李瑞英；王志强
目的 Ⅰ类清洁手术抗菌药物预防使用现状.方法 回顾性调查分析我院2016年9月,共45例患者围手术期抗菌药物预防性应用情况.结果 用于预防期患者抗菌药物预防性应用35例(77.78％).33例(94.78％)患者术后预防性使用抗菌药物;2例(5.71％)患者术前预防性使用抗菌药物;用药时间过长22例(62.86％).结论 围手术期抗菌药物预防使用不甚合理.存在预防用抗菌药物品种选择不当、给药方法不规范、用药时间过长等问题.
作者：朱秀丽 刊期： 2018年第15期
目的 研究分析穴位热敏炙治疗肛肠病术后引发大便困难与便秘的临床疗效.方法 选取2014年8月至2016年8月间我院进行肛肠病手术后引发大便困难及便秘的患者共110例,将其随机分为治疗组与对照组各55例.予以对照组患者开塞露治疗,予以治疗组患者穴位热敏炙与开塞露进行治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 经过治疗后,治疗组患者的治疗总有效率为92.7％,对照组则为76.4％,差异十分显著且具有统计学意义(P＜0.05).结论 应用穴位热敏炙治疗肛肠病术后引发大便困难及便秘具有十分理想的疗效,患者排便功能恢复较快,利于患者的术后康复.
作者：王忠仁 刊期： 2018年第15期
目的 创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)常见的并发症是睡眠障碍.睡眠时间倒置是较常见的一种,主要表现为白天昏昏欲睡,夜间兴奋不眠.严重影响患者的生活质量及预后.为保证患者有效睡眠,促进机体康复,我们对睡眠时间倒置的患者进行了穴位按摩探讨.方法 将40例患者随机分为对照组和观察组,各20例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用穴位按摩疗法进行护理干预,观察日间觉醒时间增加值、夜间睡眠时间增加值.对两组患者修改进行评估.结果 观察组日间觉醒时间增加值、夜间睡眠时间增加值均优于对照组,P＜0.05差异具备统计学意义.结论 按摩穴位没有不良反应,经济实患,患者也易于接受,取得良好效果,值得推广.
作者：宋勰 刊期： 2018年第15期
目的 探讨低位直肠癌保肛手术与腹部人工肛门治疗的临床疗效.方法 选取我院(2014年1月至2017年1月)收治的低位直肠癌患者46例为研究对象,根据手术方案差异分为观察组与对照组,每组23例,观察组采用低位直肠癌保肛手术治疗,对照组采用Miles术治疗.观察并记录两组患者的输血率、满意率、手术时间、术中出血量、术后并发症发生情.结果 两组患者满意率对比无明显差异,不具有统计学意义(P＞0.05);观察组手术时间、术中出血量均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组肠道恢复时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组住院时间对比无明显差异,不具有统计学意义(P＞0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 低位直肠癌采用低位直肠癌保肛手术治疗效果比Miles术治疗效果好,具有小创伤、出血量少、肠道恢复时间快、并发症发生率低等优点,值得临床推广.
作者：王正华；徐衍香 刊期： 2018年第15期
目的 对神经内科脑卒中患者康复护理后的疗效进行临床观察和分析.方法 选择我院神经内科2016年1月至2017年1月收治的脑卒中患者82例,其中男性患者61例,女性患者17例.全部患者符合中国脑病协会制定的脑卒中诊断标准,并经头颅CT或MRI确定诊断,按照标准化临床路径进行治疗.全部患者均表现为肢体功能障碍.护理方法包括:心理护理、并发症护理及肢体功能康复护理.分别于护理实施的第1个月和第6个月进行临床评价.应用Fugl-Meyer方法评价患肢运动能力.应用Batthel方法评价患者生活能力.结果 经过此套护理方案的实施,总有效率达到了93％,患者肢体运动能力明显提高,患者生存质量明显提高.结论 通过临床观察与分析,证明康复护理对脑卒中患者具有满意的临床效果.
作者：关艳 刊期： 2018年第15期
目的 探讨后路Quadrant通道下微创经椎间孔腰椎椎体间融合术(minimally invasive surgery transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)治疗腰椎间盘突出症术后放置引流管的必要性.方法 前瞻性分析我院64例行MIS-TLIF的腰椎间盘突出症患者,随机分为A组(有引流管)和B组(无引流管),记录两组患者的手术时间,术中出血量,下床时间和住院时间,应用视觉模拟量表评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评估术后临床疗效.椎体融合情况以术后腰椎X线及CT三维重建评估.结果 两组患者性别、年龄、体质数、病变节段等一般资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.引流管的使用对围手术期参数无明显影响,包括手术时间、估计失血量、住院时间和并发症.B组患者开始下床活动时间早于A组1d(P＜0.001),两组临床效果及椎间融合情况无统计学差异(P＞0.05).结论 患者术后是否需要放置引流管需视术中情况而定.
作者：刘欣哲；陈宾；暴海洋；常成兵；宋有鑫 刊期： 2018年第15期
目的 探讨护理干预对防止重型颅脑损伤血肿清除术后再发血肿的作用.方法 对2014年8月1日至2017年4月1日期间在本院 接受治疗的80例重型颅脑损伤发生血肿的患者作为研究对象,研究对象采用随机数字表的方法分组设置,对照组患者只进行常规化的护理,观察组在进行常规化护理的基础上,另外采用心理护理、便秘护理、颅压及褥疮护理、饮食与营养护理等规范化护理措施进行干预,观察和记录患者的临床表现.结果 实验组搬动患者(＜7 d)、呼吸道梗阻、便秘等颅内再发血肿危险因素分别为7.5％、12.5％、2.5％,对照组以上数据分别为60％、50％、20％,具有显著性差异(P＜0.01),实验组患者中,术后再发血肿率为7.5％,显著低于对照组患者22.5％,有显著差异(P＜0.01).结论 采取规范化流程的护理措施,对防止重型颅脑损伤血肿在发生预防有明显作用,可以在临床中广泛推广.
作者：刘翠臣 刊期： 2018年第15期
随着医疗技术的提高,尿毒症患者的平均寿命不断延长,因此尿毒症合并症的治疗就显得格外重要.皮肤瘙痒是尿毒症患者的常见合并症,有研究显示其发生率22％～86％[1].虽然尿毒症瘙痒症不直接导致患者死亡,但却严重影响患者的生活质量,给患者造成极大痛苦,间接导致病情加重,增加病死率.尿毒症瘙痒症的病因、发病机制尚不明确,目前研究证实为多种病因,发病机制十分复杂,目前尚无特效治疗手段[1-2].我院肾内科近几年采用中西医结合、内服外用等综合治疗措施,取得了较好的效果,现汇报如下.
作者：张慧玲；李烈辉 刊期： 2018年第15期
目的 探讨将绿茶提取物制成脂质体的制备工艺可行性,并进行质量控制.方法 应用正交设计优选绿茶提取物脂质体处方,逆向蒸发法进行绿茶提取物脂质体的制备工艺的研究,以包封率为指标,通过L9(34)正交设计优选佳制备工艺.结果 佳制备工艺,卵磷脂和胆固醇的比例为1∶1、绿茶提取物中茶多酚的浓度为10 mg/mL、磷酸盐缓冲液pH 7.0以及超声时间为15 min.结论 逆向蒸发法制备的绿茶提取物脂质体乳膏方法简单可行、稳定、重复性强.
作者：张志勤；王栋；韩国柱 刊期： 2018年第15期
白细胞介素-18 (inereluekin-18,IL-18)作为机体重要的细胞因子之一,自1995年被发现至今,一直在诸多疾病领域被探索与研究,IL-18在各种相关疾病中的水平变化都已经被许多研究探索与验证,它与各相关疾病的病因、发病机制、病情变化及预后转归都有密切联系,但是它在各疾病发生发展中的具体作用机制仍不明了,还需要进一步深入研究.
作者：吕鹏杰；田峰 刊期： 2018年第15期
[提要]随着现代大型医用X射线设备的广泛使用,医用X射线设备的辐射防护的检验就格外的重要,GB 9706.12-1997就是医用诊断X射线设备电离辐射防护的通用要求,目的是尽可能使患者、操作者和其他工作人员接受的剂量当量降至在可合理实现的情况下的低程度.有关用于产生X射线辐射的电能的控制要求,也是辐射防护的一个重要方面.鉴于此,本文将对关于GB 9706.12-1997标准中检测要求的重点进行概述.
作者：张勇；金野；陶裕衡 刊期： 2018年第15期
目的 系统口腔护理干预在牙周病患者口腔保健中的运用.方法 选择80例牙周病患者作为临床研究对象,依照随机平衡序贯法将其分为两组,其中对照组(n=40)采用常规口腔护理,观察组(n=40)在对照组基础上实施系统口腔护理干预.将两组患者对牙周病认识的正确率进行对比.结果 观察组患者掌握的牙周病相关知识优秀人数高于对照组,对牙周病认识的正确率明显优于对照组,两组有效率差异均存在显著性(P＜ 0.05),两组患者在治疗中均未出现不良反应.结论 在牙周病患者口腔保健中应用系统口腔护理干预的治疗方法,能够显著提升患者对口腔保健的知识掌握度,增强临床治疗效果和预后质量,具有理想的临床应用效果,值得在牙周病的临床治疗中应用与推广.
作者：孙杰 刊期： 2018年第15期
目的 探讨子宫肌瘤合并高血压患者围手术期的护理方法和效果.方法 选取2017年1月至2018年1月在我院收治的54例子宫肌瘤合并高血压患者.采取回顾性分析对患者围手术期的护理方法以及效果进行分析.结果 患者子宫切除术均顺利完成,血压稳定不异常,术后并发症包括下肢深静脉血栓以及切口感染,发生率较低.结论 围手术期护理对子宫肌瘤合并高血压具有确切疗效,对保障患者的生命安全以及降低安全隐患起到了重要作用.值得临床应用和推广.
作者：孙超 刊期： 2018年第15期
目的 探究老年白内障患者接受相关护理后对其心理情绪和并发症的影响.方法 选取64例2015年11月至2016年12月的本院老年白内障患者做研究,随机分2组/32例,观察组-综合护理,对照组-常规护理,相比焦虑评分、抑郁评分、并发症情况.结果 观察组焦虑、抑郁评分大幅低于对照组,其中焦虑评分为(35.32±2.11)分,且并发症发生率较低,更具优势,P＜0.05.结论 综合护理对老年白内障患者并发症和心理情绪的影响非常显著.
作者：刘丹 刊期： 2018年第15期
静脉留置针作为临床输液治疗的新技术,不但能有效保护静脉,保证输液通道的畅通,同时又减轻了反复穿刺带给患者的痛苦,提高了护士的工作质量.但随着静脉留置针的普及,其伴随的并发症也逐渐增多,因此要求护理人员不仅要提高自身的实际操作水平,更要加强对患者的观察和护理,避免各种并发症的发展,保证医疗及护理质量.
作者：王庆芝 刊期： 2018年第15期
目的 分析喜炎平联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床疗效.方法 本次研究中抽取的74例小儿肺炎患儿为我院2015年5月至2016年10月期间住院患者,采用阿奇霉素治疗的37例患儿设为对照组,采用喜炎平联合阿奇霉素治疗的37例患儿为观察组,分析两组患儿的临床疗效.结果 观察组和对照组患儿进行不同药物治疗后,其治疗总有效率经计算后分别为97.29％和81.09％,而后对比两组退热用时、咳嗽消失用时、肺部啰音消失用时、心率恢复用时、胸片吸收用时以及氧饱和度恢复用时,统计学意义形成.结论 肺炎患儿选择喜炎平联合阿奇霉素进行治疗后能够将其临床疗效提升,有助于病情的缓解.
作者：雷音；宋昱晗 刊期： 2018年第15期
目的 比较间歇性雄激素阻断(IAB)与持续性雄激素阻断(CAB)治疗晚期前列腺癌的疗效.方法 选取70例晚期前列腺癌患者为研究对象,随机分为IAB组(35例)和CAB组(35例),比较2组患者的疾病进展时间和不良反应发生率.结果 IAB、CAB组中位疾病进展时间分别为30、28个月,2组间比较差异无统计学意义(P=0.455);IAB组潮热症状、乳房肿痛、骨质疏松及贫血等不良反应发生率比CAB组低(P＜0.05).结论 对晚期前列腺癌患者的内分泌治疗应首选间歇性雄激素阻断.
作者：郝东方；郑建波；许传兵；汤凯；张峰 刊期： 2018年第15期
目的 探讨护理干预对慢性乙型肝炎患者依从性的影响.方法 把我科2015年10月至2016年8月收治的慢性乙型肝炎患者192例作为此次研究对象,随机把患者分为2组,研究组与对照组各有患者96例,对照组给予常规护理,研究组给予全面护理干预,比较两组患者的治疗依从性.结果 研究组患者治疗依从率是95.83％,对照组患者治疗依从率是72.92％,研究组治疗依从性要明显好于对照组(P＜0.05).结论 加强慢性乙型肝炎患者的临床护理干预对改善患者治疗依从性有显著效果,值得临床推广.
作者：崔明 刊期： 2018年第15期
目的 研究在急诊急救当中采用分工定位抢救配合方法的作用与效果.方法 选取2016年3月至2017年3月在我院进行抢救的急诊患者100例,根据抢救方法的不同平均分为对照组和实验组,每组50例,对照组采用常规救护的方法,实验组采用分工定位抢救配合法.救治完成之后,对比两组的抢救成功率与患者满意度.结果 结果对比发现,实验组患者的抢救成功率与患者满意度都明显高于对照组.结论 分工定位抢救配合法凭借其规范、明确的分工,在抢救患者的过程当中会发挥出很大的作用,为患者的生命安全提供了良好的保障.
作者：徐宁 刊期： 2018年第15期
目的 对比老年非小细胞肺癌(晚期)患者经多西他赛单药周化疗方案、三周化疗方案疗效.方法 收取我院120例老年非小细胞肺癌晚期患者,收取时间在2015年2月直至2016年3月,并将老年患者按照不同化疗方案分为两组,对照组患者实施三周化疗方案治疗,观察组患者实施多西他赛单药周化疗方案治疗,将两组老年患者治疗后的各项指标进行对比.结果 观察组老年非小细胞肺癌晚期患者总有效率91.67％与对照组相比,无显著差异(P＞0.05),观察组患者实施化疗后不良反应发生率5.00％低于对照组(P＜0.05).结论 将老年非小细胞肺癌(晚期)患者经多西他赛单药周化疗方案、三周化疗方案疗效相比较,两组化疗方案疗效相当,但是多西他赛单药周化疗方案在不良反应方面,更具优势,值得在进一步推广及运用.
作者：曹静 刊期： 2018年第15期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
