王伟
硝酸酯类药物作为临床治疗心绞痛的速效、短效药物,安全有效性得到临床的广泛验证,目前具有不同的给药途径、种类及剂型.但是该类药物频繁给药或连续应用时会发生耐药,一直困扰着临床医师与患者,从而限制了该药的应用.为促进临床合理用药,减少药物不良反应和耐药现象,本文结合近年对硝酸脂类药物的研究,对该类药物发生耐药的机制和临床应对对策进行讨论.
作者：冷芳 刊期： 2017年第03期
目的 观察呼吸系统危重症患者抗生素相关腹泻的危险因素与两种抗生素之间致腹泻率情况.方法 随机选取140例患者进行回顾研究,对比抗生素导致腹泻率情况.结果 碳青酶烯类抗生素导致腹泻率高于头孢菌素类抗生素,P值<0.05,二者有统计学差异.结论 抗生素治疗呼吸系统危重症患者注意预防腹泻,避免危及生命.
作者：高健梅 刊期： 2017年第03期
目的 观察高频超声及超声引导活检诊断甲状腺肿块的临床效果.方法 选取2011年3月至2015年8月我院收治的156例甲状腺肿块患者作为观察目标,所有患者均给予高频超声及超声引导活检诊,对其声像图进行分析,并同病理切片结果进行比较.结果 156例患者经彩超及超声引导下穿刺活检后确诊15例(9.6%)为结节性甲状腺肿,58例(37.2%)为甲状腺腺瘤,12例(7.7%)为甲状腺滤泡状腺癌,40例(25.6%)为甲状腺乳头状腺癌,16例(10.3%)为甲状腺囊肿,5例(3.2%)为甲状腺转移性癌,4例(2.6%)髓样癌,6例(3.8%)未分化癌.手术病理证实58例甲状腺腺瘤之中有4例甲状腺癌,诊断符合率为93.1%,误诊率为2.6%.结论 直径≤2 cm的甲状腺肿块采用高频超声及超声引导下活检,可显著提高诊断准确率,降低误诊率,为临床早期诊断和治疗提供重要的参考价值.
作者：张璇 刊期： 2017年第03期
目的 探讨临床助产士在职业工作过程中面临的危险因素以及应采取的自我防护措施.方法 通过对我市3家医院的30名助产士进行问卷调查的研究方式,探寻当前临床助产士职业工作中面对的危险因素,分析临床助产士职业工作过程中存在的危险因素,并制定相应的改善对策.结果 助产士面临化学物理因素、防护意识因素以及心理因素等诸多危险因素.结论 助产士自我防护措施对规避职业危险因素有重要意义.
作者：鄢玉娟 刊期： 2017年第03期
目的 舒适护理在妇产科手术护理中的应用效果评价.方法 抽取我院2014年7月至2015年7月我院妇产科接收并行手术治疗的患者70例,分为两组,对照组采用常规护理,研究组开展舒适护理,观察两组护理的效果.结果 护理后,研究组0级、Ⅲ级疼痛程度及满意度、护理质量评分等,与对照组比较有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理在妇产科手术护理中的应用效果较为显著,值得推广应用.
作者：赵旭 刊期： 2017年第03期
目的 分析并总结可调压式分流管治疗老年脑积水患者的围手术期护理措施.方法 随机选取2012年7月至2013年5月收治的30例老年脑积水患者作为研究对象,给予患者围手术期优质护理,观察患者的护理效果.结果 经过治疗和护理,28例患者的症状得到显著改善,症状改善率为93.33%;患者的满意度为96.67%.结论 给予老年脑积水患者可调压式分流管进行治疗,再给予全程优质护理,可显著改善患者的病情,值得大力推广.
作者：尹丽新 刊期： 2017年第03期
目的 探讨开展护理行政查房对提高护士长管理水平的实际临床意义和效果.方法 由医院相关领导和护理部主任组织带领,对各个科室病房进行护理行政查房,总结并分析查房结果,对实际护理工作中存在的薄弱环节和问题进行查找,并提出有效的改进措施,同时进行追踪和督查,进行持续性护理质量改进.结果 开展护理行政查房后,有效提高了护士长的管理水平,同时也显著提升了临床医师对护理工作的满意度.结论 护理行政查房的开展,能让护士长的管理水平显著提高,并让护士的整体素质得到有效提升,对于临床护理工作的顺利开展非常有利.
作者：侯英 刊期： 2017年第03期
目的 用人尿液中红细胞(RBC)和白细胞(WBC)的检测结果比较显微镜检查法与尿液分析仪器检测法的准确性.方法 收集900例中段晨尿,用3种方法检测同批尿样的RBC和WBC,比较检测结果.结果 干化学分析法和沉渣分析法测出的RBC和WBC结果与镜检法有一致的结果(均为 κ>0.6),具统计学意义(均为P<0.05).结论 2种尿液分析仪的检测结果值得信赖.
作者：于秀梅；王新光 刊期： 2017年第03期
目的 探究慢性乙型肝炎患者的五项检验结果,并对检验结果进行相关的研究总结,为今后的临床研究提供具有建设性的研究依据.方法 选取我院2014年1月至2015年10月收治的乙型肝炎患者26例设置为本次的观察对象,对其均进行五项检测,分析临床检验报告结果.结果 所有患者的五项检验结果具有一定的差异性(P<0.05),阳性率高的为HBsAg,低的HBeAg.结论 对乙型肝炎患者进行临床诊断时,应严格考虑乙型肝炎五项检验结果,依据患者的实际病情进行分析,利于疾病的诊断与治疗,具有积极的临床应用价值.
作者：田红艳 刊期： 2017年第03期
目的 探讨综合护理干预对手术室患者术中应激及满意度的效果.方法 选取2015年1月至2015年12月我院收治的96例患者,根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组和48例,对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上采取综合护理干预,比较2组患者的术中应激情况(包括心率、收缩压、舒张压)及满意度.结果 观察组及对照组的术中心率分别为(83.36±2.24)、(88.43±2.31)次/分;收缩压分别为(120.43±2.26)、(128.05±2.31)mm Hg;舒张压分别为(70.26±3.32)、(74.41±2.29)mm Hg;经t检验,观察组的心率、收缩压、舒张压等应激指标均明显优于对照组,均有P<0.05.观察组的满意度为91.67%(44/48),对照组的满意度为83.33(40/48),经χ2检验,观察组的满意度明显高于对照组,均P<0.05.结论 在手术室患者中实施综合护理干预,能有效减小患者的术中应激情况,提高患者的满意度.
作者：李瑛 刊期： 2017年第03期
目的 探讨急性心肌梗死介入治疗中心律失常护理干预的效果.方法 挑选2013年5月至2015年4月我院收治的行介入治疗的急性心肌梗死患者96例,所有患者在介入治疗中均出现心律失常,将患者分为对照组与观察组,每组48例.两组患者均实施急救,而对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础之上,加强护理干预.从手术情况、治疗效果、医患纠纷出现率等方面比较观察组与对照组情况.比较两组患者或家属对护理的满意度.结果 两组患者都顺利实施手术,差异无统计学意义(P>0.05).比较治疗效果、医患纠纷与护理满意度三个方面时,观察组各数据都比对照组要优,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急性心肌梗死介入治疗中心律失常患者执行有效护理干预,可确保手术顺利完成,减少病死率,大幅度提高护理满意度,减少护患纠纷,值得推广.
作者：罗艳 刊期： 2017年第03期
目的 探讨医疗机构在性病艾滋病防治工作中的作用.方法 选择我县性病、艾滋病监测的5个哨点医院自2011年1月至2015年12月的160名医务人员为研究对象,经医疗机构培训的80名医务人员设为观察组,未经医疗机构培训的80名医务人员设为对照组.通过总结分析,了解与对比两组医务人员对性病、艾滋病防治工作的认知.结果 观察组医务人员性病、艾滋病防治知识掌握率为97.5%,对待患者态度的正确率为90.0%,与对照组医务人员的65.0%、62.5%进行对比,存在明显差异(P<0.05).结论 在性病、艾滋病防治工作中,通过医疗机构培训工作的开展,能够显著提高医务人员对性病、艾滋病防治知识的了解,并且正确对待患者,应大力推广与应用.
作者：郭燏；张建民 刊期： 2017年第03期
目的 对意外怀孕患者以不同给药途径应用米非司酮配伍米索前列醇的流产效果展开分析.方法 选取82例来我站接受流产的早期妊娠患者为研究对象,随机将其分为两组,一组为对照组,采取口服米非司酮+口服米索前列醇的给药方式;另一组为观察组,应用口服米非司酮+阴道后穹隆放置米索前列醇的给药方式.统计并评价两组的流产效果.结果 ①流产效果方面:观察组的流产成功率为95.1%,与对照组的82.9%相比发生显著升高(P<0.05);此外,观察组胚囊排出时间明显低于对照组,数据同样具有统计学差异(P<0.05).②产后情况方面:观察组产后流血、月经恢复等时间,以及不良反应发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论 相比于单纯的口服用药,米非司酮口服配伍米索前列醇阴道给药的方式可获得更为显著的流产效果,且患者恢复快,不良反应少,值得临床推广.
作者：郭兆华 刊期： 2017年第03期
目的 对小儿肺炎中支原体肺炎的临床诊治效果予以探究并分析.方法 随机选取我院自2013年2月至2014年2月收治的支原体肺炎患儿共120例,将其随机分成两组,观察组和对照组,各60例,其中对照组患儿采用红霉素进行具体治疗,观察组患儿采用阿奇霉素进行具体治疗,观察并分析两组患儿接受不同方法治疗2周后的临床疗效.结果 两组患儿接受不同治疗方法后,观察组的治疗总有效率为98.3%显著高于对照组的78.3%,观察组患儿在咳嗽消退平均时间、退热平均时间以及平均住院天数方面显著优于对照组,P<0.05,组间之间的差异具有统计学研究意义,观察组患儿的不良反应发生率为1.7%显著低于对照组患儿的13.3%,组间具有明显差异,P<0.05,有统计学研究意义.结论 将阿奇霉素应用到小儿肺炎中支原体肺炎的临床治疗中,能够有效缓解患儿由于支原体肺炎引起的病状,提高临床治疗有效率,缩短患儿的住院时间,且不良反应发生率小,利于患儿接受,是支原体肺炎的一种值得推广的治疗方法.
作者：雷立春 刊期： 2017年第03期
目的 分析护理干预对轻度认知功能障碍患者临床的影响,并对患者精神及正常生活的帮助.方法 随机选取本院神经内科2015年3月至2015年12月收治患轻度认知障碍患者56例作为研究对对象,根据电脑随机分为研究组和常规组,每组28例,56例患者家属均签署研究知情同意书.常规组给予日常一般护理,研究组在常规组基础上给予护理干预,如制定专属训练、生活能力训练、言语与思维训练、记忆和计算、注意力等训练.对两组患者分别在入院时与住院30 d后进行MMSE、ADL及SDS与SAS评估.结果 入院时两组患者MMSE、ADL、SDS与SAS均不存在差异无统计学意义(P>0.05);住院30 d后研究组MMSE、ADL、SDS与SAS评分结果均优于常规组,且两组存在差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预可有效帮助轻度认知功能障碍患者恢复日常生活能力、提升自身生活质量,对其病情康复具有极大帮助,临床应广泛推广.
作者：张秀明 刊期： 2017年第03期
医疗质量是医疗工作中的重心,是医院赖以生存的生命之脉,做好医疗质量管理是防范医疗纠纷的重点工作,医疗纠纷的发生大多源于医疗质量出现了问题,故本研究如何做好医疗质量管理,防范医疗纠纷提出以下几点建议.
作者：王伟 刊期： 2017年第03期
目的 分析氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗急性脑梗死的疗效.方法 根据数字随机方法将70例急性脑梗死患者分成两组,35例对照组和35例实验组患者分别给予拜阿司匹林和拜阿司匹林联合氯吡格雷治疗;结果 实验组患者、对照组患者的临床治疗总有效率分别为91.4%(32/35)、74.3%(26/35),二者比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间两组患者均没有出现严重的不良反应.结论 氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗急性脑梗死患者的临床疗效比较理想,而且安全可靠,值得临床应用.
作者：范德山 刊期： 2017年第03期
目的 研究慢性咽炎雾化剂含漱治疗慢性咽炎的疗效.方法 病例资料来源于我院2014年8月至2015年12月就诊的83例慢性咽炎患者.随机分组方法:编号单双数方法.常规组给予常规病因消除和全身性疾病治疗,并辅以呋喃西林溶液含漱;中医组给予常规病因消除和全身性疾病治疗,并辅以慢性咽炎雾化剂含漱.比较①慢性咽炎痊愈率和总有效率;②患者咳嗽、咽痒、咽痛消失时间的差异.结果 中医组对比常规组慢性咽炎痊愈率和总有效率更高,其中,常规组痊愈10例,占24.39%,有效21例,总效率75.61%;中医组痊愈30例,占71.43%,有效10例,总效率95.24%,P<0.05.中医组对比常规组咳嗽、咽痒、咽痛消失时间更短,其中,常规组分别为(5.39±2.77)d、(7.39±3.57)d和(5.61±2.59)d,中医组分别为(3.51±1.41)d、(5.51±2.61)d和(4.62±1.21)d,P<0.05.结论 慢性咽炎雾化剂含漱治疗慢性咽炎的疗效确切,可有效改善患者临床症状,值得推广.
作者：张爱华 刊期： 2017年第03期
目的 探讨白血病患者化疗留置PICC导管的护理对策,尽量减少合并症的出现,提升白血病化疗患者的满意度.方法 回顾性分析86例白血病化疗患者留置PICC导管的护理观察及体会.结果 通过对白血病患者对穿刺点和导管的规范化护理以及日常生活的指导,93.8%的患者没有发生任何合并症,除其中1例白血病患者因静脉血管血栓重新置PICC管外,其余患者都顺利完成化疗.结论 加强患者留置PICC导管符合要求的护理,同时增强对患者的PICC护理宣教,以达到减少合并症的发生,提高PICC护理质量,保证顺利完成整个化疗,提高患者的生活质量.
作者：李晶晶；王春来 刊期： 2017年第03期
目的 分析人性化护理在手术室护理中的效果.方法 收集大连市第四人民医院需手术治疗的患者80例,将其均分为对照组和观察组.分别实施常规护理以及在此基础上的人性化护理.结果 相比对照组,观察组患者的护理满意程度、并发症发生率和舒适程度明显更高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在手术室护理中,使用人性化护理可明显提升治疗安全性和患者舒适程度,有较高使用价值.
作者：战凌 刊期： 2017年第03期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
