赵晓明
目的 对比老年抑郁症应用度洛西汀与帕罗西汀治疗的临床疗效.方法 将我院118例老年抑郁症患者依据治疗方式分成甲、乙两组,每组各有59例患者,甲组应用度洛西汀治疗,乙组应用帕罗西汀治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 两组患者治疗后HAMD评分均有显著降低(P<0.05),但组间对比无明显差异(P>0.05);甲组痊愈率是61.0%,临床总有效率是84.7%;乙组痊愈率是40.7%,临床总有效率是83.1%,组间临床总有效率对比无显著性差异(P>0.05),而甲组痊愈率要显著高于乙组.结论 度洛西汀与帕罗西汀治疗老年抑郁症均能获得较好治疗效果,但度洛西汀具有临床症状改善显著等优势,值得在临床上大力推广应用.
作者：王东明；刘琳琳 刊期： 2017年第16期
目的 分析并研究综合护理干预在颌骨骨折微型钛板坚固内固定术当中的应用效果.方法 选择我院在2014年1月至2016年1月收治的88例颌骨骨折微型钛板坚固内固定术的患者作为本研究的研究对象,所有患者的随机方法划分为观察组和对照组,每组各有44例.为对照组患者配合常规护理,观察组患者配合综合护理,比较两组患者的护理效果.结果 比较两组患者的手术时间术后镇痛情况,观察组患者的手术时间明显少于对照组,且使用镇痛剂的使用率少于对照组,观察组比对照组患者的治疗费用更少,满意度高于对照组,P<0.05,差异明显,具有统计学意义.结论 临床上对于采用颌骨骨折微型钛板坚固内固定术进行治疗的患者,为患者配合综合护理干预措施能够有效的改善患者的护理效果,提升患者的护理质量,促进患者的恢复,提升患者的预后,具有临床推广使用的价值.
作者：刘玲 刊期： 2017年第16期
目的 分析妊娠期糖尿病规范化治疗和母儿预后方法以及效果.方法 选择2013年4月至2016年4月来我院接受治疗的100例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,按照随机分组法将其分为实验组和对照组,每组患者有50例,其中对照组患者接受常规治疗,实验组患者在常规治疗的基础上配合运动治疗、饮食调理和药物治疗等,对患者以及母儿治疗效果进行比较.结果 两组患者在接受系统的治疗之后都产生了显著的效果,其中实验组患者的各项血糖指标都有所改善,和治疗前相比具有显著的差异(P<0.05),初生儿总体评分及并发症的发生率也明显优于对照组,差异较为明显(P<0.05);两组患者差异具有显著的统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期糖尿病患者接受规范化治疗之后,能够产生显著的效果,有利于改善妊娠结局,提升母儿总体评分,值得在临床治疗中使用和推广.
作者：张保霞 刊期： 2017年第16期
目的 探讨硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿患者的临床疗效.方法 选取2016年6月至2016年12月,于我院进行治疗的200例高血压合并糖尿病的患者为研究对象,将其随机分为观察者和对照组,每组100例,对照组应用缬沙坦氨氯地平片进行治疗,观察者应用硝苯地平缓释片进行治疗,分析比较两组患者的血压情况和血糖情况.结果 对两组患者治疗前后的血压情况进行监测,治疗后,两组患者的收缩压和舒张压较治疗前均有所降低;观察组的收缩压和舒张压明显低于治疗前,且差异显著,P<0.05;观察组的收缩压和舒张压,降幅明显大于对照组,且差异显著,P<0.05.对两组患者治疗前后的血压情况进行监测,治疗后,两组患者的血糖值较治疗前均有明显降低,P<0.05,观察组与对照组相比,空腹血糖和饭后2 h血糖,差异均不显著,P>0.05.观察组的总有效率(96%)明显高于对照组(78%),且P<0.05,差异显著.结论 硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病患者,疗效显著,且可调节机体代谢,可进行临床推广应用.
作者：吕经海 刊期： 2017年第16期
目的 探讨综合干预在乳腺癌护理中应用价值.方法 将我院在2013年7月至2014年9月收治60例乳腺癌患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组2组,每组各有患者30例,其中单号为对照组,双号为观察组.对照组患者给予常规护理,观察组患者则在对照组的护理基础上增加实施综合护理干预.结果 观察组患者焦虑评分、抑郁评分、护理依从性及满意度均较对照组更优异(P<0.05).结论 针对乳腺癌患者,实施综合护理效果更为显著,可有效的缓解患者负面情绪,且患者满意度高.
作者：周红霞 刊期： 2017年第16期
目的 研究蒲地蓝消炎口服液治疗小儿疱疹性咽峡炎临床效果.方法 选择2014年6月至2015年5月在我院接受治疗的58例疱疹性咽峡炎患儿作为研究对象,采用随机数法将其分为研究组与参比组各29例.研究组患儿给予蒲地蓝消炎口服液治疗;参比组患儿使用利巴韦林颗粒治疗.对两组患儿的治疗效果及用药安全性结果进行评价.结果 研究组患儿的治疗显效率和有效率均高于参比组,差异结果具有统计学意义(P<0.05);对照组患儿的上腹部不适和食欲减退等不良反应发生率高于研究组,差异同样显著(P<0.05).结论蒲地蓝消炎口服液治疗小儿疱疹性咽峡炎具有很好的临床效果,同时用药安全性高,具有很高的临床应用价值.
作者：马岩波 刊期： 2017年第16期
目的 探讨分析纳络酮合并血塞通治疗老年性脑梗死的临床价值.方法 将我院在2013年1月至2015年1月收治的老黏性脑梗死患者120例作为研究对象,依照随机分为治疗组60例和常规组60例,所有患者给予基础治疗,常规组患者在此基础上给予纳洛酮,而治疗组在常规组治疗基础上同时合并血塞通进行治疗,对比两组患者临床疗效.结果 治疗后,治疗组患者临床总有效率达到了96.7%,而常规组有效率仅有85%,治疗组显著高于常规组(P<0.05);治疗前两组患者神经功能缺损评分和日常生活能力评分相比差异不显著,治疗后显著改善,且治疗组改善程度显著优于常规组(P<0.05);治疗后治疗组患者血浆脑肽值显著低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);所有患者在治疗过程均未发生出血、肝肾功能损伤以及皮疹等不良现象.结论 对于老年性脑梗死患者采用纳洛酮合并血塞通治疗有效减少血浆脑肽释放,促进神经功能和运动功能康复,安全有效,在临床具有重要意义.
作者：李伟 刊期： 2017年第16期
目的 探究分析糖尿病增殖性视网膜病变患者术后采用优质护理的临床效果.方法 选取20014年2月至2016年7月,在我院接受治疗的糖尿病增殖性视网膜病变患者70例,依据不同的护理方式分为观察组和对照组,每组35例.观察组患者采用优质护理,对照组患者采用常规护理,比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者住院时间(8.6±2.3)d,对照组患者住院时间(15.6±3.4)d,观察组患者医疗费用(5.4±2.6)元,对照组患者医疗费用(9.6±1.8)元.观察组患者的住院时间及医疗费用均要少于对照组(P<0.05),具有统计学意义.观察组35例患者中,并发症患者1例,并发症发生率2.9%,没有复发情况发生;对照组35例患者中,并发症患者6例,并发症发生率17.1%,复发3例,复发率8.6%.结论 糖尿病增殖性视网膜病变患者术后采用优质护理的临床效果显著,降低患者的复发率,值得临床推广和应用.
作者：马素香；翟祥娟 刊期： 2017年第16期
目的 评价周围软组织调整联合胫骨结节内移术治疗髌股关节不稳症的临床效果.方法 选取2012年3月至2015年11月我院收治的80例髌骨关节不稳症患者作为观察目标,所有患者均采用周围软组织调整联合胫骨结节内移术治疗,采用Lysholm膝关节功能评分、Kujala髌骨关节不稳症状评分对临床治疗效果进行评价.结果 与治疗前相比,80例患者治疗后的Lysholm膝关节功能评分、Kujala髌骨关节不稳症状评分明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后的LS、CA、PFI等相关指标下降明显,前后显著性差异存在统计学意义(P<0.05).结论 周围软组织调整联合胫骨结节内移术治疗髌股关节不稳症效果良好,有利于调整髌骨关节的正确运动轨迹,提高膝关节功能,改善患者生活质量,值得临床使用和普遍推广.
作者：尹政 刊期： 2017年第16期
目的 本文主要通过对比文法拉辛和氟西汀治疗儿童抑郁症的疗效,探讨儿童抑郁症治疗的有效药物.方法 在我院2014年3月至2015年11月所收治的儿童抑郁症患者中选取100例作为此次研究对象,并将这100例儿童抑郁症患者随机分为观察组和对照组,分别给予文法拉辛和氟西汀进行治疗,观察比较两组患者治疗前和治疗后1、2、4、6周的汉密顿抑郁量表评分.结果 治疗前,两组患者的汉密顿抑郁量表评分没有明显的差异,P>0.05,不具有统计学意义;治疗1周后,两组患者的汉密顿抑郁量表评分虽然有所下降,但是和治疗前比较、组间比较没有明显的差异,P>0.05,不具有统计学意义;治疗2周后,两组患者的汉密顿抑郁量表评分明显低于治疗前,观察组患者的汉密顿抑郁量表评分明显低于对照组患者,P<0.05,具有统计学意义;治疗4、6周后,两组患者治疗前后比较、组间比较均没有明显的差异,P>0.05,不具有统计学意义.结论 本次研究结果表明,文法拉辛和氟西汀治疗儿童抑郁症都具有较好的治疗效果,但是相对而言,文法拉辛的治疗效果更佳,起效更快,值得大力推广应用.
作者：刘龙 刊期： 2017年第16期
目的 分析纳洛酮治疗急性酒精中毒的临床疗效.方法 选取2013年12月至2014年12月到我院进行急性酒精中毒治疗患者120例,随机进行分组,其中对照组为60例,研究组为60例,给予对照组一般常规性治疗方法,给予研究组纳洛酮治疗方法,对两组患者的治疗有效率进行分析和对比.结果 给予两种不同的治疗方法后,对照组的治疗总有效率为86.7%,研究组的治疗总有效率为86.7%,研究组的治疗总体有效率要明显的高于对照组.间数据对比差异明显,(P<0.05)具有统计学意义.结论 对急性酒精中毒患者采用纳洛酮治疗方法,效果显著,提高了患者的满意度,值得在临床医学上大力推广使用.
作者：邓帆；余舒燕 刊期： 2017年第16期
目的 探究新生儿呼吸机撤机困难相关影响因素及相应对策.方法 选取60例新生儿,这60例新生儿均接受呼吸机进行治疗,时间为2015年2月至2016年2月,根据新生儿是否存在撤机困难情况分为2组,实验组20例新生儿存在呼吸机撤机困难情况,对照组40例新生儿不存在呼吸机撤机困难情况,这2组新生儿出生后1 minApgar评分、出生体质量、机械通气时间及呼吸机相关性肺炎和营养不良发生率对比分析.结果 2组新生儿出生体质量相比,不存在统计学意义(P>0.05).2组新生儿呼吸机相关性肺炎、营养不良发生情况、机械通气时间、Apger评分、孕龄相比,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 导致新生儿出现呼吸机撤机困难原因较多,主要包括新生儿呼吸机相关性肺炎、营养不良、机械通气时间、Apger评分、孕龄等,临床应针对呼吸机撤机困难相关因素,采取相应护理措施,从而将新生儿呼吸机撤机成功率提高.
作者：李伟 刊期： 2017年第16期
目的 对比DHS与PFNA两种常用内固定方法治疗高龄股骨转子间骨折的手术疗效及优缺点.方法 收集笔者所在医院骨科2013年以来收治的老年股骨转子间骨折患者65例,其中35例使用DHS治疗为DHS组,30例使用PFNA治疗为PFNA组,对这65例患者进行随访.比较两种手术方法的切口长度、手术时长、出血量、住院时长、并发症以及Harris评分.结果 ①PFNA组患者的切口、出血量、手术时间、术后住院时间均小于DHS组,Harris评分高于DHS组,并发症发生率显著低于DHS组(P<0.05);②两组随访均超过半年,65例患者均痊愈,平均骨折愈合时间差异无统计学意义(P>0.05).结论 股骨转子间骨折手术中,二者应首选PFNA进行治疗.
作者：陈洪安 刊期： 2017年第16期
目的 分析MRCP联合高分辨率DWI对非结石性肝外胆管梗阻性病变的临床诊断价值.方法 将本院诊治的75例非结石性肝外胆管梗阻性病变患者作为本研究对象,所有患者均行单纯MRCP检测以及MRCP联合高分辨率DWI检测,将单纯MRCP检测作为对照组,将MRCP联合高分辨率DWI检测设为研究组,对比两组诊断符合率.结果 参照金标准-病理学诊断结果,参对照组诊断符合率为64.00%显著低于研究组94.67%(P<0.05).结论 MRCP联合高分辨率DWI对非结石性肝外胆管梗阻性病变具有定性诊断价值.
作者：高媛 刊期： 2017年第16期
目的 采用HPLC对盐酸度洛西汀原料药中甲醛含量予以测量.方法 HPLC法分析甲醛衍生物,主要原理在于甲醛反应于1,4-二硝基苯肼可形成甲醛2,4-二硝基苯腙衍生物,明确色谱条件如流速、色谱柱、柱温及流动相等.结果 甲醛衍生物可分开于待测样品中未知峰,有优良的专属性,0.4 ppm约为甲醛检测限;3份样本中甲醛检测结果中AU分别为0.37、0.52及0.43,As/2均为19.07,因此AU关键词：HPLC法盐酸度洛西汀甲醛含量
作者：韩立春 刊期： 2017年第16期
目的 分析38例肠结核患者的临床表现和诊疗经过,减少误诊、误治.方法 回顾性分析我科2012年1月至2015年1月收治的38例肠结核患者的临床资料.结果 38例患者中男18例,女20例,男女比为0.9:1,其中发病年龄在20~40岁的共31例,占81.6%.临床症状以腹痛(31例,占81.6%)、腹泻(12例,占31.6%)、便秘(7例,占18.4%)、腹泻与便秘交替(11例,占28.9%)、右下腹包块(7例,占18.4%)、结核毒血症状(24例,占63.2%)为主;合并肠外结核,如肺结核、结核性胸膜炎、腹膜炎、肠系膜淋巴结结核21例,占55.3%;14例结核菌素试验(PPD)强阳性;38例患者,有4例大便中即找到抗酸杆菌.38例患者均行肠镜检查,7例组织活检发现干酪样坏死结节,4例找到抗酸杆菌,3例手术患者病理诊断为肠结核.结论 肠结核临床症状、体征不典型,辅助检查缺乏特异性,但如同时伴有结核中毒症状和(或)肺部病变则强烈提示肠结核,必要时可行诊断性抗结核治疗.
作者：李红纳；孙勇 刊期： 2017年第16期
目的 探讨血浆胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平和脑梗死之间的关联.方法 选取2015年3月至2016年3月在我院诊断和治疗的48例脑梗死患者作为研究组,另外选择同期体检的健康患者48例作为常规组,通过颗粒增强免疫比浊法测定两组患者的血浆胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平,并探讨血浆胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平和脑梗死之间的关联.结果 研究组患者的血浆胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平比常规组高(P<0.05).两组患者进行多元素回顾性分析,血浆胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平有效的预测了脑梗死体积,二者关联性极强.结论 血浆胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平与脑梗死之间的关系,血浆胱氨酸蛋白酶抑制剂C升高脑梗死患者梗死面积和神经缺损程度越高,它可以有效的预测脑梗死.
作者：岑岚 刊期： 2017年第16期
目的 探讨中药配方颗粒在药房以及电子处方管理过程中的临床疗效.方法 收集我院药方在使用中药配方颗粒1年的相关电子处方管理资料,设置为对照组,收集我院药方在使用中药配方颗粒后1年的电子处方管理资料,设置为观察组.比较两组药房的相关管理资料在实际的使用过程中的效果以及出错率和患者对治疗的满意程度.结果 观察组的治疗总有效率98%明显优于对照组的治疗总有效率80%,差异均为显著性差异(P<0.01);同时观察组的出错率4%明显优于对照组出错率12%,差异均为显著性差异(P<0.01);患者对于观察组的满意程度评分(8.52±1.48)分,明显优于对于对照组的满意程度评分(5.03±1.26)分.所有差异均为显著性差异(P<0.01),有统计学意义.结论 在药房实际工作以及实施电子处方管理的过程中,使用中药配方颗粒的形式效果更佳,在临床上值得推广应用.
作者：朱正林 刊期： 2017年第16期
目的 探讨产妇-家属-护士互动护理模式对社区产妇产后的作用价值.方法 将我社区内2015年4月至2016年4月的100例产妇随机分为观察组和对照组,对照组采用一般的护理模式,观察组采用产妇-家属-护士互动护理模式,比较两组产妇的产后结果.结果 产后1~5 d观察组的乳房胀痛明显轻于对照组;护理干预前以及护理干预后15 d分别用焦虑自评表(SAS)以及抑郁自评量表(SDS)对产妇的心理状况进行评分,干预前两组的SAS以及SDS评分差异不显著,经过不同护理干预后观察组的评分显著低于对照组.结论采用产妇-家属-护士互动护理模式对社区产妇进行护理,可以使得产妇能够更好的转换角色,对于产后的康复具有较好的促进作用.
作者：亓春兰 刊期： 2017年第16期
目的 探讨在神经内科病房实施品管圈活动对提升优质护理质量的影响.方法 于2014年1~6月在我院神经内科病房实施品管圈活动,选取本科室的20名护士作为考核对象,比较实施品管圈活动前后的护理质量.随机抽取在神经内科实施品管圈前后的60例患者进行问卷调查,比较两组患者的护理满意度和住院时间.结果 实施品管圈活动后,神经内科病房护士的服务意识、操作能力、解决问题能力和预见性护理能力评分均高于实施前,交接班时间长于实施前,比较差异均具有统计学意义(P<0.05);实施后的满意度评分高于实施前,住院时间时间短于实施前,比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 实施品管圈活动可增强神经内科护理人员的服务意识,提升操作能力、解决问题能力和预见性护理能力,提高患者的护理满意度,缩短住院时间,提升护理质量.
作者：赵红霞 刊期： 2017年第16期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
