马瑞红
目的 探讨新型多孔聚乳酸乙醇酸(polylac-ficglycolic acid,PLGA)/羟基磷灰石(hydroxyap-atite,HA)的复合支架材料(即PLGA/HA)相容性.方法 兔骨髓基质细胞(即BMSCs)用贴壁法行体外矿化诱导培养、扩增后,分别与实验A组(含10%HA的PLGA/HA和实验B组(即异体骨)行体外复合培养,定性和定量法检测材料表面BMSCs的黏附能力和增殖活力以证实复合体成骨活性,并对检测结果进行比较.结果 两组均可见兔BMSCs生长,并在支架材料表面形成钙结节,两组细胞黏附和增殖能力无明显差异.结论 兔BMSCs与PLGA/HA支架材料和的异体骨具有相似的体外相容性,PLGA/HA可以作为异体骨替代材料.
作者：李忠义；冀希 刊期： 2016年第12期
目的 探讨中医辨证联合倍然滴眼治疗白内障术后干眼症的临床效果.方法 随机选取110例2014年1月至2014年6月于我院就诊的患者分为观察组和对照组,各55例,对照组患者采用倍然滴眼进行治疗;观察组采取中医辩证联合倍然滴眼对患者进行治疗,并比较两组患者的治疗效果.结果 观察组经过治疗后患者的治疗的总有效率为94.55%,明显高于对照组的治疗总有效率78.18%,两组对比具有明显的差异,P<0.05,具有统计学意义.结论 综上所述,在临床治疗白内障术后干眼症,中医辨证联合倍然滴眼治疗有着良好的治疗效果,应该被大力推广.
作者：曹雪艳；王鹏 刊期： 2016年第12期
目的 探讨PDCA循环法在临床路径管理中的应用.方法 PDCA循环法应用于临床路径管理过程.结果 收效较好,对7879例患者按PDCA循环法实施临床路径管理,入组率与入组后完成率均达标,变异率逐年下降,同病种平均住院日较未实施路径管理时缩短2 d;患者医疗费用较未实施路径管理时部分略有变化.结论 PDCA循环法在临床路径管理中科学、实用,同时有利于提升医护人员的自我管理行为.
作者：陈锦；杨亦春；范艳 刊期： 2016年第12期
目的 探讨颌龈距离过低磨牙的嵌体冠修复效果情况.方法 分析我院2012年1月至2012年12月120例颌龈距离过低磨牙患者临床资料,对颌龈距离过低磨牙进行嵌体冠修复.观察治疗后3个月、治疗后1年的临床疗效和治疗后3个月、治疗后1年的并发症情况.结果 120例患者治疗后3个月、治疗后1年临床治疗有效率无明显差异,治疗后3个月、治疗后1年的并发症发生率均无明显差异,P>0.05.结论 颌龈距离过低磨牙的嵌体冠修复效果明显,并发症少,值得临床推广应用.
作者：庄培尧 刊期： 2016年第12期
目的 探讨社区护患关系的现状和影响护患关系的因素,建立良好护患关系的途径和方法,避免和减少医疗纠纷.方法 对护士加强培训,对患者及其家属进行健康教育,同时要依法完善各种规章制度,文字书写等.结果 通过培训全面提高社区护士整体素质,掌握与患者及家属的沟通技巧,定期开展健康教育,建立良好和谐的护患关系.结论 促进护士自身素质的提高,与患者进行有效的沟通,护患关系协调发展,减少医疗纠纷的发生.
作者：张秀平 刊期： 2016年第12期
目的 评价心肌梗死后无症状心力衰竭患者采用阿托伐他汀治疗的效果.方法 76例心肌梗死后无症状心力衰竭患者均分为两组,对照组38例常规治疗,观察组38例在对照组治疗基础上结合用阿托伐他汀钙片治疗,评价不同治疗方法疗效.结果 观察组治疗后NT-proBNP水平、心功能水平、6 min步行试验结果与对照组相比有明显差异P<0.05.结论 心肌梗死后无症状心力衰竭患者用阿托伐他汀治疗,改善心功能效果显著.
作者：郑华；孔庆海；刘梦婷 刊期： 2016年第12期
目的 探究微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血的安全性.方法 选取2014年1月至2015年1月100例高血压性基底节区脑出血的患者,随机对其分组,对照组患者50例,采用常规保守的方法对患者进行治疗,实验组患者50例,在常规传统的治疗基础上对患者采取微创血肿清除手术进行治疗,比较分析实验组和对照组高血压性基底节区脑出血患者经治疗后的效果.结果 实验组患者经治疗后的神经功能评分以巴氏评分均比对照组患者存在优势,P<0.05差异具有统计学意义.结论 对高血压性基底节区脑出血的患者采用微创血肿清除术,安全有效,值得广泛推广应用于临床.
作者：万正平 刊期： 2016年第12期
目的 探讨腹腔镜下输卵管切除术和腹腔镜下输卵管开窗取胚术治疗输卵管异位妊娠的疗效.方法 256例输卵管异位妊娠患者被纳入本项研究,分为A、B两组,A组采用腹腔镜下输卵管切除术治疗,包括158例输卵管异位妊娠患者,B组采用腹腔镜下输卵管开窗取胚术治疗,包括98例输卵管异位妊娠患者,随访3年,结局指标包括:手术时间、术中失血量、术后住院天数、术后自然妊娠率、术后再次异位妊娠率、持续性异位妊娠状态.结果 两组在手术时间、术中失血量、术后住院天数、术后自然妊娠率方面并无显著性差异(P>0.05),而在持续性异位妊娠和再次异位妊娠的发生率方面,腹腔镜下输卵管切除术组显著低于腹腔镜下开窗取胚术组(P<0.05).结论 腹腔镜下开窗取胚术并没有明显增加自然妊娠率,反而增加了续性异位妊娠和再次异位妊娠的发生率,对于对侧输卵管健康的妇女,输卵管切除术治疗效果更佳.
作者：周凡；林雪清；郑欣 刊期： 2016年第12期
目的 探讨急诊阑尾炎应用彩超诊断的临床价值.方法 选取入我院就诊的急性阑尾炎患者40例,采取彩超诊断,设为观察组;并选取同期经手术病理诊断的急性阑尾炎患者40例设为对照组,比较两组患者诊断符合率以及满意度.结果 观察组患者彩超诊断符合率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者满意度显著优于对照组(P<0.05).结论 急性阑尾炎应用彩超诊断的临床效果显著,诊断安全、方便、无创,且可反复检查,值得临床推荐应用.
作者：单小静；颜丙峰 刊期： 2016年第12期
目的 研究补益肺肾、祛风化痰法治疗慢性持续期哮喘的临床效果.方法 选取2013年10月至2014年10月我院收治的148例慢性持续期哮喘患者作为研究对象,按照1:1比例分为对照组(n=74)和研究组(n=74),对照组采用固本咳喘汤和麦味地黄汤治疗,研究组患者根据热哮、寒哮不同分别采用温养化痰方以及清养化痰方治疗,比较两组治疗效果.结果 研究组治疗总有效率90.5%明显高于对照组71.6%,两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 补益肺肾、祛风化痰法治疗慢性持续期哮喘的临床疗效确切,值得临床使用和广泛推广.
作者：刘海燕 刊期： 2016年第12期
目的 探讨和研究自动痔疮套扎术对痔疮出血患者的治疗情况和临床效果.方法 随机抽选2013年10月至2014年10月期间在我院肛肠科接受痔疮手术治疗的患者94例,征得病患及其家属同意后,随机分为对照组44例和观察组50例,分别给予传统套扎术和自动痔疮套扎术,统计、分析和对比两组患者的临床治疗效果.结果 两组患者治疗结果对比显示,两组患者均无需住院治疗,其中观察组的平均手术时间是(7.2±1.1)min,治疗有效率为94%,对照组平均手术时间为(10.5±1.2)min,治疗有效率为68.2%,观察组明显高于对照组,差异显著有统计学意义(P<0.05).结论 自动痔疮套扎术治疗痔疮临床疗效显著,治疗时间短,恢复快,是一种安全有效的治疗方法.
作者：张福祥 刊期： 2016年第12期
目的 对局部针对性护理干预对霉菌性阴道炎患者治疗效果进行分析探讨.方法 将我院2014年1月至2015年1月收治的132例霉菌性阴道炎患者随机分为对照组和观察组,对照组66例患者采用小苏打水(2%～4%)进行阴道冲洗,以克霉唑栓塞阴,并以达克宁软膏外涂,观察组患者在对照组治疗的基础上行局部针对性护理干预,对比两组患者护理前后的SAS评分及护理满意度.结果 护理干预后,两组患者的SAS评分均得到明显降低,P<0.05,差异具有统计学意义,且观察组患者的SAS评分明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.观察组的护理满意度为96.97%,对照组的护理满意度为80.30%,观察组的护理满意度明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 对霉菌性阴道炎患者在常规治疗的基础上加用针对性护理干预,可有效提高治疗效果,缓解患者负面情绪,密切护患关系,值得临床推广应用.
作者：陈杰丽 刊期： 2016年第12期
目的 探讨甲状腺癌的临床特点、手术治疗方式和治疗效果.方法 入选的42例甲状腺癌患者,均经病理组织学检查证实.上述患者根据甲状腺癌所在的部位、病理分期、患者的年龄和一般状况等,对患者实施手术治疗.本组病例中,全甲状腺切除术患者共7例、患侧腺叶和峡部切除共7例、患侧腺叶和峡部及对侧次全切除共19例、患侧腺叶切除4共例、双侧腺叶大部分切除术共4例、姑息切除术共1例.结果 本组患者均顺利完成手术,术后并发症中术后出血1例,术后发生一过性声嘶1例,术后发生暂时性的抽搐1例.术后给予甲状腺片服用,剂量为每天40～80 mg,服用过程中根据甲状腺激素水平检测结果对剂量进行调整.术后均为本组42例患者进行随访,随访时间为12～24个月,术后有2例患者复发而再次行手术治疗.1例患者因病理类型为滤泡状癌远处转移而死亡.4例未分化癌患者的平均生存时间为16个月.结论 手术治疗是甲状腺癌的主要治疗手段,手术治疗的临床效果显著,值得借鉴.
作者：陈大勇 刊期： 2016年第12期
目的 研究并探讨根管治疗牙髓及根尖周病的临床疗效.方法 于2013年1月至2015年12月,选取100例牙髓及根尖周病患者进行研究,采用抛掷硬币法分为对照组、观察组,每组50例.对照组施行常规根管治疗,观察组施行一次性根管治疗.结果 治疗后1周观察组的临床总有效率较之对照组明显更高(P<0.05),治疗后1年,两组患者的治疗成功率不存在明显差异(P>0.05).结论 根管治疗牙髓及根尖周病具有显著的远期疗效.
作者：杜小沛；纪莹 刊期： 2016年第12期
目的 探究皮椎体成形术结合中药骨疏宁对老年骨质疏松性胸腰椎体压缩骨折的治疗效果.方法 选取我院2013年3月至2015年5月期间收治的104例老年骨质疏松性胸腰椎体压缩骨折患者,随机将其分为观察组以及对照组,每组患者为52例.对照组患者采用保守方法进行治疗,观察组患者在此基础上增加中药骨疏宁进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 两组患者经治疗后,其观察组患者的并发症发生率为3.85%,对照组患者并发症发生率为13.46%;此外,观察组的骨密度以及疼痛评分均好于对照组,组间经比较,P<0.05,具有统计学意义.结论 对老年骨质疏松性胸腰椎体压缩骨折患者采用皮椎体成形术结合中药骨疏宁进行治疗,减少并发症现象的发生,有效缓解患者的活动功能.
作者：陈涛；黎观保；唐继仁；贾世青；谢新景；张翔；邹焕汶 刊期： 2016年第12期
1 病历摘要患者男性,28岁,民工,因反复发热、上腹饱胀不适1个月余于2014年3月10日入住我院血液风湿免疫科.患者1个月余前无明显诱因出现发热、畏寒、寒战,自测体温41 ℃,伴有上腹饱胀不适,多汗,无腹痛、腹泻,后自觉左上腹触及包块,病程中偶有咳嗽,咽痛,在当地医院住院治疗应用多种抗菌药物效果不佳,发现全血细胞减少,为进一步诊治转入我院,病来无头痛、无尿频、尿急及尿痛,无皮疹及关节疼痛,无口腔溃疡,无牙龈及鼻出血.病后精神、饮食及睡眠欠佳,体质量下降5 kg.平素体健,既往史无特殊.反复询问患者及家属提供4年来先后在山西太原新县、新疆乌鲁木齐、武汉汉口、北京及甘肃陇南武都等地从事打隧道工作,住宿活动板房内,抽烟10余年,10支/天,无饮酒史.否认家族遗传病、传染病.
作者：邱迟娥；姜志民 刊期： 2016年第12期
目的 研究整体护理在心脏大血管创伤急诊中的应用.方法 选择我院40例心脏大血管创伤急诊患者,将40例患者进行临床资料无差异性分组,分为观察组和对照组各20例,两组患者均进行急诊手术治疗,对照组给予围手术期的常规护理,观察组则在对照组常规护理的基础之上,给予针对性的围手术期护理,比较两组患者手术成功率及术后并发症发生情况.结果 观察组并发症心律失常和心功能不全的比例均显著低于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05.结论 心脏大血管创伤的急诊治疗是一种安全、有效的治疗方法,有着重要的临床意义.
作者：霍晶晶 刊期： 2016年第12期
临床实习是护理教育过程中的重要阶段,是将护理专业理论知识和实践相结合的关键环节.我院在强化岗前培训、制定带教计划、选拔带教老师、严格出科考核等方面总结出了一些的带教方法,积累了培养临床一线护士的教学经验.
作者：徐涟 刊期： 2016年第12期
目的 规范慢性阻塞性肺疾病急性加重期(COPD-AE)治疗用药的安全性、有效性,探讨临床用药合理性.方法 笔者通过回顾性分析1例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者(COPD-AE)抗菌药物的应用情况,探讨抗菌药物治疗过程中存在的合理性.结果 该例患者抗菌药物存在不足之处.结论 COPD-AE患者抗菌药物的临床应用存在一定的问题,药师需要进一步发挥作用,协同临床优化给药方案,提高患者用药的合理性.
作者：王云凤 刊期： 2016年第12期
近年来,抗生素在临床上的使用越来越广,耐药菌株也逐渐增加,大大增加了患者围手术期感染的风险.妇产科手术中,孕产妇及新生儿便是极易受到感染的群体,并且妇科手术会在一定程度上影响患者的性功能,造成盆底功能障碍性疾病,如排尿异常、性功能障碍等[1-2].因此,必须加强对其风险规避,进行科学、有效的感染护理工作.近年来,抗生素在临床上的使用越来越广,耐药菌株也逐渐增加,大大增加了患者围手术期感染的风险.妇产科手术中,孕产妇及新生儿便是极易受到感染的群体,并且妇科手术会在一定程度上影响患者的性功能,造成盆底功能障碍性疾病,如排尿异常、性功能障碍等[1-2].因此,必须加强对其风险规避,进行科学、有效的感染护理工作.
作者：辛艳凤 刊期： 2016年第12期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
