高晓强；荣阳；李朋禹；李兆丰
目的 探讨腰硬联合麻醉法在妇产科手术中的应用效果.方法 选取2014年5月至2015年1月我院收治的需进行盆腔手术的100例患者作为本次研究的对象,把患者随机分为对照组和观察组两组,每组分别有50例患者,对照组进行L2～3腰麻(SA),观察组进行腰硬联合麻醉(CSEA),术后都进行静脉止痛,对比两组患者的麻醉效果.结果 对比两组患者的不良反应发生情况,观察组患者发生不良反应的例数要明显少于对照组,具有明显差异(P＜0.05),表明观察组患者的麻醉效果要明显优于对照组.结论 妇产科手术中采用腰硬联合麻醉法具有较高安全性,具有十分显著的麻醉效果,其效果要明显优于单纯腰麻,值得在临床上大力推广.
作者：马咏良；刘晶晶 刊期： 2016年第15期
目的 加强对药品质量管理的力度,积极在院内实施药学服务,以期提高医院整体药物使用率及使用安全性.方法 通过对我院药物使用的现状进行调查,提出诚待解决的问题与切实可行的改善措施,加强药物质量管理,提高药物服务质量.结果 我院在加强药品质量管理以及提高医院药学服务水平后,整体用药情况得到很大改善,患者满意情况也有很大提升.结论 加强药品质量管理可有效改善临床合理用药情况,提高整体用药的有效性及安全性,可进行全面推广.
作者：彭昊帅；刘长缨；杨亚鹏；赖耀文 刊期： 2016年第15期
目的 探讨胸外科围术期护理中运用风险管理的效果.方法 研究我院在2013年8月至2015年8月期间收治的160例胸外科患者,分为对照组和观察组各80例,其中对照组运用常规护理管理,观察组运用护理风险管理,而后分析两组护理规范和护理满意度、患者各功能状态评分情况.结果 两组护理人员在护理服务态度、专业技术、沟通能力和书写规范评分上,观察组均高于对照组,P＜0.05;在护理满意度上,观察组为97.5％,对照组为83.75％,P＜0.05;在患者身体、情绪、社会、角色等功能评分上,观察组均高于对照组,P＜0.05.结论 胸外科围术期护理中运用风险管理可以有效提升护理人员操作质量,保证患者护理满意度,提高患者各项功能状态.
作者：石国华 刊期： 2016年第15期
目的 探讨围术期护理对无张力疝修补术患者的护理作用.方法 将我科110例患者随机分为2组,每组55例,患者在年龄、性别、职业等无显著差异有可比性.一组常规护理,另一观察组在基础护理上加强心理护理和健康教育指导.结果 两组手术均无切口感染、下肢静脉血栓以及肺部感染发生.观察组在术后下床活动时间、饮食、心理状态、以及出现并发症等要优于常规组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 无张力疝修补术手术疗效临床满意,在护理过程中做好围术期护理保证了手术顺利进行,及时给予患者心理护理和正确的健康指导是预防复发及促进患者身心健康的关键.
作者：任丽艳 刊期： 2016年第15期
目的 探讨真菌性阴道炎的临床诊治情况.方法 72例真菌性阴道炎患者被随机分为观察组与对照组各36例,对照组行复方甲硝唑栓治疗,观察组施加倍美力软膏治疗,对比两组临床疗效.结果 对照组阴道症状治疗总有效率以69.4％明显不及观察组的97.2％;妇科检查体征与实验室检查总有效率以72.2％明显低于观察组的100％;且观察组生活质量评分明显优于对照组(P＜0.05).结论 真菌性阴道炎患者行复方甲硝唑栓联合倍美力软膏治疗的疗效确切,可作为患者的首选治疗方案.
作者：罗润平 刊期： 2016年第15期
民营医院要想赢得优势和主动,实现全面、协调、可持续发展,关键在于卫生技术人员的培养和使用.本文通过2015年3月对房山区16家民营医院的继续医学教育现状进行调查,客观分析民营医院继续医学教育管理存在的问题,并提出管理建议,以逐步规范民营医院继续医学教育管理,促进卫生技术人员的能力素质提升.
作者：李洁清；李玉祥；马媛；谢丽娟 刊期： 2016年第15期
目的 研究使用冰帽持续头部冷敷,对肿瘤患者化疗后脱发的影响进行临床分析,指导医务人员及患者更好缓解化疗脱发的发生.方法 选择2013年1月至2015年1月收治的普外科肿瘤化疗患者80例,随机分为对照组和实验组各40例.实验组在常规治疗基础上,采用化疗同期冰帽持续冷敷.对照组在化疗期间给予常规治疗,2个月后比较两组患者脱发程度.将获得资料进行统计学分析.结果 观察组40例中,无明显脱发24例.Ⅰ度脱发9例,Ⅱ度脱发5例,Ⅲ度脱发2例.对照组40例中无明显脱发为6例,Ⅰ度脱发12例,Ⅱ度脱发18例,Ⅲ度脱发4例.结果经统计学分析,两组差异有显著性意义(P＜0.01).结论 肿瘤患者化疗同期冰帽持续头部冷敷,可以明显减轻化疗药物对头皮毛囊的抑制和损害,为临床达到预防和减轻脱发的目的,提供依据和实用价值,值得借鉴.
作者：孙少军；李迅 刊期： 2016年第15期
目的 探讨胃及十二指肠溃疡致病因素以及临床有效性.方法 筛选2014年1月至2015年1月我院收治的胃及十二指肠溃疡患者156例,作为研究对象.所有患者均经临床检查以及胃镜检查确诊为胃、十二指肠溃疡,对所有患者临床症状、伴随疾病、X线表现、年龄、病因进行回顾性分析,总结胃及十二指肠溃疡的致病因素以及其有效性.结果 基础资料调查结果显示患者吸烟饮酒史、胃酸、胃蛋白酶、遗传、胃十二指肠动力异常以及服用非甾体抗炎药(NSAIDs)和幽门螺杆菌(Hp)感染等与胃及十二指肠发病密切相关,有效性分析显示服用NSAIDs与Hp感染OR值明显高于其他分组,P＜0.05,具有统计学意义.结论 药物因素、遗传因素、胃肠肽的作用、精神因素和环境因素等可直接致病胃及十二指肠溃疡,其中与服用NSAIDs与Hp感染关系为密切,临床应准确掌握为胃及十二指肠溃疡病因,积极对症对因的针对性治疗,提供消化性溃疡的临床治愈率.
作者：张敏 刊期： 2016年第15期
目的 研究消化性溃疡的病因及其治疗方法,提高患者消化性溃疡治愈概率.方法 综合目前国内为消化性溃疡统计数据和笔者临床经验进行研究探讨.结果 总结了消化性溃疡的药物治疗有效方法.结论 根据消化性溃疡的病因采取有效药物治疗手段,对于治疗消化性溃疡有很大帮助.
作者：何亚军 刊期： 2016年第15期
目的 探讨循证护理应用在高血压患者护理中的临床效果.方法 将300例高血压患者依护理不同分为A组(行使循证护理)和B组(行使普通护理),每组各有150例高血压患者.结果 A组高血压患者满意度91.33％明显高于B组高血压患者满意度82.00％,(P＜0.05).结论 循证护理在高血压患者中进行应用,有着相对较高的患者满意度,值得进一步推广和研究.
作者：徐广侠 刊期： 2016年第15期
目的 分析小儿重症肺炎实施针对性护理的临床效果.方法 回顾性分析本院收治的重症肺炎患儿106例,按数字表法分成两组,对照组予常规护理,研究组予针对性护理,比较两组肺部改善和疗效情况.结果 护理后研究组患儿肺功能指标改善情况、护理效果均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 重症肺炎实施针对性护理效果显著,可改善肺功能指标和临床症状.
作者：谭滢 刊期： 2016年第15期
临床微生物室是医院检验科不可或缺的一部分,在当前“以关注患者为中心,提供优质诊断治疗”的医疗环境中,临床微生物检验的全面质量控制有着举足轻重的作用.本文将从检验前、中、后质量控制三个方面,结合我院检验科微生物室实际,阐述如何实施全面质量控制及我院全面质量控质取得的效果及体会.
作者：熊紫薇；王新华；易凯；张衡 刊期： 2016年第15期
目的 检测急性痛风性关节炎(acute gouty arthritis,AGA)患者治疗前后外周血单核细胞(peripheral blood monocytes,PBMCs)中NLRP3炎性体[NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、半胱天冬酶-1(caspase-1)]mRNA表达水平及肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α水平的变化,探讨该炎性体及TNF-α在AGA发病中可能的作用机制.方法 用RT-PCR法检测100名健康查体者(对照组,C)和100例AGA患者(观察组,T)治疗前(D0)及应用药物治疗后第3天(D3)、第7天(D7)、第14 (D14)天NLRP3炎性体mRNA表达水平,同时用ELISA法测定相应TNF-α水平.观察组与对照组比较采用独立样本t检验,一般生理指标及血生化指标用独立样本t检验,计数资料采用x2检验.计量资料用((x)±s)表示.采用IBM SPSS 19.0软件包对所有数据进行统计学分析.结果 观察组NLRP3 mRNA表达水平D0、D3及D7vs C显著升高,差异有统计学意义(P＜0.01),D14 vs C差异无统计学意义(P＞0.05);观察组各阶段ASC mRNA表达水平与对照组相比显著升高,差异均有统计学意义,其中D0、D3及D7 vs C (P＜0.01)、D14 vs C(P＜0.05);观察组caspase-1 mRNA表达水平,D0及D3 vs C显著升高,差异有统计学意义(P＜0.01),D7及D14 vs C差异无统计学意义(P＞0.05).观察组D0、D3、D7血清TNF-α水平与对照组相比显著升高,差异有统计学意义(均为P＜0.01).D14与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 NLRP3炎性体及TNF-α在AGA患者治疗过程中水平异常,提示它们在AGA发病中参与了炎性反应过程,在炎症机制中可能发挥了重要作用.
作者：丁焕发；徐晓辰；王尚云；刘淑娟；兰立强；韦涌涛 刊期： 2016年第15期
目的 探究宫外孕的超声诊断及临床表现.方法 选取我院2014年2月至2015年2月收治的宫外孕患者112例,对其采用超声检查诊断方式,探究宫外孕的临床表现.结果 112例患者中,破裂型23例,占比20.54％;未破裂型82例,占比73.21％;陈旧型7例,占比6.25％.超声诊断符合率86.61％.结论 在宫外孕的临床诊断中,超声检查是较为优良有效的一种方式,在超声诊断中有机结合患者临床表现进行系统化分析,可帮助有效降低误诊、漏诊发生率,提升临床诊断准确率.
作者：陈嵘 刊期： 2016年第15期
目的 研究在骨折急性期应用双膦酸盐类进行治疗的临床效果,为临床治疗提供参考依据.方法 抽取我院2012年1月至2014年1月骨科收治骨折急性期患者88例,进行研究.按照患者自愿原则,分为研究组和对照组,每组44例.所有研究对象进行骨折常规治疗,研究组服用阿仑膦酸钠,对照组服用安慰剂.统计两组患者临床疗效和结果满意度.结果 研究组总有效率97.73％,对照组总有效率79.55％ (P＜0.05).研究组满意度95.45％,对照组满意度75％(P＜0.05).结论 骨折急性期患者治疗中使用双磷酸盐,临床效果显著,有效改善患者预后和提高患者满意度,可以在临床治疗中推广应用.
作者：蒋磊；高永；褚鸿珺 刊期： 2016年第15期
目的 探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)患者高危型乳头状瘤病毒(HR-HPV)感染情况.方法 选取2013年11月至2015年10月我院收治的CIN患者100例,其中Ⅰ级50例、Ⅱ1级20例、Ⅲ级30例;检测并观察各级患者住院期间HR-HPV DNA载量的变化,对比各级患者住院期间HR-HPV阳性率.结果 CINⅠ级、Ⅱ级、Ⅲ级患者住院期间HR-HPV阳性率分别为78.00％、85.00％、96.67％,差异具有统计学意义(P＜0.05);HR-HPV阳性率与CIN病变级别呈正相关(r=0.783,P＜0.P5);CINⅠ级、Ⅱ级、Ⅲ级患者住院期间HR-HPVDNA载量比较差异无统计学意义(P＞0.05).出院后CIN ⅢJ级患者的HR-HPV DNA载量明显高于11级、Ⅰ级患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);同一级别CIN患者住院期间HR-HPV DNA载量明显高于出院后,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 CIN患者住院期间HR-HPV感染情况与CIN病变级别密切相关.
作者：张英 刊期： 2016年第15期
淋巴浆细胞淋巴瘤(lymphoplasmacytic lymphoma,LPL)为一种较为罕见的非霍奇金淋巴瘤,占所有血液系统肿瘤的1％～2％,发病率不到非霍奇金淋巴瘤的5％;是由小B淋巴细胞、浆细胞样淋巴细胞和浆细胞组成的低度恶性肿瘤,通常累及骨髓,可同时伴有淋巴结和脾脏或其他结外器官受累,同时不符合任何其他一种伴有浆细胞分化的小B淋巴细胞肿瘤的诊断标准,是一种单克隆浆样淋巴细胞增生,大多数病例血清蛋白电泳口区出现M峰或伴有巨球蛋白血症(Waldenstrommacorglobulinemia,WM),是容易误诊的一种疾病,现报道本科近年来收治2例淋巴浆细胞淋巴瘤患者,增加对该病诊治的认识.
作者：梁立莉；熊春；罗方杰 刊期： 2016年第15期
目的 对个性化护理在肺炎支原体感染患儿护理中的应用进行分析.方法 选取肺炎支原体感染患儿200例,随机分为两组,常规组100例,进行常规护理干预措施;改良组100例,进行个性化护理干预措施.结果 改良组患儿临床症状缓解时间、不良反应发生情况、护理满意度、护理纠纷发生比例和发生程度等均显著优越于常规组患儿(P＜0.05).结论 个性化护理干预在小儿肺炎支原体感染中进行应用开展.
作者：杨扬 刊期： 2016年第15期
目的 探讨舒适护理在剖宫产手术室护理中的应用效果.方法 本文选取我院于2014年1月至2014年12月收治的接受剖宫产手术的80例产妇为研究对象,将所有产妇随机分成观察组与对照组,每组各40例.给予观察组舒适护理,给予对照组常规手术室护理,比较分析两组护理效果.结果 观察组疼痛发生率、抑郁评分明显小于对照组;而其母乳喂养成功率明显大于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 剖宫产手术中给予产妇舒适护理可有效减轻产妇术后疼痛,缓解产后抑郁症状,帮助产妇恢复正常生活,提高其生活质量,因此值得推广应用.
作者：秦梅 刊期： 2016年第15期
目的 关爱护士身心状况,解决影响儿科护士身心健康的不良因素.方法 对儿科2014年5月至2015年5月护士心理压力、身体状况进行调查并针对性开展应对措施.结果 儿科工作量大且医患关系紧张,护士焦虑和抑郁及紧张恐惧较多,身体在高强度的工作中患病80％以上,通过调整后患者满意度由85％上升至97％,护士身心压力减少.结论 儿科环境拥挤嘈杂并要求护士专业技术较强,静脉穿刺技术很难达到100％一针见血导致医患矛盾时有发生,通过医院加强各方面投资和科室增加人员并调节排班时段改善不利因素,加强业务培训和增加爱岗敬业思想教育,促进了护士身心健康发展且医患关系和谐.
作者：柏月波 刊期： 2016年第15期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
