王晓琳；于丹
目的 为有效治疗2型糖尿病患者,临床探究益气养阴活血化瘀法的疗效.方法 选取我院2014年5月至2015年4月期间96例经诊断为糖尿病的患者,随机分为单一组48例、联合组48例.单一组服用降糖药物,联合组加用益气养阴活血化瘀中药汤剂,观察两组血脂变化情况,比较治疗前后血糖及糖化血红蛋白变化程度.结果 治疗后联合组较单一组血脂指标正常,P<0.05;未治疗时两组血糖情况差别无意义,P>0.05,单一组治疗后空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白变化效果无联合组好,P<0.05.结论 临床对于2型糖尿病患者进行用药治疗时采用益气养阴活血化瘀的中药剂,可有效降低患者血糖浓度、改善患者症状.
作者：刘献明 刊期： 2017年第08期
目的 探究高龄冠心病患者发病特点及护理方法.方法 对我院2014年2月至2016年5月收治的80例高龄冠心病患者进行回顾性分析,探讨其发病特点、护理方法及效果.结果 80例患者分别有1例、3例、2例、2例出现无症状心肌缺血、心绞痛、缺血性心肌病、心肌梗死,护理总有效率91.25%,病发率8.75%.结论 结合高龄冠心病患者心肌缺血、心绞痛、缺血性心肌病、心肌梗死的发病特点,给予基础护理、心理护理、病情观察以及用药指导,能够显著减少其发病概率,比较具有临床推广价值.
作者：马丹 刊期： 2017年第08期
目的 评估在异位妊娠的对症保守治疗中运用复方米非司酮+甲氨蝶呤联合治疗的效果.方法 因患有异位妊娠而进入我院施行相应保守性治疗的57例患者为对象,依照随机分组方法将其划分作实验、对比两组,实验组29例予以复方米非司酮+甲氨蝶呤实施合并联治,对比组28例予以复方米非司酮实施单药治疗,经探查两组病例病情归转状况,评估两种用药疗法的运用成效.结果 实验组有27例总有效,占93.10%;对比组有20例总有效,占71.43%.两组比对,实验组的总体效率优越于对比组(P<0.05).并且,实验组患者血β-HCG指标值低于对比组(P<0.05).结论 对异位妊娠患者施予复方米非司酮+甲氨蝶呤展开合并联治,能终止异位性妊娠,效果较佳.
作者：王兰玉；霍红 刊期： 2017年第08期
目的 对比氨磺必利和利培酮治疗首发精神分裂症的临床效果.方法 将收治的100例确诊为首发精神分裂的患者随机分为观察组及治疗组,观察组给予氨磺必利治疗对照组给予利培酮治疗.治疗8周后采用阳性和阴性量表(PANSS)与卡尔加精神分裂症抑郁量表(CDSS)评价药物疗效,用症状量表(TESS)评价不良反应发生情况.结果 治疗8周后观察组的临床总有效率为84.0%,对照组为86.0%,两组比较差异不显著(P>0.05);而PANSS阴性量表和CDSS量表评分中,实验组的减分情况显著优于对照组,差异显著(P<0.05);此外观察组的临床不良反应发生率为42.0%,对照组为40.0%,两组差异不明显(P>0.05),但是发现氨磺必利对体质量和泌乳素的影响比较小.结论 氨磺必利治疗首发精神分裂症的临床疗效与利培酮相似,但是在改善患者的阴性症状和情况症状方面氨磺必利优于利培酮,而且安全系数较高,值得临床使用.
作者：梅卓 刊期： 2017年第08期
目的 探讨应用带有结膜瓣角巩膜缘隧道切口在白内障小切口摘除术的安全性及效果.方法 在盐酸奥布卡因滴眼液做表麻下,于角巩膜缘(11:00~12:00时钟位)后界约1 mm切开球结膜,同时向前滑行0.5~1 mm让球结膜起皱折直至角巩膜缘后界做角巩膜缘隧道切口进入前房,切口深度1/2厚度,连续环形撕囊,手法碎核乳化去除皮质,植入人工晶状体.结果 201例201只眼全部应用带有结膜瓣角巩膜缘隧道切口完成白内障小切口摘除术.术中及术后并发症少.损伤小,切口闭合好,不需缝线,无1例感染.视力恢复快:出院时视力<0.110例(4.96%);0.1<视力<0.353例(26.37%);视力>0.3138例(68.66%).1个月后复查视力:视力<0.12例(0.99%);0.1<视力<0.323例(11.44%);视力>0.3176例(87.56%).结论 应用带有结膜瓣角巩膜缘隧道切口的白内障小切口手术绝大多数患者可表面麻醉完成,即使术中患者仍诉眼痛,可用2%利多卡因临时点滴加强麻醉,灵活实用.带结膜瓣角巩膜缘隧道切口,切口在角巩膜缘后界被其向前皱褶的结膜瓣遮盖,且切口是隧道入前房,闭合较一般角巩膜缘切口密闭更好,不易感染.结膜瓣是直接切口,向前滑行至角巩膜缘后界才切开巩膜,不分离球结膜下组织,损伤小,眼表泪膜影响小,手术后泪膜恢复快.手术结束无需缝线.手术操作简捷,省时安全.带结膜瓣角巩膜缘隧道切口技术可在白内障小切口手术中值得推广应用.
作者：张德伦；邢锐；陈建桥；钟守国 刊期： 2017年第08期
目的 探讨早期康复护理干预在脑卒中吞咽障碍患者功能恢复中的临床效果分析.方法 在我院选择脑卒中并有吞咽障碍的患者136例,将这些患者随机分成两组观察组和对照组,每组68例,给予对照组患者常规护理,而观察组在常规护理的基础上对脑卒中吞咽障碍患者进行早期的康复护理干预,治疗一段时间后对两组患者进行比较观察,并对其护理效果实施评价.结果 观察组治愈37例,有效25例,无效6例,总有效率91.18%;对照组治愈28例,好转31例,无效9例,总有效率86.76%,观察组总有效率明显高于对照组,统计处理后有显著性差异(P<0.05);两组患者经过一段时间的治疗,在洼田氏饮水试验中结果均得到一定的改善,而观察组较对照组,有更为明显的改变(P<0.05).结论 脑卒中伴有吞咽障碍的患者通过早期的康复护理,能够有效地提高患者的康复率,有一定的疗效,在缓解患者不便的同时也改善了他们的生活品质,这种护理方式得到了临床的认证,值得进一步推广.
作者：刘芳 刊期： 2017年第08期
目的 研究分析氯吡格雷联合阿司匹林治疗心肌梗死的临床有效性.方法 本次研究对象为我院收治的心肌梗死患者110例,根据随机数字法将患者分为对照组55例,观察组55例,两组患者入院后均给予常规治疗,对照组患者给予阿司匹林,观察组患者在对照组患者用药的基础上联合氯吡格雷.在患者治疗前后进行动态心电图检测并分别测定左室射血分数(LVEF),检测凝血酶指标.结果 两组患者治疗前部分凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间、血小板聚集率、左室射血分数均无统计学差异(P>0.05);治疗后两组患者部分凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间均延长,部分凝血酶原时间两组差异不具有统计学意义(P>0.05),观察组部分活化部分凝血酶时间长于对照组患者;治疗后两组血小板聚集率均降低,观察组的数值明显低于对照组;治疗后两组左心室射血分数均升高,观察组的数值高于对照组,观察组患者的治疗效果优于对照组患者,P<0.05差异具有统计学意义.结论 氯吡格雷联合阿司匹林治疗心肌梗死患者的临床疗效显著,可明显改善患者心肌功能,缓解临床症状,值得在临床中广泛应用.
作者：吴菲 刊期： 2017年第08期
目的 探讨血液透析护理门诊对维持性血液透析伴抑郁症患者康复和生活质量的影响.方法 将240例维持性血液透析伴抑郁症患者随机分为对照组和观察组,2组均常规维持性血液透析,观察组在此基础上给予护理门诊干预,采用阴性症状与阳性症状量表(PANSS)、生活质量综合评定问卷(GQOLI)及总体幸福感量表(GWB)分别于血液透析伴抑郁症护理门诊实施前及实施后1年进行评估.结果 1年后观察组PANSS总分较实施前明显降低(P<0.01),也显著低于对照组(P<0.01).观察组GQOLI评分和GWB评分在1年后均显著高于对照组(P<0.01).结论 血液透析护理门诊有助于维持性血液透析伴抑郁症患者的康复,并显著提高了生活质量.
作者：李海燕 刊期： 2017年第08期
目的 分析癫痫患者睡眠时视频脑电图(VEEG)表现,探讨癫痫患者中痫样放电与睡眠周期的关系.方法 对确诊的62例癫痫患者进行长程睡眠VEEG,通过VEEG监测癫痫患者在睡眠各期的痫样放电,对癫痫放电与睡眠周期进行分析.结果 睡眠中有60%患者出现痫样放电,非快速动眼睡眠期(NREM)中的Ⅰ期有30%患者出现痫样放电,42%患者在NREMⅡ期出现痫样放电,NREMⅢ期有7%患者出现痫样放电,3.6%出现在NREMⅣ期,0.4%出现在快速动眼睡眠(rapid eyemovementsleep,REM)期.结论 NREM可诱发癫痫放电,癫痫的放电易在NREMⅡ期诱发.
作者：曾祥俊；李晓泉；黄靖茹；曾国勇；卢知娟 刊期： 2017年第08期
目的 研究喉肿瘤患者采用喉部分切除术治疗的效果以及影响治疗效果的因素.方法 在我院于2010年2月至2011年7月收治的喉肿瘤患者中随机抽取出68例作为本次研究的观察对象,全部患者均在我院接受喉部分切除术治疗,统计分析患者的5年生存率,同时收集患者的年龄、性别、临床分期、肿瘤部位、肿瘤大小等资料,分析影响预后的因素.结果 68例患者的5年生存率为58.82%.在单因素分析上:TNM分期、肿瘤部位、肿瘤大小、病理分级、吸烟史和淋巴结转移均对喉肿瘤手术治疗预后产生影响,P<0.05;多因素回归分析发现:TNM分期、肿瘤部位、病理分级、吸烟史和淋巴结转移均为预后的独立影响因素,P<0.05.结论 肿瘤部位、淋巴结转移、病理分级、TNM分期、吸烟史是喉肿瘤采用喉部分切除术治疗预后的独立影响因素,临床上应加强对独立影响因素的控制,大限度提高手术治疗效果,改善预后,延长生存期.
作者：龚永谦；刘洁；李明；罗兴谷 刊期： 2017年第08期
目的 分析难治性急性白血病患者的心理问题,提出相应的心理护理对策.方法 研究选取的对象为2012年7月至2013年7月来我院接受治疗的32例治疗难治性白血病患者为研究对象,以随机分组的形式将其分为两组,对16例对照组患者采取复方青黛片常规治疗,16例观察组患者在此基础上联合心理干预治疗,对两组患者的临床效果进行统计对比.结果 观察组有效率为93.75%,比对照组约高18%,两组差异明显,有一定的统计学意义;观察组不良反应发生率为6.25%,比对照组约低12%,组间差异较大,存在相关的统计学意义.结论 对难治性急性白血病患者实施心理护理,有利于降低不良反应发生率,提高治疗有效性,在临床上具有较好的推广使用价值.
作者：于淑华 刊期： 2017年第08期
论文从服务因素、流程因素和患者因素三方面探究了门诊发生医患纠纷的原因,然后提出了几点处理方式,望使医院门诊中的医患纠纷事件减少发生.医院的门诊部门应该分析纠纷出现的原因,进而有针对性的制定处理办法,如对门诊进行系统化以及规范化的管理、对服务意识进行强化、对就诊环境进行改善、让医护人员学习法律法规、对医患关系进行改善,进而减少医患纠纷的发生,以使医院可以健康发展.
作者：李长宜 刊期： 2017年第08期
目的 分析喉罩通气全凭吸入七氟醚麻醉用于乳腺癌改良根治术的临床疗效.方法 抽取我院于2015年2月至2016年3月收治的72例乳腺癌患者,所有患者均采用乳腺癌改良根治术进行治疗,并根据入院治疗的先后顺序划分为观察组和对照组,观察组患者采用七氟醚进行吸入诱导,当成功将喉罩植入后采用七氟醚进行维持麻醉;对照组患者采用力月西、芬太尼以及丙泊酚进行诱导,当成功诱导之后患者需将七氟醚进行吸入,分析两组患者的临床疗效.结果 观察组和对照组患者分别经过麻醉后,比对其麻醉诱导用时、麻醉维持用时、恢复清醒用时无显著差异,P值在0.05以上,统计学意义未产生,比对喉罩拔出用时、心率、平均动脉压以及血氧饱和度,差异性有所加强,统计学意义产生.结论 将喉罩通气全凭吸入七氟醚麻醉应用于乳腺癌改良根治术中,其效果良好,具有较快的苏醒速度.
作者：刘冰野 刊期： 2017年第08期
目的 研究亚低温冬眠疗法在神经外科开颅术后患者中应用的效果及护理.方法 对30例应用亚低温冬眠疗法开颅术后的患者,总结护理注意事项.结果 本组30例患者中,4例脑水肿进行性加重,18例预后良好,8例出现精神症状.结论 应用亚低温冬眠疗法的患者,提高了生存率,减少致残率.
作者：王李桃；史俊 刊期： 2017年第08期
目的 介绍纵膈镜下食管癌切除术的手术配合经验.方法 对20例早期上段食管癌患者在气管插管全身麻醉下行纵膈镜下食管癌切除术,全由手术室护理人员进行配合手术.结果 手术配合进行顺利,取得成功.结论 新手术的开展,与手术室护理人员充分的术前准备、术中的认真配合密切相关.
作者：李寿兰；万林；金绍辉 刊期： 2017年第08期
目的 探究临终关怀对于晚期肿瘤患者的生存质量与病情改善起到的效果.方法 将临床的晚期肿瘤患者分组给予基础护理与临终关怀的特殊护理,观察患者及患者家属对于患者生存质量与护理成效的评价.结果 临终关怀组的患者相对基础护理组普遍反映生存质量提高,对护理服务的满意度更高.结论 额外的临终关怀能提高晚期肿瘤患者的生存质量与生存期限,是晚期肿瘤护理的发展方向.
作者：高小飞 刊期： 2017年第08期
目的 探讨钙泊三醇倍他米松软膏和地塞米松霜治疗稳定期寻常性银屑病的临床效果.方法 抽取我院2013年4月至2016年5月收治的稳定期寻常性银屑病患者72例作为研究对象,根据患者入院时间将其分为对照组与研究组各36例,对照组采用地塞米松霜治疗,研究组采用钙泊三醇倍他米松软膏治疗,比较两组治疗效果.结果 研究组治疗总有效率94.44%明显高于对照组77.78%(P<0.05);研究组不良反应发生率8.33%明显低于对照组27.78%(P<0.05).结论 针对稳定期寻常性银屑病患者,钙泊三醇倍他米松软膏治疗效果优于地塞米松霜,且不良反应少,值得临床应用.
作者：刘祥波 刊期： 2017年第08期
目的 探究护理人员在医院感染控制中的角色与作用.方法 对我院护理人员在感染控制中所发挥的作用进行分析,并依此对其进行角色定位.结果 护理人员在医院的感染控制中发挥着重要的作用,其角色定位贯穿于整个过程.结论 高质量的护理工作对于帮助医院控制感染、加强内部工作管理与质量以及提升医院的整体水平都有着非常重要的作用,因而护理人员所承担的角色多种多样.
作者：高宏 刊期： 2017年第08期
强直性脊柱炎(AS)是一种慢性致残性风湿类疾病,以侵犯脊柱为主,可累及全身各关节.强直性脊柱炎好发于男性青少年,<13岁或>30岁发病者极少见.本病起病隐匿,发展缓慢,持续进展,直至全脊柱发生骨性强直,整个病程可持续10~20年甚至更长[1],中医治疗强直性脊柱炎方法独特,有内治、外治多种方法,先将我的临床体会略谈一二,以供同行斧正.
作者：张晓君 刊期： 2017年第08期
目的 了解抚顺城市高危孕妇高危因素的状况,为减少高危妊娠提供依据.方法 对2012年~2014年抚顺城市孕妇建立《孕产妇保健手册》(简称建册)及孕28周前进行产前检查而发现的高危因素进行回顾性分析.结果 2012年~2014年高危妊娠发生率依次为44.06%、43.66%、45.07%,高危因素由高到低依次为人工流产≥2次、体质量<40kg或>80kg、经产妇、年龄<18岁或≥35岁、盆腔肿瘤等.结论 减少育龄妇女重复人工流产的发生,选择佳生育年龄、减少高龄孕产妇,加强孕产妇保健、及早识别和预防高危因素的发生,是降低高危妊娠发生率、获得良好妊娠结局的重要措施.
作者：李萍 刊期： 2017年第08期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
