朱阁英
目的 探讨合理营养支持对AECOPD行机械通气治疗患者肺功能级预后的影响.方法 选择60例因AECOPD行机械通气入我院内科ICU的患者,随机分为对照组和观察组.观察两组患者治疗后第1、7天的营养指标:白蛋白、前白蛋白、三酰甘油;肺功能指标:PaCO2、PaO2/FiO2、顺应性(C);呼吸力学指标:大吸气负压(MIP)、浅快呼吸指数(SBI)、口腔闭合压(P0.1);并记录预后相关指标:机械通气时间、脱机拔管例数、住ICU时间及出院时APACHEⅡ评分.结果 营养指标:观察组白蛋白、前白蛋白、三酰甘油明显高于对照组(P<0.05);肺功能指标:观察组PaCO2、PaO2/FiO2、顺应性(C)明显高于对照组(P<0.05);呼吸力学指标:观察组大吸气负压(MIP)、浅快呼吸指数(SBI)、P0.1明显高于对照组(P<0.05);预后相关指标:机械通气时间、脱机拔管例数、住ICU时间及出ICU前4 h时APACHEⅡ评分亦明显优于对照组(P<0.05).结论 合理营养支持可以改善AECOPD行机械通气患者的营养状况、肺功能进而改善预后.
作者：孟涛诚；赵义芹；王元业 刊期： 2018年第01期
目的探讨网织红细胞的多参数分析在贫血患者临床鉴别诊断中的价值.方法选取2015年12月至2016年12月在沈阳市第十人民医院就诊的120例贫血患者为研究组和30例健康的体检者为健康对照组,比较两组患者的贫血患网织红细胞参数.结果研究中网织红细胞百分率(RET％)、未成熟网织红细胞百分率(IFR％)较对照组均有一定的提高,差异有统计学意义(P<0.05);溶血性贫血患者网织红细胞绝对数(RET％),差异有统计学意义(P<0.05);失血性贫血、二联性贫血和缺铁性贫血的RET％与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论网织红细胞对贫血有鉴别和诊断意义,有较好的临床价值.
作者：晋娜 刊期： 2018年第01期
目的 分析1例接种麻腮风疫苗诱发生小板减少性紫癜案例,总结处理经验教训.方法 对病例开展一系列完整流行病学调查.结果 本例为接种麻腮风疫苗诱发血小板减少性紫癜.结论 本病例接种麻腮风疫苗1d后出现发热、接种部位及全身皮肤黏膜广泛出血,表现为针尖大小的出血点和瘀点、瘀斑等症状,血小板计数在50×109/L以下,经诊断为血小板减少性紫癜,属于预防接种异常反应,主要治疗方法为应用糖皮质激素和丙种球蛋白进行治疗,愈后良好.提示,应重点加强对县、乡级预防接种人员及临床医师进行疑似预防接种异常反应的诊断和处理能力培训,避免给受种者健康造成危害.
作者：马振莉 刊期： 2018年第01期
目的 探讨院前急救应用于重症高血压脑出血患者的临床效果.方法 以我院收治的56例重症高血压脑出血患者为例,根据患者是否进行院前急救分为对照组和观察组各28例,观察两组患者的救治结果.结果 观察组发病后到达急诊科时间、接诊后初步处理时间、发病至确切治疗总时间均明显短于对照组(P<0.05);两组患者治疗过程中均无死亡,观察组有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 院前急救应用于重症高血压脑出血患者的临床救治能够为其赢得更多的抢救时间,改善预后效果突出,值得推广.
作者：李芳 刊期： 2018年第01期
目的 观察并分析加味瓜蒌薤白半夏汤对冠心病心绞痛进行治疗的临床治疗效果.方法 本研究所有研究对象来自我院在2015年1月至2016年12月收治的冠心病心绞痛患者,共计纳入本研究124例,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,并且将所有患者划分为观察组和对照组,每组患者62例,对照组患者选择常规的西医治疗方法进行治疗.观察组患者选择采用加味瓜蒌薤白半夏汤进行治疗,对两组患者治疗效果进行比较.结果 治疗以后观察组和对照组患者的各项指标进行比较,两组患者存在有明显的差异,观察组均比对照组更好,P<0.05,具有统计学意义.结论 临床上对于冠心病心绞痛患者在进行治疗时可以选择为患者给药加味瓜蒌薤白半夏汤进行治疗,它能够有效缓解患者的临床症状,使患者的治疗效果更加显著,而且中药口服相对较为方便,具有较小的不良反应,所以患者在治疗过程中更容易接受,因此在临床上具有推广使用的价值.
作者：李铭欣 刊期： 2018年第01期
目的 分析喹硫平与奥氮平治疗老年期痴呆伴行为和精神障碍(BPSD)的疗效及不良反应.方法 选取本院2013年9月至2016年4月收治的老年期痴呆伴行为和精神障碍患者75例,随机分组,38例行喹硫平用药治疗,37例采用奥氮平用药,对比两组临床疗效.结果 两组治疗后,在BEHAVE-AD、MMSE、ADL评分均明显改善;奥氮平组的口干、体质量增加、锥体外系反应要明显多于喹硫平组,差异明显有统计学意义(P<0.05).结论 喹硫平与奥氮平治疗老年期痴呆伴行为和精神障碍均有确切疗效,结合药物不良反应,喹硫平更具有优势.
作者：于杰 刊期： 2018年第01期
目的 观察研究循证护理在普外科护理中的应用价值.方法 从本院普外科2016年1月至2017年1月住院患者中随机选取90例作为本次研究的对象,2016年1～6月收治的45例患者采用常规护理方式为A组,2016年7月至2017年1月收治的45例患者采用常规护理基础上增加循证护理方式为B组,比较两组患者的护理效果,总结分析循证护理在普外科护理中的应用价值.结果 应用循证护理后B组的生活自理能力评分提高幅度明显大于A组(P<0.05);B组的心理抑郁程度评分降低幅度明显大于A组(P<0.05);B组患者疼痛程度明显低于A组(P<0.05);B组患者及家属对护理的满意率为95.56％,明显高于A组的75.56％(P<0.05).结论 循证护理在普外科护理中的应用能够有效缓解患者的心理压力,提高对疾病的认知程度,减少术后并发症的发生率,减轻患者的术后疼痛程度,增加患者及家属对护理的满意程度,具有非常高的临床应用价值.
作者：马晶秋 刊期： 2018年第01期
目的 探讨护士长管理实施人性化管理模式的应用效果.方法 选取于门诊工作的14名护士与工作期间162例门诊患者作为护士长实施不同管理模式的实验对象.对照组应用常规管理模式,应用组在常规管理模式基础上应用人性化管理模式,对比两组护士与患者对管理模式的评价与患者对护理质量评分.结果 两组护士对管理模式满意度相比,应用组满意度更高,差异显著(P<0.05);对照组患者对管理模式满意度相比于应用组更低,对照组对护理质量评分相比于应用组更低,差异显著(P<0.05).结论 护士长管理中实施人性化管理可有效提高护士与患者的满意度,同时显著提高护理质量,值得推广.
作者：陈然；程蕊 刊期： 2018年第01期
目的 探究全麻下神经内镜引导经鼻蝶入路切除术对垂体瘤的治疗效果观察.方法 选取2015年3月至2016年3月我院收治的垂体瘤患者82例,按照随机、对照原则分为实验组和对照组,以全麻下神经内镜引导经鼻蝶入路切除术治疗实验组患者,以经颅切除术治疗对照组患者,比较两组患者的手术治疗效果.结果 实验组术中出血量少于对照组(P<0.01);实验组住院时间短于对照组(P<0.01);实验组肿瘤切除率(92.7％)高于对照组(73.2％),差异显著(P<0.05);实验组复发率(2.4％)低于对照组(17.1％),差异显著(P<0.05);实验组治疗总有效率(95.1％)高于对照组(78.0％),差异显著(P<0.05).结论 垂体瘤患者采用全麻下神经内镜引导经鼻蝶入路切除术切除术治疗,可以减少术中出血量,提升肿瘤切除率,缩短住院时间,降低复发率,提高治疗效果.
作者：刘陆 刊期： 2018年第01期
近年来随着现代医学模式的转变,生物-心理-社会医学模式逐渐被人们重视和接纳,护理模式也相应地发生了转变.对慢性精神患者的管理模式也从传统的单纯封闭的住院治疗逐渐走向心理治疗和开放式管理.实践表明:开放式管理不仅能减少患者逃跑现象,而且能使患者的个人生活自理能力逐渐恢复,缩短与社会的距离,增强社会环境的适应能力.为患者的早日康复打下了坚实的基础.
作者：张燕 刊期： 2018年第01期
目的 探讨优质护理在手术室护理工作中的应用效果.方法 选取2014年9月至2015年10月我院需择期进行手术的患者120例,按入院选后顺序随机分为对照组和试验组.采取常规护理方式给予对照组患者手术室内护理服务,而试验组在此基础上采取优质护理模式,比较两组患者不良反应的发生情况以及出院时对护理工作的满意度.结果 试验组患者不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05),试验组患者对护理工作的满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 优质护理应用于手术室护理工作中,可降低不良反应的发生率,并提高患者对护理工作的满意度.
作者：谢冬辉；董华；曹芬芬 刊期： 2018年第01期
目的 通过对4899名公交司机健康体检结果分析,了解其健康现状、存在的问题,以便早发现、早预防.方法 通过使用发病率,来研究公交司机发病率较高的疾病.结果 4899名公交司机在体质量超标、血脂增高、脂肪肝、血压增高/高血压、血尿酸增高、血糖增高/糖尿病等方面存在较高的发病率.结论 通过对公交车司机体检,可以早期发现异常,及早控制健康的危险因素,防止或减缓疾病的发生和发展.
作者：王文玲；吴爱平 刊期： 2018年第01期
目的 探讨CT在大肠肿瘤引起的肠梗阻诊断治疗中的应用.方法 选取2015年2月至2016年2月来我院治疗大肠肿瘤引起的肠梗阻诊断治疗患者82例,所有患者在手术开始前都需要接受CT以及X线检查,对所有患者CT检查以及X线检查的影像学资料进行回顾,并比较两种诊断方式的准确率.结果 经过比较发现,利用CT诊断患者的诊断符合率显著高于利用X线平片诊断,且利用CT诊断患者的病因检出率显著高于利用X线平片诊断的病因检出率,P<0.05,具有统计学意义.结论 对大肠肿瘤引起的肠梗阻患者行CT诊断,具有检查无创、图像清晰、位置判断准确,且有助于对肠梗阻发生的病因进行分析,值得在临床上推广应用.
作者：赵挺；毛立军 刊期： 2018年第01期
磷霉素钠不良反应发生率为10％～17％.随着临床用量的增加扩大,不良反应发生率增加,有些反应较为严重.通过对我市收集到的7例严重不良反应报告进行分析,旨在探讨注射用磷霉素钠所致不良反应的一般规律及其特点,为临床合理用药提供参考.
作者：吕静 刊期： 2018年第01期
目的 探讨应用超声造影技术在鉴别诊断肝脏良恶性占位病变中的发挥的价值.方法 运用超声造影技术对辽宁省抚顺市中心医院41例肝脏良恶性占位病变进行鉴别诊断,分析不同肝脏良恶性占位病变超声造影增强特点.结果 良性病变共12例,肝恶性肿瘤共29例,肝脏恶性占位病变增强开始时间(12.31±2.38)s、峰值时间(22.67±4.31)s、减退时间(36.83±8.64)s、持续时间(136.57±51.23)s均提前于肝脏良性占位病变增强开始时间(19.54±4.33)、峰值时间(38.41±9.12)s、减退时间(65.21±58.33)s、持续时间(292.31±75.20)s,且差异显著(P<0.05).结论 实时超声造影能显示肿瘤内微小血管的血流灌注情况,对肝脏良恶性占位病变的鉴别诊断具有重要的参考价值.
作者：杨静；何健；李磊；张忱 刊期： 2018年第01期
目的 探讨综合护理干预对糖尿病患者血糖控制的应用效果.方法 本研究分析对象均选自2016年1月至2017年1月于我院接受临床治疗的120例糖尿病患者,按照护理方式的不同,将所有患者平均分成对照组(60例)与研究组(60例)后,分别实施临床常规护理干预及综合性护理.对比两组患者护理后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及三酰甘油变化情况及血糖控制有效率.结果 研究组患者空腹血糖为6.41 mmol/L、餐后2 h血糖含量为8.11 mmol/L、糖化血红蛋白为6.12％、三酰甘油为1.80 mmol/L,上述指标均优于对照组;研究组护理有效率明显高于对照组(93.33％vs 68.33％),且P<0.05.结论 在糖尿病患者治疗康复期间给予其临床综合性护理干预,不仅能有效改善其血糖控制效果,更有利于提升临床护理工作有效性,该方案具有较高临床应用价值.
作者：李雅楠；周柯言；秦雪娇 刊期： 2018年第01期
目的 分析髋关节后脱位并髋臼骨折经手术治疗的临床效果.方法 从我院骨科2013年1月至2015年10月收治的髋关节后脱位并髋臼骨折患者中选取94例进行研究,收集其临床资料,对其骨折分型进行回顾性分析,均采用切开复位内固定,行髋臼钢板内固定术治疗,统计其治疗效果、并发症发生率以及治疗前后的髋关节功能和疼痛评分变化.结果 本组患者的优良率为94.68％,并发症发生率为2.13％,治疗后,Harris和VAS评分均显著优于治疗前(P<0.05).结论 及时采用手术切开复位以及重建钢板内固定治疗可以有效促进骨折愈合,控制并发症的发生,显著改善其髋关节功能,缓解疼痛,效果显著,具有良好的临床应用价值.
作者：闫继强 刊期： 2018年第01期
目的 分析康复护理干预对急性脑梗死患者肢体功能障碍改善的效果观察.方法 选取我院2015年5月至2016年8月收治的急性脑梗死患者62例,随机分为实验组和对照组,每组31例.对照组患者通过一般护理进行干预,实验组患者通过伴康复护理进行干预,对比分析两组患者的肢体功能障碍恢复情况和生活质量情况.结果 实验组患者神经功能缺损评分(8.03±4.56)分、日常生活能力评分(87.42±18.57)分;对照组患者神经功能缺损评分(13.25±6.47)分、日常生活能力评分(71.38±16.41)分,实验组患者肢体功能障碍改善情况明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 康复护理干预能够对急性脑梗死患者肢体功能障碍起到明显的改善作用,提高患者的生活能力,值得临床进一步推广.
作者：贲红颖 刊期： 2018年第01期
目的 探讨四物汤对原发性痛经患者凝血功能的影响.方法 选取2015年12月至2016年12月在锦州市中医医院就诊的60例原发性痛经患者,随机分为试验组和对照组,对照组30例采用非甾体类抗炎药物治疗,试验组30例,在对照组的基础上使用四物汤治疗,比较两组患者的凝血功能.结果 试验组凝血功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用四物汤联合非甾体类抗炎药物治疗原发性痛经患者可以明显的改善其凝血功能,提高缓和的生活质量,值得在临床推广.
作者：方芳 刊期： 2018年第01期
目的 探讨冠心病患者在经桡动脉行介入治疗前中后期间护理对策和服务质量.方法 抽查我院2014年诊治的49例行介入治疗的冠心病患者,设为对照组,同时给予相应的常规护理;同时调研2015年在我院诊治的49例介入治疗的冠心病患者,设为观察组,并给予其临床护理路径服务.以患者满意度、住院时间、并发症发生率的统计数据比较两组间护理质量.结果 观察组患者局部血肿、心律失常等并发症发生率,住院诊疗时间(7.23±1.49)d,对临床护理路径服务总满意度(93.88％)等均优于对照组,P<0.05.结论 临床护理路径有效提高医院的护理工作质量,降低介入引发的并发症,同时良好的服务提高了患者对护理工作的满意度.
作者：冀莹莹 刊期： 2018年第01期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
