学术投稿

探讨磁共振成像在直肠癌术后复发诊断中的应用

胥海宇

关键词:磁共振成像, 直肠癌, 术后复发, 诊断
摘要:目的 分析在直肠癌术后复发诊断中应用探讨磁共振成像(MRI)的临床效果.方法 分析对象选取本院在2015年3月至2017年3月予以直肠癌手术治疗后疑似复发进而采取磁共振成像检查的36例患者,予以标准的SE序列进行轴位(DWI、T2WI、T1WI)、矢状位(T2WI)、冠状位(T2压脂)盆腔平扫,19例予以增强扫描(Gd-DTPA).对比采取MRI检查的临床诊断结果、随访结果、穿刺活检的病理结果.结果 24例再次予以手术(探查或切除)、穿刺活检的病理学临床检查已经证实患者复发,予以MRI临床表现出会阴部软组织及骶前肿块,且T1WI呈现出低、等信号,并且T2WI呈现出混杂的高信号,DWI呈现出高亮信号;肿瘤复发侵犯精囊腺4例、前列腺6例、骶椎5例、膀胱5例、盆腔淋巴结及腹股沟转移14例;此外12例进行8~24个月的随访证实属于术后纤维瘢痕,DWI、T2WI、T1WI皆表现出低信号,并且骶前有清晰的脂肪间隙.结论 在直肠癌术后复发的临床诊断中应用MRI,可以对肿瘤的侵犯范围加以明确,在纤维瘢痕中的鉴别效果显著,临床有着重要的应用价值.
中国医药指南杂志相关文献
  • 慢性充血性心力衰竭伴室性心律失常的临床治疗分析研究

    目的 研究分析胺碘酮治疗充血性心力衰竭伴室性心律失常的临床效果.方法 112例充血性心力衰竭伴室性心律失常患者给予口服胺碘酮治疗,40 d后观察其临床效果.结果 本组112例,显效70例(62.5%),有效20例(17.9%),总有效率为82.2%,无效22例(19.6%).结论 胺碘酮治疗充血性心力衰竭伴室性心律失常效果良好,不良反应少.

    作者:张婕;凌云;荣阳;荣根满 刊期: 2018年第17期

  • 美托洛尔与曲美他嗪联合治疗老年冠心病心力衰竭的临床疗效及对患者心功能和炎性因子的影响

    目的 探讨美托洛尔与曲美他嗪联合治疗老年冠心病心力衰竭的临床疗效及对患者心功能和炎性因子的影响.方法 选取2015年3月至2017年3月我院进行老年冠心病心力衰竭疾病治疗的患者100例,将100例患者随机分为2组,对照组患者使用美托洛尔,实验组患者的治疗使用曲美他嗪联合美托洛尔进行治疗,对两组患者治疗前后治疗效果进行记录.结果 实验组患者经过治疗后,治疗有效率为94.00%,对照组患者治疗有效率仅为72.00%,数据对比具有显著差异,实验具有统计学意义.记录两组患者IL-6、THF-α 以及hs-CRP治疗前后的变化,治疗后两组患者的炎性因子水平均显著降低,有统计学差异(P<0.05);实验组治疗后炎性因子水平显著低于对照组患者,有统计学差异(P<0.05).结论 对老年冠心病心力衰竭疾病的治疗,使用曲美他嗪联合美托洛尔进行治疗,治疗有效率较高,对患者心脏功能有积极影响,临床治疗,推荐使用该方式进行.

    作者:王明兴 刊期: 2018年第17期

  • 米非司酮和米索前列醇在计划生育手术中的临床应用效果

    目的 分析及探索于计划生育手术中应用米非司酮与米索前列醇联合用药的临床价值.方法 收集本科室2016年1月至2017年3月接收的拟终止妊娠的60例妇女(妊娠14~18周),随机分成2组:参考组共30例,单以依沙丫啶用药;研究组共30例,给予米非司酮与米索前列醇联合用药.观察及比较两组的终止妊娠效果、并发症发生情况.结果 研究组患者治疗后的总有效率与参考组相比显著更低(P<0.05);研究组患者的各项并发症发生率与参考组相比显著更低(P<0.05).结论 计划生育手术中应用米非司酮与米索前列醇联合用药效果显著,且安全性高,值得借鉴.

    作者:于丽娜 刊期: 2018年第17期

  • 舒适护理在胃镜检查患者中的应用及效果分析

    目的 探讨舒适护理在胃镜检查患者中的应用及效果.方法 回顾性分析2015年8月至2017年10月在本院行胃镜检查的205例患者情况,按照随机、整群理念,分成观察组与对照组,对照组应用常规化护理治疗,观察组则应用舒适护理治疗,主要统计分析2组患者胃镜检查感觉不适程度、依从性与配合程度及护理满意状况,以上均采用我科室自行设计的调查问卷.结果 2组相较而言,观察组胃镜检查不适程度明显较低(P<0.01),其中,尤为观察组未出现强烈不适终止检查患者(P<0.05),也未出现非常不适患者(P<0.01).2组相较而言,观察组对胃镜检查接受率较高(P<0.01).2组相较而言,观察组对护理满意度较高(P<0.01).结论 对胃镜检查患者实施舒适护理,可以有效降低患者检查时不适感,提高患者检查的配合度与依从性,这对此病症早期诊疗是十分关键的.同时,也整体上提高了胃镜检查护理服务质量,提升了患者对护理的满意度,因此,在临床中能够大力实践、推广.

    作者:金艳 刊期: 2018年第17期

  • 情景模拟教学对新建医院急诊科护士应急能力培养的探讨

    目的 探讨情景模拟教学对新建医院急诊科护士应急能力培养的应用效果.方法 在随机分组的基础上,将新建医院急诊科36名护士分为两组,实验组采用情景模拟教学法进行培训,对照组采用常规教学法.实验组和对照组在培训前后分别运用应急能力考核表进行应急能力考核.结果 培训后发现实验组考核成绩比对照组有显著性提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 规范实用的情景模拟教学,可以提升新建医院急诊科护士的应急能力,对新建医院急诊科护理队伍建设有指导作用.

    作者:刘金恒 刊期: 2018年第17期

  • 子宫全切术前阴道准备方法的护理效果对比探索

    目的 探讨对子宫全切除术患者给予不同阴道准备方法的护理效果.方法 择取2016年7月至2017年6月我院所接收的子宫全切除术患者随机分为两组进行研究,根据数字随机表法将其分为研究组和对照组,每组患者分别为138例.研究组使用浓度为0.5% 的碘伏进行清洁,参照组使用1:5000的呋喃西林液进行清洁,观察并比较两组手术指标以及清洁程度.结果 研究组的术后体温(36.9±1.1)℃、白细胞计数(9.01±2.01)109/L以及住院时间(7.58±1.78)d显著低于对照组(39.1±1.6)℃、(10.74±1.96)109/L、(10.56±1.37)d.研究组的清洁优良率66例(95.65%)显著高于对照组55例(79.71%),P<0.05为差异具有统计学意义.结论 对行子宫全切除术的患者使用浓度为0.5% 的碘伏棉球进行清洁,不仅能够有效控制患者的术后体温,同时,还能够获取更为理想的清洁程度.

    作者:宋立艳 刊期: 2018年第17期

  • 高血压脑出血气管切开患者的呼吸道护理

    目的 探讨分析高血压脑出血气管切开患者的呼吸道护理方法以及效果.方法 随机选取2015年1月至2017年1月期间在我院接受诊治的高血压脑出血行气管切口术的患者60例作为本本次的研究对象,行气管切口术后,为其进行呼吸道护理,分析此组患者的临床治疗效果,对病例资料进行回顾性分析.结果 60例高血压脑出血气管切开患者进行呼吸道护理时,死亡2例,主要原因是脑疝,肺部感染1例,死亡及感染占总病例5.00%.57例患者终拔除气管套管,占95.00%.结论 对高血压脑出血气管切开患者进行护理过程中,应在无菌环境中进行,严格无菌操作,注意操作的正当性和规范性,同时适时正确地深部吸痰,必要时在患者本人同意的情况下给予气道湿化,患者在咳嗽排痰时,护理人员应当给予指导,同时指导患者有效深呼吸,对于气道刺激等措施在不必要情况尽量少使用,经过上述护理后本组患者并发症降低,提高了治愈率,临床疗效显著.

    作者:张静 刊期: 2018年第17期

  • 优质护理服务实践在神经内科中的进展

    神经内科的住院患者一般都是重症患者,护理科室的工作量繁重,一旦责任制度不明,就会出现护理工作紊乱,患者不能受到及时护理而耽误病情,本院神经内科室采用了优质护理服务工作模式,以期提高护理服务的质量.本文讨论了这种服务模式的具体内容和实践效果.

    作者:周晶 刊期: 2018年第17期

  • 优质护理对结肠癌患者围手术期护理效果的影响

    目的 探究优质护理对结肠癌患者围手术期的临床干预效果,为难临床护理工作提供参考依据.方法 选取我院2015年2月至2017年2月期间在我院接受手术治疗的73例结肠癌患者作为研究对象,将73例研究对象随机分为对照组和观察组,对照组患者采取常规护理进行干预,观察组患者在前者的基础上给予优质护理进行干预,对比两组患者的住院时间、并发症发生率以及患者对我院护理服务的满意度,采用生活质量自评量表(QOILE-31)对患者的生活质量进行评估.结果 观察组的患者的住院时间明显低于对照组,QOILE-31评分明显高于对照组,差异明显(P<0.05);观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,护理满意度较对照组明显更高(P<0.05),差异明显.结论 对结肠癌患者在围手术期采取优质护理干预,能够明显缩短患者的住院时间,改善患者的生活质量,减低患者并发症的发生率,提高患者对我院护理工作的满意度.

    作者:郭宇 刊期: 2018年第17期

  • 探讨磁共振成像在直肠癌术后复发诊断中的应用

    目的 分析在直肠癌术后复发诊断中应用探讨磁共振成像(MRI)的临床效果.方法 分析对象选取本院在2015年3月至2017年3月予以直肠癌手术治疗后疑似复发进而采取磁共振成像检查的36例患者,予以标准的SE序列进行轴位(DWI、T2WI、T1WI)、矢状位(T2WI)、冠状位(T2压脂)盆腔平扫,19例予以增强扫描(Gd-DTPA).对比采取MRI检查的临床诊断结果、随访结果、穿刺活检的病理结果.结果 24例再次予以手术(探查或切除)、穿刺活检的病理学临床检查已经证实患者复发,予以MRI临床表现出会阴部软组织及骶前肿块,且T1WI呈现出低、等信号,并且T2WI呈现出混杂的高信号,DWI呈现出高亮信号;肿瘤复发侵犯精囊腺4例、前列腺6例、骶椎5例、膀胱5例、盆腔淋巴结及腹股沟转移14例;此外12例进行8~24个月的随访证实属于术后纤维瘢痕,DWI、T2WI、T1WI皆表现出低信号,并且骶前有清晰的脂肪间隙.结论 在直肠癌术后复发的临床诊断中应用MRI,可以对肿瘤的侵犯范围加以明确,在纤维瘢痕中的鉴别效果显著,临床有着重要的应用价值.

    作者:胥海宇 刊期: 2018年第17期

  • 体外冲击波碎石治疗输尿管上段结石的分析

    目的 研究分析体外冲击波随时治疗输尿管上段结石的临床效果.方法 选我院接收的98例输尿管上段结石患者,入选时间为2016年11月至2017年9月.根据患者入院时间先后分为对照组和观察组.对照组采用常规治疗方法,观察组患者采用体外冲击波碎石方法治疗.对比两组患者临床治疗效率.结果 观察组患者治疗有效率为95.9%,明显高于对照组患者的46.9%,两组患者临床治疗有效率差异显著(P<0.05);统计分析两组患者排石时间与并发症发生率,观察组患者均具有明显的优势,差异显著(P<0.05).结论 治疗输尿管上段结石,相对于常规治疗措施,体外冲击波碎石治疗效果更明显,可减少患者并发症的发生,并缩短患者住院时间,具有推广应用的价值.

    作者:李光耀 刊期: 2018年第17期

  • 不同护理模式在短暂性脑缺血反复发作患者中的护理效果对比分析

    目的 探讨不同护理模式在短暂性脑缺血反复发作患者中的护理效果对比.方法 回顾2016年2月至2017年9月84例短暂性脑缺血反复发作患者并分组.对照组采用常规的护理模式,循证组采取循证护理模式.比较两组短暂性脑缺血反复发作控制率;治疗依从性、短暂性脑缺血疾病认知高、护理满意评分;干预前后患者疾病发作频率、每次发作时间、焦虑评分、生活质量.结果 循证组短暂性脑缺血反复发作控制率高于对照组,P<0.05;循证组治疗依从性、短暂性脑缺血疾病认知高、护理满意评分高于对照组,P<0.05;干预前两组疾病发作频率、每次发作时间、焦虑评分、生活质量相近,P>0.05;干预后循证组疾病发作频率、每次发作时间、焦虑评分、生活质量优于对照组,P<0.05.结论 循证护理模式在短暂性脑缺血反复发作患者中的护理效果优于传统护理模式,可更好提升患者疾病认知和依从性,有效减轻其焦虑心理,控制疾病发作,促使患者生活质量改善,可提升患者满意度.

    作者:陈英爱 刊期: 2018年第17期

  • 探讨流程化护理在无痛胃肠镜检查术中的应用效果

    目的 评价在无痛胃肠镜检查术中予以流程化护理的临床护理效果.方法 本实验选择的研究样本病例为我院收治的100例行无痛胃肠镜检查术患者,样本选取时段为2016年1月至2017年1月,采用抽签分组方式进行分组研究,50例予以常规护理干预的患者设定为对照组,而50例予以流程化护理的患者设定为实验组,对2组患者的临床护理效果进行比较和评价.结果 相比较于对照组患者,实验患者的麻醉药用量明显降低,检查时间明显缩短,不良事件发生率得以显著降低,患者护理满意度得以显著提高,统计学分析2组患者以上比较数据,均P<0.05,统计学具有意义.结论 在无痛胃肠镜检查术中应用流程化护理具有理想的护理效果,在临床护理中值得应用和推广.

    作者:夏琼 刊期: 2018年第17期

  • 益生菌与口服免疫球蛋白辅助治疗儿童轮状病毒肠炎的疗效比较分析

    目的 探究益生菌与口服免疫球蛋白辅助治疗儿童轮状病毒肠炎的疗效.方法 采集90例2016年4月至2017年2月儿童轮状病毒肠炎患儿,根据随机表分组.益生菌组用益生菌治疗;球蛋白组则口服免疫球蛋白辅助治疗.比较两组患儿儿童轮状病毒肠炎控制率;起效时间、排便恢复正常时间、伴发症状消失时间;治疗前后分泌型IgA水平.结果 球蛋白组患儿儿童轮状病毒肠炎控制率比益生菌组高,P<0.05;球蛋白组起效时间、排便恢复正常时间、伴发症状消失时间比益生菌组短,P<0.05;球蛋白组治疗后分泌型IgA水平比益生菌组高,P<0.05.结论 益生菌与口服免疫球蛋白辅助治疗儿童轮状病毒肠炎虽然均有一定效果,但口服免疫球蛋白辅助治疗起效更快,可缩短疗程,更好提升分泌型IgA水平.

    作者:丰爱军 刊期: 2018年第17期

  • 谈采供血机构实验室检测工作的细节管理

    在采供血机构实验室检测期间,工作细节的管理较为重要,只有做好细节管理工作,才能全面提升采供血机构的实验室检测效果,明确各方面工作要求,提高检测方面的技术水平,减少经血传播疾病发生的概率,增强输血工作的安全性与可靠性.

    作者:王芳 刊期: 2018年第17期

  • 卒中单元护理模式对脑卒中后吞咽功能障碍患者康复的作用探讨

    目的 探讨卒中单元护理模式对脑卒中后吞咽功能障碍患者康复的作用.方法 从我院在2016年2月至2017年2月期间收治的脑卒中患者中随机抽取60例参与本次研究.将60例脑卒中患者按照不同的护理模式分为两组,一组对照另一组研究.对照组实施优质护理模式.研究组则采取卒中单元护理模式进行干预,比较两组脑卒中患者的护理满意度以及吞咽功能改善情况.结果 研究组患者的护理满意度为90.00%,高于对照组患者的护理满意度63.33%,差异较为明显(P<0.05);且研究组患者的临床总有效率93.33% 明显高于对照组的总有效率70.00%,研究组患者的吞咽功能改善良好,两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将卒中单元护理模式应用于脑卒中后吞咽功能障碍患者中,能够有效提高患者临床疗效,改善患者吞咽功能,值得临床上推广应用.

    作者:薛玲 刊期: 2018年第17期

  • 分析普外科临床中急性阑尾炎手术的护理

    目的 探究普外科临床中急性阑尾手术的护理效果.方法 将2016年2月至2017年3月我院普外科收治的90例阑尾炎手术患者随机分成常规组和综合组,分别行以常规护理和综合护理,对两组术后初次下床活动及排气时间、住院时间、术后并发症发生概率、护理满意度进行分析和比较.结果 护理后,综合组术后初次下床活动及排气时间均早于常规组,住院时间比常规组短(P<0.05);综合组术后并发症发生概率为6.67%、护理总满意度为95.56%,常规组术后并发症发生概率为22.22%、护理总满意度为82.22%,组间存在统计学差异(P<0.05).结论 在普外科急性阑尾手术中应用综合护理可以取得良好效果,促进患者尽早康复,值得推广.

    作者:于云 刊期: 2018年第17期

  • 儿科护患矛盾的分析与对策

    儿科是医患矛盾的高发科室,护患纠纷时有发生,我们通过分析反思工作中的一些不足,不断总结改进护理措施,加强护士静脉穿刺技术,提高工作中的护患沟通能力,促进人性化护理的积极开展,减少儿科护患纠纷发生.并积极督促护士加强法律法规学习,提高护理文件书写规范,加强儿科护理人员自我保护意识,以减少纠纷及投诉发生.

    作者:刘杨 刊期: 2018年第17期

  • 多索茶碱联合复方异丙托溴铵溶液治疗支气管哮喘急性发作的疗效

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    作者:王瑞洁;薛燕;张新伟 刊期: 2018年第17期

  • 中国法定菌物药的历史沿革及应用

    目的 本文通过总结中国法定菌物药的历史沿革及其应用,为进一步研究和开发提供依据.方法 通过查阅相关文献,对菌物药子实体和菌丝体中列入法定标准的品种、基源及应用进行总结.结果 列入国家药典标准的有11种,列入部颁标准的有1种,列入地方标准的有22种.结论 我国菌物药的法定数量在十版药典中逐级增加,由初的1味增加到了11味.并且在部颁标准、地方标准中也一直是增长趋势.本文对了解法定菌物药及对更多的菌物药通过深入研究和开发,成为国家法定药物具有指导和参考价值.

    作者:杨树东;包海鹰;王辉;图力古尔 刊期: 2018年第17期

中国医药指南杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国保健协会