赵品丽
目的 通过对医院处方、病例点评结果汇总分析,了解医院抗菌药物使用情况,促进临床合理用药.方法 将近3年临床药师对抗菌药物的专项点评结果汇总,统计近3年抗菌药物的使用情况,进行对比分析.结果 :近3年抗菌药物临床应用总体趋势向好,门诊抗菌药物处方率符合卫生部相关规定,住院患者抗菌药物使用率低于60%,抗菌药物使用强度3年平均为56.45 DDD,高于卫生部规定的力争<40 DDD的目标值;住院患者治疗使用抗菌药物微生物送检率已达到30%以上;Ⅰ类切口手术患者预防抗菌药物使用率虽高于30%,但3年呈下降趋势,且下降明显.结论 :医院抗菌药物不合理使用改善明显,临床药师在患者合理使用抗菌药物方面发挥了重要的作用.
作者：任飞宇 刊期： 2017年第30期
目的 研究门诊护理管理中应用PDCA循环的效果.方法 对2015年7月以来,门诊护理实施PDCA循环管理前后护理检查合格率、护理满意度、护理考试合格率、护理水平得分等情况进行比较分析.结果 实施PDCA循环管理后,护理检查合格率、护理满意度、护理考试合格率均明显高于实施前(P<0.05),护理水平得分由实施前的(3.88±0.25)分,提升至(4.55±0.62)分,差距具有统计学意义(P<0.05).结论 在门诊护理中实施PDCA循环管理,可有效提升护理质量,提高护理满意度,优化护理效率,可在门诊管理中进行推广.
作者：于群 刊期： 2017年第30期
目的 研究在心绞痛疾病中采用氢氯吡格雷的治疗效果.方法 选取我院于2015年1月至2016年12月60例心绞痛患者,随机对照组和观察组,对照组采用常规的药物治疗,观察组在常规治疗基础上采用氢氯吡格雷治疗,分析并比较两组患者的心绞痛频率、持续时间和治疗效果.结果 对照组与观察组在治疗前心绞痛频率和持续时间无显著性差异,治疗后发现对照组的心绞痛发作频率为(1.2±0.3)min,持续时间为(3.1±0.5)d,观察组的心绞痛发作频率为(0.8±0.6)min,持续时间为(1.7±0.4)d,观察组的心绞痛频率和持续时间显著低于对照组.在治疗后观察护着的心绞痛频率显著低于对照组,持续时间明显缩短,具有统计学差异(P<0.05).对照组的总有效率为73.3%,观察组的总有效率为93.3%,观察组的总有效率显著高于对照组.结论 心绞痛患者采用氢氯吡格雷可以降低心绞痛频率,缩短持续时间,提高治疗效果,值得在临床上大力推广和应用.
作者：吴俊芳 刊期： 2017年第30期
目的 分析无偿献血者血液不合格的原因.方法 共选取8723份血液标本,对血液标本做相关的检验,统计出不合格标本的数量及比例,并分析血液不合格的原因.结果 8723份血液标本中,终确定不合格标本331份,所占比例为3.8%.而ALT及HBsAg指标不合格是主要的原因.结论 针对常见的血液不合格原因作出相应的改善,可提高血液标本的合格率,减少资源的浪费.
作者：赵兰兰；冯松林；董南 刊期： 2017年第30期
目的 探讨研究核医学SPECT/CT成像的质量控制的措施.方法 以德国西门子Symbia T6型SPECT/CT为例,从SPECT图像的质量控制、CT图像的质量控制、图像融合测试3个方面分析SPECT/CT的图像质量控制.结果 质量控制的指标是否合格决定图像的可信度、准确性.结论 做到定期的SPECT/CT的质量控制,可延长仪器的寿命,提高图像的可信度和准确度.
作者：聂芳；崔玉凤；杨柳；张曼红 刊期： 2017年第30期
目的 探究中西医结合治疗慢性前列腺炎的疗效.方法 收集2015年1月至2015年12月我院收治的180例慢性前列腺炎患者进行研究,将上述患者随机分为两组,对照组患者接受左氧氟沙星与盐酸特拉唑嗪治疗,观察组患者在对照组治疗基础上接受中医辨证治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果 观察组治愈52例,有效34例,治疗有效率为95.6%;对照组治愈26例,有效35例,治疗有效率为67.8%,组间差异具统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗慢性前列腺炎临床疗效显著,值得临床推广.
作者：陈晓康；姜力；韩起鹏 刊期： 2017年第30期
近年来,随着社会的发展,医患纠纷呈上升趋势,并呈现出新特点,必须引起社会各界的关注与重视,产生这种现象的原因是多方面的,个人认为,一是医患纠纷处理机制建设不到位;二是社会大众引导不足;三是医院医务人员对医患纠纷重视不足.为此,必须联合政府、医院管理者、社会大众以及医疗服务人员,共同建立一套行之有效的医患纠纷预防机制,推动新医改目标的实现.
作者：王雅竹 刊期： 2017年第30期
目的 探讨下叶肺结核病的误诊原因.方法 2014年~2015年期间新登记的肺结核1276例,其中下叶肺结核139例,误诊45例,分析了误诊原因,并针对性的探讨了减少或避免误诊的方法.结果 误诊原因:①转诊医师单纯的依靠胸部X线诊断和忽视痰结核菌检查;②X线表现不典型,并举例了各种常见的不典型X线表现;③原发病或继发病掩盖了下叶结核.结论 减少或避免误诊的方法,针对误诊疾病的不同,采用不同的方法.具体的做法是,对于疑似炎症病例,在进行诊断性抗炎治疗的基础上,结合胸部X线诊断随诊进行动态观察影像变化并反复查痰结核菌.对怀疑支气管结核和肺癌病例,则进行纤支镜检查和开胸肺活检或肺下叶切除术,取病理组织确诊.
作者：黄爱国 刊期： 2017年第30期
远处复发转移是导致乳腺癌死亡的主要因素,乳腺癌患者循环肿瘤细胞CTCs水平与肿瘤的分期相关,其水平的升高提示有更高转移的可能.基质金属蛋白酶2基因MMP2基因是当前肿瘤侵袭、转移机制相关研究中的热点.本文对乳腺癌不同表型CTCs中MMP2基因表达的分布情况及其与肿瘤侵袭、转移的相关性进行探讨.
作者：王慧玲；潘小明；黄永鸿 刊期： 2017年第30期
目的 探讨羊水多与胎儿畸形相关性,并羊水多时胎儿畸形的排序.方法 分析孕22周~40周胎儿710例资料分为两组,其中检出羊水正常600例,羊水多110例.比较羊水正常组胎儿畸形率与羊水多组胎儿畸形率,以及羊水多组胎儿畸形种类排序.结果 本组病例710例,羊水多组110例,平均羊水指数25.8 cm,其中畸形29例,发生率26.3%;正常羊水组600例,平均羊水指数15.1 cm,其中畸形12例,发生率2%.羊水多组胎儿畸形发生率明显比羊水正常组胎儿畸形发生率高(P<0.05).两组比较有统计学意义.超声检出羊水多110例,畸形发生29例.发生率26.3%.依次为胎儿神经系统畸形(31.0%),胎儿消化系统畸形(24.1%),胎儿骨胳系统畸形(17.2%),胎儿颜面部畸形(10.3%),胎儿先天性心脏畸形(6.8%),双胎输血综合征(3.4%),胎儿颈部水囊瘤(3.4%),胎儿单脐动脉(3.4%).而正常羊水组600例,其中畸形12例,发生率2%.结论 超声检查羊水是首选方法,羊水多时较羊水正常量时胎儿畸形发生率高,畸形种类依次以胎儿神经系统畸形,胎儿消化系统畸形发生率高.
作者：李莹 刊期： 2017年第30期
目的 探讨风险控制在预防老年心血管患者术中护理风险发生中的作用.方法 挑选2015年2月至2016年1月我院所收治的108例老年心血管疾病患者作为研究对象,随机分成观察组与对照组,每组54例.观察组执行护理安全管理,对照组执行常规护理.比较两组不良事件发生率、患者治疗配合情况、患者满意度.结果 对比两组护理满意度,观察组94.4%,对照组为74.1%,差异具有统计学意义(P<0.05).对比两组不良事件发生率,观察组没有不良事件发生,对照组为7.4%,差异具有统计学意义(P<0.05).不配合发生率观察组为5.6%,对照组为14.8%,观察组明显比对照组要低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 执行风险管理,增强手术护士识别、评价与处理潜在护理风险的能力,避免手术患者可能遇到的风险,降低手术护理风险事故出现概率,以保证手术顺利实施.
作者：赵丹丹 刊期： 2017年第30期
目的 探讨颅中窝巨大脑膜瘤的显微手术治疗方法及疗效.方法 2003年2月至2013年6月我院收治颅中窝巨大脑膜瘤患者10例,对10例颅中窝巨大脑膜瘤患者,均于显微镜下行肿瘤切除术,包括肿瘤全切术、肿瘤次全切术、肿瘤部分切除术,部分病例实施术前动脉栓塞,此10例病例均行病理检查,未发现恶性病变.结果 症状术后消失或好转.10例大径7.5~12 cm,3例全切,5例次全切,2例部分切除.结论 颅中窝巨大脑膜瘤的治疗方案要个性化,具体视病情而定,由于显微外科技术的不断发展和操作手法的不断娴熟,准确的手术方案配合术后治疗,可取得良好疗效.
作者：赵洪波；张立杰 刊期： 2017年第30期
目的 观察并讨论应用白细胞单采术治疗高白细胞白血病的临床疗效分析.方法 选取2010年10月至2015年10月来本院治疗的90例高白细胞白血病患者实施回顾性分析,随机分成两组.给予参照组患者临床常规羟基脲片治疗,实验组患者采用白细胞单采术治疗.观察两组患者在经过各自组治疗后的降细胞疗效、并发症对比.结果 实验组患者在白细胞下降幅度、血红蛋白下降幅度、预处理时间方面明显优于参照组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对高白细胞白血病患者进行白细胞单采术治疗具有较高的临床价值,可快速降低肿瘤负荷,值得加大临床的推广及应用.
作者：王惠 刊期： 2017年第30期
目的 进行有机磷农药重度中毒后患者急救及护理的探讨.方法 选择我中心2014年6月至2016年6月出诊救治100例有机磷农药重度中毒者,将其随机评分划分为观察组和对照组,50例对照组患者在接受急救的基础上开展常规护理,50例观察组患者在接受急救的基础上开展护理干预,进行观察组、对照组患者急救治疗效果的比较.结果 相较于对照组观察组并发症发生率、配合度、满意率、显效率等指标更优,P<0.05.结论 针对有机磷农药重度中毒患者开展科学护理干预和急救,能够获得更高治愈率,在患者预后和救治中具有重要价值.
作者：李飞妮 刊期： 2017年第30期
目的 探析老年血液透析患者低血压的原因及护理干预效果.方法 选取我院2014年1月至2016年6月期间行血液透析治疗的50例老年患者为研究对象,统计分析患者的临床资料,总结患者出现低血压的原因,并且提出有效的护理干预对策.结果 50例患者中,低血压发生率为6%(3/50).经护理干预,其中2例患者低血压症状得以纠正,继续给予血液透析治疗,1例患者低血压症状未得到改善,结束血液透析治疗,返回病房给予继续治疗.结论 在老年血液透析患者治疗中,加强对发生低血压原因的分析,结合实际情况提出有效的护理干预对策,以此降低低血压发生率,提高临床疗效.
作者：佟杰 刊期： 2017年第30期
目的 分析甘草酸对胃肠收缩的作用.方法 制作大鼠离体空肠标本,记录不同浓度的甘草酸对大鼠离体空肠平滑肌正常收缩的影响.结果 甘草酸剂量依赖性地促进了大鼠离体空肠的平滑肌收缩;甘草酸对肠平滑肌的兴奋作用可分别被M受体阻断药阿托品及钙通道阻滞剂维拉帕米阻断.讨论甘草酸明显促进大鼠离体空肠平滑肌收缩作用,呈剂量依赖性;在4种不同低收缩状态下,其兴奋作用仍然存在.
作者：沈德利；郭喜顺 刊期： 2017年第30期
目的 分析老年急性心肌梗死患者早期康复护理干预的效果.方法 选取我院2014年2月至2016年3月收治并已确诊的老年急性心肌梗死患者100例,依照所选患者临床护理方式的不同进行平均分组,其中采取常规护理措施的患者为参照组,而在参照组护理前提下实施早期康复护理措施的患者为研究组,每组患者均为50例,对患者住院和并发症的情况展开比较分析.结果 研究组住院天数与并发症发生概率与参照组相比均较低,对比差异性具有统计学的意义(P<0.05).结论 老年急性心肌梗死患者早期康复护理干预的临床效果显著,不仅能缩短患者住院的时间,还能有效减少不良症状的发生次数.
作者：王秋举 刊期： 2017年第30期
目的 研究分析全程优化护理在颅脑损伤患者急救中的应用价值.方法 选取我院收治的52例颅脑损伤病患,进行相对应的急救措施的基础上,分为对照组26例(常规护理)和观察组26例(全程优化护理)两组,比较对照组和观察组的护理效果.结果 对照组的护理有效率为18(69.23%),观察组的护理有效率为24(92.31%),观察组病患的护理有效率明显高于对照组;且对照组的护理满意率明显低于观察组病患,观察组与对照组之间差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论 全程优化护理在颅脑损伤患者急救中具有一定作用,能够有效提升病患的护理满意率及护理有效率,有助于病患的身体快速恢复,值得在临床中普及运用.
作者：王晓红 刊期： 2017年第30期
目的 分析髋关节置换术围手术期的深静脉血栓预防策略.方法 选择2014年1月至2015年12月在我院接受治疗的髋关节置换术患者72例,随机分成治疗组及对照组,每组各36例,对照组接受常规围术期预防措施,研究组给予药物+下肢空气静脉泵+被动康复训练进行干预,比较两组患者治疗结果.结果 治疗组及对照组患者经彩超确诊下肢深静脉血栓差异不大,无统计学意义(P>0.05);治疗组患者未经彩超确诊下肢深静脉血栓率及住院平均时间分别为22.22%(8/36)及(18.98±0.36)d,显著低于对照组的41.67%(15/36)及(25.08±0.95)d,具有统计学意义(P均<0.05).结论 在髋关节置换术围手术期应用综合性预防措施,能够有效提高临床效果,促进下肢深静脉血栓发生危险性降低,值得进一步在临床应用及推广.
作者：陆冬侠；开蕾；董娜 刊期： 2017年第30期
目的 观察并分析噻托溴铵不同给药方式用于治疗哮喘合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床价值.方法 在本院2013年5月至2015年6月间接诊的哮喘合并慢性阻塞性肺疾病患者中随机选取90例符合纳入标准的病患为研究对象,并实施分组治疗,各30例.A组采取噻托溴铵2.5微克/次,早晚各1次,B组则采取噻托溴铵5微克/次,1日1次,常规组则使用异丙托溴铵气雾治疗.结果 A组及B组肺功能水平、发作次数、发作间隔时间,比较结果提示无明显差异,但较之常规组而言均有明显改善(P<0.05).结论 噻托溴铵不同给药方式治疗哮喘合并慢性阻塞性肺疾病所得疗效差异不明显,均可有效改善患者的肺功能,减轻临床症状,故临床可依据患者具体情况合理选择.
作者：李丹 刊期： 2017年第30期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
