王新波；赵春萍；刘付存
目的 分析柴芍承气汤联合生长抑素在重症急性胰腺炎治疗中的应用效果.方法 选取我院2013年4月至2015年2月收治重症急性胰腺炎患者56例,随机分为两组28例.两组均给予常规治疗,于此基础上对照组给予生长抑素治疗,观察组给予生长抑素联合柴芍承气汤治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 与对照组相比,观察组患者腹胀、腹痛缓解时间,腹腔积液消失时间、肝门排便时间均明显短(P<0.05);观察组的治疗总有效率(89.3%)显著高于对照组(71.4%),病死率(3.6%)显著低于对照组(14.3%).结论 柴芍承气汤联合生长抑素在重症急性胰腺炎治疗中应用效果显著,可有效改善患者预后,值得推广.
作者：徐静 刊期： 2016年第11期
目的 观察和探讨贝那普利片联合前列地尔注射液治疗糖尿病肾病的临床体会与效果.方法 将160例糖尿病肾病住院患者随机分为治疗组80例和对照组80例.对照组采用糖尿病肾病综合支持治疗的同时再给予贝那普利片,治疗组在对照组的基础上加用前列地尔注射液治疗.于治疗前和治疗后,观察两组临床疗效,评定两组患者治疗前后肾功能指标变化,并观察两组不良反应.结果 28 d之后,治疗组与对照组总有效率分别为95%和87.5%,治疗组明显优于对照组(P<0.05).两组治疗后肾功能指标检查均有所好转(P<0.01),治疗后两组比较亦有极显著性差异(P<0.01).结论 贝那普利片联合前列地尔注射液治疗糖尿病肾病起效快、安全性高、依从性好,能明显改善患者的肾功能,提高患者生活质量,值得临床应用和推广.
作者：李培权 刊期： 2016年第11期
抗菌肽(antimicrobial peptides)广泛存在于生物物种中,具有较强的抗菌、抗病毒、抗肿瘤活性及免疫学活性,在先天免疫系统中起着至关重要的作用.防御素(defensins)是近年来备受关注的一组内源性抗菌肽,其中,人类β-防御素(HBD)具有诱导表达特性,在口腔医学领域中具有重要作用[1],现对其在口腔医学领域中的研究进展综述如下.
作者：于堂；王凯 刊期： 2016年第11期
目的 探讨在黔北少数民族重症护理工作中应用多元文化后所取得的效果,使护理工作与少数民族特点相结合,减少患者在住院期间的焦虑、恐惧心理,提高患者满意度,提高优质护理的品质.方法 根据黔北少数民族的特点针对性的从患者、家属、护士三个方面对黔北少数民族重症护理工作开展多元文化护理,包括为患者提供个性化服务、做好患者家属工作、提高护理人员素质.结果 患者住院期间无一例因沟通不良而至的投诉及医疗纠纷,患者满意度在95%以上.结论 多元文化在护理工作中的应用有效缓解了患者的焦虑、恐惧情绪,体现了人文关怀,真正做到了让患者满意的目标.同时多元文化护理工作的开展也提升了护理人员的综合素养,提升了护理品质,构建了良好的就医氛围.
作者：汪晨；张莉；钟跃勤；李茜茜；秦诚成；罗倩；韩蝶 刊期： 2016年第11期
目的 对于影响临床免疫检验质量的相关因素进行分析,并探讨解决的对策.方法 以2013年9月至2015年1月间在我院进行免疫学检查的患者资料作为主要的研究资料,分析其中可能会对免疫检验质量的因素,主要包括:标本的采集、标本的保存和标本的处理,并且将相关试剂的准备情况进行必要的分析和总结,并且针对相关的影响免疫检验结果 的因素进行分析,并且根据相关的结果 来制定相关的控制措施.结果 经过对于相关的数据进行分析,得到线性回归方程:y︿=0.660+0.02*1+0.004*2+0.016*3+0.030*4+0.037*5.而其中的试剂平衡时间、标本质量、实验室温度与湿度、实验员素质、洗液的更换情况都能够对于临床免疫质量造成一定的影响(P<0.05).结论 影响临床免疫检验质量的因素非常多,其中试剂的平衡时间、实验员的基本素质以及实验室的温度是其中主要的影响因素,这就要求实验人员在实验室检验当中必须严格的按照操作的规程来进行操作,并且注重检验过程当中的细节,从而更好的保证检验的基本质量.
作者：张玉杰 刊期： 2016年第11期
目的 评价4种抗生素(哌拉西林钠/舒巴坦钠、头孢唑肟、头孢呋辛和头孢西丁)治疗胸外科术后感染的成本-效果.方法 采用回顾性分析,对160例分别采用哌拉西林钠/舒巴坦钠、头孢唑肟、头孢呋辛和头孢西丁治疗胸外科术后感染的效果进行小成本分析.结果 哌拉西林钠/舒巴坦钠组、头孢唑肟组、头孢呋辛组和头孢西丁组的成本分别为(1896.7±611.4)元、(2573.1±866.6)元、(1022.4±293.4)元、(1563.8±487.6)元(P<0.05),有显著性差异;有效率分别为82.5%、80.0%、87.5%和80.0%(P>0.05),无显著性差异.结论 头孢呋辛治疗胸外科术后感染有明显的药物经济学优势.
作者：杜晓明；张泽群；穆晓攀 刊期： 2016年第11期
癲痫是神经内科的常见病以青少年居多,患病率为一般人群中的5‰.随着人们生活水平的提高,人类疾病谱也发生了变化,致使癫痫发病率呈逐年上升,严重影响人们生活和健康.因此,临床对癫痫的诊断及鉴别诊断至关重要.本文仅就癫痫的诊断及鉴别诊断的临床思考略谈体会,简要阐述.
作者：姜颖 刊期： 2016年第11期
目的 探讨成人乙型肝炎疫苗接种剂量与接种成功率的关系.方法 对我院2014年1月至10月703例完成成人乙型肝炎疫苗接种的患者相关接种资料进行分析和总结.结果 成人华北生物CHO乙型肝炎疫苗20μg全程接种的成功率89.09%明显高于成人重组(酵母)乙型肝炎疫苗10μg全程接种的成功率84.49%.对10μg重组(酵母)乙型肝炎疫苗接种失败者进行二次接种,成人华北生物CHO乙型肝炎疫苗20μg全程接种的成功率93.65%明显高于成人重组(酵母)乙型肝炎疫苗10μg全程接种的成功率55.17%.结论 建议成人接种乙型肝炎疫苗应该首选华北生物CHO乙型肝炎疫苗20μg接种,对于首选10μg接种失败者,建议选择华北生物CHO乙型肝炎疫苗20μg接种.
作者：张兴桂 刊期： 2016年第11期
目的 探讨饮食护理在老年患者中的运用效果.方法 选取我院于2013年1月至2014年1月期间治疗的180例老年患者为研究对象,随机进行分组为对照组与观察组.对照组老年患者采取常规的药物治疗,观察组老年患者在采取常规药物治疗的基础上,采取饮食护理,包括控制热量的摄入、保持低糖饮食、提高蛋白质的摄入及适量增加水果蔬菜的食用量;对比两组老年患者的血压、血糖、血脂的正常率.结果 观察组老年患者的血压正常率为75.56%、血糖正常率为82.22%、血脂正常率为90.00%;对照组老年患者的血压正常率为53.33%、血糖正常率为61.11%、血脂正常率为71.11%;观察组老年患者的血压正常率、血糖正常率及血脂正常率均显著大于对照组(P<0.05).结论 饮食护理有助于降低老年患者的血压、血糖及血脂的表达水平,运用效果显著,具有临床可行性.
作者：管蕊 刊期： 2016年第11期
口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)是临床常见病,多发病,在其发生发展过程中,由T细胞介导的免疫损伤起着重要作用[1].炎性介质的异常或失衡造成OLP的免疫失调,细胞因子是炎性介质的主要类型,核转录因子-κB及其相关细胞因子,如肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-8等已被证实对OLP免疫环境下的炎症级联反应起着关键的调节作用[2].IL-18是近年来新发现的细胞因子,在自身免疫性疾病中发挥着重要作用,本文对IL-18与OLP的相关性的研究进展作综述.
作者：樊晓瑜；杨建堂；王凯 刊期： 2016年第11期
目的 观察甘桔冰梅片治疗声带小结的效果.方法 将98例声带小结患者随机分为观察组49例和对照组49例,观察组患者予以休声、雾化吸入及甘桔冰梅片治疗,对照组患者予以休声、雾化吸入治疗.治疗3周后行相关疗效评定.结果 观察组有效率高于对照组,VHI-13评分、总嘶哑度(grade,G)评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 甘桔冰梅片有利于提高声带小结治疗效果,减轻相关症状,值得应用.
作者：刘万忠；史在堂 刊期： 2016年第11期
目的 研究分析传统手术与改良吻合器痔上黏膜环切术治疗中重度痔疮的临床效果.方法 选择2014年3月至2015年3月期间在我院接受手术治疗的384例中重度痔疮患者,通过随机数字双盲法将其平均分成2组,对照组192例患者进行传统手术治疗;治疗组192例患者进行改良吻合器痔上黏膜环切术治疗.结果 治疗组患者的总有效率约为92.19%(177/192)显著高于对照组的84.38%(162/192),差异P<0.05有统计学意义.治疗组患者的术中出血量、术后排气时间以及住院时间均显著低于对照组,差异P<0.05有统计学意义.结论 改良吻合器痔上黏膜环切术治疗中重度痔疮的效果更佳,恢复较快,更适用于临床治疗及推广.
作者：赵宝忠；朱元廷；朱海成 刊期： 2016年第11期
目的 分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术治疗后肌瘤残留、复发及妊娠结局情况.方法 将220例子宫肌瘤患者分为腹腔镜组和开腹组,其中腹腔镜组118例患者行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,开腹组102例患者行开腹手术,对比两组患者术后肌瘤残留、复发及妊娠结局情况.结果 腹腔镜组肛门排气时间、住院时间、1个月肌瘤残留率及并发症发生率均少于开腹组,P<0.05;复发率及妊娠率对比,P>0.05.结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术较开腹手术相比,可降低患者术后肌瘤残留率及不良反应,但复发率及妊娠结局无显著差异.腹腔镜子宫肌瘤剔除术效果显著,值得肯定,但也不能完全替代开腹手术,需根据患者实际情况选择合理术式.
作者：朱霞 刊期： 2016年第11期
目的 探讨血浆与红细胞不同比例输注对大量输血的严重创伤患者凝血功能影响,为严重创伤大出血患者的抢救提供临床依据.方法 收集严重骨折患者70例,根据输注血浆与浓缩红细胞的比例进行分组,分为低比例组(n=21)、中比例组(n=26)、高比例组(n=23).比较三组输血前,输血后第1、3、5天时凝血功能指标变化情况.结果 三组在年龄、呼吸频率、脉搏、体温、收缩压、舒张压方面比较无明显差异(P>0.05).三组输血后第1天时PT、APTT较输血前明显延长(P<0.05),FIB明显降低(P<0.05),但中比例组PT、APTT延长时间短于低比例组(P<0.05),FIB降低幅度小于低比例组;高比例组PT、APTT延长时间短于中比例组(P<0.05),FIB降低幅度小于中比例组(P<0.05).结论 在采用成分输血对严重创伤大出血患者实施抢救时,应避免输入不合理的血液成分而影响凝血功能,在大量输血早期将新鲜冰冻血浆和浓缩红细胞按1:1的比例输注,同时密切监测血小板、FIB水平和PT、APTT变化情况,若血小板减少,可将新鲜冰冻血浆、浓缩红细胞、血小板按1:1:1的比例输注.
作者：崔允霞 刊期： 2016年第11期
目的 研究在危重症并发低血糖的新生儿中使用营养支持护理的方法 以及效果.方法 选择我院收治的危重症合并低血糖新生儿80例,将其根据出生时间分为两组,在对照组新生儿中进行常规护理,在观察组新生儿中进行营养支持护理,对比两组患儿症状扭转效果以及并发症发生率.结果 观察组患儿治疗有效率明显高于对照组,同时并发症发生率比对照组低,组间差异经对比P<0.05,具有统计学意义.结论 在危重症并发低血糖的新生儿中,进行营养支持护理能够提高其疾病治疗有效率,降低并发症发生率,有效改善患儿的相关症状.
作者：崔杰 刊期： 2016年第11期
目的 探讨导乐陪伴分娩对新生儿先天性斜颈发病率的影响,为新生儿先天性斜颈的产科护理方法 提供依据.方法 选取笔者所在医院2014年1月至2015年12月期间分娩的产妇共600例,根据随机数字表的方法 分为两组,干预组300例实施一对一导乐陪伴分娩,常规组300例实施传统方法 分娩.结果 干预组、常规组转为剖宫产产妇分别为87例(29.00%),125例(41.67%),干预组转为破宫产的比例显著低于常规组,有统计学差异(P<0.05);干预组出现瘤样改变、肥厚及总发生率分别为1(0.33%)、15(5.00%)、16(5.33%),常规组出现瘤样改变、肥厚及总发生率分别为12(4.00%)、26(8.67%)、38(12.67%),干预组显著低于常规组,有统计学差异(P<0.05).结论 经过导乐陪伴的干预,不仅仅降低了剖宫产的概率,而且有效降低了先天性斜颈的发生率,临床效果满意.
作者：荆冬苗 刊期： 2016年第11期
目的 探究人性化护理在传染科护理工作中的应用效果.方法 随机选取我院2013年11月至2014年11月在传染科进行治疗的患者80例,随机分为实验组和对照组,对照组的患者采用传统的护理方法 ,实验组患者在传统的护理方法 基础上进行人文化护理干预.结果 通过对比两组患者的临床表现,实验组患者的精神状态,生活质量明显要好于对照组,相关数据间的差异性具有统计学意义,即P<0.05.结论 在传统的护理基础上增加人性化护理干预,能有效的提高患者对医院的满意度,
作者：周海燕 刊期： 2016年第11期
目的 总结循证医学理念在药剂师临床用药中的应用效果.方法 总结药物干预过程中循证医学的实施方法 与进展.结果 循证医学作为一种科学思想和工作方法 ,现已成为临床疾病诊断、药物干预的重要思想指南和实践工具.结论 如何提高临床研究的质量、如何保证系统评价结果 的可靠性是今后努力的方向,统计方法 的改进、信息检索整合技术的完善仍是今后循证医学的发展方向之一.
作者：张凌燕 刊期： 2016年第11期
目的 探讨不同剂量利培酮治疗首发精神分裂症的疗效及安全性.方法 收集首发精神分裂症的患者60例按照住院单双号分为研究组和对照组,每组30例.研究组接受4 mg利培酮治疗,对照组接受6 mg利培酮治疗.结果 两组治疗前阳性和阴性症状量表评分没有统计学意义(P>0.05),治疗3个月后差异有统计学意义(P<0.05);两组首发精神分裂症治疗有效率差异有统计学意义(P<0.05);两组的不良反应差异有统计学意义(P>0.05).结论 本次研究认为4 mg利培酮在提高首发精神分裂症治疗疗效的同时,未增加服药期间的不良反应,是较为安全的适宜剂量.
作者：张超；范汉同 刊期： 2016年第11期
目的 通过经阴道超声检查对妇产科腹症急诊的诊断与临床治疗进行分析.方法 总结62例急腹症患者的超声检查报告.结果 急腹症超声诊断与临床诊断相契合率可以达到93.5%.异位妊娠30例,其中28例被超声检查出;卵巢囊肿蒂扭转8例,全部检验出;黄体破裂8例,7例被检查出;急性盆腔炎10例,9例被检查出,流产6例,全部被检查出.结论 经阴道超声检查对妇科急腹症的检验具有准确高,速度快,方便,诊断契合率高的优点,一般可以作为临床上妇科急腹症诊断与检查的首选方法 .
作者：高萍 刊期： 2016年第11期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
