牛颖
目的 研究老年肺炎患者采用不同剂量盐酸氨溴索辅助治疗的临床效果,探讨治疗的佳剂量.方法 临床纳入86例我院2013年6月至2015年12月期间收治的肺炎老年患者,所有患者按随机数字表法分为两组,每组43例.其中43例患者给予30 mg盐酸氨溴索辅助治疗作为小剂量组,另43例患者给予90 mg盐酸氨溴索治疗作为大剂量组.观察两组患者治疗效果及症状改善时间.结果 大剂量组、小剂量组总有效率分别为95.35%、79.07%,大剂量组明显较高,P<0.05.大剂量组患者气喘消失时间、痰量消失时间、咳嗽消失时间以及肺啰音消失时间均短于小剂量组,P<0.05.结论 大剂量使用盐酸氨溴索辅助治疗老年肺炎患者效果更佳,明显缩短症状改善时间,提高总有效率,值得临床应用及推广.
作者:姚金艳 刊期: 2017年第09期
目的 分析输尿管镜下钬光碎石术及气压弹道碎石术治疗输尿管结石临床情况对比.方法 2014年5月至2016年4月在我院住院治疗输尿管结石患者232例.采用输尿管镜下钬激光碎石术130例,气压弹道碎石术102例,对比两种临床治疗效果,结果 输尿管镜下钬激光碎石组手术时间、排石成功率、住院时间、术后发热、下床时间、并发率等都优于气压弹道碎石术,具差异具有统计学意义(P<0.05),输尿管穿孔两组无差异.结论 输尿管镜下钬激光术有手术时间短、并发症少、术后下床时间、结石排出率高等优势,因此输尿管结石首选输尿管镜下钬激光碎石术.
作者:张建荣;郭军;杨杨;姜涛;胡志林 刊期: 2017年第09期
目的 分析糖尿病低血糖患者的临床表现,总结临床治疗方案及治疗效果.方法 收集我院2013年5月至2015年6月临床收治的80例糖尿病低血糖患者作为研究对象,分析糖尿病低血糖患者的临床症状、救治方法、并发症及不良反应.结果 本组患者中,76例患者症状和血糖及血脂水平得以改善,其中FBG、P2hBG、HbA1c、TC、TG及LDL-C等均有明显降低,而HDL-C明显升高.1例患者因并发急性肾功能衰竭而死亡,3例患者并发大面积脑梗死而出现不同程度的偏瘫.结论 糖尿病症状比较典型,临床容易确诊,但救治中有一定的病死率及遗留并发症,因此应尽早制定合理有效的治疗方案,以便取得满意的治疗效果.
作者:吉白云 刊期: 2017年第09期
目的 研究探讨综合护理干预对妇科腹腔镜手术患者低体温与并发症的影响.方法 选择2013年7月至2015年7月入住我院妇科部门进行腹腔镜手术的134例患者作为研究对象,按照数字随机法将其分为对照组和观察组,每组67例.其中对照组患者进行常规的围术期护理,观察组则在对照组的基础上进行综合护理干预,比较两组患者住院期间的护理效果以及低体温和并发症的发生率.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、术后清醒时间以及低体温发生率均显著优于对照组;观察组患者围术期、血压心率均较对照组低,鼻咽温较对照组高,更稳定;观察组患者术后并发症的总发生率为13.43%,显著低于对照组的28.36%,差异具有统计学意义(均P<0.05).结论 对妇科腹腔镜手术患者进行以预防低体温为主要目的的综合护理干预极其重要,能有效降低低体温的发生率,降低因低体温导致的心率加快、寒颤、血压升高等并发症的发生率,加快了患者的苏醒,安全性好,实用性强,值得临床推荐.
作者:公维梅 刊期: 2017年第09期
目的 分析中药不良反应的原因,同时提出有效的预防对策.方法 对近几年的中药不良反应报道进行总结,对发生中药不良反应的原因进行分析,对预防对策进行探讨.结果 发生中药不良反应的原因包括患者因素、医师因素以及药物因素.结论 对中药生产进行严格把关,对中药的使用原则进行规范,并加强临床医师的中药安全学习,加强有关中药的科普教育和宣传,能对中药不良反应进行有效预防.
作者:李琼 刊期: 2017年第09期
目的 探讨网络互动式健康教育模式对52例胃炎患者生存质量的影响.方法 2012年1月至2014年2月到院一共收治了104例慢性胃炎患者,并随机分为对照组(n=52)和观察组(n=52).给予对照组常规的健康教育模式,给予观察组网络互动式健康教育模式,通过SF-36量表评定健康教育前后患者的生存质量.结果 对照组治疗前后生存质量对比,治疗后的BP、GH、VT、SF、RE、MH评分明显高于治疗前(tBP=8.760,P=0.000;tGH=8.443,P=0.000;tVT=3.077,P=0.003;tSF=9.901,P=0.000;tRE=15.478,P=0.000;tMH=3.750,P=0.000),治疗前后PF、RP评分治疗前后无统计学差异(tPF=0.446,P=0.657;tRP=0.456,P=0.649).观察组治疗前后生存质量对比,治疗后的BP、GH、VT、SF、RE、MH评分明显高于治疗前(tBP=13.939,P=0.000;tGH=13.634,P=0.000;tVT=8.165,P=0.000;tSF=16.098,P=0.000;tRE=21.423,P=0.000;tMH=7.844,P=0.000),治疗前后PF、RP评分治疗前后无统计学差异(tPF=0.468,P=0.641;tRP=0.468,P=0.641).两组治疗后的生存质量评分,观察组的BP、GH、VT、SF、RE、MH评分明显高于对照组(tBP=5.759,P=0.000;tGH=6.467,P=0.000;tVT=5.678,P=0.000;tSF=5.620,P=0.000;tRE=4.634,P=0.000;tMH=3.933,P=0.000).结论 网络互动式健康教育模式能够有效提高胃炎患者的生存质量,值得推广应用.
作者:邢宇 刊期: 2017年第09期
目的 探讨分析腹部超声在诊断盆腔肿块中的应用价值.方法 选取2015年6月至2016年2月我院收治的盆腔肿块患者38例,所有患者分别进行腹部超声检查,对比病理检查结果,分析确诊率.结果 腹部超声结果显示:子宫肌瘤11例,子宫内膜增生2例,卵巢囊肿7例,宫外孕1例,卵巢卵泡细胞瘤3例,与病理检查结果比较,上述病例的符合率均达100.00%;而异位妊娠共发现6例,与病理检查结果比较,符合率85.71%;炎性包块4例,卵巢囊性畸胎瘤3例,符合率75.00%.综合所有病例,对比腹部超声检查结果与病理检查结果,总符合率89.47%.结论 在进行盆腔肿块的诊断中,采用腹部超声准确率较高,并且快捷、简便,给治疗提供了参考意见,具有推广应用价值.
作者:刘玉青 刊期: 2017年第09期
2012年7月20日,中国医大二院上报1例临床诊断皮肤炭疽病例,初步诊断后该患者已经被转入沈阳市传染病院治疗.区疾控中心接到疫情报告后,前往沈阳市传染病院和患者所在的屠宰厂及患者家中进行流行病学调查,了解了该患者的发病情况,并进行了疫情处理.
作者:李兴民 刊期: 2017年第09期
目的 分析血清孕酮及 β-HCG对评估早孕先兆流产结局的价值.方法 选取2014年6月至2015年12月我院收治的60例早孕先兆流产孕妇(实验组)以及60例同期来我院行健康体检的早孕孕妇(对照组)作为观察对象,两组早孕孕妇均实施血清孕酮及 β-HCG检测,比较两组早孕孕妇的血清孕酮及 β-HCG检测结果.结果 两组早孕孕妇的血清孕酮及 β-HCG检测结果的比较结果存在显著差异,P<0.05.结论 检测血清孕酮及 β-HCG对评估早孕先兆流产具有重要的临床价值,能为临床医师提供参考依据.
作者:张丽丽 刊期: 2017年第09期
目的 总结3例SRMs开颅术后迟发性血肿的发病原因,以期进一步提高肿瘤的安全切除.方法 统计45例SRMs患者均行翼点开颅手术干预,术中止血彻底,分析术后3例迟发性颅内血肿病例等情况.结果 本组蝶骨嵴脑膜瘤患者术后迟发性颅内血肿并发症3例,分别是:巨大型(直径7.2 cm)、内侧型1例;大型(直径4.6 cm)、内侧型1例;小型(直径3.5 cm)、外侧型1例.3例出血均为肿瘤腔内血肿.结论 蝶骨嵴脑膜瘤因其解剖部位与血管神经关系复杂,即使术中止血彻底,术后亦可出现颅内血肿等并发症,多发生在内侧型、瘤体较大患者.
作者:王洪锋 刊期: 2017年第09期
目的 探究对社区门诊糖尿病患者应用健康教育的临床效果.方法 选取2014年10月至2015年11月本社区全科门诊收治的糖尿病患者90例作为研究对象,分为观察组和对照组,每组45例,采用常规治疗的治疗方法对两组患者进行治疗,在此基础上对观察组实施健康教育,对照组实施常规护理,对两组临床效果进行观察和分析.结果 实施健康教育后,观察组患者对糖尿病控制指标、家属参与管理、糖尿病适合的饮食、运动方式、糖尿病用药注意事项、定期规范检测血糖等方面知识的掌握程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在社区全科门诊糖尿病患者中实施健康教育,能够提高患者的自我管理能力,能够改善患者生活质量.
作者:徐湘燕 刊期: 2017年第09期
目的 探讨胃肠手术后肠外瘘的临床治疗.方法 选取2014年1月至2016年1月本院收治的90例肠外瘘患者作为研究对象,其中69例进行非手术治疗,21例进行手术治疗,统计两种方式的治疗效果.结果 保守治疗的患者瘘口均可以自愈,平均的愈合时间为26 d,21例进行手术治疗的患者,18例成功,3例再次术后继发腹部感染经保守治疗后治愈.结论 临床上胃肠手术后肠外瘘的患者,通过控制感染和肠外营养支持等非手术治疗大部分能痊愈,把握手术指征和时机,手术治疗可作为非手术治疗疗效欠佳的选择.
作者:刘亮;刘晓斌;刘洪涛 刊期: 2017年第09期
目的 探讨临床护理康复路径对结肠癌手术患者康复效果的影响.方法 选取我院2014年1月至2015年4月收治的80例结肠癌手术患者,依据护理方法将这些患者分为研究组(n=40)和对照组(n=40).给予对照组患者进行常规护理,对研究组患者进行在常规护理基础上的临床康复路径护理.结果 和对照组相比,研究组患者对结肠癌知识和术后护理知识掌握情况评分及护理满意度均显著较高(P<0.05),术后肛门排气时间、住院时间均显著缩短(P<0.05),住院费用及并发症发生率均显著较低(P<0.05).结论 临床护理康复路径能够有效提高结肠癌手术患者康复效果,值得在临床推广.
作者:李燕 刊期: 2017年第09期
1 病历资料患者女性,82岁,吸烟40余年.入院前6 h一般活动中出现右侧肢体活动不灵,从座椅上摔倒在地,摔伤肩部,无骨折,不能站立,右上肢不能持物,自诉右侧面部不能自主运动,该症状持续2 h,后逐渐缓解至完全恢复正常.既往病史:3个月前患下壁心肌梗死,保守治疗.患者一直口服:阿司匹林100 mg/d+氯吡格雷75 mg/d抗血小板凝集.高血压病20余年,高200/110 mm Hg.2型糖尿病25年,血糖控制尚可.COPD病史30年,本次为稳定期.
作者:解泽宙;马裴裴 刊期: 2017年第09期
目的 对脑卒中患者建立延续护理方案,并对其临床效果进行评价和探讨.方法 本研究选取68例缺血性脑卒中患者,将其随机分为对照组和治疗组,每组34例.对照组患者采用常规的护理方法,治疗组患者在常规护理的基础上再加用延续护理.观察记录两组患者的病情恢复状况、患者的依从性以及患者的满意程度,并进行比较分析.结果 治疗组患者在出院后依从性好,病情也得到了较好的恢复并且生活质量有所提高.治疗组中有33例患者对延续护理比较满意,满意度为97.1%,明显高于对照组35.3%(12/34)的满意度,且P<0.05,差异具有统计学意义.结论 采用延续护理方案对脑卒中患者进行护理,对患者的后期恢复非常有利,可以有效提高患者的生活质量,值得临床推广运用.
作者:牛颖 刊期: 2017年第09期
目的 观察左旋门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝硬化合并肝性脑病的临床疗效以及安全性.方法 88例肝硬化合并肝性脑病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组46例,综合治疗基础上给予左旋门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖,对照组42例,综合治疗基础上给予乙酰谷酰胺,疗程为7 d,观察患者肝性脑病改善情况.结果 治疗组患者治疗后1 d、3 d和7 d时清醒率分别为65.22%、73.91%和84.78%、血氨降低明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05或P<0.01).结论 左旋门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝硬化合并肝性脑病能快速降低血氨,促进肝性脑病患者的清醒,是值得在临床中推广应用的治疗方法.
作者:陈茹;宋树芬;刘涛 刊期: 2017年第09期
目的 探讨肠系膜脂膜炎的超声诊断价值.方法 回顾分析经临床及病理证实的62例肠系膜脂膜炎的超声表现.结果 肠系膜脂膜炎的超声表现为腹膜后肠系膜上动脉主干周围弥漫性片状高回声的浸润,不伴有肾盂输尿管扩张.结论 超声可直接显示腹膜后肠系膜上动脉周围高回声区,可作为肠系膜脂膜炎的首选检查方法.
作者:宋晓坤;金鑫 刊期: 2017年第09期
目的 研究在老年肺结核合并糖尿病的患者中,进行营养健康教育的效果.方法 选择我院收治的老年肺结核合并糖尿病患者56例,对其进行营养健康教育,一段时间之后对其血糖含量、痰菌转阴率、肺结核病灶情况进行分析.结果 56例患者在经过治疗之后,其血糖有了明显的下降,基本上控制在5.0~8.0 mmol/L,除此之外,6个月后其痰菌转阴率以及肺结核病灶好转率都在70%以上,在进行9个月的治疗之后,患者的肺结核病情全部好转.结论 在老年肺结核合并糖尿病患者中,在进行常规治疗的同时进行营养健康教育,能够降低患者血糖,改善其肺结核疾病情况,对患者生活质量的提高有重要意义和价值.
作者:李润娜;赵滢 刊期: 2017年第09期
目的 探讨中成药丹红注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛患者合并抑郁状态的临床疗效.方法 将50例冠心病不稳定型心绞痛合并抑郁状态患者随机分成观察组(n=25例)与对照组(n=25例),采用常规抗心肌缺血治疗和心理疏导给予对照组治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用中成药丹红注射液治疗,每组患者治疗20d后对比其治疗效果.结果 两组患者治疗后,总有效率比较差异显著有统计学意义,P<0.05(χ2=21.4286,P=0.0000);观察组治疗后HAMD评分与治疗前比较有显著降低,同时降低幅度明显优于对照组,差异显著有统计学意义,P<0.05.结论 冠心病不稳定型心绞痛患者合并抑郁状态采用中成药丹红注射液治疗,疗效显著.
作者:程春昱;张臻 刊期: 2017年第09期
恶性肿瘤是由多因素诱发的细胞癌变,是复杂而难治的疾病.随着中医药抗肿瘤治疗取得了长足的发展,可以通过多成分和多种机制协同作用起到抗肿瘤的作用.中医药抗肿瘤治疗具有减毒增效、提高患者免疫功能及治疗耐受性、延长生存时间的独特优势,从多个环节提高疗效,从而达到抗肿瘤的目的.抗肿瘤重要具有良好的应用前景.本研究结合文献报道和个人临床经验总结,对中药制剂在预防和治疗癌症中的作用进行综述,供临床治疗参考.
作者:安德兴 刊期: 2017年第09期