尹楠；佟瑶
脑卒中属于一种临床常见疾病,其具有较高的致死率,属于临床医学重点危险疾病,在临床治疗中发现,除了相应的治疗手段外,临床早期康复护理对于脑卒中偏瘫患者的肢体功能恢复也有着重要的影响,根据研究发现,现代患者脑卒中后,中枢神经系统的结构与功能具有极强的可塑性,也就是说具有重新组合的能力,而早期康复护理则是挖掘患者损伤组织的修复潜能.本文主要分析对脑卒中偏瘫患者采用肢体功能早期康复护理的临床效果.
作者：周晶 刊期： 2018年第16期
目的 研究分析鼻内筛窦切除术和鼻息肉摘除术联合治疗鼻息肉疗效与临床意义.方法 本组选择160例鼻息肉患者作研究对象,随机分组,就鼻息肉摘除术(对照组,n=80)与鼻内筛窦切除术结合摘除术(观察组,n=80)临床疗效进行比较.结果 观察组选取病例临床总有效率为97.5％,明显高于对照组82.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).随访6个月～1年,观察组2例复发,占2.5％,对照组14例,占17.5％,有统计学意义(P＜0.05).结论 采用鼻内筛窦切除术结合鼻息肉摘除术治疗鼻息肉,可显著提高临床疗效,避免疾病复发,具有较好的临床应用价值.
作者：王石涛 刊期： 2018年第16期
目的 研究康复新在慢性牙周炎患者中的临床疗效及对口腔局部炎性应激状态的影响.方法 选取2014年12月至2017年6月本院收治的120例慢性牙周炎患者为研究对象,将患者根据随机数字表法分为对照组(常规慢性牙周炎治疗组)60例和观察组(常规治疗加康复新组)60例.比较两组的临床疗效、治疗前后的牙周指数及龈沟液炎性应激指标.结果 观察组的临床疗效(总有效率)显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后观察组的牙周指数及龈沟液炎性应激指标均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 康复新在慢性牙周炎患者中的临床疗效较好,且可有效改善患者的口腔局部炎性应激状态,在慢性牙周炎患者中的应用价值较高.
作者：陈红捷 刊期： 2018年第16期
目的 探究归肾丸加味治疗子宫内膜偏薄不孕症临床效果观察.方法 选取我院自2015年2月至2017年2月收治的子宫内膜偏薄不孕症患者共100例作为研究对象,所有患者均接受归肾丸加味治疗,连续治疗3个月为1个疗程,2个疗程后观察治疗前后子宫内膜偏薄不孕症患者的子宫内膜厚度、卵泡直径以及黄体期血清的E2值和P值.结果 100例子宫内膜偏薄不孕症患者的总有效率为95.00％(治愈65例、有效30例),同时治疗后子宫内膜偏薄不孕症患者的子宫内膜厚度、卵泡直径、黄体期血清的E2值和P值均明显优于治疗前子宫内膜偏薄不孕症患者的子宫内膜厚度、卵泡直径、黄体期血清的E2值和P值,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论 归肾丸加味应用于子宫内膜偏薄不孕症患者能够明显改善患者的临床症状,增加子宫内膜厚度,值得今后在临床工作中进行推广应用.
作者：周新艳 刊期： 2018年第16期
《儿科学》是主要研究儿童生长发育、疾病防治以及促进小儿身心健康的学科,也是临床医学专业中极其重要的课程之一,若想增强医疗单位高素质人才的培养力度,就应当结合当下的发展形势,对《儿科学》临床教学模式进行改革和创新,推动医疗卫生事业的高速发展,基于此,笔者主要针对《儿科学》临床教学改革问题进行了相应的思考和分析,而后提出了针对性的建议,以下为详述.
作者：王娴 刊期： 2018年第16期
目的 探讨含铋剂四联方案基础上加用益生菌在幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)根除治疗中的疗效.方法 将260例Hp阳性的患者随机分为:A组(含铋剂四联疗法)、B组(A组基础上加用双歧杆菌三联活菌)及C组(A组基础上加用复合乳酸菌),疗程均14d.疗程结束后复查14C-尿素呼气试验评估根除疗效,对于消化性溃疡患者复查胃镜评估溃疡愈合情况.治疗期间记录患者症状缓解情况、不良反应发生情况.结果 B、C两组Hp根除率和症状缓解率显著高于A组(P＜0.05),HP根除率(ITT分析:93.1％、92.7％、83.3％;PP分析:94.2％、93.9％、86.2％,症状缓解率:89.7％、88％、78.8％),B、C组间差异无统计学意义.三种方案的消化性溃疡痊愈率无明显差异84.4％、866％和81％,(P＞0.05).B、C组不良反应发生率显著低于A两组(4.5％、4.8％、19％,P＜0.05).结论 在铋剂四联根除疗法基础上加用益生菌的抗Hp方案能减轻患者胃肠道不良反应,提高Hp的根除率.
作者：唐源；朱丽娜；黄初军 刊期： 2018年第16期
目的 探究重组甘精胰岛素和阿卡波糖联合应用于老年糖尿病治疗中对临床疗效、血糖指标及生活质量的影响.方法 选取2016年6月至2017年6月收治的140例老年糖尿病患者临床资料进行分析,将行阿卡波糖联合治疗者作为对照组(70例),于此基础上加以重组甘精胰岛素治疗者作为研究组(70例),比较两组疗效以及血糖指标、生活质量情况.结果 研究组治疗总有效率95.71％较对照组显著高(P＜0.05);治疗3个月后,研究组与对照组2hPG、FPG、HbA1c水平均优于治疗前,且以研究组2hPG (6.62±2.68) mmol/L、FPG (4.59±1.41)mmol/L、HbA1c (6.71±0.63)％改善幅度更大(P＜0.05);研究组治疗3个月后,SF-36各项评分中,社会职能(84.33±2.69)分、生理职能(84.45±2.94)分、心理职能(84.51±2.83)分、活力(84.25±2.64)分,与对照组相比均较高(P＜0.05).结论 重组甘精胰岛素及阿卡波糖联合治疗,可促进老年糖尿病患者血糖水平改善,生活质量提高,可推广应用.
作者：黄小红；谢丽君；王璟 刊期： 2018年第16期
目的 对引起重症监护病房患者肺部感染因素以及细菌学特点加以分析,总结护理要点.方法 对2014年1月至2017年1月我院ICU病房中住院患者痰标本中1070株病原菌进行分析,探究其细菌学特点以及护理要点.结果 在300株细菌中,真菌共计24株,8.0％.革兰阳性菌共计89株,占29.7％,革兰阴性菌共计187株,占62.3％.结论 引起ICU患者发生肺部感染的原因为病惠年龄以及基础性疾病情况、口咽部定植细菌下移、滥用药物、侵入性操作和交叉感染.对于患者疾病特征和实际情况,辅以针对性干预措施,可全面控制其疾病发展,降低肺部感染发生率,确保患者生命安全.
作者：孙茜 刊期： 2018年第16期
目的 研究分析采用序贯透析模式治疗老年维持性血液透析患者透析中低血压的防治效果与临床意义.方法 选择行维持性血液透析中反复出现低血压症状的老年患者40例,采用常规透析模式(常规组)和序贯透析模式(试验组)两种不同透析模式进行自身前后对照,两组分别经过四周血液透析,观察患者的干体质量、超滤量、血压等指标.结果 前后两种不同透析模式患者的干体质量、超滤量差异无统计学意义(P＞0.05),但试验组患者发生透析相关性低血压和护理干预次数明显低于常规组(P＜0.05).结论 采用序贯透析模式可维持老年血液透析患者在透析中血压的稳定性,并能有效防止低血压的发生.
作者：张宝桐；荣阳；刘云霞 刊期： 2018年第16期
多重耐药菌(multi-drug resistance bacteria,MDRO)是指对临床使用的3类或3类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌.多重耐药菌也包括泛耐药(extremely-drug resistance,XDR)和全耐药(pan-drug resistance,PDR).临床常见MDRO有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、产超广谱β-内酰胺酶(产ESBLs)肠杆菌科细菌(如大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌)、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌、多重耐药铜绿假单胞菌(MDR-PA)、多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)等[1-2].MDRO医院感染可导致患者住院时间延长、治疗费用和病死率增加,严重影响医疗质量和患者安全,给临床医疗、护理和医院感染防控带来巨大挑战[3].本文对MDRO医院感染现状、细菌耐药与MDRO传播机制、MDRO医院感染临床特征、MDRO医院感染护理防控进行综述,为临床护理有效预防和控制MDRO医院感染,保障医疗质量和患者安全提供参考依据.
作者：何旗群 刊期： 2018年第16期
目的 分析振动排痰机对肺部感染患者排痰的护理进行要点.方法 选择2015年10月至2016年10月我院接收的100例肺部感染者为研究对象,对照组行人工叩背,观察组行振动排痰,分析相关结果.结果 治疗前,两组患者的日排痰量以及SaO2无显著差异,P＞0.05,治疗后,患者排痰量以及SaO2均有所改善,就改善幅度来看,和对照组相比,观察组患者的上述指标改善更为显著,P＜0.05,另外,观察组患者的治疗有效率也高于对照组,P＜ 0.05.结论 对于肺部感染患者,使用振动排痰机,可有效解决患者痰液积聚,防止人工法因用力不均产生的不适感,在此同时做好相关临床护理,可提升患者治疗依从性以及治疗有效率,值得进一步推广.
作者：韩冬 刊期： 2018年第16期
随着下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的发病率逐年上升以及血管腔内治疗技术的飞速发展,大部分ASO患者通过腔内治疗后静息痛、跛行等症状得到缓解,而部分患者会因为支架内再狭窄导致病情进展、下肢缺血症状加重.大量研究表明通过西药、中药及中西结合等治疗手段可减少ASO腔内治疗后再狭窄的发生,本文就近几年来中药防治支架内再狭窄的研究进展以综述.
作者：陈堃昊；张宏文 刊期： 2018年第16期
目的 分析突发群体伤急救中一体化急救护理管理的应用价值.方法 选择我院自2015年9月至2016年8月收治的突发群体伤患者58例,依据护理方法差异性均分两组.接受常规急救护理措施的29例患者为参照组,接受一体化急救护理管理的29例患者为研究组,后对两组患者的护理效果进行总结和统计.结果 经不同方法护理后,研究组患者的急救反应时间、预检分诊时间以及按区分流时间同参照组比对明显较短,患者救治满意度(100％)同参照组救治满意度(75.9％)进行比对明显较高,组间数据经检验后P＜ 0.05.结论 突发群体伤急救中应用一体化急救护理管理可以使患者的救治成功率进行显著提升,救治满意度也明显增加,临床应用价值存在.
作者：朱星潼 刊期： 2018年第16期
目的 研究心理护理和造口护理在直肠癌术后结肠造口患者中的应用效果.方法 选择本院直肠癌术后结肠造口患者(2015年2月至2017年2月)86例,随机分为对照组和实验组,均43例.对照组给予患者常规护理,实验组给予常规护理联合心理护理和造口护理.对比2组患者护理前后的SAS评分、ESCA评分和护理满意度.结果 与对照组比较发现,实验组患者护理后的SAS评分(29.89±1.17)分、ESCA评分(131.18±5.69)分和护理满意度97.67％均优于对照组,P＜0.05.结论 对直肠癌术后结肠造口患者实施常规护理结合心理护理和造口护理的方法,可以有效缓解患者的不良情绪,提高患者的自理能力,并且护理满意度较高,适宜推广应用.
作者：常敏 刊期： 2018年第16期
目的 探索早期纤维支气管镜检查诊断肺结核合并肺癌临床效果.方法 在2016年9月29日至2017年5月23日选取68例疑似肺结核合并肺癌患者为实验的对象,且实施纤维支气管镜检查,分析其诊断价值性.结果 纤维支气管镜对肺结核合并肺癌患者特异性、敏感性、漏诊率、误诊率分别为90.00％、93.10％、6.90％、10.00％,对支气管肺泡细胞癌诊断正确率为80.00％,对鳞腺混合癌诊断正确率为80.00％,对腺癌诊断正确率为96.55％,对鳞癌诊断正确率为94.74％,对浸润型诊断正确率为93.33％,对结节型诊断正确率为95.83％,对菜花型诊断正确率为92.86％,对增生型诊断正确率为80.00％.结论 纤维支气管镜在肺结核合并肺癌患者中效果显著.
作者：徐培水 刊期： 2018年第16期
目的 对比分析脉冲式与直冲式冲管护理方法预防肠内营养管堵塞的效果.方法 选取2016年1月至2016年12月在本院经鼻空肠营养管行肠内营养的115例患者作为本次研究的研究对象,根据随机原则及随机数字表法将115例患者随机分至对照组(n=50例)和观察组(n=65例),对照组使用直冲式冲洗营养管,观察组使用脉冲式冲洗营养管,比较两组研究对象营养管堵塞发生率.结果 对照组冲管例1620次,营养管堵塞发生率为3.70％ (60/1620);观察组冲管2150例次,营养管堵塞发生率为0.47％ (10/2150);经x2检验,观察组营养管堵塞发生率显著低于对照组,P＜ 0.05.结论 与直冲式冲洗相比,脉冲式冲洗营养管,可有效清除黏附于导管壁上的内容物,降低了营养管堵塞发生率,有利于提高肠内营养的效果.
作者：刘慧敏；李霞；胡玉梅 刊期： 2018年第16期
目的 中频电疗法配合艾灸治疗腰椎间盘突出症的临床治疗效果.方法 以2015年8月至2016年11月在我科就诊的78例腰椎间盘突出症患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,经治疗后比较两组患者临床症状改善情况.结果 对照组治疗总有效率87.2％;治疗组治疗总有效率94.9％.两组患者治疗有效率比较有差异,具有统计学意义.结论 中频电疗法配合艾灸治疗腰椎间盘突出症临床疗效确切,能有效改善患者临床症状,提高临床治疗效果.
作者：陈晓明；刘微；王慧芳 刊期： 2018年第16期
目的 分析老年呼吸重症患者院内感染的护理要点,并对其护理效果进行评价.方法 老年呼吸重症院内感染患者64例,随机分为实验组和对照组,对照组实施常规护理,实验组实施综合护理,比较两组患者的护理效果.结果 实验组治疗总有效率(93.8％)高于对照组(71.9％),感染控制时间、住院时间均短于对照组,上述指标差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年呼吸重症院内感染患者采用综合护理,具有较好的护理效果,缩短了感染控制时间及住院时间.
作者：陈立梅 刊期： 2018年第16期
目的 分析抗病毒药物结合小剂量强的松治疗亚急性甲状腺炎的效果.方法 随机选择2015年1月至2016年12月在本院接受治疗的亚急性甲状腺炎患者84例参与研究,随机平均分成2组,对照组单独使用小剂量强的松治疗,观察组选择抗病毒药物结合小剂量强的松治疗,比较两组效果.结果 观察组治疗后疼痛压痛消退、退热、肿胀消退时间均短于对照组,1周后血沉下降率高于对照组;观察组治疗后ESR、FT3、FT4低于对照组;观察组复发率为4.76％,对照组19.05％.结论 亚急性甲状腺炎经抗病毒药物结合小剂量强的松治疗能够更明显改善临床症状,可以广泛应用.
作者：李淑文 刊期： 2018年第16期
目的 探讨和分析在妇产科手术护理中应用PDCA循环管理模式的临床意义.方法 将我院妇产科手术室中30例护理人员随机分为实验组和对照组,每组15例;对照组:采取普通的护理管理手段,实验组:采取PDCA循环管理法进行护理管理;分别于PDCA管理法实施前与实施后,对护理人员的护理质量评分、患者满意度、护理差错率与纠纷率进行比较分析.结果 实验组人员的护理质量与患者满意度明显优于对照组,护理差错率与纠纷率明显低于对照组,有统计学差异(P＜0.05).结论 在妇产科手术护理中应用PDCA循环管理法,可有效提高护理人员的服务水平,提升患者满意度.
作者：朱丹丹 刊期： 2018年第16期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
