.8%,RSD 为0.57%(n=6).结论 建立的HPLC 法专属性强,重复性好,可用于小儿泻痢片的质量控制.
作者：覃英镨；莫武明 刊期： 2011年第14期
目的 探讨应用复方甘草酸苷与阿昔洛韦治疗带状疱疹的效果.方法 选择笔者所在医院2005 年1 月～2008 年2 月入院治疗的120 例带状疱疹患者临床资料,根据治疗方法不同进行随机分组,其中治疗组60 例给予阿昔洛韦联合复方甘草酸苷治疗,对照组60 例给予泛昔洛韦治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 治疗组止疱、结痂、止痛时间及痊愈时间均较对照组缩短;治疗组有效率超过对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05) .治疗组神经痛者有7 例(11.67%),而对照组有19 例(31.67%),两组发生率比较差异有统计学意义(P ＜ 0.01) .治疗组出现胃肠道不适2 例,头痛3 例,血压轻度升高1 例;对照组出现胃肠道不适4 例,均未影响治疗.结论 复方甘草酸苷联合阿昔洛韦较单用泛昔洛韦常规疗法治疗带状疱疹效果明显,可以使皮疹消退快,缓解疼痛迅速,疗程缩短,且安全性好,值得临床推广应用.
作者：刘丽；郭健；杨伯艳；李卫平；周桂林 刊期： 2011年第14期
护理本科生临床实习既是理论联系实际,培养临床护理能力的重要阶段,也是培养素质型、多向型、创新型、科研型人才的关键环节.本研究通过大量文献回顾,总结了护理本科生临床实习中出现的问题,探讨解决方案,为我国培养新型的护理临床、教学和科研人才提供参考依据.
作者：江宁；陈惠珍；张雯 刊期： 2011年第14期
目的 探讨经尿道前列腺汽化电切术的手术配合要点.方法 回顾性分析56 例经尿道前列腺汽化电切的手术护理配合资料.结果 56 例患者手术均成功,术中出血少,手术时间短,无护理相关并发症发生.结论 经尿道前列腺汽化电切术的术前精心充分准备,术中与医生协调默契有序的配合是手术成功的关键.
作者：王翠平；刘敬钗；陈玲玲；高红梅 刊期： 2011年第14期
目的 观察华蟾素注射液联合化疗治疗晚期乳腺癌的临床疗效.方法 将42 例晚期乳腺癌患者随机分为两组,治疗组20 例患者给予华蟾素注射液联合化疗,对照组22 例患者仅应用化疗,观察近期疗效、毒副反应发生率和治疗后生活质量的改善.结果 华蟾素治疗组较对照组的近期疗效提高,差异无统计学意义;毒副反应减低,生活质量有所改善,两组相比差异有统计学意义.结论 华蟾素注射液联合化疗用于治疗晚期乳腺癌有较好疗效,值得临床推广.
作者：董亮亮；张良明 刊期： 2011年第14期
目的 总结微创手术治疗大隐静脉曲张的临床经验.方法 笔者所在医院2000 年1 月～2010 年12 月共治疗大隐静脉曲张患者270 例,随机选取148 例作为治疗组,采用大隐静脉高位结扎微创剥脱为主进行治疗;另122 例行传统的高位结扎加剥脱术作为对照组.分别比较两组的疗效、复发率等.结果 两组疗效没有明显差异,两组在复发率方面差异有统计学意义(P ＜ 0.01).两组患者平均切口长度/ 手术时间/ 住院时间及费用比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 采用微创手术治疗单纯性大隐静脉曲张具有操作简单、疗效理想的特点,值得推广.
作者：黄双才 刊期： 2011年第14期
目的 探讨病案学导式教学法在微生物学各论部分的教学效果.方法 对2009 级护理6 班50 名学生采用病案学导式教学法,2009 级专科护理7 班48 人采取讲授法为主,辅以多媒体教学,通过阶段考试成绩分析、教学效果问卷调查,比较两个班的教学效果.结果 实验班与对照班阶段考试总成绩、主观题成绩均有统计学意义(P ＜ 0.01),且问卷调查反映较好.结论 病案学导式教学法有助于提高学生自主学习、分析问题和解决问题的能力.
作者：吕茂利 刊期： 2011年第14期
目的 探讨动态心电图在病态窦房结综合征中的应用价值.方法 选取2006 年3 月～2009 年9 月在笔者所在科室住院的60 例SSS 患者作为观察组进行24 h 动态心电图检查,并选50 例健康体检者进行对比.结果 观察组患者24 h的总心率、高心率、低心率和平均心率明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P ＜ 0.05),观察组患者心率失常检出率明显高于对照组.结论 心律失常主要以显著窦性心动过慢、偶发房性期前收缩、偶发室性期前收缩、窦性停搏等为主.动态心电图的诞生提高了心电图的临床检测价值,在诊断病态窦房结综合征的能力上比普通心电图提高10 倍以上,故将它作为诊断SSS 的首选方法.
作者：由丽华 刊期： 2011年第14期
目的 探讨环孢素A 治疗儿童难治性肾病综合征的临床疗效.方法 26 例难治性肾病综合征患儿入院后口服环孢素A,剂量为2 ～ 4 mg/(kg·d),同时联合激素治疗,疗程3 个月.治疗前及治疗后检测24 h 尿蛋白定量、血浆白蛋白、血浆胆固醇、尿素氮、血肌酐等指标.结果 26 例患儿经治疗后,完全缓解14 例,占53.85%;部分缓解10 例,占38.46%;未缓解2 例,占7.69%. 结论环孢素A 联合激素能有效治疗难治性肾病综合征.
作者：虞萍；邱建民；陈日雄；李鉴州 刊期： 2011年第14期
目的 通过对受暴妇女的医疗干预,探索出适合本地区实际情况的医疗干预模式,为研究中国医疗系统干预家庭暴力的可行性和必要性提供科学依据.方法 对2009～2010 年承德县妇幼保健院妇科门诊就诊的妇女和婚检科欲婚女青年进行家暴筛查,提供医疗服务和社会心理支持与咨询及转介,并将筛查结果进行分析、总结.结果 承德县2 年来共筛查3 249 名妇女,其中受暴妇女126 名,受暴妇女发生率为3.88%,所有受暴妇女全部给予医疗干预,其中24 名受暴妇女被转介到其他机构进行救助.结论 医务人员对反家暴观点有很大的转变;提高了广大妇女和受暴妇女的维权意识;提高了医务人员识别家暴的能力和技巧;促进县级卫生行政部门制定相关政策.
作者：王艳丽；王辉；李建民；霍玉娥 刊期： 2011年第14期
目的 探讨鼻内镜下泪囊鼻腔造瘘术治疗慢性泪囊炎的疗效.方法 将2010 年1 月～2011 年1 月,笔者所在科室采用鼻内镜下泪囊鼻腔造瘘术治疗慢性泪囊炎20 例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组20 例患者中治愈18 例,占90%;好转1 例,占5%;无效1 例,占5%.结论 该手术方式易操作,创伤小,不影响面部美观,是治疗慢性泪囊炎的一种较理想方法.
作者：赵文锋 刊期： 2011年第14期
目的 观察金属钛夹应用于大肠息肉在内镜下高频电凝电切结合使用的治疗效果.方法 对78 例大肠息肉患者采用电凝电切、金属钛夹央闭创面的治疗,分别接受1~3 枚钛夹钳夹治疗,术中及术后观察出血、穿孔等并发症情况.结果 78 例患者手术过程顺利,无一例出现术中或术后出血及穿孔,共使用金属钛夹147 枚. 结论内镜下电切大肠息肉治疗,选择合适的病例配合熟练的操作,金属钛夹可以起到迅速止血和预防再出血、穿孔等并发症的作用,金属钛夹是一种有效的手段.
作者：王海涛；宋汉明；沈颖洲；黄锦；石秀丽 刊期： 2011年第14期
目的 探讨尿动力学检查在糖尿病患者膀胱功能异常的诊断中的临床意义.方法 对已确诊的23 例糖尿病患者进行尿流动力学检查,记录相关参数和临床资料.结果 对比显示患者组残余尿量、初始尿意容量、膀胱容量均较正常组明显升高(P ＜ 0.05),但大尿流率、大逼尿肌收缩压明显下降(P ＜ 0.01).结论 尿流动力学检查是对DCP 进行客观评价的重要的手段,尽早进行尿流动力学检查有助于早期确诊,并且可以据此进行针对性治疗,对预防膀胱功能恶化有重要的意义.
作者：袁璧钗；林东；林哲聪 刊期： 2011年第14期
目的 了解笔者所在医院皮肤科门诊用药情况,为今后医院临床用药的科学管理提供参考.方法 对笔者所在医院皮肤科门诊2010 年药品的使用数量、金额进行统计分析.结果 皮肤科用药占用药总金额的31.4%,抗真菌药占用药总金额的15.3%.结论 笔者所在医院皮肤科门诊用药以皮肤科用药、抗真菌药为主,与综合性医院有别,反映出鲜明的皮肤科特征.
作者：林光越 刊期： 2011年第14期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
