左威巍
目的：探讨IFN-γ诱导性免疫相关GTP酶Irgml在实验性自身免疫性脑脊髓炎（EAE）发病中的免疫调节作用。方法①建立EAE动物模型：a.经典EAE小鼠模型；b.基因敲除小鼠（Irgm1-/-）EAE模型。②EAE模型症状学评价。③在基因和蛋白水平检测Irgm1在经典型EAE小鼠脑和脊髓中的表达。结果①成功诱导了小鼠EAE模型。②基因和蛋白水平检测经典型EAE小鼠Irgml的表达与对照组小鼠比较有统计学意义（P＜0.05）。③经典型EAE小鼠Irgm1的表达在免疫后不同时间呈现先上升后下降的变化趋势。结论①EAE模型建立方法稳定、可靠。②Irgm1在EAE发生、发展和恢复中起着复杂的免疫调节作用，可能是EAE发病的致病因素之一。
作者：王春雨；王葳；于淑杰；杨欣燕；陈桂英；綦莹 刊期： 2016年第19期
目的：针对痔消散治疗PPH术后早期的尿潴留症状的临床效果进行对比分析。方法选择2015年7月至2016年4月在我院采取了PPH术治疗的重度痔患者120例，并将120例患者分为研究组和对照组。对照组采用一般的护理方法，包括在术后及时的检查病况，医护人员提供专业有效的饮食方面的建议，对患者的排便及肛周的皮肤进行护理，防止进一步的感染的发生，用高锰酸钾外用片与温水配成浓度1∶5000溶液进行坐浴。实验组在对照组的护理的基础上进一步采取痔消散坐浴治疗。研究组和对照组在疾病严重程度分级、文化层次、性别、年龄等一般资料上的差异在统计学上无意义（P＞0.05），具有一定的可比性。结果对照组在采用常规护理之后，其有效率为66.67%，而研究组在采用痔消散坐浴治疗后，患者有效率为90.00%。研究组的尿潴留治疗效果远远高于常规治疗的对照组，说明PPH术后采用痔消散坐浴治疗尿潴留，其疗效显著。两组对比其差异在统计学上有意义（P＜0.05）。结论痔消散治疗PPH术后早期尿潴留临床效果显著，其安全、有效，能迅速缓解患者的症状，值得临床上的进一步应用与推广。
作者：彭源荣；李升明；黄基正；谭剑鹏；刘先娣 刊期： 2016年第19期
案例教学法是以“教师为主导，学生为主体，案例为基础”的一种教学模式[1]。传统教学多采用教师传授，学生被动接受的“填鸭式”教学模式，不能很好地培养学习兴趣和学习主动性，束缚了学生的思维发展。生理学是一门重要的基础医学课程，教学时应根据实际情况适当引入案例教学法，在教师的引导下学生积极参与课堂教学，通过讨论分析并解决问题，可以充分发挥学生主体作用，挖掘其潜能，培养其创新思维和自主探究性学习的能力，不断提高学科教学效果。
作者：张建苹 刊期： 2016年第19期
随着医学水平的提高和医学环境的改善，越来越多的治疗药物开始应用到临床当中，尤以抗菌药物的使用为突出。因为在医学治疗中，为了防止细菌感染，在绝大多数情况下会使用抗菌药物。因此本文将对抗菌药物在妇产科的应用现状及进展进行研究，分析出抗菌药物的使用注意事项，进一步促进抗菌药物在妇产科的应用效果，减少不良反应的发生。
作者：郭辉 刊期： 2016年第19期
目的：对中医综合康复手段治疗脑卒中偏瘫后肩痛的效果进行临床分析。方法选取脑卒中偏瘫后肩痛76例，随机进行分组，常规组患者36例，均给常规康复治疗；综合组患者40例，给予中医综合康复治疗，对两组患者的治疗情况进行分析。结果综合组患者临床症状缓解的时间、日常运动功能的评估、关节活动范围、患者满意度、疼痛程度等对比常规组患者，差异性显著（P＜0.05）。结论对于脑卒中偏瘫后肩痛患者进行中医综合康复治疗可有效的改善患者上肢活动范围、上肢功能，降低疼痛程度，缩短疼痛活动时间，明显提高脑卒中患者的生活质量，适宜依据患者情况临床应用治疗。
作者：李松林 刊期： 2016年第19期
目的：探讨手术室夜间工作质量提高的措施。方法本次研究的160例在夜间行手术治疗的患者均为我院在2014年2月至2015年5月收治，将其按照护理模式的不同分为观察组80例和对照组80例，观察组实施综合护理，对照组患者只进行常规护理，对比两组患者的护理满意度。结果观察组护理满意度为91.25%，明显高于对照组的52.50%，其比较有显著差异，且其比较差异有统计学意义（P=0.0000）。结论对行夜间手术治疗的患者实施综合护理，有助于提高手术室的夜间工作质量，提升其护理满意度，值得在临床上推广使用。
作者：李萍 刊期： 2016年第19期
流行性疾病具有传播速度快、传播范围广、社会危害大等特点，给人类身心健康和社会和谐发展带来严重威胁，引起各级政府、医疗部门及防疫部门的高度重视。文章在全面阐述国内常见流行性传染病及其传播方式的基础上，对预防控制流行性传染病的策略进行分析，以期为临床实践和研究提供必要的参考依据。
作者：唐玫 刊期： 2016年第19期
目的：探究高血压左室肥厚伴左心衰竭应用心脏彩超的价值。方法回顾性分析我院2012年3月至2015年3月本院收治的高血压左室肥厚伴左心衰竭60例患者临床资料，设其为观察组，同期将选择的60例心功能正常者设成对照组，借助心脏彩超对相关指标进行观察。结果观察组LVFF、LAD与LVDd值均比对照组优，心功能的分级具统计学意义（P＜0.05），且A峰值比对照组高，E峰值与E/A值均比对照组低（P＜0.05）。结论高血压左室肥厚伴左心衰竭患者应用心脏彩超诊断的价值较高，值得推广。
作者：高常峰 刊期： 2016年第19期
目的：探讨影响地高辛血清浓度的主要因素。方法选取2014年1月至2014年12月我院的100例住院患者，均于治疗药物检测室接受地高辛血清浓度检测，统计不同性别、年龄段、地高辛用药剂量、血清肌酐清除率不同的患者的血清地高辛浓度，以及不同血药浓度患者的中毒情况。结果患者的地高辛血清浓度平均为（1.84±1.02）ng/mL，不同年龄段与不同性别患者的血清地高辛浓度的比较无显著差异，血清肌酐清除率越高，患者的血药浓度越低；服用大剂量地高辛者的血药浓度明显高于低剂量服药者；共10例患者发生地高辛中毒，大剂量组中毒发生率为33.3%，大于小剂量组（6.6%），P＜0.05；血清浓度＜0.8 ng/mL、0.8~2.0 ng/mL、＞2.0 ng/mL者的中毒发生率分别为0、3.7%和23.5%，各组间差异显著，P＜0.05。结论地高辛血清浓度过高很可能导致患者中毒，威胁其生命安危，而地高辛血药浓度会受到多方面因素的影响，医护人员应加强浓度监测，提高用药有效性与安全性。
作者：王曦林；余海清；舒红利 刊期： 2016年第19期
目的：对腹部B超在绝经女性取环中的应用效果进行探讨。方法选择我院24例绝经后取环女性，将所有患者分为两组，实验组患者在超声引导下进行取环，对照组患者采用常规取环治疗，对两组患者的治疗效果进行比较。结果实验组患者取环有效率高于对照组（P＜0.05），且实验组患者手术出血量低于对照组（P＜0.05）。结论经腹B超引导能够降低患者出血量，取环效果较好。
作者：王莉萍 刊期： 2016年第19期
目的：比较重型颅脑外伤合并创伤性蛛网膜下腔出血（tSAH）术后腰大池持续引流与腰椎穿刺放液的疗效。方法将70例重型颅脑损伤合并tSAH开颅术后患者随机分为两组：观察组35例，行持续腰大池脑脊液引流；对照组35例，行腰椎穿刺放液，比较两组术后的颅内压（ICP）指标变化、蛛网膜下腔积血清除时间和并发症发生率。结果观察组持续腰大池引流术后第1、3、5、7天的ICP指标下降程度显著优于对照组（P＜0.05）；观察组患者蛛网膜下腔积血清除时间和并发症发生率显著优于对照组（P＜0.05）。结论重型颅脑外伤合并tSAH术后持续腰大池外引流有利于降低ICP，清除血性脑脊液，减少并发症的发生。
作者：杨钟灵；宋勇 刊期： 2016年第19期
目的：探讨分析中医针灸治疗周围性面瘫急性期的临床疗效。方法选取2011年9月至2014年8月我院收治的150例周围性面瘫急性期患者按照抽签法分为参照组和研究组，各75例，参照组接受常规西药治疗，研究组接受中医针灸治疗，对2组患者的临床疗效及痊愈时间进行比较。结果研究组治疗总有效率97.3%显著优于参照组73.3%，差异存在统计学意义（P＜0.05）；研究组痊愈时间明显短于参照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论中医针灸治疗周围性面瘫急性期的临床疗效显著，促进患者快速康复，具有积极的临床采纳和推广价值。
作者：陈春雁 刊期： 2016年第19期
目的：回顾性研究干燥综合征（SS）合并颌面部间隙感染（MSI）的临床特征和诊治要点。方法收集2005年1月至2015年1月在我医院口腔颌面外科就诊的8例的干燥综合征患者并发颌面部间隙感染临床资料，分析其病因、术后效果及并发症的发生情况。结果干燥综合征易造成牙源性感染，且感染症状不易控制。结论根据两种疾病的发生发展的关系，应加强干燥综合征患者口腔宣教，积极预防感染发生。
作者：亓峰 刊期： 2016年第19期
目的：探讨无张力修补与传统手术治疗腹股沟斜疝的临床效果。方法本文的研究对象选择为我院2013年10月至2014年10月医治的腹股沟斜疝患者100例，为了便于对比及研究，将其划分为对照组和实验组，其中对照组（50例）主要采取传统修补手术治疗，而实验组（50例）主要采取无张力修补进行治疗，观察两组患者临床手术指标变化情况，并对患者进行为期1~3年的随访后，对比两组患者的临床治疗效果。结果实验组患者手术平均时间、住院平均时间、术后第2天的疼痛评分、术后并发症和复发率等指标均少于对照组，两组差异显著（P＜0.05）；实验组有45例患者治疗有效，概率为90%，对照组有35例患者治疗有效，概率为70%，实验组患者治疗效果明显优于对照组患者，两组数据对比明显（P＜0.05），具有统计学意义。结论无张力修补的治疗方式对治疗腹股沟斜疝的临床效果显著，有效降低手术时间和住院时间，术后并发症和复发率低，值得大力应用推广。
作者：杨功德；石俊 刊期： 2016年第19期
超声在产科的应用已经不单单是为了检查胎儿是否存活、胎位以及简单的测量，它在产科的应用，已经涉及到胎儿各个方面的观察、多指标的测量以及综合性的分析判断。其中，在胎儿观察方面，健全的检查流程、标准的扫查切面、规范的检查方法、精确的超声测量，已成为胎儿超声检查的根本。本文重点围绕胎儿双顶径、头围、小脑横径、腹围、股骨长、羊水等各项指标的超声测量，就规范性超声检查、标准化测量以及避免或减少测量的误差等问题进行探讨。
作者：刘敏；高希兰 刊期： 2016年第19期
目的：研究临床护理路径与整体护理在产科护理中的应用效果。方法选取我院于2014年~2015年收治的120例分娩产妇作为研究对象，随机将其分为两组，对照组60例，给予整体护理干预；研究组60例，给予临床护理路径与整体护理整合干预，观察并比较两组患者的护理结果。结果研究组的患者满意度、产妇住院时间、对相关知识与技能的掌握情况与住院费用等显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论为产妇提供临床护理路径与整体护理整合护理干预，可以有效地提升护理效果，缩短患者住院时间，提高患者的护理满意度，节省医疗费用，帮助患者掌握更多的相关知识与技能，促进患者身体康复，值得临床推广应用。
作者：付萍 刊期： 2016年第19期
目的：探讨急性心肌梗死患者行PCI术前救治及护理措施。方法选取我院52例行PCI术前救护的急性心肌梗死患者的临床资料，研究PCI术前护理措施。结果52例急性心肌梗死患者行PCI术后血运重建全部成功，并发症减少，PCI术前急救与护理是初和重要的急救措施也是抢救成功的关键。结论给急性心肌梗死患者行PCI术前护理，能够减少并发症，降低病死率，对提高患者的生存质量具有重要的意义。
作者：李玉洁；汤若琪 刊期： 2016年第19期
目的：观察温馨助产护理干预在产妇围生期护理干预中的应用对产妇分娩及产后出血的影响。方法选取2014年2月至2014年12月在我院生产的104例产妇作为研究对象，将104例产妇平均分成温馨组和一般组，给予一般组产妇常规护理，给予温馨组产妇温馨助产护理干预。结果温馨组产妇的自然分娩率为78.8%，护理满意度为90.4%，明显高于一般组产妇的50.0%和73.1%（P＜0.05），不良妊娠结局发生率和产后出血发生率分别为3.8%和9.6%，明显低于一般组产妇的17.3%和25.0%（P＜0.05）。结论给予产妇温馨助产护理干预，可有效提高产妇自然分娩率，改善产妇妊娠结局，降低产后出血率，促进产妇产后康复。
作者：刘平；潘冬青；卢玉梅 刊期： 2016年第19期
目的：研究维生素A联合阿昔洛韦注射液治疗小儿麻疹临床护理。方法选取从2013年7月至2014年7月收治的100例小儿麻疹，随机分为对照组（50例）与观察组（50例），均采取维生素A联合阿昔洛韦注射液治疗，对照组采取常规护理，观察组采取综合护理干预，对比两组治疗效果。结果观察组总有效率为92.00%，对照组总有效率为76.00%，观察组明显高于对照组（P＜0.05）。结论对于使用维生素A联合阿昔洛韦注射液治疗麻疹患儿，采取综合护理，治疗有效率明显提升。
作者：薛萍萍 刊期： 2016年第19期
目的：观察分析产前护理干预对孕妇分娩方式及妊娠结局的影响。方法选取我院产科2012年8月至2014年12月收治的72例分娩的孕妇患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，各36例。对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上采用产前护理干预，比较两组患者的分娩方式、妊娠结局及满意度情况。结果经护理后，观察组患者的自然分娩率显著高于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义；观察组患者的手术时间显著低于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义；观察组患者的妊娠结局及护理满意度均显著优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。结论采用科学的产前护理干预能有效提高自然分娩率及护理满意度，促进子宫恢复，值得临床广泛应用及推广。
作者：孙瑶 刊期： 2016年第19期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
