郭长允
随着人们生活水平的提高,疼痛患者对生活质量的需求及回归社会的诉求日益强烈,选择行吗啡泵鞘内植入术镇痛治疗的患者日趋增多.国内外文献侧重于患者围手术期管理的报道,本文则通过对我科对3例吗啡泵鞘内植入术患者的护理及跟踪随访,归纳总结患者离院后的自我管理中注意事项,以供大家交流探讨.
作者：马锐 刊期： 2016年第23期
目的 通过使用逆相蒸发法制备胰岛素脂质体颗粒,对颗粒进行壳聚糖外壳包裹并做进一步的颗粒粒径,包封率和稳定性的测试.结果 所制备的胰岛素亚微球颗粒粒径范围为(451.1土46.1)nm,包封率为61.4％,颗粒在水相和油相溶液中均结构稳定.通过大鼠肠道吸收测试,有效降低血糖浓度.结论 壳聚糖包裹胰岛素脂质体包封效果良好,粒径稳定并且能够口服后有效降低血糖浓度.
作者：梁华丽 刊期： 2016年第23期
目的 探索血液透析患者失衡综合征的预防与护理对策.方法 选取我院的80例血液透析失衡综合征患者,分为观察组和对照组,每组40例患者,两组患者均使用有效的预防措施,对照组患者在此基础上采用常规护理,观察组患者在此基础上采用优质护理.结果 观察组惠者的不良反应发生率显著优于对照组(P＜0.05).结论 在有效的预防措施上采用优质护理,对血液透析失衡综合征患者效果显著.
作者：韩宇 刊期： 2016年第23期
目的 总结探讨慢性酒精中毒致胼胝体变性的MRI表现,提高对该病的认识.方法 回顾分析11例经临床证实的慢性酒精中毒致胼胝体变性患者资料.11例全部行MRI扫描,对照临床治疗结果,比较分析MRI影像特征.结果 11例患者均有长期大量饮酒的嗜好,MRI可见胼胝体异常信号,T1WI低信号,T2WI高信号改变,T2FLAIR呈高信号,9例DWI呈高信号.结论 MRI是诊断胼胝体变性有价值的诊断方法.
作者：徐刚；马银华；李伟东 刊期： 2016年第23期
目的 观察及研究强化培训对临床护理人员羊水栓塞相关知识掌握程度的影响程度.方法 将2014年1月至2015年6月的40名临床护理人员根据随机分配的原则分为对照组20名和观察组20名,对照组接受常规培训,观察组则接受强化培训,然后将两组护理人员培训前后的羊水拴塞相关知识掌握程度进行比较.结果 培训前两组护理人员的羊水栓塞相关知识掌握优良率无明显差异,P＞ 0.05,而培训后1个月及3个月观察组的优良率均高于对照组和本组培训前,P均＜ 0.05,两组培训后均有显著性差异.结论 强化培训对临床护理人员羊水栓塞相关知识掌握程度的影响更为积极,可有效提升护理人员的相关护理质量.
作者：刘立岩 刊期： 2016年第23期
目的 对慢性支气管炎患者在护理时实施系统健康教育的临床疗效进行探讨.方法 随机选取我院2010年1月1日至2015年1月1日收治的慢性支气管炎患者50例,分为实验组与对照组,每组25例.对照组实施常规护理,实验组在此基础上进行系统健康教育护理干预,对比两组患者的临床疗效、对疾病的掌握程度,住院时间等.结果 两组患者各项数据间的差异性具有统计学意义,实验组对疾病的认知度较好,住院时间较短,患者的依从性和满意度较高.结论 系统健康教育能增强患者对慢性支气管炎的认知度,提高患者的临床依从性,患者及家属对医院的满意度较高.
作者：翁杨剑 刊期： 2016年第23期
目的 分析甲状腺肿物患者行微型腔镜下切除术护理措施和效果,总结临床护理经验.方法 选择2013年3月至2014年12月我院收治的61例甲状腺肿物患者为研究对象,行微型腔镜下切除术后给予临床护理干预,术后随访观察患者治疗效果.结果 61例患者行微型腔镜下切除术,临床治疗效果理想,肿瘤未复发,术后严重并发症0例.结论 甲状腺肿物患者选择微型腔镜下切除术进行治疗,与传统手术相比,具有更安全、更美观、并发症更少等优势,配合干预护理措施,可以使手术顺利完成,降低术后并发症发生概率,值得推广应用.
作者：王艳 刊期： 2016年第23期
目的 探讨使用车载呼吸机急救转运危重新生儿的护理要点.方法 应用车载呼吸机对我科23例危重新生儿患者在急救或转运过程中建立人工气道,观察抢救成功率及转运意外发生率.结果 所有新生儿患者在转运过程中生命体征稳定,转运成功率为100％.结论 我们认为车载呼吸机在危重新生儿长途转运中应注意以下几点:①保持气道通畅;②气管插管固定良好;⑥注意呼吸机的管理;④保暖;⑤建立静脉通路;⑥放置胃管;⑦监测生命体征;⑧紧急情况处理.说明在当地医院进行及时恰当的处理,是成功转运的关键,重视转运过程的观察和救护是转运成功的保证.
作者：吴浩 刊期： 2016年第23期
颈型颈椎病是颈椎病早期的状态,此时椎体不稳,但并未形成压迫症状,是颈椎病治疗的黄金时期,治疗得当,可以防止其向其他各型颈椎病的发展.针灸作为一种保守治疗颈椎病的常见的中医传统疗法,能够舒筋通络、消炎止痛,值得更加深入的推广与学习.
作者：苏旻 刊期： 2016年第23期
目的 探讨综合医院门诊日常护理管理中常遇问题及应对措施.方法 选取我院门诊护士30名,抽取2014年6月至2015年6月份析护理管理中存在问题,并制定相应防范对策的资料(管理后组),与2013年5月至2014年5月常规护理管理资料(管理前组)展开对比.结果 管理后无护惠纠纷事件,管理前3例.相较管理前,管理后的护士理论技能考核和护理安全管理评分均明显提高(P＜0.05).结论 针对综合医院门诊护理管理中出现的问题,制定针对性防范对策,可提高护士综合素养,增强护理质量.
作者：任雅娇 刊期： 2016年第23期
目的 探讨手术室患者全程人文关怀的护理对策.方法 本组选取2012年12月至2014年3月在我院接受手术治疗的患者128例,将其分成对照组和观察组,每组64例患者.观察组患者进行全程人文关怀的护理.对照组患者进行常规的护理,结果 观察组患者手术治疗的有效率与对照组患者相比明显偏高,观察组患者围手术期的心理状态明显好于对照组患者,观察组患者术后住院恢复的时间与对照组比较明显偏短,观察组患者出现并发症的病例也明显偏少,患者与家属对护理策略的满意程度也明显高于对照组.结论 对手术室患者实施全程人文关怀护理,有助于加强医患之间交流,增强患者对自身疾病诊治过程及相关知识了解,提高患者满意度,促进手术患者早日康复.
作者：毕岩 刊期： 2016年第23期
目的 调查分析菏泽某学院大学生结防知识知晓率.方法 采用自行设计的调查问卷对参加讲座的141名大学生进行问卷调查,选取有代表性的8个问题进行分析.结果 共发放141份问卷,收回141份,有效140份,有效率99.3％,被调查大学生对8条信息的总体知晓率为50.0％,且不同性别、年龄、年级间的知晓率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 大学生结核病健康教育工作亟待加强,应开展形式多样的学校结核病健康促进活动.
作者：孙付胜；陈秀英；皇甫蓓蓓 刊期： 2016年第23期
目的 观察及分析甲状腺功能亢进患者血清hs-CRP及血脂指标的变化情况.方法 选取2014年3月至2015年7月本院收治的66例甲状腺功能亢进患者为观察组,同时间段的66名健康同龄人员为对照组,然后将两组研究对象的血清hs-CRP及血脂指标进行比较,同时比较不同基础代谢率患者的检测结果.结果 观察组的血清hs-CRP高于对照组,而血脂指标则低于对照组,且不同基础代谢率者的差异也较为显著,P均＜ 0.05,各个比较结果之间均有显著性差异.结论 甲状腺功能亢进患者的血清hs-CRP及血脂指标呈现异常的情况,且上述血液指标的检测结果受患者基础代谢率的影响较大.
作者：邵丹 刊期： 2016年第23期
目的 探讨血浆置换术治疗肝功能衰竭患者发生过敏反应的预防与护理措施.方法 采用WLXGX-888型血浆置换机对肝功能衰竭患者行407例次血浆置换治疗,观察、记录过敏反应发生的情况,给予预防和护理措施.结果 407例次治疗中,过敏反应41例次,发生率10.07％,经过积极处理后无死亡病例发生,1例中断治疗.结论 严密监测、正确预防和处理过敏反应是确保血浆置换治疗成功的关键.
作者：黄菊；姜林仙 刊期： 2016年第23期
目的 评价淫羊藿总黄酮的抗缺氧药理作用,探讨其作用机制.方法 将小鼠分为5组,每组20只,建立常规缺氧模型组(A组)、正常对照组(B组),观察组1、2、3组(C、D、E组),C、D、E三组分别灌注300 mg/kg、600 mg/kg、900 mg/kg的淫羊藿总黄酮,A组、B组灌注等体积的蒸馏水,1次/天,行耐氧试验.结果 C组、D组、F组缺氧存活时间、SOD水平、MDA、大脑含水率、肺部含水率与A组、B组差异,C组、F组LD与A组、B组差异,D组缺氧存活时间、SOD、LD、MDA与C组差异,F组SOD水平与C组差异,F组缺氧存活时间与D组差异,具有统计学意义(P＜ 0.05).结论 淫羊藿总黄酮有助于提高小鼠的耐缺氧能力,可能与其抗肺、脑水肿,抑制乳酸形成、缺氧加重恶性循环有关.
作者：刘青妍 刊期： 2016年第23期
目的 探讨阿奇霉素治疗肺炎支原体感染的临床疗效及不良反应.方法 选取2013年7月至2014年9月我儿科收治的62例肺炎支原体感染患儿为研究对象,对照组采用注射用乳糖酸红霉素进行治疗,观察组采用阿奇霉素注射液进行治疗,比较两组患者的治疗效果及不良反应发生率.结果 观察组患者治愈有21例,显效有5例,有效有3例,无效有2例,治疗总有效率为93.5％;对照组治愈有10例,显效有8例,有效有5例,无效有8例,总有效率为74.2％.相比于对照组,观察组的治疗总有效率明显要高,差异具有统计学意义(x2=4.29,P=0.04).观察组患者有3例发生不良反应,发生率为9.7％,对照组有11例发生不良反应,发生率为35.5％.相比于对照组,观察组患者的不良反应发生率明显要低,差异有统计学意义(x2=6.31,P=0.01).结论 阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染效果确切,有效改善患儿咳嗽、发热等症状,治愈率较高,且不良反应少,更加安全可靠,值得在临床推广使用.
作者：薛素娟 刊期： 2016年第23期
目的 分析腹腔镜结直肠癌根治术患者的围手术期护理措施及护理效果.方法 选取68例行腹腔镜结直肠癌根治术患者,将其随机分为观察组(综合护理)与对照组(常规护理),比较两组护理效果.结果 观察组术后首次排气时间、首次下床活动时间及住院时间均少于对照组(P＜0.05);术后并发症发生率低于对照组(P＜0.05);且护理满意率高于对照组(P＜0.05).结论 给予腹腔镜结直肠癌根治术患者围手术期综合护理效果显著,值得推广.
作者：郑兆青 刊期： 2016年第23期
1 临床资料患者女性,57岁,57 kg.因左肾上极肿瘤拟在全麻下行左肾上极肿瘤切除术.既往无心、肺、肝、肾等重要脏器疾病史,一般情况良好,实验室检查无明显异常,有氨苄青霉素过敏史,平时口服头孢类抗生素无不良反应.进入手术室后开放静脉,常规无创血压、心电图、脉搏氧饱和度监护,静脉注射咪达唑仑2 mg、芬太尼0.1 mg、丙泊酚120 mg、顺阿曲库铵10 mg诱导后气管插管,插管后生命体征平稳,插管后20 min头孢呋辛钠1.5 g加入0.9％氯化钠100 mL静滴,于头孢呋辛钠滴注结束,气管插管后45 min,手术开始,进入腹腔,患者血压剧烈下降,由120/70mm Hg下降至55/30 mm Hg,心率增快,快时120次/分,气道压稍增高,两肺听诊呼吸音清,对称,未闻及明显干湿哕音,患者已补液体乳酸钠林格氏液250mL、羟乙基淀粉500 mL、氯化钠100mL,立即暂停手术,减浅麻醉深度,给予麻黄素10 mg静注,同时加快补液速度,血压无明显好转,再次给予麻黄素10 mg、血压65/40 mm Hg,多巴胺20 mg加入0.9％氯化钠100mL静脉滴注,血压仅维持在70/40 mm Hg左右,难以恢复正常.
作者：浦明昇 刊期： 2016年第23期
目的 探讨应用激励式护理干预模式指导分娩的效果.方法 选取2015年6月至12月在我院行产前检查的孕妇320例,随机分为两组160例.对照组给予常规护理干预,观察组实施激励式护理干预,比较两组分娩方式、产程时间、新生儿窒息发生率.结果 观察组自然分娩比例(86.25％)高于对照组(60.63％)(P＜0.05);观察组患者各产程时间短于对照组(P＜0.05);观察组新生儿窒息发生率(0.63％)低于对照组(6.25％)(P＜0.05).结论 激励式护理干预对于促进自然分娩有积极作用.
作者：陈超萍 刊期： 2016年第23期
目的 为了进一步提高体检中心得服务水平,分析和研究采取品质管理模式的可行性和价值.方法 抽取60例于2013年1月至2015年1月在我体检中心工作的护理人员作为研究对象并按照管理模式的不同将其分为观察组和对照组,每组30例.对照组护理人员实施传统的管理办法,观察组护理人员则采取品质管理模式,对比和分析两组的护理质量.结果 经过对比分析发现,两组护理人员的工作积极性具有一定的提高,但是观察组的工作积极性更高,两组比较差异是具有统计学意义的(P＜0.05).结论 将品质管理模式应用到体检中心护理人员的日常管理中,既可以提高患者的满意度,又可以预防各种不良事件的发生率,值得推广和应用.
作者：李建萍 刊期： 2016年第23期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
