张喜良
抗菌肽(antimicrobial peptides)广泛存在于生物物种中,具有较强的抗菌、抗病毒、抗肿瘤活性及免疫学活性,在先天免疫系统中起着至关重要的作用.防御素(defensins)是近年来备受关注的一组内源性抗菌肽,其中,人类β-防御素(HBD)具有诱导表达特性,在口腔医学领域中具有重要作用[1],现对其在口腔医学领域中的研究进展综述如下.
作者：于堂；王凯 刊期： 2016年第11期
目的 分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术治疗后肌瘤残留、复发及妊娠结局情况.方法 将220例子宫肌瘤患者分为腹腔镜组和开腹组,其中腹腔镜组118例患者行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,开腹组102例患者行开腹手术,对比两组患者术后肌瘤残留、复发及妊娠结局情况.结果 腹腔镜组肛门排气时间、住院时间、1个月肌瘤残留率及并发症发生率均少于开腹组,P<0.05;复发率及妊娠率对比,P>0.05.结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术较开腹手术相比,可降低患者术后肌瘤残留率及不良反应,但复发率及妊娠结局无显著差异.腹腔镜子宫肌瘤剔除术效果显著,值得肯定,但也不能完全替代开腹手术,需根据患者实际情况选择合理术式.
作者：朱霞 刊期： 2016年第11期
目的 观察和探讨贝那普利片联合前列地尔注射液治疗糖尿病肾病的临床体会与效果.方法 将160例糖尿病肾病住院患者随机分为治疗组80例和对照组80例.对照组采用糖尿病肾病综合支持治疗的同时再给予贝那普利片,治疗组在对照组的基础上加用前列地尔注射液治疗.于治疗前和治疗后,观察两组临床疗效,评定两组患者治疗前后肾功能指标变化,并观察两组不良反应.结果 28 d之后,治疗组与对照组总有效率分别为95%和87.5%,治疗组明显优于对照组(P<0.05).两组治疗后肾功能指标检查均有所好转(P<0.01),治疗后两组比较亦有极显著性差异(P<0.01).结论 贝那普利片联合前列地尔注射液治疗糖尿病肾病起效快、安全性高、依从性好,能明显改善患者的肾功能,提高患者生活质量,值得临床应用和推广.
作者：李培权 刊期： 2016年第11期
目的 分析柴芍承气汤联合生长抑素在重症急性胰腺炎治疗中的应用效果.方法 选取我院2013年4月至2015年2月收治重症急性胰腺炎患者56例,随机分为两组28例.两组均给予常规治疗,于此基础上对照组给予生长抑素治疗,观察组给予生长抑素联合柴芍承气汤治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 与对照组相比,观察组患者腹胀、腹痛缓解时间,腹腔积液消失时间、肝门排便时间均明显短(P<0.05);观察组的治疗总有效率(89.3%)显著高于对照组(71.4%),病死率(3.6%)显著低于对照组(14.3%).结论 柴芍承气汤联合生长抑素在重症急性胰腺炎治疗中应用效果显著,可有效改善患者预后,值得推广.
作者：徐静 刊期： 2016年第11期
民间药材是中医药的重要组成部分,对民间药材的研究与其临床用药的安全性机及中医药的发展关系密切,对促进民族药现代化、产业化具有重要意义.笔者从药材资源调查概况、生药学研究、药材的化学分析研究、质量标准的制定等几方面出发,对民间习用药材的研究现状进行总结,并指出其发展前景.
作者：黄玲萍 刊期： 2016年第11期
目的 探讨不同干预、治疗方式对网络成瘾的临床疗效.方法 选取网络成瘾患者100例,按照干预、治疗方式的差异对其做分组处理,并分为心理治疗组、行为治疗组、家庭治疗组、药物治疗组及综合治疗组,每组20例.结果 与治疗前相比,各组患者治疗后症状评分均获得了明显的改善(P<0.05);经方差分析,网络成瘾评分与总体表现测评评分组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于网络成瘾患者,以综合治疗效果佳,临床上可进行推广使用.
作者：王丹 刊期： 2016年第11期
目的 通过经阴道超声检查对妇产科腹症急诊的诊断与临床治疗进行分析.方法 总结62例急腹症患者的超声检查报告.结果 急腹症超声诊断与临床诊断相契合率可以达到93.5%.异位妊娠30例,其中28例被超声检查出;卵巢囊肿蒂扭转8例,全部检验出;黄体破裂8例,7例被检查出;急性盆腔炎10例,9例被检查出,流产6例,全部被检查出.结论 经阴道超声检查对妇科急腹症的检验具有准确高,速度快,方便,诊断契合率高的优点,一般可以作为临床上妇科急腹症诊断与检查的首选方法 .
作者：高萍 刊期： 2016年第11期
目的 探究对肺心病患者采取临床人性化护理模式产生的临床效果.方法 将2013年4月至2014年4月由我院门诊收入我科进行治疗的慢性肺心病患者64例为研究对象,将其按照护理模式的不同分为研究组和对照组.对照组进行常规护理,研究组患者在对照组的基础上采取人性化护理模式;观察记录两组患者的临床效果、住院时间以及对护理的满意度,并进行相关的统计学分析.结果 研究组患者对护理的满意度为93.75%较对照组的68.75%高,两组患者在住院时间的比较上t=7.5427(P=0.0000),对护理满意度的比较上χ2=6.4615(P=0.0110),差异具有统计学意义.结论 在肺心病患者的临床护理中采取人性化护理模式,促进患者康复,有效减少了患者的住院时间,提高患者对护理的满意度,取得了良好的临床效果.
作者：苏晓丽 刊期： 2016年第11期
天疱疮是慢性、复发性、严重的表皮棘层细胞松解大疱性皮肤病[1].由于疱壁薄,尼氏征阳性致大面积糜烂渗出,体液和蛋白质丧失严重,有腥臭味.60%天疱疮病的患者伴口腔黏膜的损害,影响进食体质日渐衰弱.伴有糖尿病的天疱疮患者疮面不易愈合,甚至继发严重感染,给治疗和护理带来更多困难.我科收治了1例全身大疱糜烂面占40%合并2型糖尿病10年的重症天疱疮患者,运用护理程序对患者实施系统整体护理,取得了满意疗效,报道如下.
作者：杨月华 刊期： 2016年第11期
目的 探讨多层螺旋CT检查心脏冠状动脉成像的应用价值.方法 2012年1月至2014年12月期间64例临床可疑冠心病患者行冠状动脉CTA检查,分析重建成像结果 .结果 156条冠状动脉314个节段,发现不同程度狭窄、钙化、软斑块、肌桥.结论 心脏冠状动脉CTA作为一种评价冠心病的无创性的检查手段方便、快捷、准确性高,可以作为冠心病诊断和筛查的主要检查方法 .
作者：张喜良 刊期： 2016年第11期
目的 探讨生物敷料A在大比例网状植皮治疗大面积烧伤患者中的应用.方法 将20例大面积烧伤患者休克期后的第1次四肢切削痂手术,随机分为两组:A组(10例)应用网状皮片移植+生物敷料A覆盖(拉网比例1:4);B组(10例)应用网状皮片移植加用油纱覆盖.结果 ①植皮成活率:A组明显优于B组;残创发生率:A组为1.5%,B组为8.6%(P<0.05);②愈合时间A组为(16±5)d,B组为(19±6)d(P<0.05);③远期观察瘢痕增生差异存在显著性(A组明显好于B组).结论 在烧伤早期手术中采用大比例网状皮片移植加生物敷料A覆盖,能很好的节省皮源,明显提高植皮成活率,加快创面愈合,创面愈合后瘢痕明显减轻.
作者：王新波；赵春萍；刘付存 刊期： 2016年第11期
目的 研究在危重症并发低血糖的新生儿中使用营养支持护理的方法 以及效果.方法 选择我院收治的危重症合并低血糖新生儿80例,将其根据出生时间分为两组,在对照组新生儿中进行常规护理,在观察组新生儿中进行营养支持护理,对比两组患儿症状扭转效果以及并发症发生率.结果 观察组患儿治疗有效率明显高于对照组,同时并发症发生率比对照组低,组间差异经对比P<0.05,具有统计学意义.结论 在危重症并发低血糖的新生儿中,进行营养支持护理能够提高其疾病治疗有效率,降低并发症发生率,有效改善患儿的相关症状.
作者：崔杰 刊期： 2016年第11期
目的 在社区老年高血压患者的用药管理方面予以护理干预的方法 与效果.方法 2014年6月,在两个社区中各随机选取90例高血压患者作为研究对象,一个社区为实验组,另一个为参照组.对实验组的高血压患者用药情况进行护理干预,对对照组不予任何干预,护理时间为6个月,护理结束后对两社区患者的血压控制情况以及用药管理情况进行分析与对比.结果 实验组进行护理干预前的用药管理水平评分为(34.62±5.78),护理干预后为(39.45±6.12);参照组进行护理干预前的用药管理水平评分为(32.73±3.55),护理干预后为(32.62±5.31).实验组护理后的评分明显高于护理前,P<0.05,其差异在统计学中有意义;而参照组护理前后的评分情况没有明显的变化差异,P>0.05,其差异在统计学中无意义.就护理后的用药管理评分来看,实验组明显高于参照组,P<0.05,其差异在统计学中有意义.结论 在社区老年高血压患者的用药管理方面予以护理干预能够提高用药管理的水平,因此值得推广.
作者：龚怡梅 刊期： 2016年第11期
癲痫是神经内科的常见病以青少年居多,患病率为一般人群中的5‰.随着人们生活水平的提高,人类疾病谱也发生了变化,致使癫痫发病率呈逐年上升,严重影响人们生活和健康.因此,临床对癫痫的诊断及鉴别诊断至关重要.本文仅就癫痫的诊断及鉴别诊断的临床思考略谈体会,简要阐述.
作者：姜颖 刊期： 2016年第11期
目的 探讨导乐陪伴分娩对新生儿先天性斜颈发病率的影响,为新生儿先天性斜颈的产科护理方法 提供依据.方法 选取笔者所在医院2014年1月至2015年12月期间分娩的产妇共600例,根据随机数字表的方法 分为两组,干预组300例实施一对一导乐陪伴分娩,常规组300例实施传统方法 分娩.结果 干预组、常规组转为剖宫产产妇分别为87例(29.00%),125例(41.67%),干预组转为破宫产的比例显著低于常规组,有统计学差异(P<0.05);干预组出现瘤样改变、肥厚及总发生率分别为1(0.33%)、15(5.00%)、16(5.33%),常规组出现瘤样改变、肥厚及总发生率分别为12(4.00%)、26(8.67%)、38(12.67%),干预组显著低于常规组,有统计学差异(P<0.05).结论 经过导乐陪伴的干预,不仅仅降低了剖宫产的概率,而且有效降低了先天性斜颈的发生率,临床效果满意.
作者：荆冬苗 刊期： 2016年第11期
目的 总结循证医学理念在药剂师临床用药中的应用效果.方法 总结药物干预过程中循证医学的实施方法 与进展.结果 循证医学作为一种科学思想和工作方法 ,现已成为临床疾病诊断、药物干预的重要思想指南和实践工具.结论 如何提高临床研究的质量、如何保证系统评价结果 的可靠性是今后努力的方向,统计方法 的改进、信息检索整合技术的完善仍是今后循证医学的发展方向之一.
作者：张凌燕 刊期： 2016年第11期
目的 探讨血浆与红细胞不同比例输注对大量输血的严重创伤患者凝血功能影响,为严重创伤大出血患者的抢救提供临床依据.方法 收集严重骨折患者70例,根据输注血浆与浓缩红细胞的比例进行分组,分为低比例组(n=21)、中比例组(n=26)、高比例组(n=23).比较三组输血前,输血后第1、3、5天时凝血功能指标变化情况.结果 三组在年龄、呼吸频率、脉搏、体温、收缩压、舒张压方面比较无明显差异(P>0.05).三组输血后第1天时PT、APTT较输血前明显延长(P<0.05),FIB明显降低(P<0.05),但中比例组PT、APTT延长时间短于低比例组(P<0.05),FIB降低幅度小于低比例组;高比例组PT、APTT延长时间短于中比例组(P<0.05),FIB降低幅度小于中比例组(P<0.05).结论 在采用成分输血对严重创伤大出血患者实施抢救时,应避免输入不合理的血液成分而影响凝血功能,在大量输血早期将新鲜冰冻血浆和浓缩红细胞按1:1的比例输注,同时密切监测血小板、FIB水平和PT、APTT变化情况,若血小板减少,可将新鲜冰冻血浆、浓缩红细胞、血小板按1:1:1的比例输注.
作者：崔允霞 刊期： 2016年第11期
蜡泪样骨病为一种罕见的骨质硬化性疾病,属发育不良性骨病中骨硬化症的一种,多侵犯单侧肢体,增生的骨质沿骨干一侧流注,宛如融化的蜡烛,故命名为蜡泪样骨病.本科曾诊断3例,报道如下.
作者：王德华；兰军；徐亮 刊期： 2016年第11期
目的 探讨过敏性紫癜(HSP)合并肺炎支原体(MP)感染患者血清免疫球蛋白及补体的水平.方法 收集我院收治的50例患者为研究对象,对患者的实施MP-IgM抗体检测,25例MP-IgM阳性患者为观察组,25例MP-IgM阴性患者维护对照组,给予全自动生化分析仪器对患儿的血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgE、IgM及补体C3、C4各项指标进行检测,观察两组患者的各指标水平变化情况.结果 对照组IgE水平明显比对照组高,观察组IgM水平比对照组下降更明显,观察组C3、C4下降水平明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 HSP患者MP感染率极高,患儿血清IgA升高或C3降低表示体液免疫参与HSP发病,随着患者被体液免疫功能逐渐紊乱,C4水平明显下降,表明MP感染对引起HSP患儿发生、发展发挥着重要作用.
作者：张敏；周红；韦国玉 刊期： 2016年第11期
目的 分析微生物检验在控制医院感染中发挥的作用.方法 选取2013年6月至2014年10月期间我院收治的患者总共168例,随机将患者平分为对照组、观察组,每组84例.对照组患者未给予微生物检验,观察组给予微生物检验,对2组患者的感染发生情况及感染程度进行分析.结果 观察组患者感染发生率显著低于对照组,感染程度显著轻于对照组(P<0.05).结论 在患者接受治疗过程中对其进行微生物检验对医院内感染的发生进行有效控制,保证患者健康和安全.
作者：孙晓玲 刊期： 2016年第11期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
