李海涛
目的 研究单纯修补术与胃大部分切除术治疗急性胃穿孔患者的临床价值.方法 对我院60例急性胃穿孔患者的资料进行回顾分析,随机分为A组与B组(n=30),两组患者分别行单纯修补术与胃大部分切除术治疗.结果 A组手术时间、胃肠功能恢复时间、下床时间、住院时间、术中出血量、并发症率以及胃肠功能分级等均优于B组(P<0.05).结论 胃大部分切除术治疗急性胃穿孔,可明显缩短患者治疗时间与胃肠功能恢复时间,并降低术后并发症率,值得广泛推广.
作者：方志武 刊期： 2017年第35期
目的 探讨并对比慢性收缩性左心功能衰竭应用琥珀酸美托洛尔缓释片与酒石酸美托洛尔平片治疗的临床疗效与安全性.方法 于我院收治的慢性收缩性左心功能衰竭患者中选取86例开展研究,按就诊序号奇偶性分2组,对照组43例应用酒石酸美托洛尔平片治疗,观察组43例应用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,对两组临床疗效与安全性对比分析.结果 对比两组近期疗效,观察组(97.67％)明显高出对照组(86.05％),且平均耐药量大、心力衰竭缓解用时短、心功能恢复效果突出,均具有显著统计学差异(P<0.05);观察组共4例不良反应,发生率9.30％,对照组共9例(20.93％),观察组安全性明显高于对照组(P<0.05).结论 慢性收缩性左心功能衰竭应用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,其疗效更为突出,且安全性远高于酒石酸美托洛尔平片治疗,值得推广.
作者：滕海蛟 刊期： 2017年第35期
目的 探讨胸腔镜下小切口肺大泡切除术围手术期护理.方法 回顾性分析60例通过胸腔镜治疗的肺大泡患者的临床资料.结果 60例患者均痊愈出院2例出现并发症,术后平均住院时间7 d,经保守治疗后痊愈出院.结论 胸腔镜下小切口肺大泡切除术手术切口小,术后恢复快,并发症少,住院时间短,围手术期护理对提高手术安全性、促进康复具有重要意义.
作者：谭娟 刊期： 2017年第35期
目的 探析脑出血合并肺部感染原因及护理对策.方法 对2015年1月至2016年6月我院收治的40例脑出血合并肺部感染患者的临床资料予以研究,总结患者肺部感染的原因及护理措对策.结果 脑出血患者并发肺部感染的原因主要有颅内高压导致肺部感染、意识障碍、病房细菌感染、长期卧床肺功能减退导致感染等.护理前,患者格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分是(8.3±2.0)分,护理后,患者GCS评分是(13.3±3.3)分,护理前后对比差异明显(P<0.05).结论 给予脑出血合并肺部感染患者综合护理干预,可以有效改善患者昏迷情况,提高治疗效果,值得临床应用与推广.
作者：周淑敏 刊期： 2017年第35期
探讨参芎葡萄糖注射液心脑血管方面的临床应用.通过查阅文,综述参芎葡萄糖注射液在心脑血管疾病方面的临床应用.参芎葡萄糖注射液在治疗心脑血管疾病方面总有效率优于对照组(P<0.01).参芎葡萄糖注射液在心脑血管方面的广泛应用,疗效肯定.
作者：杨淑洁 刊期： 2017年第35期
目的 探究临床护理路径对精神分裂症患者标准化管理的运用效果以及方法.为相关医疗工作人员在处理精神分裂症患者和相关治疗提供理论支持和科学指导.方法 收集从2016年1月至2016年6月来我院接受治疗的60例精神分裂症患者作为本实验的研究对象,把这些患者平均分为两组各30例.实验组进行临床护理路径标准化管理,对照组进行传统的管理,对比两组患者在进行干预后的危险行为发生情况以及住院天数、住院费用及护理差错发生率.结果 两组患者进行干预后患者出走、自伤、伤人、毁物、自杀危险行为发生率都明显低于干预前,P<0.05,差异明显,具有统计学意义.实验组患者住院天数和费用明显低于对照组,实验组的护理没有出现差错情况,而对照组出现5例差错情况.结论 针对精神分裂症患者的护理,加强针对性护理干预,可防范不良事件的发生,保障患者安全.临床护理路径对精神分裂症患者标准化管理的运用能促进患者的康复.
作者：刘晓辉 刊期： 2017年第35期
目的 分析手术室护理干预对乳腺癌手术患者应激反应的影响.方法 随机选取2016年6月至2017年6月在我院接受手术治疗的乳腺癌患者参与本次实验,病例总数为70例,采取随机抽签的方式将所有患者平分为护理组(35例)和对照组(35例),对照组行常规护理,护理组在对照组的基础上行手术室护理干预,对比两组患者血压和心率的变化情况、心理状态、护理满意度.结果 相比于对照组患者,护理组患者舒张压、收缩压、心率变化幅度更小,SAS和SDS评分更低,护理满意度评分更高,且两组对比P<0.05,可见统计学意义.结论 通过对乳腺癌手术患者实施手术室护理干预能显著减少其生理与心理上的应激反应,提升护理满意度.
作者：赵丽敏 刊期： 2017年第35期
目的 观察首发未用药精神分裂症患者头颅磁共振成像(MRI)形态及表现,分析MRI在此类疾病诊断中的应用价值.方法 选取36例首发未用药精神分裂症患者作为受试对象,行头颅MRI扫描,观察其形态和影像表现.将所有受试者中阳性症状组和阴性症状组MRI测得参数进行比较,并评估此种检查方法在精神分裂症患者中的应用价值.结果 36例首发未用药精神分裂症患者经MRI检查发现19例两侧脑室三角区间距明显扩大,14例第三脑室宽距显著扩大,22例左右2侧裂池宽距、大脑纵裂前半间距均明显扩大,5例脑室前角、三角区域间距明显扩大,7例体部明显扩大.所有受试者中共有12例显示脑结构异常(33.33％),异常情况分布为颅内脑软化、脑白质变性、海马回梗死、额颞皮层萎缩分别有4例、5例、3例、11例;阳性症状组和阴性症状组MRI所测的脑室前角间距、三角区域间距、体部间距、第三脑室宽距、左右2侧裂池宽距、大脑纵裂前半间距差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 采用头颅MRI诊断精神分裂症能够明确病变部位及严重程度,与临床症状也存在一定关联.
作者：董玉姝；冯仪男 刊期： 2017年第35期
目的 研究分析醒脑静联合盐酸纳洛酮治疗脑出血昏迷患者的临床效果.方法 将我院2015年9月至2016年9月接收的88例由于脑出血后昏迷患者采用随机分组方式分为对照组和观察组.对照组采用盐酸纳洛酮进行治疗,观察组患者将醒脑静联合盐酸纳洛酮展开治疗.对比两组患者临床治疗效率.结果 对照组治疗有效率81.8％,观察组患者治疗有效率为95.5％,对照组和观察组治疗有效率差异显著(P<0.05);治疗前所有患者格拉斯哥昏迷评分(GCS)与脑血肿量并无显著差异(P>0.05),治疗后所有患者两项指标均明显改善,且观察组患者改善效果要显著于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者清醒时间要短于对照组(P<0.05).结论 临床治疗脑出血后出现昏迷的患者,相对比单独使用盐酸纳洛酮治疗措施,患者联合使用醒脑静展开治疗,可显著提高临床治疗效率,并有效改善患者临床症状,促进患者清醒,可在临床上推广应用.
作者：李岩；管树军 刊期： 2017年第35期
目的 探究冠心病患者血浆凝血酶激活的纤维溶抑制物的相关性.方法 对我院心内科接收的120例患者的冠状动脉造影检查资料展开分析,依据检查的结果将患者分为冠心病患组和非冠心病患组.通过Gensini评分系统对两组的冠状动脉病变Gensini积分进行计算,采用免疫分层析式抗体的夹心法则对两组的TAFI含量进行测定,并且对两组的TAFI数值实施处理,采用t对数据进行分析,分析TAFI的水平以及Gensini积分的相关性.结果 冠心病患组的TAFI水平同非冠心病患组比较明显较高,且TAFI同Gensini积分存在一定的联系.结论 TAFI可能是引起冠心病并促进冠心病进一步发展的危险因子.
作者：赵秀男 刊期： 2017年第35期
目的 探讨老年患者腹腔镜胆囊切除术(LC)手术苏醒期应用舒芬太尼的临床效果.方法 将在我院行LC手术的66例老年患者为研究对象,将患者随机分为对照组和研究组,对照组33例在手术苏醒期运用芬太尼,研究组33例在手术苏醒期运用舒芬太尼.比较两种药物临床应用效果.结果 对照组所用手术时间为(67.3±20.2)min、拔管时间为(17.9±5.6)min,拔管后5 min VAS评分为(8.6±2.1)分;研究组三项指标分别为(69.6±18.6)min、(9.2±3.2)min、(5.2±1.2)分,两组拔管时间和拔管后5 min VAS评分比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组麻醉前,舒张压和收缩压水平无显著差异,术毕和拔管后10min舒张压和收缩压显著高于研究组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年患者LC手术苏醒期运用舒芬太尼置管时间短,患者血流动力学较为稳定,可推广应用.
作者：吕晶泉 刊期： 2017年第35期
目的 探讨光学相干断层扫描(OCTA)在糖尿病视网膜病变中的应用.方法 选取2015年2月至2016年2月我院收治的63例(共126眼)糖尿病疑似视网膜病变患者,所有患者均行OCTA检查及眼底荧光血管造影(FFA)检查,观察患者视盘周围视网膜神经纤维层的厚度及视网膜微血管异常情况.同时以间接眼底镜诊断结果作为参考标准,计算O C TA、F FA的灵敏度及特异度.结果 经间接眼底镜诊断为糖尿病视网膜病变的有46例,占73.02％;OCTA检查诊断的灵敏度为86.96％,特异度为76.47％;FFA的灵敏度为78.26％,特异度为64.71％,经χ2检验,OCTA的灵敏度、特异度均明显高于FFA(χ2=4.21、5.32,P=0.040、0.021).结论 FFA、OCTA均为早期糖尿病视网膜病变的重要检查方法,OCTA的灵敏度及特异度均明显高于FFA,可作为糖尿病视网膜病变早期筛查及诊断的首选方法.
作者：关晓颖 刊期： 2017年第35期
目的 探讨抗精神病药合并碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床疗效.方法 对70例双相情感障碍躁狂发作患者随机分为观察组及对照组,对照组给予单纯碳酸锂治疗,观察组采用齐拉西酮+碳酸锂治疗,比较两组临床疗效.结果 治疗前两组杨氏躁狂量表(YMRS)评分差异不显著(P>0.05),治疗后4周后观察组得分显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为88.6％,对照组为71.4％,两组差异显著(P<0.05);观察组不良反应率为22.1％,对照组为25.7％,差异不显著(P>0.05).结论 采用齐拉西酮联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作临床疗效显著,安全系数较高,值得临床推广使用.
作者：李丹 刊期： 2017年第35期
目的 探析健康教育对改善糖尿病患者依从性的价值.方法 对我院2015年2月至2016年7月期间收治的70例糖尿病患者予以研究,按照硬币法分为2组,即参照组(n=35)、观察组(n=35).参照组患者仅给予用药指导,观察组患者在参照组用药指导基础上施行健康教育,观察对比2组患者的血糖水平及用药依从性.结果 观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖水平明显低于参照组患者,组间对比差异明显(P<0.05).观察组患者用药依从性是97.1％,同参照组患者的77.1％进行比较,存在明显差异(P<0.05).结论 对糖尿病患者施行健康教育,可有效控制患者血糖水平,提高患者用药依从性,临床应用价值非常高,值得全面应用与普及.
作者：姚建华 刊期： 2017年第35期
目的 对综合护理干预在妊娠高血压患者中的临床价值进行研究.方法 在我院妇产科2014年2月至2016年10月收治的孕妇中选取80例妊娠高血压患者作为研究对象,将80例患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组予以妊娠高血压的常规护理,观察组在常规护理基础上实施综合护理干预.分析两组患者护理后对妊娠高血压知识的掌握情况、对护理的满意情况以护理前后焦虑自评量表(SAS)评分的变化.结果 对照组孕妇对妊娠高血压知识的掌握情况、护理满意度低于观察组,P<0.05,护理前两组患者的SAS评分无显著差异P>0.05,护理后两组患者的SAS评分优于护理前,且观察组优于对照组,P<0.05.结论 综合护理干预在妊娠高血压患者中具有很高的临床价值,可以增加患者对妊娠高血压知识的了解、提高患者对护理的满意度、疏导患者的心理焦虑.
作者：李琪 刊期： 2017年第35期
目的 分析经尿道电切术治疗早期膀胱癌的效果和安全性.方法 选取我院手术切除治疗的早期膀胱癌患者,将用传统手术治疗的患者(45例)设为传统手术组,将用经尿道电切术治疗的患者(39例)设为电切组,对比分析两组手术相关指标和术后患者生存质量.结果 电切组手术过程用时(26.37±6.53)min、手术中出血量(31.27±10.85)mL、术后住院天数(5.12±1.17)d、躯体功能评分(88.14±8.03)分、角色功能评分(93.25±9.36)分、情绪功能评分(90.82±8.95)分、认知功能评分(91.43±10.06)分、社会功能评分(93.41±10.21)分、总体症状评分评分(42.38±7.25)分与传统手术组相比,有显著性差异,两组手术并发症和复发率无显著性差异(P>0.05).结论 经尿道电切术治疗早期膀胱癌近期抗肿瘤效果理想,且手术出血少、并发症少,建议推广.
作者：张凯 刊期： 2017年第35期
目的 评定癌症根治术后化疗患者情绪状态,给予护理干预措施,进一步评定患者情绪状态改善效果.方法 将2014年3月至2015年3月我院收治的58例行癌症根治术后进行化疗的患者纳入本次研究,对患者情绪状态进行评定,并进一步采取护理干预措施,对护理干预前后患者情绪状态变化情况进行对比评价.结果 护理干预前,患者的SAS评分为(45.8±3.6)分,SDS评分为(46.3±3.4)分;护理干预后,SAS评分为(14.5±1.3)分,SDS评分为(15.2±1.2)分.护理干预后,患者的SAS评分、SDS评分均显著低于护理干预前(P<0.05).经调查问卷统计显示,58例患者中,满意43例(74.14％)、较满意13例(22.41％)、不满意2例(3.45％),总满意度为96.55％.结论 癌症根治术后化疗患者情绪状态不够稳定,采取护理干预措施后焦虑、抑郁情绪状态改善显著;因此,护理干预的实施值得推广应用.
作者：孟丹 刊期： 2017年第35期
目的 对比利培酮与奥氮平在老年精神分裂症中的应用效果.方法 以江西九江市第五人民医院于2014年2月至2017年2月诊治的84例老年精神分裂症患者为对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组各42例,对照组给予利培酮治疗,观察组给予奥氮平治疗,都治疗观察4周.结果 观察组总有效率(95.2％)高于对照组(81.0％),统计学比较χ2=4.834,P=0.029.见表1.两组治疗后的PANSS评分均较治疗前降低,且统计学检验P均=0.000.观察组与对照组治疗后比较t=3.138,P=0.000.治疗后观察组的适应、人际、认知、性格、情绪等维度评分都明显高于对照组(P<0.05).结论 相对于利培酮,奥氮平在老年精神分裂症中的应用能更加有效促进PANSS评分降低,提高治疗效果,有很好的应用价值.
作者：文桂芳；谢振强 刊期： 2017年第35期
目的 分析脑出血患者下肢深静脉血栓的预防护理措施.方法 将2015年2月至2015年11月间在我院就诊的80例脑出血患者,随机分为试验组和对照组,给予试验组患者预防性干预措施,给予对照组患者常规护理措施,比较两组患者下肢深静脉血栓的发生率及护理满意率.结果 试验组下肢深静脉血栓的发生率为2.5％,对照组下肢深静脉血栓的发生率为15％,试验组低于对照组(P<0.05);试验组护理满意度为100％,对照组护理满意度为87.5％,试验组高于对照组(P<0.05).结论 脑出血患者可以通过预防护理降低下肢深静脉血栓的发生率,提高护理满意度.
作者：高凤艳 刊期： 2017年第35期
目的 对比阴式、腹腔镜与腹式3种术式非脱垂子宫切除的临床疗效.方法 选择我院因子宫良性疾病行非脱垂子宫切除术的150例患者作为此次研究对象,将患者依据不同术式分成甲、乙、丙三组,每组各有患者50例,甲组实施经腹式子宫切除术,乙组实施阴式子宫切除术,丙组实施腹腔镜全宫切除术,对比三组患者的临床疗效.结果 丙组手术时间要明显长于甲乙两组(P<0.05);甲组术中出血量、肛门排气时间、体温升高发病率以及住院天数均要显著多于乙丙两组(P<0.05);丙组术中出血量要显著少于乙组(P<0.05).结论 3种术式的非脱垂子宫切除术均具有各自利弊以及手术适应证,应当按照患者实际情况并结合各术式的优缺点选择佳术式,尽可能减少患者所受创伤.
作者：蔡梅梅 刊期： 2017年第35期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
