白殿龙
肛周湿疹的治疗正逐渐朝着多种方法综合治疗的方向发展，所以临床上应在不互相影响疗效及产生不良反应的前提下尽可能地采用多种方法治疗。
作者：陈俊宇(综述)；王鸿(审校) 刊期： 2016年第09期
目的：回顾性分析探讨抗生素类药物在恶性肿瘤诊治过程中的应用情况。方法诊断并收治的恶性肿瘤患者202例，分为试验组和对照组，其中试验组为采用抗生素类药物辅助恶性肿瘤的临床诊治患者，对照组为仅采用传统常规的恶性肿瘤诊治方案患者，比较分析两种方法的诊治效果。结果试验组的诊疗效果明显高于对照组（P ＜0.05），试验组的癌细胞转移及耐药发生情况与对照组相比有明显的减少（P ＜0.05）；试验组的复发率也明显低于对照组（P ＜0.05），同时可有效增加患者用药的敏感性和缓解患者的疼痛。结论在恶性肿瘤的诊疗过程中适当的使用抗生素类药物加以辅助，有利于恶性肿瘤的诊断和治疗，但是，由于恶性肿瘤存在形式上和性质上的复杂性，所以需要大量的临床试验积累有效的临床数据，以确保临床诊治的安全性。
作者：张黎芳；李翠萍 刊期： 2016年第09期
目的：探讨针对性护理在急诊患者心跳呼吸骤停急救中的效果。方法我院2013年2月至2014年8月对70例心跳呼吸骤停患者进行急救并予以针对性护理，设为观察组。另选2011年6月至2012年10月在我院接受急救措施和常规护理的心跳呼吸骤停患者70例，设为对照组。回顾性分析两组临床资料，对比临床治疗效果。结果两组均没有出现医疗纠纷，观察组患者抢救成功率为78.57%，明显高于对照组的60%（P ＜0.05），具有统计学意义。结论在心跳呼吸骤停患者急救中予以针对性护理，有利于提高抢救成功率，极具临床应用价值。
作者：杨红枫 刊期： 2016年第09期
目的：研究并构建自发性脑出血患者康复期延续护理方案，为脑出血患者的护理提供理论和实践参考。方法本研究以2013年10月至2014年12月在我院接受过治疗且处于康复期的62例自发性脑出血患者为研究对象，按照护理方法的不同，分为研究组32例和对照组30例。对照组患者康复期给予常规护理，研究组患者康复期除给予常规护理外，还受到延期护理干预。患者出院1年后，对研究组和对照组患者进行回访调查，比较两组患者肢体语言功能恢复、脑出血复发、并发症发生、以及护理满意程度。结果研究组患者在肢体语言功能恢复率和护理满意率方面明显高于对照组，在脑出血复发率和并发症发生率方面明显低于对照组，P ＜0.05，差异有统计学意义。结论实施延续护理可以有效提高康复期自发性脑出血患者的依从性，有效提高生活质量，因而，延续护理模式应成为医院护理工作的一部分，并进一步规范完善，满足患者的康复需求。
作者：付春丽 刊期： 2016年第09期
目的：探究和讨论姑息治疗晚期癌症患者的预后状况及其影响因素，并观察它的应用价值。方法选取我院自2012年11月至2013年12月期间收治的140例晚期癌症患者作为研究对象，按信封法随机分为对照组以及实验组，每组患者70例。对照组患者采用常规的治疗方法进行治疗，实验组患者采用姑息治疗法进行治疗，比较两组患者生活质量的差异以及患者的抑郁程度和焦虑程度。结果从结果统计可得，实验组患者的生活质量优于对照组患者，实验组患者的抑郁程度以及焦虑程度低于对照组患者，组间差异明显（P<0.05），具有统计学意义。结论姑息治疗晚期癌症患者不仅提高了患者的生活质量，并且提高患者的精神状态，让患者在关怀服务中走完人生的后一站。
作者：燕丽香 刊期： 2016年第09期
目的：观察心理护理对于艾滋病患者免疫功能的影响效果。方法选取在我院接受抗病毒治疗的50例艾滋病患者，将其分为接受常规护理的对照组，和接受为期6个月的综合性心理护理的治疗组。对患者进行焦虑量和抑郁量进行评分，并进行比较分析。结果治疗组患者的评分明显低于对照组患者，而在接受护理3个月和6个月时患者的 CD4+T 淋巴细胞的数量远远大于对照组患者，且两组患者间的差异具有统计学意义，即 P<0.05。结论对艾滋病患者采用心理护理能显著缓解患者的不良情绪，提高患者的免疫能力，且护理时间越长，效果越好，值得大力推广使用。
作者：佟伟 刊期： 2016年第09期
目的：总结医源性胆管损伤的预防、诊断、以及治疗方法。方法本次研究中将我院自2010年1月至2013年3月期间，住院部所收治的医源性胆管损伤患者30例作为研究对象，展开回顾分析。对30例患者的治疗效果进行对比观察，同时通过为期2年随访观察患者复发情况。结果30例患者中，11例患者于手术过程中及时发现症状，接受肝门胆管空肠吻合术或胆管对端吻合术治疗，T 管支撑引流时间在3~7个月，平均为（5.3±0.6）个月。19例患者于术后发现症状，采取不同治疗方案处理，均置 T 管支撑引流，平均时间为（5.9±0.2）个月。1例患者因腹腔感染严重，术后9个月出现胆管狭窄症状，因胆管炎反复发作诱发肝功能衰竭并死亡，另有2例患者随访期间出现胆管炎反复发作，构成比为6.67%。结论胆道手术中需要做好对医源性胆管损伤的预防，一旦发生损伤，需要及时确诊并采取有效的治疗措施，以减轻胆管损伤对患者的伤害。
作者：张原野 刊期： 2016年第09期
目的：探讨心理护理干预对冠心病患者负性情绪的干预价值。方法将146例住院冠心病患者随机分为对照组和观察组，两组均给予常规护理，观察组同时给予相应的心理护理干预。采用 SAS（焦虑自评量表）和 SDS（抑郁自评量表）评价干预前和干预后负性情绪的变化。结果两组干预前 SAS 和 SDS 评分比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗3个月后观察组 SAS 和 SDS 评分均显著低于干预前及对照组，二者比较，差异均有统计学意义（P ＜0.05）；而对照组常规护理前、常规护理后 SAS 和 SDS 评分比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论心理护理干预对冠心病患者的负性情绪具有十分积极的影响作用。可显著缓解或消除负性情绪，对患者的顺利康复具有一定的临床价值。
作者：王亚娟 刊期： 2016年第09期
目的：探讨药患沟通交流能力培养在提高药品发放质量中的效果观察。方法选取我院2013年实施药患沟通能力培养前领药患者100例，2014年实施药患沟通能力培养后领药患者100例，运用自拟处方药品发放质量调查问卷和患者满意度调查问卷，对药品发放质量及满意度进行调查。结果观察组患者等候时间、发放时间以及用药错误率均显著低于对照组（P<0.05）；观察组满意率为99.00%，对照组满意率为77.00%（P<0.05）。结论通过对药患沟通交流能力进行培养，可帮助药患之间更好的沟通交流，明确用药信息，避免用药错误，进而实现对患者满意度和药品发放质量的提升。
作者：杨漫 刊期： 2016年第09期
目的：探讨预防肿瘤化疗患者静脉化疗药物完善的护理安全管理措施。方法组织开展化疗护理人员参与专科培训，制定并实施化疗药物外渗针对性安全管理措施。结果实施预防性安全管理措施后，化疗药物外渗发生率仅为1.43%，未发生严重组织损伤，未影响化疗疗程。结论完善化疗护理管理管理措施，提高护理行为的规范性、预见性，有利于降低化疗药物外渗发生率。
作者：孙振慧；赵凤云；彭显秀 刊期： 2016年第09期
目的：探讨及观察奥曲肽对肝硬化上消化道出血患者血清指标的影响程度。方法选取2014年1月至2015年3月于本院进行治疗的48例肝硬化上消化道出血患者为研究对象，将其随机分为对照组（常规肝硬化上消化道出血治疗组）24例和观察组（常规治疗加奥曲肽组）24例，然后将两组患者治疗前与治疗后不同时间的血清 ACTH、Gas、SS 及 IL-2水平进行比较。结果观察组治疗后不同时间的血清 ACTH 及 Gas 水平均低于对照组，血清 SS 及 IL-2水平均高于对照组，P 均＜0.05，均有显著性差异。结论奥曲肽对肝硬化上消化道出血患者血清指标的影响更为积极，对患者的疾病状态改善作用更为明显。
作者：习微微 刊期： 2016年第09期
内科实验室是临床教学、科研及实验的重要场所，内科实验员工作责任大、节奏快，且处于高危区。如在临床实验中稍有疏忽，很容易发生差错及事故，所以要求内科实验员必须具有高度的爱心、责任感和无私奉献及敬业的精神，才能更好地为医学生服务。同时在临床实验工作中要严格执行实验室各项工作制度及标准化操作规程，要赢得临床师生的信赖与尊重。为此，本文仅就内科实验员的素质及能力略做探讨，简要阐述。
作者：李英杰 刊期： 2016年第09期
目的：观察分析消化性溃疡患者采用泮托拉唑治疗的临床效果及其安全性。方法将2013年7月至2014年11月在我院就诊的81例消化性溃疡患者按照随机抽签法分为治疗组（在常规基础综合治疗基础上配合泮托拉唑静脉滴注）和对照组（采用解痉、抗感染等基础综合治疗联合西咪替丁治疗），对比观察两组患者幽门螺杆菌病（HP）清除率、临床治疗疗效以及不良反应发生情况。结果治疗组治疗后 HP 清除率（90.2%）明显高于对照组（77.5%），治疗组治疗总有效率为92.7%（38/41），对照组治疗总有效率为72.5%（29/40），治疗组治疗疗效明显高于对照组（P ＜0.05）。治疗组患者出现恶心、口干、失眠等不良反应发生率（12.2%）相对于对照组（20%）明显偏低（P＜0.05）。结论消化性溃疡患者在常规治疗基础上加用泮托拉唑治疗的临床疗效确切，可有效改善患者的临床症状，且不良反应较少，具有较高的临床推广、应用价值。
作者：辛颖 刊期： 2016年第09期
目的：探讨缺氧缺血性脑病并发肺炎患儿采用纳络酮结合复方丹参注射液进行治疗的临床效果。方法随机选取我院2012年~2014年收治的60例缺氧缺血性脑病患儿，分成对照组与观察组，对照组患儿采用复方丹参注射液进行治疗，观察组患儿在对照组基础上采用纳络酮结合复方丹参注射液进行临床治疗，对比两组患者治疗效果。结果观察组患儿在症状缓解、惊厥消失、住院病程等方面的指标均明显优于对照组患儿，获得较为明显的治疗效果。结论缺氧缺血性脑病患儿临床上采用纳络酮结合复方丹参注射液药物进行治疗，获得较为明显的效果，具有极大的临床意义。
作者：李言 刊期： 2016年第09期
目的：探讨磷酸钠盐口服溶液盐在腹部手术患者肠道准备的肠道清洁效果以及患者耐受性。方法将2014年1月至2014年12月80例腹部手术患者随机分为两组，每组各40例，分别口服磷酸钠盐口服溶液和硫酸镁导泻液进行肠道准备，对肠道清洁度，患者耐受性，水电解质紊乱和不良反应情况进行对比分析。结果磷酸钠盐组患者肠道清洁度效果优于硫酸镁组（P<0.05），而不良反应发生率与硫酸镁组差异无统计学意义（P>0.05）。结论磷酸钠盐口服溶液是一种快捷、安全、有效的肠道清洁准备药物，患者耐受性好，不良反应低，洁肠道效果满意，值得临床推广应用。
作者：郭中霞；薛冰 刊期： 2016年第09期
目的：研究分析早期牙菌斑控制对2型糖尿病牙周病的预防作用。方法回顾性分析我院于2013年1月至2014年1月收治的100例2型糖尿病牙周病患者的病历资料，随机的分为对照组和观察组，观察组50例2型糖尿病牙周病患者实施早期牙菌斑控制，对照组患者不采取早期牙菌斑控制。1年后对两组患者进行牙列检查。结果观察组患者1年后牙列平均牙龈指数为1.9，对照组患者1年后的牙列平均牙龈指数为3.2，观察组患者牙列平均牙龈指数较好，P<0.05。对照组患者1年后牙位平均牙周袋深度为2.8 mm，观察组患者1年后牙位平均牙周袋深度为1.1 mm，观察组患者牙位平均牙周袋深度较低两组间进行比较，P<0.05，有统计学意义。结论2型糖尿病牙周病采取早期牙菌斑控制，有着较好的预防作用，值得临床推广应用。
作者：田林 刊期： 2016年第09期
目的：探讨初治结核病与复治结核病患者外周血 T 细胞亚群的变化情况。方法选择2012年4月至2015年4月我院收治的肺结核患者120例，根据结核病类型将其分为初治肺结核组60例与复治肺结核组60例。观察对比初治肺结核组与复治肺结核组患者外周血 T细胞亚群（CD4、CD8、CD4/CD8、γ干扰素、sIL-2R）等指标的变化。结果两组 CD8及 CD4水平对比无明显差异（P ＞0.05）；复治肺结核组外周血 CD4/CD8水平显著低于初治肺结核组（P ＜0.05）；复治肺结核组血清中γ干扰素及 sIL-2R 水平显著高于初治肺结核组（P＜0.05）。结论结核病患者外周血 T 细胞亚群等指标与结核病类型具有密切的相关性，复治结核病患者的免疫水平显著低于初治结核病患者；结核病患者免疫功能水平在结核病的诊断、疗效评估及预后判断中具有重要的应用意义，适于临床开展。
作者：孙娜；张丽萍 刊期： 2016年第09期
目的：通过对19例老年性痴呆患者的护理，改善患者的生活质量，维持患者正常生活的自理能力，大限度的延缓疾病的发展。方法根据患者的生理和病理特点，采取针对性、个性化的护理措施及健康指导。结果老年痴呆患者较入院前各症状发展速度得到明显控制。结论系统科学的护理方法能延缓疾病的发展，减少并发症。提高患者的生存质量。
作者：孙雪冬 刊期： 2016年第09期
目的：观察长期留置双腔导管对于血液透析的临床应用价值及护理方面的要点。方法对我院血液科的血液透析患者74例进行回顾性分析，选取其中长期留置双腔导管的患者作为观察组（26例），其余患者作为对照组（48例），分析对比两组患者间并发症发生情况（从出血、血流障碍、感染几个方面进行统计），并计算两组患者并发症的发生概率。结果观察组患者发生出血1例，血流障碍0例，感染1例；对照组患者发生出血3例，血流障碍2例，感染4例，观察组患者并发症发生率为7.69%，明显低于对照组18.75%（P ＜0.05）。结论对于血液透析患者长期留置双腔导管能够有效避免出血、血流障碍、感染等并发症的发生，值得临床推广。
作者：陈翠芳 刊期： 2016年第09期
目的：探讨乳腺癌保乳术后放射治疗中的护理措施。方法对2010年2月至2011年2月，我院收治的乳腺癌保乳术后进行放射治疗38例患者进行定位前的心理护理、定位中护理、放疗期间的护理、放疗后的护理、放疗后的随访。结果所有患者均定位准确无误，达到预期效果。结论乳腺癌保乳术后放射治疗中，应对患者进行有效的定位前心理护理、定位中护理、放疗期间的护理、放疗后的护理及随访，有利于提高临床治疗效果，减轻放疗的不良反应，缓解患者的痛苦，并终达到延长患者生命，提高患者生活质量的目的。
作者：付秀珍 刊期： 2016年第09期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
