张楠
目的 分析输尿管镜下钬光碎石术及气压弹道碎石术治疗输尿管结石临床情况对比.方法 2014年5月至2016年4月在我院住院治疗输尿管结石患者232例.采用输尿管镜下钬激光碎石术130例,气压弹道碎石术102例,对比两种临床治疗效果,结果 输尿管镜下钬激光碎石组手术时间、排石成功率、住院时间、术后发热、下床时间、并发率等都优于气压弹道碎石术,具差异具有统计学意义(P<0.05),输尿管穿孔两组无差异.结论 输尿管镜下钬激光术有手术时间短、并发症少、术后下床时间、结石排出率高等优势,因此输尿管结石首选输尿管镜下钬激光碎石术.
作者：张建荣；郭军；杨杨；姜涛；胡志林 刊期： 2017年第09期
目的 探索痰热清注射液用于治疗手足口病的效果.方法 在我院于2014年6月至2016年6月间收治的手足口病患儿中随机抽取出130例为本次研究的观察对象,根据治疗方法的不同分入到观察组和对照组中,对照组患者给予常规抗病毒治疗,观察组患者给予抗病毒治疗+痰热清注射液治疗,对比分析两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率、临床症状改善时间等指标.结果 观察组患儿的治疗总有效率97.06%明显比对照组的88.71%高,P<0.05;观察组患儿用药期间不良反应发生率5.88%略高于对照组的4.84%,但P>0.05;观察组患儿在体温恢复正常时间和皮疹疱疹消退时间上均比对照组短,P<0.05.结论 在手足口病的临床治疗中采用痰热清注射液治疗效果确切,安全性高,有助于促进患儿病情的缓解和控制,值得在临床治疗中推广应用.
作者：白玉梅 刊期： 2017年第09期
先天性心脏病变患者以被社会广泛的关注,随着微创心脏手术迅速发展,食管超声心动图(TEE)是当前能够在术中对患者进行监护的技术,同时在术中,经TEE可在术前修正诊断,并调整手术方式,可在术后判断心脏功能,对于手术效果进行预测.TEE对于心脏外科术中的应用日益增多,是一种重要的监测方法,以被广泛应用于临床.
作者：赵烨；高明磊；文平；肖雪晶 刊期： 2017年第09期
目的 分析糖尿病低血糖患者的临床表现,总结临床治疗方案及治疗效果.方法 收集我院2013年5月至2015年6月临床收治的80例糖尿病低血糖患者作为研究对象,分析糖尿病低血糖患者的临床症状、救治方法、并发症及不良反应.结果 本组患者中,76例患者症状和血糖及血脂水平得以改善,其中FBG、P2hBG、HbA1c、TC、TG及LDL-C等均有明显降低,而HDL-C明显升高.1例患者因并发急性肾功能衰竭而死亡,3例患者并发大面积脑梗死而出现不同程度的偏瘫.结论 糖尿病症状比较典型,临床容易确诊,但救治中有一定的病死率及遗留并发症,因此应尽早制定合理有效的治疗方案,以便取得满意的治疗效果.
作者：吉白云 刊期： 2017年第09期
目的 探讨产前护理在产后抑郁防治中的临床作用.方法 选取来我院进行产前检查并在我院进行分娩的产妇100例,将入组产妇按照随机原则分为观察组和对照组两组,每组各50例.对照组产妇在围生期给予常规临床护理干预,观察组产妇在此基础上给予科学合理的产前护理干预.结果 观察组产妇产后2例发生产后抑郁,发生率为4.0%,对照组产妇产后9例发生产后抑郁,发生率为18.0%,P<0.05比较差异具有统计学意义.结论 对产妇实施健康教育、心理护理、认知行为干预及放松治疗等产前护理干预,能够有效地降低产妇产后抑郁的发生率,防治效果显著.
作者：周晓丽 刊期： 2017年第09期
目的 探讨氯吡格雷与小剂量尿激酶联合治疗急性进展性脑梗死临床效果.方法 选择我院收治的50例急性进展性脑梗死患者,随机将其分为观察组和对照组各25例.对照组患者使用单纯性小剂量尿激酶治疗,观察组在此基础上实施氯吡格雷的治疗.结果 观察组患者在治疗后的神经功能缺损评分、日常生活质量能力明显优于对照组,所有差异均明显,P<0.05,有统计学意义.另两组患者的并发症发生率经比较后显示差异不明显,P>0.05,无统计学意义.结论 在对急性进展型脑梗死患者治疗时,使用氯吡格雷与小剂量尿激酶联合治疗可在保证安全性的前提之下明显提升治疗效果,有着极高应用价值.
作者：刘保印 刊期： 2017年第09期
目的 探讨中成药丹红注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛患者合并抑郁状态的临床疗效.方法 将50例冠心病不稳定型心绞痛合并抑郁状态患者随机分成观察组(n=25例)与对照组(n=25例),采用常规抗心肌缺血治疗和心理疏导给予对照组治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用中成药丹红注射液治疗,每组患者治疗20d后对比其治疗效果.结果 两组患者治疗后,总有效率比较差异显著有统计学意义,P<0.05(χ2=21.4286,P=0.0000);观察组治疗后HAMD评分与治疗前比较有显著降低,同时降低幅度明显优于对照组,差异显著有统计学意义,P<0.05.结论 冠心病不稳定型心绞痛患者合并抑郁状态采用中成药丹红注射液治疗,疗效显著.
作者：程春昱；张臻 刊期： 2017年第09期
目的 研究抗凝剂联合桃红四物汤治疗肺栓塞的疗效探讨.方法 选取我院2014年1月至2015年2月收治的116例肺栓塞患者,随机分为观察组和对照组,各58例患者.对照组进行抗凝剂的治疗,观察组在对照组的基础上联合桃红四物汤进行治疗,观察并对比两组患者治疗效果.结果 观察组的治疗有效率显著高于对照组;观察组的各项治疗指标显著低于对照组;且观察的不良反应显著少于对照组,上述差异均含有统计学意义(P<0.05).结论 抗凝剂联合桃红四物汤治疗肺栓塞患者效果显著,能有效促进患者早日康复,值得推广应用.
作者：王颖 刊期： 2017年第09期
目的 探讨肠系膜脂膜炎的超声诊断价值.方法 回顾分析经临床及病理证实的62例肠系膜脂膜炎的超声表现.结果 肠系膜脂膜炎的超声表现为腹膜后肠系膜上动脉主干周围弥漫性片状高回声的浸润,不伴有肾盂输尿管扩张.结论 超声可直接显示腹膜后肠系膜上动脉周围高回声区,可作为肠系膜脂膜炎的首选检查方法.
作者：宋晓坤；金鑫 刊期： 2017年第09期
目的 探讨复杂白内障超声乳化术在防盲流动手术车的临床效果.方法 通过改良拦截劈裂技术对复杂病例白内障66例(66眼)行超声乳化手术.结果 术后矫正视力,77.2%≥0.5,15.2%为0.2~0.4,4.5%≤0.1;术中发生后囊膜破裂伴玻璃体脱出2眼(3.0%),晶状体核坠入玻璃体1眼(0.15%);术后角膜水肿25眼(37.9%),无角膜失代偿;房水混浊为43眼(65.2%);虹膜损伤2眼(0.3%).结论 复杂白内障临床表现类型多样,要结合各类疾病特点进行针对性的处理,采用超声乳化术也可达到预期的手术目的.
作者：马云成；骆晓琴 刊期： 2017年第09期
目的 分析中药不良反应的原因,同时提出有效的预防对策.方法 对近几年的中药不良反应报道进行总结,对发生中药不良反应的原因进行分析,对预防对策进行探讨.结果 发生中药不良反应的原因包括患者因素、医师因素以及药物因素.结论 对中药生产进行严格把关,对中药的使用原则进行规范,并加强临床医师的中药安全学习,加强有关中药的科普教育和宣传,能对中药不良反应进行有效预防.
作者：李琼 刊期： 2017年第09期
目的 总结3例SRMs开颅术后迟发性血肿的发病原因,以期进一步提高肿瘤的安全切除.方法 统计45例SRMs患者均行翼点开颅手术干预,术中止血彻底,分析术后3例迟发性颅内血肿病例等情况.结果 本组蝶骨嵴脑膜瘤患者术后迟发性颅内血肿并发症3例,分别是:巨大型(直径7.2 cm)、内侧型1例;大型(直径4.6 cm)、内侧型1例;小型(直径3.5 cm)、外侧型1例.3例出血均为肿瘤腔内血肿.结论 蝶骨嵴脑膜瘤因其解剖部位与血管神经关系复杂,即使术中止血彻底,术后亦可出现颅内血肿等并发症,多发生在内侧型、瘤体较大患者.
作者：王洪锋 刊期： 2017年第09期
目的 探究对社区门诊糖尿病患者应用健康教育的临床效果.方法 选取2014年10月至2015年11月本社区全科门诊收治的糖尿病患者90例作为研究对象,分为观察组和对照组,每组45例,采用常规治疗的治疗方法对两组患者进行治疗,在此基础上对观察组实施健康教育,对照组实施常规护理,对两组临床效果进行观察和分析.结果 实施健康教育后,观察组患者对糖尿病控制指标、家属参与管理、糖尿病适合的饮食、运动方式、糖尿病用药注意事项、定期规范检测血糖等方面知识的掌握程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在社区全科门诊糖尿病患者中实施健康教育,能够提高患者的自我管理能力,能够改善患者生活质量.
作者：徐湘燕 刊期： 2017年第09期
目的 探讨T管胆道造影围操作期的护理方法,总结其经验.方法 我科2012年1月至2016年1月对80例T管胆道造影患者进行系统、慎密的心理护理、术前准备、操作期间观察病情、术后并发症护理、饮食护理,观察护理效果.结果 在T管造影术围操作期护理的配舍下,本组病例遣影显影满意,护理安全率为100%.结论 注重T管造影术围操作期的护理,造影检查前、后有效护理措施,是造影顺利完成的关键.
作者：苏晓颖 刊期： 2017年第09期
目的 观察水林佳胶囊联合硫普罗宁对慢性乙型肝炎的保肝降酶退黄作用.方法 所有观察病例随机分为治疗组(水林佳胶囊联合硫普罗宁治疗组)和对照组(甘利欣胶囊联合硫普罗宁治疗组),4周后观察两组间临床症状及肝功能改善情况.结果 两组临床症状改善情况差异无显著性(P>0.05),治疗组丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)下降,白蛋白上升较对照组差异有非常显著性(P<0.01).结论 水林佳胶囊联合硫普罗宁组协同联合其保肝退黄降酶作用优于对照组.
作者：高秀英 刊期： 2017年第09期
目的 分析抗菌药物专项整治活动前、中、后三个阶段我院住院患者抗菌药物使用情况,以评价该活动对提高医院抗菌药物合理使用水平的效果.方法 采用回顾性调查方法,分别对前期(整治前,2010年1~6月)、中期(整治中,2013年1~6月)及后期(整治后,2015年1~6月)我院抗菌药物使用率、使用强度(AUD)、特殊级抗菌药物使用频度(DDDs)等数据进行统计分析.结果 前期的使用率为(70.73±25.11)%,中期为(51.65±28.56)%,后期为(53.32±27.75)%,中后期均较整治前极显著下降(P<0.01);前期使用强度为(67.05±43.80),中期为(45.90±33.52),后期为(53.80±41.49),均较整治前显著下降(P<0.05);Ⅰ类切口手术预防抗菌药物使用率从95.07%终降至24.82%,同时其使用合理率也从6.71%上升至81.2%(均P<0.01).特殊级抗菌药物的使用频度也大幅下降(P<0.01).结论 抗菌药物专项整治对于Ⅰ类切口手术预防应用抗菌药物及特殊级抗菌药物的合理使用效果显著,对不合理用药仍需强化管理.
作者：石杰；栾淑芳；徐晓妹 刊期： 2017年第09期
目的 分析血清孕酮及 β-HCG对评估早孕先兆流产结局的价值.方法 选取2014年6月至2015年12月我院收治的60例早孕先兆流产孕妇(实验组)以及60例同期来我院行健康体检的早孕孕妇(对照组)作为观察对象,两组早孕孕妇均实施血清孕酮及 β-HCG检测,比较两组早孕孕妇的血清孕酮及 β-HCG检测结果.结果 两组早孕孕妇的血清孕酮及 β-HCG检测结果的比较结果存在显著差异,P<0.05.结论 检测血清孕酮及 β-HCG对评估早孕先兆流产具有重要的临床价值,能为临床医师提供参考依据.
作者：张丽丽 刊期： 2017年第09期
目的 研究老年肺炎患者采用不同剂量盐酸氨溴索辅助治疗的临床效果,探讨治疗的佳剂量.方法 临床纳入86例我院2013年6月至2015年12月期间收治的肺炎老年患者,所有患者按随机数字表法分为两组,每组43例.其中43例患者给予30 mg盐酸氨溴索辅助治疗作为小剂量组,另43例患者给予90 mg盐酸氨溴索治疗作为大剂量组.观察两组患者治疗效果及症状改善时间.结果 大剂量组、小剂量组总有效率分别为95.35%、79.07%,大剂量组明显较高,P<0.05.大剂量组患者气喘消失时间、痰量消失时间、咳嗽消失时间以及肺啰音消失时间均短于小剂量组,P<0.05.结论 大剂量使用盐酸氨溴索辅助治疗老年肺炎患者效果更佳,明显缩短症状改善时间,提高总有效率,值得临床应用及推广.
作者：姚金艳 刊期： 2017年第09期
目的 评价目标教学法在护生内科护理实践教学中的应用效果.方法 将2014年1月至12月在内科实习的护生设为对照组,采用传统带教方法,将2015年1月至12月实习的护生设为观察组,采用目标教学法进行带教,对比目标教学法的应用效果.结果 观察组理论知识、操作技能得分情况均显著优于对照组(P<0.05),教学效果满意度较对照组高(P<0.05).结论 目标教学法应用于内科护理实习带教中,能提高护生的理论知识和操作技能,调动学生的主观能动性和学习积极性,更好的培养了护生分析问题和解决问题的能力,有助于教学质量的提高.
作者：刘丽新 刊期： 2017年第09期
目的 探讨经皮肾镜碎石术时,术前先置入输尿管导管与双J管的方法对经皮肾镜碎石术的成功率、手术风险的影响.方法 收集我院2013年至2015年收治的肾盂、肾盏结石27例,经皮肾镜手术前先经尿道置入F4~5输尿管导管与F4.7双J管,并留置导尿管,膀胱内灌注盐水,并夹闭导尿管,后改俯卧位做人工积水,常规经皮肾穿刺,经皮肾镜下钬激光碎石治疗.结果 27例病例中,2例因输尿管管腔狭窄,预先经尿道置入双J管失败,2例因结石与肾盂粘连严重无缝隙,双J管置入到肾盂输尿管连接部;对人工肾积水无明显影响,肾穿刺次数不同,但无1例穿刺失败.结论 经皮肾镜术前,预先置入输尿管导管与双J管的方法,在肾盂、肾盏结石PCNL中,一次性双J管置入成功率高,双J管置入需要时间短,对人工肾积水制作影响不大,并不影响肾穿刺成功率,适应于各种肾结石.
作者：颜凯；田升日；李晓刚；朴敏虎 刊期： 2017年第09期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
