马瑞红
目的 研究补益肺肾、祛风化痰法治疗慢性持续期哮喘的临床效果.方法 选取2013年10月至2014年10月我院收治的148例慢性持续期哮喘患者作为研究对象,按照1:1比例分为对照组(n=74)和研究组(n=74),对照组采用固本咳喘汤和麦味地黄汤治疗,研究组患者根据热哮、寒哮不同分别采用温养化痰方以及清养化痰方治疗,比较两组治疗效果.结果 研究组治疗总有效率90.5%明显高于对照组71.6%,两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 补益肺肾、祛风化痰法治疗慢性持续期哮喘的临床疗效确切,值得临床使用和广泛推广.
作者：刘海燕 刊期： 2016年第12期
目的 探讨甲状腺癌的临床特点、手术治疗方式和治疗效果.方法 入选的42例甲状腺癌患者,均经病理组织学检查证实.上述患者根据甲状腺癌所在的部位、病理分期、患者的年龄和一般状况等,对患者实施手术治疗.本组病例中,全甲状腺切除术患者共7例、患侧腺叶和峡部切除共7例、患侧腺叶和峡部及对侧次全切除共19例、患侧腺叶切除4共例、双侧腺叶大部分切除术共4例、姑息切除术共1例.结果 本组患者均顺利完成手术,术后并发症中术后出血1例,术后发生一过性声嘶1例,术后发生暂时性的抽搐1例.术后给予甲状腺片服用,剂量为每天40～80 mg,服用过程中根据甲状腺激素水平检测结果对剂量进行调整.术后均为本组42例患者进行随访,随访时间为12～24个月,术后有2例患者复发而再次行手术治疗.1例患者因病理类型为滤泡状癌远处转移而死亡.4例未分化癌患者的平均生存时间为16个月.结论 手术治疗是甲状腺癌的主要治疗手段,手术治疗的临床效果显著,值得借鉴.
作者：陈大勇 刊期： 2016年第12期
目的 分析计生卫生资源整合后的社区流产后计划生育服务(PAFPS)的实施策略及其效果.方法 选取2013年1月至2013年12月门诊计划生育手术的76例患者为对照组(实施原服务模式),另选2014年1月至2014年12月门诊计划生育手术的76例患者为研究组(实施PAFPS模式),均实施电话随访,比较两组患者流产后计划生育效果.结果 研究组的1年内重复流产率(10.53%)显著低于对照组(35.53%),且避孕知识知晓率(85.53%)、避孕药具应用率(97.39%)均显著高于对照组(分别为56.58%、61.84%),P<0.05.结论 计生卫生资源整合后实施PAFPS,可取得良好的社会、医疗效益,值得大力推广.
作者：杨彩轩；毛晓坪；梁倩雯 刊期： 2016年第12期
1 病历摘要患者男性,28岁,民工,因反复发热、上腹饱胀不适1个月余于2014年3月10日入住我院血液风湿免疫科.患者1个月余前无明显诱因出现发热、畏寒、寒战,自测体温41 ℃,伴有上腹饱胀不适,多汗,无腹痛、腹泻,后自觉左上腹触及包块,病程中偶有咳嗽,咽痛,在当地医院住院治疗应用多种抗菌药物效果不佳,发现全血细胞减少,为进一步诊治转入我院,病来无头痛、无尿频、尿急及尿痛,无皮疹及关节疼痛,无口腔溃疡,无牙龈及鼻出血.病后精神、饮食及睡眠欠佳,体质量下降5 kg.平素体健,既往史无特殊.反复询问患者及家属提供4年来先后在山西太原新县、新疆乌鲁木齐、武汉汉口、北京及甘肃陇南武都等地从事打隧道工作,住宿活动板房内,抽烟10余年,10支/天,无饮酒史.否认家族遗传病、传染病.
作者：邱迟娥；姜志民 刊期： 2016年第12期
目的 观察在老年下肢骨科手术麻醉中使用右美托咪啶的效果.方法 选择78例在我院接受下注骨科手术的老年患者作为研究对象,将其分为丙泊酚组和右美托咪啶组,每组39例.比较两组患者麻醉前(t0)、椎管麻醉后(t1)、用药后5 min(t2)、用药后15 min(t3)、用药后30 min(t4)以及用药后60 min(t5)各个时点的心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)以及Ramsay评分变化情况.结果 两组患者t3～t5时的HR和RR明显低于t0(P<0.05),且丙泊酚组RR降低更为明显;丙泊酚组患者用药后15 min及以后的MAP明显低于麻醉前(P<0.05),同时也明显低于右美托咪啶组患者(P<0.05);两组患者t2～t5时Ramsay评分明显高于t0组(P<0.05).结论 丙泊酚和右美托咪啶均可用于老年下肢骨科手术的麻醉中,麻醉效果均较好,但应用右美托咪啶能够保证患者手术麻醉的镇静效果,患者的循环系统和呼吸系统处于稳定状态,值得临床推广应用.
作者：高松宝 刊期： 2016年第12期
目的 研究并探讨根管治疗牙髓及根尖周病的临床疗效.方法 于2013年1月至2015年12月,选取100例牙髓及根尖周病患者进行研究,采用抛掷硬币法分为对照组、观察组,每组50例.对照组施行常规根管治疗,观察组施行一次性根管治疗.结果 治疗后1周观察组的临床总有效率较之对照组明显更高(P<0.05),治疗后1年,两组患者的治疗成功率不存在明显差异(P>0.05).结论 根管治疗牙髓及根尖周病具有显著的远期疗效.
作者：杜小沛；纪莹 刊期： 2016年第12期
目的 探究皮椎体成形术结合中药骨疏宁对老年骨质疏松性胸腰椎体压缩骨折的治疗效果.方法 选取我院2013年3月至2015年5月期间收治的104例老年骨质疏松性胸腰椎体压缩骨折患者,随机将其分为观察组以及对照组,每组患者为52例.对照组患者采用保守方法进行治疗,观察组患者在此基础上增加中药骨疏宁进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 两组患者经治疗后,其观察组患者的并发症发生率为3.85%,对照组患者并发症发生率为13.46%;此外,观察组的骨密度以及疼痛评分均好于对照组,组间经比较,P<0.05,具有统计学意义.结论 对老年骨质疏松性胸腰椎体压缩骨折患者采用皮椎体成形术结合中药骨疏宁进行治疗,减少并发症现象的发生,有效缓解患者的活动功能.
作者：陈涛；黎观保；唐继仁；贾世青；谢新景；张翔；邹焕汶 刊期： 2016年第12期
目的 研究整体护理在心脏大血管创伤急诊中的应用.方法 选择我院40例心脏大血管创伤急诊患者,将40例患者进行临床资料无差异性分组,分为观察组和对照组各20例,两组患者均进行急诊手术治疗,对照组给予围手术期的常规护理,观察组则在对照组常规护理的基础之上,给予针对性的围手术期护理,比较两组患者手术成功率及术后并发症发生情况.结果 观察组并发症心律失常和心功能不全的比例均显著低于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05.结论 心脏大血管创伤的急诊治疗是一种安全、有效的治疗方法,有着重要的临床意义.
作者：霍晶晶 刊期： 2016年第12期
目的 比较贵州省各级医疗机构(如省级、市(州)级、县级、民营、乡镇、社区)之间基于采购价格的各种基本药物种类构成的差异,为基本药物的采购提供数据依据,进而为降低医药费用提供合理建议.方法 采用多阶段分层简单随机抽样和简单抽样的抽样方法抽取研究对象,用χ2检验对构成比进行比较,用秩和检验对各级医疗机构基本药物的价格构成进行比较.结果 贵州省各级医疗机构基于采购价格的种类总体构成比不同,P<0.05,差异有统计学意义;贵州省各级医疗机构之间基于采购价格的基本药物种类构成不同,P<0.05,差异有统计学意义;同一级别的医疗机构之间基于采购价格的基本药物种类小部分不一致,P<0.05,差异有统计学意义;大部分一致,P>0.05,差异不具有统计学意义.不同等级医疗机构之间基于采购价格的基本药物种类不同,P<0.05,差异有统计学意义.结论 贵州省各级医疗机构基于采购价格的种类总体构成比不同.贵州省同一级别的医疗机构之间基于采购价格基本药物种类构成小部分不一致,大部分一致.不同等级医疗机构之间基于采购价格基本药物种类构成不同,级别越高的医疗机构(如省医、遵医附院)基本药物种类多为高价药,基层医疗机构(如乡镇卫生院)基本药物种类多为低价药.
作者：陈美；宋沈超；范彩屏 刊期： 2016年第12期
药品质量的好坏直接影响到患者用药安全和医院的医疗质量.药品质量的有效管理是保证医疗质量的关键,但目前在我国药品质量的实际管理过程中,还存在较多的管理漏洞和安全隐患.本文就当前我国医院药品质量管理存在的问题进行分析,并作出一些应对策略.
作者：李莉 刊期： 2016年第12期
临床实习是护理教育过程中的重要阶段,是将护理专业理论知识和实践相结合的关键环节.我院在强化岗前培训、制定带教计划、选拔带教老师、严格出科考核等方面总结出了一些的带教方法,积累了培养临床一线护士的教学经验.
作者：徐涟 刊期： 2016年第12期
目的 探讨腹部手术后并发粘连性肠梗阻的临床护理方法.方法 选取我院自2007年1月至2014年1月共收治腹部手术后发生粘连性肠梗阻268例,进行针对性的护理,统计患者的预后转归.结果 268例患者治疗痊愈187例,手术治疗81例,经过针对性的护理,死亡7例,病死率为2.6%,低于临床8%～13%的病死率.结论 腹部手术后发生粘连性肠梗阻应根据患者情况进行治疗,同时术后进行对症护理及预防护理,以保障患者的生命安全.
作者：李新艳；王宝磊；周爱娟 刊期： 2016年第12期
目的 探讨腹腔镜下输卵管切除术和腹腔镜下输卵管开窗取胚术治疗输卵管异位妊娠的疗效.方法 256例输卵管异位妊娠患者被纳入本项研究,分为A、B两组,A组采用腹腔镜下输卵管切除术治疗,包括158例输卵管异位妊娠患者,B组采用腹腔镜下输卵管开窗取胚术治疗,包括98例输卵管异位妊娠患者,随访3年,结局指标包括:手术时间、术中失血量、术后住院天数、术后自然妊娠率、术后再次异位妊娠率、持续性异位妊娠状态.结果 两组在手术时间、术中失血量、术后住院天数、术后自然妊娠率方面并无显著性差异(P>0.05),而在持续性异位妊娠和再次异位妊娠的发生率方面,腹腔镜下输卵管切除术组显著低于腹腔镜下开窗取胚术组(P<0.05).结论 腹腔镜下开窗取胚术并没有明显增加自然妊娠率,反而增加了续性异位妊娠和再次异位妊娠的发生率,对于对侧输卵管健康的妇女,输卵管切除术治疗效果更佳.
作者：周凡；林雪清；郑欣 刊期： 2016年第12期
目的 观察几种无痛技术在人流术中的临床效果.方法 将米索前列醇在无痛人工流产术前舌下含化,并与利多卡因宫颈局部注射麻醉及异丙酚静脉麻醉对比.结果 米索前列醇应用于无痛人工流产手术镇痛率较高,能够有效的缩短手术的时间,同时降低孕妇术中出血量,其效果十分显著.结论 这种方式效果明显,可以在临床中得到推广和应用.
作者：冯秀艳 刊期： 2016年第12期
中药炮制实验教学是中药炮制教学过程中的一个重要环节,是理论联系实际的重要途径.本文在分析目前中药炮制学实验教学现状基础上,对其改进的思路和途径进行探讨,以期提高中药炮制实验课教学质量、优化教学内容.
作者：张虹；刘海霞；罗靖 刊期： 2016年第12期
护理人员是一支特殊的队伍,聘用护士已经成为新疆伊犁州少数民族地区妇幼保健机构护理人员的主要力量.聘用护士流失现象严重,对医院护理工作及医疗安全造成很大影响,针对聘用护士流失的现状,探讨聘用护士流失的原因,加强护理队伍建设,保证护理队伍稳定.
作者：张灵；沈春涛 刊期： 2016年第12期
目的 观察分析肺癌临床诊断中肿瘤标志物CA153和CA125检验应用的价值.方法 选取我院2013年8月至2015年8月收治的31例肺癌患者作为观察组,选取同期收治的31例肺部良性病变患者为对照组,分析两组临床资料.结果 观察组血清中肿瘤标志物CA153、CA125检测水平均显著高于对照组,CA153+CA125灵敏度显著高于单独的CA153和单独的CA125检测,(P<0.05)差异具有统计学意义.结论 联合肿瘤标志物CA153和CA125进行检测能有效提高对肺癌的诊断率,值得临床广泛应用及推广.
作者：王秀萍；王文花 刊期： 2016年第12期
围生育期是指一次妊娠从妊娠前、到妊娠期、到分娩期、再到产褥期(哺乳期)的这一时段.它是人生的一个特殊时期,是生殖健康中涉及到三个或三个以上个体和两代群体的时段.围生育期的营养状况是关系到优生优育的一个大问题,此期营养的好坏不仅影响到妊娠、分娩及产褥期母子的健康,它还会与子代的远期生命质量息息相关.因此作为临床及预防保健医师对育龄夫妇进行正确的营养指导是非常必要的.
作者：宋元元 刊期： 2016年第12期
目的 探讨重症急性胰腺炎患者经血液净化治疗后的护理方法与措施.方法 我院于2013年12月至2014年12月收治50例重症急性胰腺炎患者,并对其进行随机等分组,对照组25例患者,实验组25例患者,对照组进行常规护理,实验组进行优质护理.对比护理效果.结果 实验组的患者并发症情况较对照组明显要少,P<0.05.实验组患者的满意程度较对照组明显要高,差异显著,P<0.05.结论 重症急性胰腺炎患者经血液净化治疗后,应该加强监测,为患者提供高质量的护理,减少并发症的出现,提高重症急性胰腺炎的治疗效果.
作者：郑薇 刊期： 2016年第12期
目的 探讨PDCA循环法在临床路径管理中的应用.方法 PDCA循环法应用于临床路径管理过程.结果 收效较好,对7879例患者按PDCA循环法实施临床路径管理,入组率与入组后完成率均达标,变异率逐年下降,同病种平均住院日较未实施路径管理时缩短2 d;患者医疗费用较未实施路径管理时部分略有变化.结论 PDCA循环法在临床路径管理中科学、实用,同时有利于提升医护人员的自我管理行为.
作者：陈锦；杨亦春；范艳 刊期： 2016年第12期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
