杨莲芬
目的：分析细节管理对于提高精神科护理质量的效果。方法选取该院精神科在2014年6月-2016年6月收治的80例精神病患者为研究对象，对比分析2014年6月-2015年6月实施细节管理前以及2015年6月-2016年6月实施细节管理后相关质量指标情况、危险行为以及患者及其家属对临床护理满意度等情况。结果实施细节管理后急救物品管理质量、护理安全质量、护理文书书写质量、护理技能操作质量以及基础护理质量等各项质量指标评分均高于实施前(P<0.05)；实施细节管理后患者出现毁物(3.8%)、伤人(1.3%)、自伤(1.3%)等危险行为等均显著低于实施细节管理前7.5%、3.8%、5%，差异有统计学意义(P<0.05)。而且实施细节管理后患者对临床护理满意度(97.5%)明显高于对照组(80%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论精神科护理工作中实施细节管理可大大提高临床护理质量，减少危险行为的发生，提高患者及其家属对临床护理工作的满意度，值得在临床上进一步推广。
作者：李茂英 刊期： 2016年第25期
目的：为加强医疗卫生机构的医疗废物监管，帮助管理相对人掌握医疗废物管理的法规要求，增强依法处置医疗废物的主观能动性，防范医疗废物违规行为的发生，设计了医疗废物管理负面清单并应用于卫生监督工作中。方法根据《医疗废物管理条例》等法律法规，罗列出医疗废物管理中的禁止行为即违法行为、处罚依据和处罚标准，制成一目了然的负面清单表格，帮助管理相对人准确掌握医疗废物处置的底线要求，从而减少医疗废物违规行为的发生。结果医疗废物管理负面清单实施一年以来，医疗废物违规行为明显减少，且未发生一起因不知晓医疗废物处置规定而导致的违规行为。医疗机构工作人员医疗废物管理法律法规随机抽考满分率为100%。同时，由于医疗废物卫生监督指导实用有效，卫生执法中与管理相对人之间的关系更为融洽，且营造了很好的社会监督氛围。结论医疗废物管理负面清单为医疗废物监督管理探索出了一条简便有效的途径，是一个实用工具。通过帮助管理相对人和社会公众轻松掌握医疗废物管理的法律要求，从而减少医疗废物违规行为的发生，共同维护全社会的生命健康安全。
作者：何光琴 刊期： 2016年第25期
目的：探讨优质护理服务对于提高肾结石患者术后满意度的影响。方法回顾性分析2014年5月-2016年5月期间在该院接受肾结石碎石术的患者152例，分别将其分为接受常规护理的对照组73例，接受优质护理干预的实验组79例，针对对照组和实验组患者术后感染出现率、健康知识知晓率、发热及出血症状出现率、平均手术、住院、卧床时间及产生的治疗费用、患者家属对治疗及护理的满意度进行比较分析。结果实验组患者术后感染出现率小于对照组，实验组患者健康知识达标率高于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)；实验组的平均手术、住院、卧床时间及治疗费用均小于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；对比实验组和对照组患者分别经过7 d的治疗后发热和出血症状的发生率，实验组明显小于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；对两组患者家属做满意度调查，结果实验组的满意度高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理服务有助于患者术后恢复并提高满意度，宜在临床中广泛应用。
作者：吴继红；郑娥；杨巧贞 刊期： 2016年第25期
目的：研究孕妇的抑郁状况与应付方式的相关性。方法采用Beck抑郁量表与应付方式问卷调查孕妇545例。结果孕妇的BDI的平均分为(9.36±5.31)分，且孕妇抑郁的平均分要显著高于正常人群(t=2.895, P<0.004)；退避、幻想、自责和合理化与抑郁呈显著正相关，而求助和解决问题与抑郁呈显著负相关。进一步分析发现，中重度抑郁组的孕妇在退避与自责这两个因子上的得分要显著高于轻度抑郁组的孕妇；而在求助和解决问题这两个因子上的得分要显著低于轻度抑郁组的孕妇。结论积极而成熟的应付方式，能有效减轻心理压力，有利于提高孕妇的心理健康水平。
作者：王红艳 刊期： 2016年第25期
目的：探索OSCE考核在急诊科、ICU护士临床实践技能培训中的临床应用。方法选取该院60名在岗护理人员，培训时间均集中在2015年4月-2016年4月期间，并将此次研究对象动态随机分为两组，每组30名护理人员，对照组采用传统教学方式，观察组采用OSCE考核方式。结果观察组和对照组两组护理人员，对比护理评估评分、病例分析评分、专科护理技能操作评分、监护技能操作评分、团队抢救协作能力评分、健康教育评分均存在差异性(P<0.05)。结论 OSCE考核在急诊科、ICU护士临床实践技能培训中效果显著。
作者：张青华 刊期： 2016年第25期
目的：探讨入科教育在降低急诊护理实习生锐器伤的效果，以减少护理实习生在急诊科临床实习中出现锐器伤的机率。方法挑选2013年6月-2015年2月该院急诊科护理实习生220名作为研究对象，随机分成观察组与对照组，每组110名。观察组执行入科教育，包括锐器伤预防措施、暴露原因、紧急处理流程等，对照组接受常规教育。对比两组掌握锐器伤知识的程度、锐器伤出现率、锐器伤上报与正确处理率。结果对比掌握锐器伤知识程度，观察组明显比对照组要高(P<0.05)。对比锐器伤出现率，观察组明显比对照组要低(P<0.05)。对比锐器伤上报与正确处理率，观察组显著更优(P<0.05)。结论实行入科教育，可以有效减少锐器伤发生概率，提高正确处理锐器伤率。
作者：杨莲芬 刊期： 2016年第25期
目的：分析沈阳铁路局普速餐车的食品安全风险所在，针对高风险点探讨有效对策，降低或消除风险，提高食品安全水平。方法统计2013-2015年《旅客餐车食品安全监督检查表》，按判定结果分析。结果餐车3年总合格率96.7%，合格率逐步提高(χ2=45.99，P﹤0.005)，“食品容器工具无明显区分标志且混放混用”“餐饮具熟容器清洗消毒不达标”“食品无生产时间或保质期”分别占安全风险构成比的33.98%、22.33%、16.5%，究其原因主要是责任心不强、卫生知识薄弱、受现有条件制<、食品安全监管体系不完善。结论通过加强内部自我管理、提高外部监管技术手段等方法，齐抓共治，降低普速餐车食品安全风险。
作者：刘锐 刊期： 2016年第25期
研究表明表观遗传学改变参与了动脉粥样硬化的发病机制。其中DNA甲基化研究为广泛。该综述主要关注参与动脉粥样硬化过程的基因，包括与内皮功能紊乱有关的一氧化氮合成酶、雌激素受体、XV型胶原α1和10-11易位蛋白；受高胆固醇和同型半胱氨酸水平调节的p66shc、凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1及载脂蛋白E；与动脉炎症反应有关的干扰素γ、叉头框p3及肿瘤坏死因子-α。
作者：李娇娇；杨茹 刊期： 2016年第25期
目的：研究风险管理在呼吸内科病房护理管理中的应用效果。方法将2015年3月-2016年3月100例呼吸内科患者分为对照组(50例)与实验组(50例)。对照组实施常规护理管理，实验组在此基础上实施风险管理。统计两组护理风险事件，评估护理工作的满意度。结果实验组患护理风险事件发生率为4.0%，明显低于对照组的24.0%，差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者对基础护理、消毒隔离护理以及病房管理的护理满意度评分明显高于对照组(P<0.05)，两组患者对呼吸内科病房服务态度和健康宣教工作的满意度评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论在呼吸内科病房护理管理中实施风险管理，可有效降低护理风险事件发生率，改善呼吸内科护理工作质量，提高患者护理满意度。
作者：卢国连；王爱菊 刊期： 2016年第25期
作者： 刊期： 2016年第25期
目的：调查分析常规护理管理及其加用心理护理管理人工流产患者的效果。方法随机选择110例人工流产术患者为调查对象，按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组各55例，分别给予常规护理管理及其在此基础上的心理护理管理，观察并分析其护理干预效果。结果对照组患者护理满意度高于观察组(χ2=10.75，P<0.01)，对照组并发症发生率高于观察组(χ2=4.85，P<0.05)，对照组疼痛程度和术后及其术后1周的焦虑程度高于观察组(P<0.05)。结论在常规护理管理基础上加用心理护理管理人工流产患者，可以提高患者的护理满意度，降低并发症发生率，降低疼痛程度和焦虑程度，有利于患者及早康复。
作者：李晓云 刊期： 2016年第25期
目的：调查产科病房护理过程中纠纷发生的原因并探究其预防措施。方法通过对产科病房护理过程中纠纷发生的原因进行分析和评估，并提出和实施相应的预防措施。结果预防措施的实施可提高护理满意度，减少产妇临床并发症的发生，降低产科病房的不良事件发生率。结论产科护理人员加强护患沟通的同时，提高专业技术水平，增强护理责任心，强化法律意识，全面提高护理质量，可有效减少纠纷的发生。
作者：马爱玲；侯玲军；高媛 刊期： 2016年第25期
目的：探讨神经内科护理管理中施行精细化管理的可行性。方法该次试验对象为2015年3-10月该院就诊的100例神经内科患者，按照随机法将患者分为常规管理组和精细管理组。常规管理组采取常规护理管理模式；精细管理组在常规管理组基础上施行精细化管理。结果①精细管理组患者护理管理满意率显著比常规管理组高，P<0.05；②精细管理组住院时间、住院费用显著比常规管理组少，P<0.05；③精细管理组意外事件发生率、护理并发症发生率明显较少，基础护理合格率、一级护理合格率显著比常规管理组高，P<0.05。结论神经内科护理管理中施行精细化管理的可行性高，可有效提升护理管理质量，促进基础护理、一级护理合格率的提高，减少护理并发症和意外事件，提升患者满意度，可缩短住院时间，减轻神经内科患者住院负担，值得推广。
作者：胡迪；孙志会；姚武双 刊期： 2016年第25期
妇产科门诊纠纷主要由护理纠纷、护患纠纷以及医疗纠纷三大部分组成，引起这三大纠纷的原因有不同之处，同时也有相交之处，这便需要相关医护人员对其引起高度的重视，总结出妇产科门诊产生纠纷的原因，后提出全方位的解决对策。着实实现加强护理人员的法制观念、构建友好护患关系、提高医疗技术水平的目的，严格按照相关法律法规进行医疗活动，规范化操作相关流程。该文就妇产科产生纠纷的原因和解决对策进行重点分析，希望对妇产科门诊纠纷的解决有一定的指导和帮助作用。
作者：董新玉 刊期： 2016年第25期
芪参益气滴丸为中药复方制剂，目前广泛应用在对心血管疾病的防治领域中，取得一定的临床疗效，可以明显降低冠心病心绞痛的发作频次，提高慢性心力衰竭患者的运动耐量等。近年来，关于芪参益气滴丸发挥临床效果的机制展开不少研究，但仍有一些药理学研究机制不甚清楚。该研究结合相关芪参益气滴丸的药效学及药理学的研究进行综述，从而为临床应用提供参考。
作者：吕继红；牛琳琳；于瑞 刊期： 2016年第25期
随着医疗技术的不断进步，放射科已经成为医院快速、高效、准确诊断的一个重要辅助科室，为临床医师对疑难疾病的诊断提供可靠、直观、准确的诊断依据，有效提高诊疗效率，降低误诊率。但放射科工作环境存在一定放射性，若管理不当，防护措施不到位，将对患者及工作人员造成严重的辐射暴露，危害人们身体健康。对此，该文将对医院放射科工作人员的防护管理措施加以整理、总结，为同行提供借鉴。
作者：池盟盟；李杨 刊期： 2016年第25期
目的：探讨在放疗科实施风险管理对提高护理满意度及护士工作满意度的效果。方法将2015年10月实施风险管理之前5个月收治的200例放疗患者设为对照组，之后5个月收治的200例放疗患者设为管理组，比较实施风险管理前后两组患者或家属对护理质量满意度、护士被投诉率、放疗科护士对护理管理满意度。结果管理组护理满意度为97.5%，护士被投诉率为3%，对照组护理满意度为88.5%，护士被投诉率为8.5%，两组差异有统计学意义(P<0.05)。实施风险管理之后，放疗科护士对管理工作满意度为93.7%，较实施前的75%高，前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在放疗科实施风险管理，可有效提高放疗患者及家属对护理质量满意度，降低护士投诉率；同时也可提高护士对护理管理工作满意度。
作者：吴兆莉 刊期： 2016年第25期
目的：分析精神科护理工作的一些不安全因素，并且提出有效的安全管理措施，从而有效提高精神科护理质量。方法选取该院收治的9878例精神科治疗患者为研究对象，通过该院自拟的调查问卷分析精神科护理工作的一些不安全因素，并且统计结果。结果该次所有患者中59例患者出现不安全事件，而导致不安全事件的因素主要包括设施建设及环境因素、患者因素、护理人员因素、管理体制以及社会因素等几方面，其中比较常见的因素就是护理人员心理因素(66.1%)、患者自身疾病因素(57.6%)、护理人员缺乏自我保护意识(54.2%)。结论护理管理人员应该高度重视精神科护理安全管理工作，深入分析精神科护理工作的不安全因素，及时提出有效的安全管理措施，尽可能降低护理缺陷发生率。
作者：姜轩 刊期： 2016年第25期
医疗风险指的是患者在医院治疗或者护理期间由于不确定的因素从而导致患者出现安全事件的可能性，医疗风险不仅具备一般风险的常见特点，同时还具有风险结构复杂、风险不确定、风险水平高等特点，如果患者出现意外将会给患者带来非常严重的后果，甚至会对患者的生命安全构成威胁。为了预防医疗风险的发生近年来已经将风险管理应用于护理工作中，对于预防医疗风险发生具有十分重要的作用。该文主要对肾内科护理中的安全隐患进行简要分析，并对肾内科护理中风险管理的方法以及应用效果进行分析研究。
作者：董雅梦；丁晓平 刊期： 2016年第25期
作者： 刊期： 2016年第25期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
