何碧文；周瑞方；杨涛
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术围手术期护理中快速康复外科理念的应用效果.方法 回顾性分析我院收治的82例腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,并随机将其分为干预组和对照组,对照组给予常规护理,干预组在对照组的基础上,应用快速康复外科理念进行护理,分析两组患者的临床护理效果.结果 干预组患者的下床时间、排气时间、住院天数以及并发症发生情况优于对照组,干预组患者对护士服务满意度情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术围手术期护理中快速康复外科理念的应用效果较好,减少了并发症的发生率,降低患者的痛苦,促进了患者的术后恢复,提高了患者的生活质量,值得在临床上推广应用.
作者：张丽；汤国红 刊期： 2018年第11期
目的 探讨机械通气辅助治疗对老年急性左心衰竭并发急性呼吸衰竭患者心功能的影响.方法 接收在我院进行治疗的老年急性左心衰竭并发急性呼吸衰竭患者一共有124例,随机分为研究组、对照组,对照组对患者实施常规治疗,研究组在上述治疗的基础之上采取机械通气辅助进行治疗,对比两组患者的心功能改善情况.结果 治疗前,两组患者的血气分析观察指标之间的差异不具有统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组患者的血气分析观察指标改善情况明显优于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的心功能指标之间的差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者的心功能观察指标改善情况明显优于对照组(P<0.05).结论 对老年急性左心衰竭并发急性呼吸衰竭患者采取机械通气辅助治疗,可以使患者的心功能得到明显改善,具有临床推广价值.
作者：冯伟；郭轶男；刘露 刊期： 2018年第11期
目的 分析探讨快速康复外科护理对结、直肠癌围手术期的作用.方法 将入选的接受结、直肠择期手术治疗患者64例,随机分为对照组32例(应用传统围手术期护理方法)及观察组32例(采用快速康复外科的新型围手术期护理方法),比较两组肛门恢复排气时间、进食时间、住院时间、切口愈合时间、住院治疗费用及术后并发症发生情况.结果 观察组术后进食时间、肛门恢复排气时间、住院时间、切开愈合时间、治疗总费用、术后恶心呕吐切口感染并发症发生率与对照组比较(P<0.05).结论 快速康复外科护理方案应用于结、直肠手术可以明显提高患者的临床有效率,减低患者住院费用,提高患者术后生活质量,前景广阔,值得推广.
作者：王迪；刘霞 刊期： 2018年第11期
目的 探讨腹股沟无张力疝修补术对老年腹股沟直疝患者的临床疗效分析.方法 选取2016年1月至2017年1月在东港市中医院普外科就诊的60例老年腹股沟直疝患者,随机分为试验组和对照组,对照组30例,采取传统疝缝合术,试验组30例采取无张力疝修补术,比较两组患者手术时长、VAS评分、术毕至下床活动时间、住院时间、并发症.结果 试验组所有观察指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对腹股沟疝患者采用无张力疝修补术临床效果显著,并发症发生率低,值得在临床推广.
作者：王传强 刊期： 2018年第11期
目的 探讨透明帽在食管枣核异物取出术中的应用效果,为透明帽在食管枣核异物取出术中的应用提供理论依据.方法 选取2014年5月至2016年5月在医院进行治疗的168例食管枣核异物取出术患者为研究对象,根据取出方法分为观察组与对照组,对照组70例,为常规胃镜取出,观察组患者98例,为透明帽辅助胃镜取出,分析比较两组患者治疗效果情况.结果 观察组患者穿孔、出血、静脉麻醉取出、器械取出、负压取出、操作时间、非静脉麻醉取出比例分别为4.08％、42.86％、0.00％、44.90％、55.10％、(5.43±0.79)min、100.00％,对照组为11.43％、82.86％、5.71％、100.00％、0.00％、(10.14±0.73)min、94.29％,组间比较具有统计学意义(P<0.05).结论 透明帽在食管枣核异物取出术中的疗效显著,降低了并发症发生率,提高了治愈率,值得推广应用.
作者：张楠；张辰铭；聂莹莹；谢文倩 刊期： 2018年第11期
目的 分析消溃止痛汤治疗消化性溃疡疗效.方法 分析本院于2015年6月至2016年6月期间治疗的105例消化性溃疡患者资料,按照临床采取的治疗方案不同分为2组,其中行常规治疗的51例设为对照组,行消溃止痛汤治疗的54例设为治疗组,比较2组临床医治总有效概率及复发情况.结果 医治后治疗组治疗总有效概率较对照组显著更高,差异均具统计学意义(P<0.05);治疗组复发率较之对照组显著更低,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 消化性溃疡行消溃止痛汤治疗可取得确切疗效,且复发少,具临床推广及应用价值.
作者：李军 刊期： 2018年第11期
目的 探讨多层螺旋CT三期增强薄层扫描在小肝癌患者诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2012年1月至2016年1月本院收治的经手术病理证实的44例小肝癌患者的多层螺CT三期增强扫描资料.结果 44例小肝癌患者的多层螺CT增强扫描,分别经动脉期扫描、门静脉期扫描、延迟期扫描,检出52个病灶,动脉期、门脉期和延迟期的检出率分别为(94.2％,49/52)、(76.9％,40/52)、(75.0％,39/52).结论 螺旋CT三期增强扫描对提高小肝癌诊断是十分重要,对小肝癌的定性诊断提出参考,能明确肿瘤的血供特点以及门脉受累情况,为明确诊断和指导治疗提供可靠依据.
作者：何碧文；周瑞方；杨涛 刊期： 2018年第11期
目的 观察消毒供应室压力蒸汽灭菌器灭菌质量检测的效果.方法 对我院消毒物品进行严格检测,包括物理检测、化学检测、B-D试验检测、生物检测等.结果 我院严格执行以上灭菌方式,2015年5月至2016年5月共供应5123份消毒物品,所有物品均通过了物理、化学监测,灭菌物品的合格率为100％.结论 消毒供应室压力蒸汽灭菌器灭菌质量检测可以保障灭菌的效果,为临床提供灭菌质量高的消毒物品,保障了患者的安全,应在工作中大力度的推广.
作者：张玉梅；吕金香；龚丽华；张丽娜；曹巍；卢雪 刊期： 2018年第11期
目的 探析慢性肺气肿患者的康复护理要点.方法 选择2015年4月至2016年10月我院收治的95例慢性肺气肿患者为研究对象,按照随机数表法分为两组,即对照组(n=47)、康复组(n=48).对照组施行常规护理,康复组施行康复护理,对两组患者的康复效果、不良反应发生率及住院时间予以观察比较.结果 康复组患者康复总有效率为95.8％,不良反应发生率为4.2％,住院时间为(9.8±2.2)d,与对照组患者的80.9、17.0％、(16.8±2.7)d对比,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 对慢性肺气肿患者施行康复护理的临床效果更好,可明显减少不良反应的发生,缩短住院时间,是一种值得临床全面推广应用的护理方式.
作者：杨巍巍 刊期： 2018年第11期
目的 探究慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽测定的价值并对结果进行分析.方法 所选的研究对象为在我院接受治疗的78例慢性心力衰竭患者,即为治疗组,给予阿司匹林及低分子肝素联合替格瑞洛进行治疗,以65例健康状况良好的人作为对照组.观察两组的血浆脑钠肽水平,及使用超声心动图仪对左心室收缩功能及左心室结构进行检测.结果 经过检测,治疗组患者的血浆脑钠肽水平显著高于对照组患者,且P<0.05,血浆脑钠肽水平不仅与心脏功能级别有一定的联系,而且还与心力衰竭严重程度有关.同时,治疗组左心室射血分数明显比对照组低,经对比,P<0.05,血浆脑钠肽水平与左心室射血分数呈负有一定的联系(r=-0.38,P<0.05),左心室射血分数提高,患者的血浆脑钠肽水平就显著下降.结论 慢性心力衰竭患者的血浆脑钠肽水平能将心脏功能级别较好的反映出来,可作为判定慢性心力衰竭的客观指标之一.
作者：石凡 刊期： 2018年第11期
目的 探究妊娠合并尖锐湿疣患者产前及产后的消毒隔离和护理.方法 将我院妇产科收治的50例妊娠合并尖锐湿疣患者作为观察对象,所有患者纳入的时间段为2014年6月至2015年12月.所有患者给予针对性的护理干预和消毒隔离,观察的康复情况和母婴传播的发生情况.结果 本组50例患者中,所有患者经过治疗和护理后,均痊愈出院,并且未出现母婴传播的情况,治疗和护理的效果较好.结论 妊娠合并尖锐湿疣需要引起高度重视,在治疗的过程中还要结合针对性的护理干预和健康教育,帮助患者控制病情,并积极做好消毒隔离工作,避免出现母婴传播的情况,有益于孕妇和婴儿的身体健康和家庭和谐,值得在临床进行推广.
作者：刘影 刊期： 2018年第11期
目的 探讨半夏白术天麻汤治疗痰浊型眩晕的疗效.方法 将120例痰浊型眩晕患者随机分为两组各60例,对照组使用盐酸氟桂利嗪治疗,研究组在其基础上加用半夏白术天麻汤治疗.比较两组的临床疗效、不良反应,同时分别在治疗前及随访12个月采用Spitzer指数评估患者的生活质量.结果 研究组总有效率为95.00％,明显高于对照组为83.33％(P<0.05);两组治疗前生活质量评分无明显差异(P>0.05),治疗后研究组明显优于对照组(P<0.05);对照组不良反应发生率为5.00％,研究组为0,两组无明显差异(P>0.05).结论 半夏白术天麻汤治疗痰浊型眩晕安全有效,有助于改善患者的生活质量.
作者：齐斌武 刊期： 2018年第11期
目的 观察氧疗联合三乙醇胺、芦荟在预防和治疗急性放射性皮炎的临床疗效.方法 将市立医院肿瘤科150例首次放疗的乳腺癌及头颈部恶性肿瘤住院患者作为研究对象;放射靶区包括原发灶及淋巴结引流区;随机分成2组,治疗组给予芦荟凝胶膏、三乙醇胺交替外涂,同时氧疗放疗区皮肤,每天3次,直至皮肤愈合;对照组仅给予芦荟凝胶膏、三乙醇胺交替外涂;治疗期间常规皮肤护理,保持皮肤清洁、干燥,勿用刺激性物品,穿着棉质柔软的衣服,勿搔抓皮肤等.结果 治疗组放射性皮肤损伤的愈合时间明显较对照组短,治疗效果较好,两组比较差异有统计学意义;治疗组出现2级及以上放射性皮炎的发生率显著低于对照组;治疗组的生存质量明显高于对照组.结论 氧疗、三乙醇胺联合芦荟能有效预防和治疗患者放射治疗中的皮肤急性放射损伤,且创面愈合时间短,使放射治疗患者的皮肤得到更好的保护,提高患者的生活质量,提升患者治疗效果,患者痛苦得到缓解,确保了患者放疗的顺利实施,方便适用,安全经济.
作者：陈玉茹 刊期： 2018年第11期
目的 分析宫外孕保守治疗中应用循证护理的临床效果.方法 选取我院2016年2月-8月收治的92例宫外孕患者,平均分为两组,均给予宫外孕保守治疗,对照组采用常规护理,研究组采用循证护理.结果 研究组的护理总有效率为93.48％,对照组的护理有效率为78.26％,组间差异显著(P<0.05).研究组的护理满意度达到了91.3％,明显高于对照组的73.91％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理在宫外孕保守治疗中的应用,有助于提高临床护理效果,提升患者对护理工作的满意度.
作者：王淑华 刊期： 2018年第11期
目的 分析并研究活血化瘀汤联合推拿对于骨折后期肢体肿胀进行治疗的效果.方法 本研究所有涉及到的患者均为我院在2014年6月至2016年8月收治的56例骨折患者,所有患者骨折后期存在有肢体肿胀情况,为患者选择活血化瘀汤辅以推拿法进行治疗,观察并统计患者的治疗情况,研究活血化瘀汤联合推拿方法对于骨折后期肢体肿胀的治疗效果.结果 本研究56例患者经过治疗以后,所有患者的肢体肿胀情况均得到治愈,其中显效患者38例,有效患者18例,患者的治疗总有效率为100％.结论 临床上对于骨折后期肢体肿胀的患者,为患者选择活血化瘀汤联合推拿方法进行治疗可有效的促进患者肿胀的消退,提高患者临床的治愈情况,促进患者的预后,提升患者的生活质量,值得在临床上推广使用.
作者：梁晟 刊期： 2018年第11期
目的 分析西藏阿里地区日土县食源性中毒的情况.方法 日土县卫生服务中心在1年多收治的食源性中毒患者,在就诊时进行流行病调查报告,进行总结分析.结果 此次调查共计49例,外来务工人员占42.86％,日土本地人占57.14％.主要临床症状为腹痛(48/49)、恶心(48/49)、呕吐(47/49)、腹泻(46/49)、发热(46/49)等,均出现乏力的感觉(49/49).结论 加强食品中毒宣传和教育工作,提高人们的食品中毒健康宣传与教育工作,提高人们的食物中毒健康意识与知识水平,减少食源性疾病的发生.
作者：刘兵；黄秀香；达珍；次仁央吉；索朗拉姆；旦增卓嘎；叶迎宾 刊期： 2018年第11期
目的 以DNA甲基转移酶1(dnmt1)为靶基因构建重组体pshRNA-dnmt1,研究其对肝癌SMMC-7721细胞株内dnmt1基因表达的抑制作用.方法 利用RNA干扰技术,构建靶向dnmt1的shRNA干扰重组体pshRNA-dnmt1,经测序鉴定后转染到肝癌SMMC-7721细胞株,用RT-PCR法检测dnmt1 mRNA水平,用Western-blot法检测dnmt1蛋白的表达.结果 转染后SMMC-7721细胞中dnmt1 PCR扩增带亮度及dnmt1蛋白杂交带亮度明显减弱,重组体pshRNA-dnmt1对肝癌细胞dnmt1基因的抑制率在转染后24 h、48 h、72 h分别为41.6％、63.0％、84.1％,对dnmt1蛋白的抑制率分别为48.2％、68.5％、81.5％.结论 重组体pshRNA-dnmt1能明显抑制肝癌SMMC-7721细胞株内dnmt1基因表达.
作者：傅敏；徐晓容 刊期： 2018年第11期
目的 探讨Bakri球囊宫腔压迫与宫腔填纱在剖宫产术中出血的疗效情况.方法 在2015年3月至2016年3月选择来我院因宫腔剥离面出血的产妇96例产妇作为此次研究对象.将其分成对照组与观察组.两组患者均48例.观察组使用Bakri球囊宫腔压迫止血,对照组采用宫腔填纱止血.对比二者产妇在不同种方法处理后的止血成功率、术后24 h的发热程度、产后出血量、手术后血色素下降的情况以及手术后护理情况以及产后产妇恢复月经的时间.结果 经过不同的治疗方法后,观察组的产妇止血成功率(100.00％)明显比对照组(83.33％)高,观察组的产后出血量以及术后血色素下降明显比对照组少.观察组的手术后需要对产妇进行子宫按摩的护理时间明显低于对照组,P<0.05,有统计学意义.观察组手术中的出血量与对照组手术中出血量无明显差异,观察组与对照组术后24 h的发热率与手术后月经恢复时间比较无明显差异,无统计学意义(P>0.05).结论 在剖宫产手术中采用Bakri球囊宫腔压迫止血效果明显,并且操作既简单又安全,所以,值得在临床上应用并推广.
作者：宋建国 刊期： 2018年第11期
目的 建立检测补肾壮阳类药品中非法添加PDE5的快速筛选方法.方法 采用高效液相色谱法,比较样品与对照品的保留时间和DAD是否一致来确定样品是否添加PDE5成分,以Promosil C18(4.6 mm×250 mm,5μm)为分析柱,流动相采用A为磷酸三乙胺溶液-甲醇-乙腈(60:20:20)和流动相B磷酸三乙胺溶液-甲醇-乙腈(8:46:46)进行梯度洗脱,对补肾壮阳类药品中非法添加的化学成分进行筛选分析.结果 建立了快速分离检测补肾壮阳类药品中非法添加化学成分检测方法.结论 该方法操作简单,专属性强、灵敏度高,适用于补肾壮阳类药品中非法添加化学成分的筛选及确认工作.
作者：谢辉 刊期： 2018年第11期
目的 对比分析超声引导下前列腺穿刺活检术与前列腺癌根治术后的病理组织Gleason评分之间的差异.方法 比较分析个旧市人民医院2015年1月至2016年12月95例行超声引导下前列腺穿刺活检的患者的Gleason评分与其前列腺癌根治术后的Gleason评分之间的差异.结果 95例患者中,51例(53.7％)根治术后与活检术Gleason评分相符,29例(30.5％)根治术后评分升高,15例(15.8％)根治术后评分降低,卡方检验二者差异,P=0.024,差异有统计学意义.结论 超声引导下10针法前列腺穿刺活检的Gleason评分仍有一定局限性,临床医师根据此方法评价病情,选择治疗方案时,要充分考虑.
作者：闫楠；高屏；孙健玮；毛衡；石卫杰；何耀 刊期： 2018年第11期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
