唐慧
目的：观察腹部B超与阴道B超在异位妊娠诊断中的临床价值。方法选择2010年1月至2015年6月于我院进行异位妊娠治疗的162例患者作为研究对象，患者来诊后分别给予腹部B超和阴道B超检查，以患者术后病理结果作为终诊断标准，观察腹部B超和阴道B超对异位妊娠检查的准确性，以及对超声图像进行比较。结果162例异位妊娠阴道B超和腹部B超检查结果与术中直视及术后病理结果进行比较，腹部B超138例符合诊断，诊断准确率为85.18%，阴道B超152例符合诊断，诊断准确率为93.83%。阴道B超的准确率明显高于腹部B超，且具有统计学差异（P＜0.05）。阴道B超对附件包块、胚芽、心管搏动、盆腔积液与假孕囊的检出率均高于腹部B超，且具有统计学差异（P＜0.05）。结论阴道B超对异位妊娠检查结果有更高的准确率，而且对孕囊内结构的检查更加清楚。
作者：刘小莉；沈建强；马东玲 刊期： 2016年第10期
目的：分析内科病房护理风险因素，总结防范与处理措施。方法选择2013年1月至2013年12月我院内科住院患者100例，随机分为两组，观察组50例，对照组50例，对两组患者的临床资料进行观察与分析，分析常见影响患者安全的护理相关因素，针对性制定处理措施，对照组实施常规护理，观察组患者在常规护理基础上实施护理风险防范措施；患者出院时对所有患者进行护理满意度调查。结果观察组患者的满意度为94%，对照组患者的护理满意度为64%，两组比较，观察组显著高于对照组（P＜0.05）。结论医院管理者应规范制度管理、建立并完善安全评价体系，护理人员应不断的提高自身的职业素养和安全防范意识，才能在工作中有效减少护理风险事件的发生，提高患者满意度，保证患者的生命安全。
作者：程喜花 刊期： 2016年第10期
目的：研究中药扶芳藤的凝血作用。方法实验动物随机分为6组，即空白对照组、阳性对照组、扶芳藤醇提液高、中、低剂量组，测定扶芳藤醇提液对对小鼠凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT），活化部分凝血活酶时间（APTT）和纤维蛋白原（FIB）的影响。结果扶芳藤醇提液能明显缩短小鼠TT、PT、APTT，增加FIB含量。结论扶芳藤醇提液具有显著的凝血作用。
作者：蒋力群；霍宇；杨捷 刊期： 2016年第10期
目的：对疏肝理气健脾配方与西药联合治疗脂肪肝及对血脂的影响。方法随机抽取我院2012年7月至2014年7月共收治的60例脂肪肝患者，将其分为研究组与对照组。两组均给予常规西药治疗，研究组在此基础上给予疏肝理气健脾配方治疗。对比两组的治疗效果及血脂变化。结果研究组的总有效率显著高于对照组，血脂改善情况要明显优于对照组，两组比较有统计学意义（P＜0.05）。结论对脂肪肝患者给予疏肝理气健脾配方与西药治疗，效果显著，有利于降血脂，改善肝功能。
作者：胡青海 刊期： 2016年第10期
目的：探讨思密达保留灌肠治疗慢性腹泻的护理与治疗效果。方法我院2015年1月至2016年1月治疗慢性腹泻268例，其中儿科小儿腹泻病198例，神经内科70例。随机将268例患者分为观察组（思密达灌肠组）和对照组各134例，所有病例均行抗炎及支持疗法等对症治疗，灌肠组在此基础上行思密达保留灌肠，对照组口服思密达。结果观察组（思密达灌肠组）134例：有效：104例，显效26例，无效4例，总有效率97%。对照组134例：有效：45例，显效65例，无效24例，总有效率82%。两组总有效率比较P＜0.05，有显著性差异。结论思密达保留灌肠并加强护理能够有效缩短患者的临床治疗时间，减轻患者的痛苦，其有效性和安全性更高，此方法用于治疗慢性腹泻以来未发现明显不良反应，且操作方便、价廉，值得临床推广。
作者：王亚娟 刊期： 2016年第10期
血液中的同型半胱氨酸（Homocysteine，Hcy）是一种含有硫基的氨基酸，其升高可使血小板存活期缩短，黏附性与聚集性增高，从而促使血栓形成[1]。高Hcy血症指Hcy水平在10μmol/L以上，H型高血压指伴有高Hcy血症的原发性高血压[2]，H型高血压约占我国成年高血压患者的75%[3]，是诱发各类心脑血管疾病，尤其是脑卒中的元凶，随着血液中Hcy水平的提高，发生脑卒中的危险性不断增大，Hcy每升高5μmol/L，脑卒中风险增加59%[4]。MTHFR 677TT基因型与脑卒中的发生呈显著正相关[5]，MTHFR是Hcy代谢过程中的关键酶，其活性减弱或消失，可导致Hcy代谢失常，引起Hcy升高，我国居民该基因型的携带率约为25%，远高于西方国家10%~16%的水平。脑卒中每年给我国带来的社会经济负担达400亿元以上，如果H型高血压得到有效控制，脑卒中的发病可以减少72%。因此在我国开展H型高血压的社区防治具有重要的社会意义。
作者：刘凌云；李天民；王一蕾 刊期： 2016年第10期
目的：探讨甲硝唑联合左氧氟沙星治疗幽门螺旋杆菌感染的效果。方法240例幽门螺旋杆菌感染的胃溃疡患者按随机数字表法分为120例研究组组120例对照组。对照组给予左氧氟沙星、枸橼酸铋钾、奥美拉唑三联抗溃疡治疗，研究组给予甲硝唑、左氧氟沙星、枸橼酸铋钾、奥美拉唑四联抗溃疡治疗。结果研究组和对照组胃溃疡治愈率92.5%、100%，相应的HP根除率分别6.7%、70.8%；治疗后胃溃疡症状评分为（1.6±0.1）、（2.5±0.8）；以上比较均有差异（P＜0.05）。结论本研究认为甲硝唑、左氧氟沙星、枸橼酸铋钾及奥美拉唑四联抗幽门螺旋杆菌感染所致的消化性溃疡治疗疗效肯定。
作者：陈伟 刊期： 2016年第10期
目的：探讨艾滋病（AIDS）患者深部真菌感染种类及药物敏感试验结果，为临床用药提供指导。方法回顾性分析艾滋病患者血液、脑脊液中分离出真菌种类及体外药敏试验。结果感染的真菌依次为马尔尼菲青霉菌38.9%（28/72），白假丝酵母菌30.6%（22/72）、新生隐球菌13.9%（10/72）、热带假丝酵母菌8.3%（6/72）、伪热带假丝酵母菌2.8%（2/72）、角膜假丝酵母菌4.2%（3/72），光滑假丝酵母菌1.4%（1/72）；标本主要来源于血液中分离出60株（83.3%），脑脊液中分离出12株（16.7%）；体外药物敏感试验以两性霉素B 100%敏感，其次为5氟胞嘧啶和伏立康唑，氟康唑和伊曲康唑稍差。结论艾滋病（AIDS）患者深部真菌感染多以马尔尼菲青霉菌38.9%（28/72）和白假丝酵母菌30.6%（22/72）为主，两性霉素B具有较好的敏感性。
作者：杨艳秋；徐红英；汪林娇 刊期： 2016年第10期
目的：探讨采用微波治疗的方法对宫颈糜烂患者进行治疗的方法及疗效。方法选取我院2013年5月至2014年11月接收的宫颈糜烂患者80例，对所有患者宫颈糜烂的病情均采用微波治疗仪进行微波治疗，之后观察其治疗效果。结果80例患者中治愈的有71例（88.75%）；有效的有6例（7.50%）；无效的有3例（3.75%）；总有效率为96.25%；治疗中均无不良反应出现，无1例患者出现复发的症状，且无效的患者行再次手术治疗后痊愈。结论对宫颈糜烂患者采用微波治疗，可大大提高患者的治疗效果，安全性高、恢复快、复发率低且无不良反应出现，值得临床推广和应用。
作者：刘樱漫 刊期： 2016年第10期
目的：分析盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的临床效果。方法选取我院在2013年4月至2015年4月收治的小儿肺炎患儿74例为研究对象，按照随机双盲法分为接受盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗的观察组（n=37）和接受常规综合治疗的对照组（n=37）。结果观察组患儿治疗总有效率以及退热、咳嗽消退和肺部啰音消失时间均明显优于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在常规综合治疗基础上加用盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗可以提高治疗有效率，缩短患者临床症状的消失时间，是一种安全、理想的治疗药物，值得予以临床运用。
作者：黄露敏 刊期： 2016年第10期
近年来，随着药物应用越来越广泛针对药物临床分析变得越来越重要，药物的合理使用将为患者病情治疗提供良好的指导作用。药物分析过程中离不开基因工程、化学药物分析以及中药分析等技术，分析时针对选取的样本进行特殊技术分析。常用的药物分析技术主要有固态性质表征分析、高通量筛选技术、体内样本分析、中药分析以及杂质谱检测分析技术。本文针对相应的药物分析技术进行综述，希望能够为相关的药物分析者提供意见。
作者：赵庆华；赵豫；巩伟；吴洋 刊期： 2016年第10期
目的：探究并分析参附汤加味汤剂在治疗慢性心力衰竭的临床疗效及作用机制。方法将80例病例随机分为治疗组与对照组，每组40例，均予西医常规治疗，并针对不同的基础病或诱因予相应的治疗；治疗组根据中医辨证加服参附汤加味治疗，4周为1个疗程。同时对两组患者在治疗前后中医证候总疗效、心功能疗效、Lee氏心力衰竭积分总疗效、血清NT-proBNP值和6 min步行试验等方面的比较。结果对照组治疗后总有效率为75%，治疗组治疗后总有效率为90%，两组病例治疗前后总有效率比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论参附汤加味方能改善患者中医临床症状及体征，缓解心力衰竭症状，改善心功能优于对照组，值得在临床上广泛应用。
作者：郑文达；甄玉成；邝开安 刊期： 2016年第10期
目的：探讨比较不同喂养方式与新生儿黄疸的关系。方法选取本院出生的80例足月新生儿，分为对照组和观察组。对照组不添加任何食物，实行完全母乳喂养。观察组施行补受法，补受新生儿代乳品。结果观察组新生儿的胎便转黄时间、胎便初排时间均明显短于对照组，新生儿在出生后的第3天，第4天、第5天黄疸指数低于对照组，组间数据对比有明显差别，具有统计学意义，P＜0.05。结论采用混合喂养方式的新生儿在胎便初排、胎便转黄等方面数据明显优于完全母乳喂养的新生儿。
作者：蓝芳益 刊期： 2016年第10期
目的：探讨综合护理干预对老年心血管疾病患者的临床疗效。方法选取2013年6月至2014年5月我院收治的老年心血管疾病患者120例，随机分为研究组和对照组各60例，研究组患者采用常规护理，对照组患者采用综合护理干预，对比两组患者的临床护理效果。结果研究组患者中有59例成功治愈，1例经治疗无效死亡。研究组患者满意度显著高于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。结论对老年心血管疾病患者实施综合护理干预疗效显著，能够有效促进患者康复，患者护理满意率高，值得临床推广。
作者：刘琳琳 刊期： 2016年第10期
目的：分析骨盆骨折合并大出血的急救方法与护理方法。方法选取2014年6月至2014年12月我院收治的64例骨盆合并大出血患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，观察组给予动脉栓塞方法治疗，对照组给予外科常规治疗，并均给予外科综合护理，比较两组患者的急救及护理效果。结果观察组抢救成功率高于对照组，病死率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；且观察组24 h输血量、平均住院时间少于对照组（P＜0.05），有统计学意义。结论给予骨盆骨折合并大出血患者动脉栓塞方法急救，并给予外科综合护理，可显著提高患者抢救效果，值得在临床上推广。
作者：赖小丽 刊期： 2016年第10期
目的：通过护理安全管理，杜绝护理差错事故的发生，提高护理质量。方法分析重症患者护理工作中存在的各种不安全因素，从护理人员业务水平、工作执行力、服务沟通以及设备环境、规章制度等主、客观角度入手，通过运用PDCA循环的科学方法，提出针对性的意见并采取有效防范措施，持续改进护理质量。结果有效地降低了护理风险事件的发生，提高了危重患者的护理质量。结论重视实施并推进重症患者的护理安全管理，是降低重症患者安全隐患的有效方法，有利于提高护理质量及患者满意度。
作者：谷文燕；陈珊珊 刊期： 2016年第10期
目的：研究并探讨幽门螺杆菌感染与儿童慢性胃炎及消化性溃疡的联系，并分析其应用价值。方法选取我院自2013年10月至2014年12月收治的70例检测出幽门螺杆菌患者作为研究对象，并取所有患者的胃窦部黏膜进行病理检查，并且对患者进行胃镜检查。结果由统计结果可得，70例患者中患有慢性胃炎疾病的患者数量为40例，患有消化性溃疡疾病的患者数量为30例。结论幽门螺杆菌感染与儿童慢性胃炎以及消化性溃疡疾病的发生具有紧密的联系，幽门螺杆菌的感染率越高则患者发生消化性溃疡以及慢性胃炎疾病的概率越大。
作者：彭丽琨；张翠香；陈泽莹 刊期： 2016年第10期
护理纠纷是对未定性或已定性的护理问题，在未作出正式结论之前，医院与患者及家属之间发生纠葛或对过失等的不同看法。随着法律意识的不断增强和《医疗事故处理条例》等相关医疗法律法规的不断完善，人们对健康的要求不断提高，其医疗需求和期望值也随之提高。患者在追求良好诊治疾病的同时，法律维权意识越来越强，对护理人员的职业道德、技术水平和服务质量提出了更高的要求。近年来护理纠纷呈不断上升趋势，给护理人员带来了沉重的心理负担。因此，有必要探讨护理纠纷发生的护患因素和避免措施。
作者：王铁鑫 刊期： 2016年第10期
目的：对慢性呼吸衰竭并发肺性脑病患者早期应用药物治疗和护理方法进行探讨。方法选择我院收治的60例慢性呼吸衰竭并发肺性脑病患者作为研究对象，应用随机数字法对患者分为观察组和对照组，每组均30例，所有患者均应用常规治疗和纳洛酮治疗，在治疗的基础上，对照组患者实施常规护理，观察组患者实施综合护理。结果观察组患者的PaO2、PaCO2指标改善情况显著优于对照组（P＜0.05）；观察组患者的术后清醒时间明显短于对照组（P＜0.05）。结论慢性呼吸衰竭并发肺性脑病患者在早期应用药物治疗的基础上实施综合护理，能够明显改善患者的肺功能。
作者：魏慧 刊期： 2016年第10期
目的：探讨综合护理措施对中晚期前置胎盘患者产后大出血的预防效果。方法根据随机数字表将49例中晚期前置胎盘患者分为研究组25例与对照组24例。对照组采取常规护理措施，研究组在此基础上实施综合护理措施。结果研究组产后2 h、产后24 h的出血量均低于对照组同期（P＜0.05）；研究组产后大出血的发生率为0.00%，显著低于对照组的20.83%（P＜0.05）。结论综合护理措施可以有效减少中晚期前置胎盘患者的产后出血量，降低产后大出血概率。
作者：陆朝霞 刊期： 2016年第10期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
