韩永艳
目的 探讨脑梗死与高同型半胱氨酸的相关性.方法 选取我院2013年4月至2014年5月收治的脑梗死患者共48例作为观察组,同时选取同期的健康人48名作为对照组,两组对象均给予血浆同型半胱氨酸水平检测,对比两组患者高同型半胱氨酸的差异并分析脑梗死与高同型半胱氨酸之间的差异性.结果 检测结果发现,观察组患者高同型半胱氨酸水平明显高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05),同时两组患者中男性高同型半胱氨酸水平明显高于女性,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑梗死患者与健康人相比,其体内高同型半胱氨酸水平存在明显差异,脑梗死患者高同型半胱氨酸水平明显较高,同时男性对象体内高同型半胱氨酸水平明显高于女性对象.
作者：栾琴 刊期： 2017年第11期
目的 探讨经阴道彩色多普勒超声检查对子宫腺肌症患者确诊的临床价值.方法 选取我院2013年2月至2014年12月接收的子宫腺肌症患者52例,均进行经腹彩超及经阴道彩超检查,以病理学诊断结果为终判定依据,对比2种方法的准确率.结果 经腹彩超检查的准确率为82.69%,经阴道彩超检查的准确率为94.23%,经阴道彩超检查的准确率要明显高于经腹彩超的准确率,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对子宫腺肌症患者采用经阴道彩色多普勒超声检查,诊断准确率较高,是临床可推广应用的一种诊断方法.
作者：李越 刊期： 2017年第11期
目的 探讨内固定结合椎体成形术对脊柱骨折的临床效果.方法 抽取我院自2014年3月至2015年2月就诊的90例胸腰椎骨折患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各45例,对照组采用单纯内固定治疗,观察组采用内固定结合椎体成形术治疗,对比两组患者的临床效果.结果 观察组患者的治疗优良率明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;两组患者治疗后的伤椎前高压缩比、椎管侵占率和Cobb角等临床指标均优于治疗前(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 内固定结合椎体成形术治疗胸腰椎骨折符合生物力学特征,可以有效改善患者临床症状,有效提高胸腰椎骨折患者的治疗效果,值得广泛应用于临床.
作者：万顺新；江源；韩东明；易鑫明；曹蕾 刊期： 2017年第11期
儿童多发性抽动症属于轻微的脑功能障碍疾病,本病发病率较高,同时难治难愈.刘玉书教授认为本病病位在心脑,情志因素和外感六淫常为本病的诱发因素,所以提出了健脑开窍,宁心豁痰,畅运神机的治则,临床疗效显著.
作者：赵海燕；蒋锴；刘人侨 刊期： 2017年第11期
目的 探析预见性护理运用再腹腔镜结肠癌手术中的临床效果.方法 选择2013年2月至2015年7月我院收治的行腹腔镜结肠癌手术患者96例为研究对象,运用数字随机法将其分为两组,其中给予对照组常规护理,而观察组则运用预见性护理,比较两组护理效果.结果 两组均顺利完成手术,相比较对照组而言,观察组的住院时间、手术时间均较短,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上将预见性护理运用再腹腔镜结肠癌手术中,不仅可以缩短手术时间,减少术中出血量,还能降低并发症发生率,有助于促进患者更快更好地康复.
作者：郭蔺 刊期： 2017年第11期
目的 研究分析综合干预管理抗菌药物的临床效果.方法 选择2014年1月至2014年12月期间在我院进行治疗的112例患者作为对照组,未开展综合干预管理;选择2015年1月至2015年12月期间在我院进行治疗的112例患者作为研究组,进行综合干预管理.对比分析两组患者应用抗菌药物的临床情况.结果 研究组患者抗菌药物应用率、病原菌送检率、住院时间、抗菌药物费用均显著低于对照组,差异P<0.05有统计学意义.研究组患者应用抗菌药物的合理率86.61%(97/112)明显高于对照组的74.11%(83/112),差异P<0.05有统计学意义.结论 综合干预管理抗菌药物,可系统、科学的监控抗菌药物的应用,及时纠正或干预不合理用药,确保临床用药的安全性.
作者：胡萍；徐晓栋；任琦 刊期： 2017年第11期
目的 剖析人工半肩关节置换用于肱骨近端粉碎性骨折中的疗效.方法 以2013年7月至2016年3月我科纳入的74例肱骨近端粉碎性骨折患者为研究对象,采用电脑随机盲法,将所选病例分成A、B两组,每组37例.A组采用人工半肩关节置换术,B组采用钢板内固定术.观察两组术后并发症发生情况,比较疗效优良率与术后引流量等指标.结果 A组疗效优良率为94.59%,B组为75.68%.A组明显高于B组.两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).A组术后引流量与术中出血量明显低于B组.两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将人工半肩关节置换术合理用于肱骨近端粉碎性骨折中,可减少并发症,促进患者病情恢复.
作者：孙世航；高立 刊期： 2017年第11期
目的 对股骨转子间骨折患者应用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗的临床效果展开观察与分析.方法 选取我院收治的63例股骨转子间骨折患者为研究对象,随其展开PFNA内固定治疗,并对临床疗效进行观察与统计.结果 本组患者平均手术时间为(76.4±9.5)min,平均术中出血量为(175.3±77.2)mL.术后经髋关节功能评分(Harris),患者治疗优良率为85.7%.经过为期9~36个月的随访,患者平均骨性愈合时间为(16.2±0.6)周,未出现内固定切出或髋内翻等并发症.结论 通过对股骨转子间骨折患者进行PFNA内固定治疗,可有效提高其近期疗效,减少并发症发生,实现患者生存质量的提高,值得临床推广应用.
作者：买买提江?库尔班 刊期： 2017年第11期
目的 探讨吹气球训练法预防和改善重症胰腺炎肺不张的临床效果.方法 将我院自2014年6月至2016年6月收治的重症胰腺炎患者206例作为研究对象,随机分为实验组和对照组,各103例,对照组患者在常规治疗的基础上采用常规呼吸功能训练方法锻炼肺功能,实验组患者在此基础上采取吹气球训练法,观察两组患者肺功能的改善情况.结果 实验组患者排痰程度和痰液黏稠度得分均显著低于对照组,SaO2和PaO2显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 吹气球法进行肺功能锻炼可有效预防重症胰腺炎患者肺不张发生,提高患者肺部功能,属于安全、经济、有效、操作简单的预防肺部发生感染的方法,可推广使用.
作者：王平红；蔡军峰 刊期： 2017年第11期
目的 分析光棒与普通喉镜用于鼾症患者清醒气管插管的临床应用.方法 选择ASA分级为Ⅰ~Ⅱ级的患者62例,随机分为光棒组31例和普通喉镜组31例(以下简称喉镜组).两组均采用清醒气管插管,插管前均给予1%丁卡因口腔咽喉部表面麻醉,喉镜组加鼻腔表面麻醉,再经环甲膜穿刺给予2%利多卡因3~4 mL气管内注射,静脉泵注右美托咪啶0.5~1 μg/kg(10 min注完),静脉注射瑞芬太尼0.5~1 μg/kg(2 min注完).光棒组在光棒的引导下经口进行气管插管,普通喉镜组采用经鼻腔在普通喉镜直视下气管插管.记录两组患者的插管时间、插管成功率、呛咳反应,有无呼吸抑制,对比两组的并发症发生情况.结果 两组患者均无呼吸抑制,光棒组患者比喉镜组患者气管插管成功率高,有显著差异(P<0.05);光棒组的气管插管时间小于喉镜组,差异显著(P<0.05);光棒组在插管时呛咳反应少,插管后发生咽痛、声音嘶哑和黏膜损伤的患者少于喉镜组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在鼾症患者的清醒气管插管中应用光棒的成功率高,时间更短、且并发症更少,值得在临床中推广.
作者：徐海波；程丽红 刊期： 2017年第11期
目的 分析急诊内科重症心力衰竭的临床诊治.方法 选取我院在2012年4月至2015年4月收治的88例急诊内科重症心力衰竭患者作为研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,研究患者的临床诊断和治疗情况.结果 本研究88例急诊内科重症心力衰竭患者经过有效的诊断和治疗,83例患者抢救成功,5例患者抢救无效死亡,抢救成功率为94.32%.结论 临床上对于急诊内科的重症心力衰竭患者,分析患者的病情特点和病情原因,为患者进行明确的诊断,并做好针对性的治疗,可以有效的改善患者的病情状况,提升患者的抢救成功率,促进患者的恢复.
作者：杨飞 刊期： 2017年第11期
目的 减少药物不良反应,提高合理用药性.方法 从医师开具处方及临床用药数据分析.结果 以当下药物、疾病知识理论为基础,安全有效、经济、合理使用药物.结论 医药工作者以服务患者为宗旨、临床用药为基础,重要的是保障临床用药安全,结合文献,浅谈药物不良反应及合理用药问题.
作者：鲁利甫 刊期： 2017年第11期
目的 探讨教师标准化患者(TSP)结合以问题为中心(PBL)的教学模式在临床见习教学中的效果.方法 选取2011级临床医学专业部分五年制本科学生120名为研究对象,随机分为两组,每组各60名学生,以教师为主体教学模式的作为对照组,以PBL、TSP综合教学模式的作为观察组.1个学期后,根据闭卷考核加上教师针对学生问诊及讨论时的表现予以打分情况,还有学习效果问卷调查的结果对教学效果进行评估.结果 观察组学生考核成绩、教师打分平均分均高于对照组学生,且观察组学生在教学效果问卷中对各个项目给出的分数远远高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过TSP结合PBL教学,可以改变临床见习中学生的倦怠情绪,激发学生内心思变求新的特质,值得在临床见习教学中广泛应用.
作者：艾江；宋彬彬；战海艳；庄彦华；邓卫红 刊期： 2017年第11期
目的 探讨2型糖尿病患者使用阿卡波糖治疗的经济效果.方法 选取2015年1月至2015年12月在本院治疗的2型糖尿病患者98例,随机分为国产组和进口组两组(各49例),进口组给予进口阿卡波糖片口服,50毫克/次,每天3次;国产组服用国产的阿卡波糖胶囊,50毫克/次,每天3次,60 d后,分别观察两组的降糖效果(空腹血糖和餐后血糖),并进行经济学分析.结果 国产组空腹血糖、餐后2 h血糖总有效率和进口组比较,P>0.05;国产组不良反应发生率明显低于进口组,P<0.05;国产组总成本明显低于进口组,P<0.05.结论 国产阿卡波糖与进口阿卡波糖临床效果相当,但不良反应较少,成本低,临床应推广应用.
作者：杨俊茹 刊期： 2017年第11期
目的 探讨瑞舒伐他汀药物应用于颈动脉粥样硬化患者对血气指标和颈动脉斑块的影响.方法 选取2014年1月至2016年1月收治的颈动脉粥样硬化患者74例,随机分为两组,各37例.对照组采用肠溶阿司匹林治疗,观察组采用瑞舒伐他汀联合肠溶阿司匹林治疗,对比两组治疗前后血气指标、斑块数、斑块厚度和不良反应情况.结果 观察组治疗后PaO2、pH值高于对照组,PaCO2、TC以及LDL-C水平均低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组治疗后斑块厚度小于对照组,差异显著(P<0.05);观察组不良反应发生率与对照组相比,无明显差异(P>0.05).结论 瑞舒伐他汀药物应用于颈动脉粥样硬化患者可明显改善血气指标,减小颈动脉斑块厚度,且不良反应发生率较低.
作者：李广会 刊期： 2017年第11期
目的 探讨不同潮气量机械通气治疗外伤性急性呼吸窘迫综合征的效果.方法 抽取2013年1月至2015年4月我院接收的68例外伤性急性呼吸窘迫综合征患者,随机分为常规组与小潮气量组,各31例.常规组采用常规潮气量(10~12 mL/kg)治疗,小潮气量组采用小潮气量(6~8 mL/kg)治疗.对比两组患者治疗前后PaCO2、氧合指数和肺泡灌洗液IL-6及TNF-α 水平变化情况,统计两组患者VILI、MODS及病死率.结果 治疗前两组患者PaCO2、氧合指数相比差异无统计学意义(P>0.05),经治疗,小潮气量组PaCO2水平明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);小潮气量组VILI(呼吸机所致肺损伤)、MODS(多器官功能障碍综合征)的发生率及病死率与常规组对比差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前小潮气量组与常规组IL-6及TNF-α 水平相比差异无统计学意义(P>0.05),经治疗,小潮气量组两项指标水平均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用小潮气量机械通气模式治疗外伤性急性呼吸窘迫综合征效果显著,且并发症发生率及病死率低.
作者：韩永艳 刊期： 2017年第11期
目的 分析探讨乳腺良性疾病手术后小管径引流管的护理措施.方法 选取2015年1月至2015年12月来我院接受手术治疗的乳腺良性疾病患者76例,按照双盲法随机分成两组,对照组38例,进行常规护理.实验组38例,加强术后小管径引流管的护理.对比两组患者术后并发症的发生情况以及患者满意度.结果 实验组患者的并发症发生率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,组间对比均有显著性差异(P<0.05).结论 在对乳腺良性疾病进行手术治疗后,加强小管径引流管护理,可有效地预防术后并发症的发生,提高患者护理满意度.
作者：王姝 刊期： 2017年第11期
目的 探讨重症护理中的亲情化护理的举措与应用效果.方法 选取本院2014年10月至2015年12月间收治的50例患者为对象进行研究,对照组常规护理,研究组采用亲情化护理,对比两组患者护理配合度、满意度、基础护理落实度以及康复度.结果 研究组护理配合度96%、满意度100%、基础护理落实度100%、康复度92%显著高于对照组52%、64%、72%、80%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 重症护理中的亲情化护理的应用可显著提升患者配合度、依从性与满意度,有助于巩固基础护理、促进患者早日康复,临床推广应用价值高.
作者：潘艳；陈凤朱 刊期： 2017年第11期
目的 探讨葡萄糖酸锌片口服治疗小儿感冒的临床效果.方法 选择该院2014年2月至2015年2月接受感冒治疗的患儿60例为研究对象,将其分成治疗组与对比组(n=30),所有受试患儿家属均签署了知情同意书.其中对比组采用常规的治疗方法进行治疗,治疗组则采用葡萄糖酸锌片口服进行治疗,比较两组的治疗的效果.结果 治疗组中总有效率93.3%,对比组中总有效率为70%,治疗组中的有效率明显高于对比组,P<0.05,具有统计学意义.结论 运用葡萄糖酸锌片口服治疗小儿感冒的临床效果显著,能有效降低患儿感冒的复发率,与常规的治疗方法相比更具有优势,值得在临床上推广.
作者：王春锋 刊期： 2017年第11期
目的 探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病的临床疗效.方法 2014年3月至2016年3月本院收治的74例老年2型糖尿病患者应用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,对比治疗前后血糖水平的变化.结果 74例老年2型糖尿病患者治疗12周后FPG、2hPG及HbA1c水平均低于治疗前,有显著性差异(P<0.01),且无明显低血糖反应发生.结论 甘精胰岛素联合阿卡波糖2种药物联用治疗老年2型糖尿病低血糖发生率低,安全性高,老年患者易耐受,值得临床推广应用.
作者：王雷 刊期： 2017年第11期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
