董巍
目的 探讨高位肌间沟臂丛加颈浅丛神经阻滞在肩锁关节损伤钩钢板内固定术麻醉的效果.方法 选择笔者所在医院45 例住院择期行钩钢板内固定术的肩锁关节损伤患者,随机分为A、B 两组,A 组20 例,对患者行单纯高位肌间沟臂丛神经阻滞麻醉.B 组25 例,对患者行高位肌间沟臂丛加颈浅丛神经阻滞麻醉.结果 通过VAS 评分,A 组切皮、缝皮的评分明显高于内剥离骨膜、复位固定,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).B 组在各项观察指标中评分均不高,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).两组患者切皮、缝皮比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 采用高位肌间沟臂丛加颈浅丛神经阻滞用于肩锁关节损伤钩钢板内固定术麻醉,阻滞效果完全,值得推广.
作者：张宇 刊期： 2011年第14期
目的 探讨直肠后结肠拖出,侧侧吻合术的临床应用价值,评价Duhamel 术式的优缺点.方法 对3 例先天性巨结肠的患儿实行Duhamel 术式.结果 3 例患儿一般情况可,恢复良好,术后排便通畅.结论 Duhamel 术式手术较简单,膀胱及生殖系神经损伤的发生率明显减少,术后排便佳,吻合口破裂的发生率较低,对婴幼儿手术相当安全.
作者：陈太福；魏春艳；石秀全 刊期： 2011年第14期
目的 探讨充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效.方法 回顾分析2005 年4 月～2011 年1 月笔者所在医院普外科应用充填式疝补片治疗成人155 例腹股沟疝患者.结果 155 例患者中,随访6 个月～3 年,无明显疼痛,无切口感染,无睾丸萎缩,无阴囊血肿,无复发.结论 无张力疝修补术,术式合理,操作简便,术后恢复快,并发症少,复发率很低,明显优于传统手术方式,特别是对于巨大疝及复发疝更有优势.
作者：何川；陈磊；蔡波；吴国猛；李毅 刊期： 2011年第14期
目的 了解笔者所在医院皮肤科门诊用药情况,为今后医院临床用药的科学管理提供参考.方法 对笔者所在医院皮肤科门诊2010 年药品的使用数量、金额进行统计分析.结果 皮肤科用药占用药总金额的31.4%,抗真菌药占用药总金额的15.3%.结论 笔者所在医院皮肤科门诊用药以皮肤科用药、抗真菌药为主,与综合性医院有别,反映出鲜明的皮肤科特征.
作者：林光越 刊期： 2011年第14期
目的 探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床疗效.方法 将68 例患者随机分为腹腔镜组和开腹手术组各34 例,比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及并发症等.结果 与开腹组比较,腹腔镜组的手术时间短,术中出血量少,肠功能恢复时间快,住院时间短,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).两组患者并发症发生率比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 腹腔镜下溃疡穿孔修补术与传统的开腹手术相比,手术创伤小、术后恢复快、并发症少,疗效满意,值得推广和应用.
作者：苏德望 刊期： 2011年第14期
目的 观察华蟾素注射液联合化疗治疗晚期乳腺癌的临床疗效.方法 将42 例晚期乳腺癌患者随机分为两组,治疗组20 例患者给予华蟾素注射液联合化疗,对照组22 例患者仅应用化疗,观察近期疗效、毒副反应发生率和治疗后生活质量的改善.结果 华蟾素治疗组较对照组的近期疗效提高,差异无统计学意义;毒副反应减低,生活质量有所改善,两组相比差异有统计学意义.结论 华蟾素注射液联合化疗用于治疗晚期乳腺癌有较好疗效,值得临床推广.
作者：董亮亮；张良明 刊期： 2011年第14期
基层医疗机构作为药品不良反应的上报主体之一,在我国的药品不良反应中发挥着重要的作用,但也存在一些问题.通过阐述基层医疗机构在药品不良反应工作中存在的问题,分析和探讨其原因,并提出相应的对策和建议,以促进基层医疗机构的药品不良反应工作.
作者：王影；曹霞；李秀玲 刊期： 2011年第14期
目的 探讨口腔正畸临床摄影的相关问题.方法 对笔者所在医院2008 年12 月～2010 年12 月进行口腔正畸患者892 例进行临床摄影,探讨口腔正畸临床摄影的基本方法和经验.结果 排齐牙列628 例,改善软组织面型172 例,牙周病移位牙再定位及咬重建26 例,牙合因素引起的TMD66 例.结论 口腔正畸临床摄影是正畸治疗的一个关键环节和重要参考资料,正畸临床摄影工作者必须意识到摄影工作的重要性,工作中应结合医学摄影理论和具体实践进行摄影.
作者：叶之慧；王石；李俊福；陈岱韻 刊期： 2011年第14期
目的 探讨动态心电图在病态窦房结综合征中的应用价值.方法 选取2006 年3 月～2009 年9 月在笔者所在科室住院的60 例SSS 患者作为观察组进行24 h 动态心电图检查,并选50 例健康体检者进行对比.结果 观察组患者24 h的总心率、高心率、低心率和平均心率明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P ＜ 0.05),观察组患者心率失常检出率明显高于对照组.结论 心律失常主要以显著窦性心动过慢、偶发房性期前收缩、偶发室性期前收缩、窦性停搏等为主.动态心电图的诞生提高了心电图的临床检测价值,在诊断病态窦房结综合征的能力上比普通心电图提高10 倍以上,故将它作为诊断SSS 的首选方法.
作者：由丽华 刊期： 2011年第14期
医院档案是医院在工作活动中形成的文件、图表、录像、盘片等各种门类的档案,记载着医院的发展史,是医院的无形资产、宝贵财富.所以,要充分认识到当前加强档案管理工作的重要性和必要性,特别是基层医院,在管理较为薄弱的情况下,要与时俱进,大胆探索,进一步加强对档案工作的管理,在人力、物力、财力方面给予适当倾斜;但从目前基层医院档案管理的现状来看,还存在一些问题,如领导干部不够重视、档案人员素质偏低、档案设施不够完善等.因此,针对上述存在问题,笔者认为基层医院在档案管理中还有待进一步健全和完善.
作者：肖荣芬 刊期： 2011年第14期
目的 探讨呼吸衰竭并多器官功能障碍综合征的临床特点,降低病死率.方法 本研究回顾性分析笔者所在医院1990～2010 年收治的呼吸衰竭并多器官功能障碍综合征68 例患者的临床资料.结果 本组呼吸衰竭并多器官功能障碍综合征累及器官为肺、心、脑、胃肠、肾、肝、血液等;器官功能障碍受累器官数目为2 个器官39 例,3 个器官18 例,4 个及4 个以上器官11 例;Ⅰ型呼吸衰竭4 例,Ⅱ型呼吸衰竭64 例;68 例中,死亡41 例,病死率60.29%,年龄越大、受累器官越多、病死率越高.结论 严密监测病情变化、早检查、早诊断、及时的综合治疗是抢救高危患者生命的关键措施.
作者：蒋桂林 刊期： 2011年第14期
43岁的多杰,典型的藏族汉子,充满潇洒、硬朗的阳刚之气.窗外一缕阳光,照在他刚毅的脸上.谈到对藏医药的研发,他那双深邃的目光立刻变得更加有神,欣喜之情溢于言表:青海省藏医药研究院是国内唯一集藏医药基础理论研究、藏医临床研究、藏药新药研发、信息网络开发和重大项目攻关为一体的综合型藏医药科研机构,可以说是国内好的一个藏医药研究院.
作者：林玟 刊期： 2011年第14期
目的 探讨经鼻内镜手术切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的疗效.方法 对2002 年6 月～2007 年6 月笔者所在医院在鼻内镜下切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤11 例患者和同期行鼻侧切开术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤11 例患者进行回顾性比较研究.所有患者系Ⅰ期和Ⅱ期病例.结果 在鼻内镜下治疗的11 例患者中,10 例一次性手术完全切除,1例15 个月复发再手术治愈.在鼻侧切开术下治疗的11 例患者中1 例恶变,6 例一次性手术完全切除,2 例术后发现残留,予以微波处理,2 例分别手术后6 个月和12 个月复发,均再手术治愈.所有病例均随访3 年,均未再复发.结论 内镜下切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤,具有视野清晰、损伤小、面部无瘢痕、患者康复快,术后换药方便等特点.
作者：周慕龙；梁和建；钱克坚 刊期： 2011年第14期
目的 在老龄化日益严重的中国,不仅老年人口大量增加,患老年性疾病的人群也大量增加,给家庭和社会带来沉重的负担.寻找有效的抗衰老方法,增进老年人的健康值得深入研究.方法 通过文献综述,结合中国的现实,提出实现健康老龄化的手段.结果 与中国老龄化一起发生的老年性疾病明显增加与老年人营养吸收过度相关,通过动物实验发现饮食限制具有明显的抗衰老作用,该作用在人类也得到了证实.其机制与激活SIRT 1 去乙酰化酶/mTOR 信号通路等分子、提供抗氧化能力、增加对胰岛素的敏感性密切相关.结论 通过合理的饮食限制,可以明显预防老年性疾病,从而实现健康老龄化.
作者：陈冬青 刊期： 2011年第14期
目的 观察冠心丹参滴丸联合贝那普利治疗慢性肺心病心力衰竭的治疗效果及安全性.方法 110 例慢性肺心病心力衰竭患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上应用冠心丹参滴丸及盐酸贝那普利片,并比较两组效果. 结果治疗组总有效率明显优于对照组,两者比较有统计学意义(P ＜ 0.05＝ . 结论中西医结合治疗慢性肺心病心力衰竭效果满意.
作者：王志祥 刊期： 2011年第14期
药材流通市场中鱼龙混杂,药材质量参差不齐.以次充好者有之,以假乱真者有之.在各级医疗机构内,如何辨别使用道地药材,成为从药人员必须具备的一项基本技能.
作者：胡光星 刊期： 2011年第14期
目的 探讨应用复方甘草酸苷与阿昔洛韦治疗带状疱疹的效果.方法 选择笔者所在医院2005 年1 月～2008 年2 月入院治疗的120 例带状疱疹患者临床资料,根据治疗方法不同进行随机分组,其中治疗组60 例给予阿昔洛韦联合复方甘草酸苷治疗,对照组60 例给予泛昔洛韦治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 治疗组止疱、结痂、止痛时间及痊愈时间均较对照组缩短;治疗组有效率超过对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05) .治疗组神经痛者有7 例(11.67%),而对照组有19 例(31.67%),两组发生率比较差异有统计学意义(P ＜ 0.01) .治疗组出现胃肠道不适2 例,头痛3 例,血压轻度升高1 例;对照组出现胃肠道不适4 例,均未影响治疗.结论 复方甘草酸苷联合阿昔洛韦较单用泛昔洛韦常规疗法治疗带状疱疹效果明显,可以使皮疹消退快,缓解疼痛迅速,疗程缩短,且安全性好,值得临床推广应用.
作者：刘丽；郭健；杨伯艳；李卫平；周桂林 刊期： 2011年第14期
膜性肾病是成年人尤其是老年人常见的肾病综合征类型,从病因上可分为特发性MN、家族性MN、继发性MN三大类.其中继发性MN 与自身免疫性疾病、感染、药物或毒物、肿瘤等有关.笔者报道1 例以大量蛋白尿、低蛋白血症为主要临床表现的老年患者,常规治疗无效后,经胃镜检查确诊为胃窦部黏膜下高分化腺癌.经手术治疗后尿蛋白转阴,血白蛋白恢复正常,从而证实膜性病变继发于胃癌.因此,对于以肾病综合征为主要临床表现的MN 成人患者,必须要进一步探索其病因,注意排除继发性疾病,尤其是恶性肿瘤存在的可能,而不应贸然诊断为特发性MN.
作者：王仁忠；李凯 刊期： 2011年第14期
目的 探讨健康教育对乳腺癌患者术后生活质量的影响.方法 根据是否实施健康教育措施随机分为干预组与对照组各32 例,比较两组的健康教育效果及生活质量评分情况.结果 干预组效果较好,满意程度明显优于对照组(P ＜ 0.05).两组患者术后生活质量比较,干预组明显优于对照组(P ＜ 0.05).结论 给予乳腺癌患者适当的心理护理及社会和家庭的健康教育,可以使患者早日走出心理阴影,重建生活信心,确保更高的生活质量.
作者：孟火娟 刊期： 2011年第14期
目的 观察自体骨髓干细胞移植治疗下肢慢性缺血性疾病的护理效果.方法 对22 例慢性下肢缺血性疾病患者在常规护理基础上加以适当的心理护理,饮食进行科学的指导,增加药物护理,加强患者自身锻炼,观察患者肢血运行情况,对出院的患者进行指导.结果 术后22 例患者均反映四肢的不适感有所缓解,均恢复正常,1 例患者术后1 个月出现症状反复现象,2 例下肢动脉硬化闭塞患者术后3 个月再次出现怕冷、麻木. 结论精心护理对手术的成功起到了非常关键的作用.
作者：毛鸿欣；潘志华；罗爱英 刊期： 2011年第14期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
