庄凌芳
目的 探讨门冬胰岛素30注射液辅助治疗2型糖尿病的临床优势.方法 2选择在我院进行诊治的2型糖尿病患者450例,根据随机抽签原则分为试验组与对照组,每组225例.对照组给予口服二甲双胍治疗,试验组在对照组的治疗基础上给予门冬胰岛素30注射液辅助治疗,每组治疗1个月.结果 治疗后两组的空腹血糖与餐后2h血糖值均明显降低,而试验组降低的程度优于对照组,差异显著(P＜0.05).试验组与对照组患者治疗后的糖化血红蛋白值分别为(7.87±1.33)％和(8.56±1.38)％,都明显低于治疗前的(10.33±1.33)％和(10.38±1.67)％(P＜0.05),组间对比差异也有统计学意义(P＜0.05).结论 采用门冬胰岛素30注射液辅助治疗2型糖尿病的临床治疗方案,在使患者血糖水平得到有效降低的同时,使患者的糖化血红蛋白值也能得到有效的控制,具有很好的应用价值,从而帮助更多的患者受益.
作者：吴敏 刊期： 2016年第23期
目的 以信息-动机-行为技巧模型(Information-Motivation-Behavioral Skills Model,IMB模型)为理论基础制订干预措施,提高老年起搏器植入术患者康复依从性,缓解疼痛,促进机体功能的恢复.方法 随机选取119例拟行起搏器植入术惠者为研究对象,其中60例为实验组,59例为对照组.对照组接受提供的常规路径护理,实验组除常规治疗外,另辅以IMB模型干预措施.结果 实验组康复训练完成情况、术后并发症发生率和满意度均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 基于1MB模型为患者提供信息、动机和行为技巧的整体干预,能够有效提高康复训练的依从性,减少并发症,促进舒适,提高患者的满意度.
作者：关真；孟聿 刊期： 2016年第23期
腹腔镜手术作为新兴的手术方式,具有颇多优点,如手术过程中无需开腹,手术切口小,术后仅产生轻度疼痛感,恢复快不留瘢痕等,医师与患者更乐于接受此种治疗方案.本研究旨在分析,在应用腹腔镜进行妇科手术的过程中,其相应护理方法的选择,详细报道如下.
作者：王铭春 刊期： 2016年第23期
目的 观察分析胺碘酮治疗心肌梗死合并室性心动过速的效果.方法 选择在本院就诊的心肌梗死并室性心动过速惠者112例,其中,陈旧性心肌梗死患者采取对症治疗,急性心肌梗死患者采取常规治疗,待急性期过后,将患者按照室性心动过速的病情分为对照组和胺碘酮组.对照组患者使用利多卡因进行治疗,胺碘酮组应用胺碘酮进行治疗.结果 胺碘酮组的临床治疗有效率为80.36％,对照组的临床治疗有效率为67.86％,前者显著优于后者,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 使用胺碘酮治疗心肌梗死合并室性心动过速具有显著的临床效果,值得推广应用.
作者：谷晓娜 刊期： 2016年第23期
1 临床资料患者女性,57岁,57 kg.因左肾上极肿瘤拟在全麻下行左肾上极肿瘤切除术.既往无心、肺、肝、肾等重要脏器疾病史,一般情况良好,实验室检查无明显异常,有氨苄青霉素过敏史,平时口服头孢类抗生素无不良反应.进入手术室后开放静脉,常规无创血压、心电图、脉搏氧饱和度监护,静脉注射咪达唑仑2 mg、芬太尼0.1 mg、丙泊酚120 mg、顺阿曲库铵10 mg诱导后气管插管,插管后生命体征平稳,插管后20 min头孢呋辛钠1.5 g加入0.9％氯化钠100 mL静滴,于头孢呋辛钠滴注结束,气管插管后45 min,手术开始,进入腹腔,患者血压剧烈下降,由120/70mm Hg下降至55/30 mm Hg,心率增快,快时120次/分,气道压稍增高,两肺听诊呼吸音清,对称,未闻及明显干湿哕音,患者已补液体乳酸钠林格氏液250mL、羟乙基淀粉500 mL、氯化钠100mL,立即暂停手术,减浅麻醉深度,给予麻黄素10 mg静注,同时加快补液速度,血压无明显好转,再次给予麻黄素10 mg、血压65/40 mm Hg,多巴胺20 mg加入0.9％氯化钠100mL静脉滴注,血压仅维持在70/40 mm Hg左右,难以恢复正常.
作者：浦明昇 刊期： 2016年第23期
目的 分析腹腔镜结直肠癌根治术患者的围手术期护理措施及护理效果.方法 选取68例行腹腔镜结直肠癌根治术患者,将其随机分为观察组(综合护理)与对照组(常规护理),比较两组护理效果.结果 观察组术后首次排气时间、首次下床活动时间及住院时间均少于对照组(P＜0.05);术后并发症发生率低于对照组(P＜0.05);且护理满意率高于对照组(P＜0.05).结论 给予腹腔镜结直肠癌根治术患者围手术期综合护理效果显著,值得推广.
作者：郑兆青 刊期： 2016年第23期
目的 探索血液透析患者失衡综合征的预防与护理对策.方法 选取我院的80例血液透析失衡综合征患者,分为观察组和对照组,每组40例患者,两组患者均使用有效的预防措施,对照组患者在此基础上采用常规护理,观察组患者在此基础上采用优质护理.结果 观察组惠者的不良反应发生率显著优于对照组(P＜0.05).结论 在有效的预防措施上采用优质护理,对血液透析失衡综合征患者效果显著.
作者：韩宇 刊期： 2016年第23期
目的 探讨乳腺癌术后皮下积液护理技巧与策略.方法 将21例发生乳腺癌术后皮下积液的患者根据临床不同治疗方法进行相应个体化护理.结果 通过局部处理结合个体化护理,全部患者治愈.结论 发生乳腺癌术后皮下积液,应用局部抽吸和穿刺引流法.同时予以个体化护理,促进皮下积液的治愈.
作者：王晶晶；李青国 刊期： 2016年第23期
目的 分析探讨肝硬化患者并发上消化道出血的临床护理措施,减少各种并发症的发生.方法 选择我院2014年1月至2014年12月之间收治的64例肝硬化并发上消化道出血患者作为观察对象,严密监测患者的各项生命体征,对所有患者进行系统的护理干预.结果 64例肝硬化并发上消化道出血患者在通过积极的治疗和有效的护理干预之后,绝大多数患者成功获救,成功率为62 (96.88％),死亡原因主要是严重并发症.结论 对肝硬化并发上消化道出血患者在积极治疗的基础上采取有效的护理干预措施,能够提高患者的抢救成功率,对于降低病死率有重要的作用.
作者：邢华 刊期： 2016年第23期
目的 分析及研究脑梗死康复期患者治疗信心及其影响因素.方法 选取2013年12月至2015年8月铁岭市中心医院的75例脑梗死康复期患者为研究对象,将其采用罗森伯格自信心量表进行评估,然后将其中不同年龄、性别、文化程度与社会支持程度者的评分进行比较.结果 脑梗死康复期患者的罗森伯格自信心量表评分较低,且其中年龄较低、男性患者、文化程度较高及社会支持程度较高者的评分及≥26分者比例均高于年龄较高、女性患者、文化程度较低及社会支持程度较低的患者,P均＜ 0.05,各个分类之间比较均有显著性差异.结论 脑梗死康复期患者治疗信心较低,且年龄、性别、文化程度与社会支持程度均是对此类患者治疗信心影响较大的因素.
作者：王宏茹 刊期： 2016年第23期
目的 根据《国家食品安全风险监测计划》的要求,对2010年～2014年盘锦市食品安全风险监测中食源性致病菌的检测结果进行分析,为开展食品安全风险评估、标准制定修订等工作提供科学依据.方法 根据《国家食品污染和有害因素风险监测工作手册》致病菌检测操作规程,对5种食品进行致病茵检测.结果 各类食品中婴幼儿食品检出率高,其次依次为水产品、餐饮食品、肉制品、豆制品.各种致病茵中,副溶血性弧茵检出率高、其次依次为蜡样芽孢杆菌、金黄色葡萄球菌、创伤弧茵.结论 根据检测结果分析得出,盘锦市婴幼儿食品和水产品的污染较为严重.为了防止食源性疾病的爆发流行,广大市民应该多了解食源性疾病的分布和流行趋势,同时建议卫生行政部门加强监督管理.
作者：郭微；沈毕忠 刊期： 2016年第23期
目的 探讨针灸配合高压氧治疗脑外伤的临床研究.方法 选择2014年1月至2015年1月在我院进行治疗的78例脑外伤惠者,随机将78例患者分成两组,治疗组与对照组,每组39例.对照组单独采取高压氧治疗,治疗组采取针灸配合高压氧进行治疗,两组患者都以3个月为1个疗程.治疗前后对两组惠者进行GCS(格拉斯昏迷量表)评分及ADL(日常生活能力量表)比较,比较两组患者治疗前后的意识情况及日常生活能力.结果 治疗组患者治疗前ADL评分为(25.6±12.3),对照组患者治疗前ADL评分为(25.7±12.4),两组患者治疗前后ADL评分无明显差异(P＞0.05),无统计学意义.治疗后,治疗组的ADL评分为(72.4±14.3),对照组的ADL评分为(58.5±14.3),治疗组患者治疗后ADL评分明显高于对照组(P＜0.01),有统计学意义.治疗组患者治疗前GCS评分为(6.3±1.36),对照组患者治疗前GCS评分为(6.4±1.24),两组患者治疗前后GCS评分无明显差异(P＞0 05),无统计学意义.治疗后,治疗组的GCS评分为(8.6±1.4),对照组的GCS评分为(11.7±2.9),治疗组患者治疗后ADL评分明显高于对照组(P＜0.01),有统计学意义.结论 针灸配合高压氧治疗脑外伤具有良好的临床疗效,可明显改善患者的意识状态,提高患者的生存质量,可在临床中推广应用.
作者：王敏 刊期： 2016年第23期
压疮的预防和护理一直是神经内科护理工作的重中之重,由于脑血管重症患者卧床时间长,病情重,营养状况差,皮肤感觉下降,肢体瘫痪,难以完全避免发生压疮.而压疮一旦发生,可作为护理不良事件,因此必须及时预防,加强护理,尽大可能避免压疮发生发展.正确有效的护理显著减少卧床患者压疮的发生,水凝胶敷料治疗溃疡期压疮方法简便,疗效满意,提高了压疮的治愈率.
作者：姚维娜 刊期： 2016年第23期
目的 为了进一步提高体检中心得服务水平,分析和研究采取品质管理模式的可行性和价值.方法 抽取60例于2013年1月至2015年1月在我体检中心工作的护理人员作为研究对象并按照管理模式的不同将其分为观察组和对照组,每组30例.对照组护理人员实施传统的管理办法,观察组护理人员则采取品质管理模式,对比和分析两组的护理质量.结果 经过对比分析发现,两组护理人员的工作积极性具有一定的提高,但是观察组的工作积极性更高,两组比较差异是具有统计学意义的(P＜0.05).结论 将品质管理模式应用到体检中心护理人员的日常管理中,既可以提高患者的满意度,又可以预防各种不良事件的发生率,值得推广和应用.
作者：李建萍 刊期： 2016年第23期
目的 探讨糖尿病伴有肝脓肿患者和非糖尿病肝脓肿患者的临床特征,为临床早期诊断和治疗提供依据.方法 将2008年6月至2015年6月入住我院就诊的269例成年肝脓肿患者分成糖尿病肝脓肿患者和非糖尿病肝脓肿患者两组,比较分析两组的临床症状、体征、实验室检查结果、影像学检查结果和病原学结果,并对数据资料进行统计分析,计量资料进行t检验,计数资料进行x2检验.结果 与非糖尿病肝脓肿惠者相比,糖尿病合并肝脓肿患者更容易产生低蛋白血症、低胆固醇血症,脓肿内易见气体,肺炎克雷伯杆菌阳性率高,右上腹痛率低.结论 糖尿病合并肝脓肿患者,临床特征不典型,可将B超、C-反应蛋白作为辅助检查,以帮助临床确诊.
作者：董林 刊期： 2016年第23期
目的 探讨心理认知护理在抑郁症患者护理中的体会.方法 选取2013年4月至2014年4月来我院治疗的抑郁症患者68例,随机分为两组,对照组患者采用常规护理,实验组患者则在对照组的基础上加用心理认知护理,比较两组患者的临床疗效以及护理满意度.结果 实验组患者的临床疗效明显优于对照组.实验组患者的护理满意度为91.2％,对照组的护理满意度为73.5％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对抑郁症患者采用心理认知护理能明显提高临床疗效,且对护理满意度也有较大的提升,能明显改善患者的预后情况,提高患者的生活质量,值得临床推广.
作者：蒋凤丽 刊期： 2016年第23期
目的 探讨腹部超声检查在慢性精神病患者中的临床价值.方法 选择在我院诊治的慢性精神病患者5000例为观察组,对照组选择同期门诊健康查体者5000例,两组都进行腹部超声检查,同时对观察组的一般资料进行调查与相关性分析.结果 观察组的胆囊结石、脂肪肝、肾结石、肝脏弥漫性病变、脾大等腹部疾病发生状况明显高于对照组(P＜0.05).直线相关分析显示观察组的超声腹部疾病状况与年龄、体质量指数、住院时间及服药时间呈正相关(P＜0.05).结论 腹部超声检查在慢性精神病患者中的临床应用能有效检出腹部疾病状况,协助临床选择治疗方案和确定手术方法,值得推广应用.
作者：邵土沙 刊期： 2016年第23期
肘关节恐怖三联征合并尺桡骨开放性骨折是一种较少见的病例.既往多采取保守治疗,但预后效果差.目前众多学者认为采用手术治疗可恢复肘关节稳定性,改善患者生活质量.
作者：姜嵩；李林 刊期： 2016年第23期
目的 探讨不同剂量卡维地洛治疗充血性心力衰竭的药效.方法 选取充血性心力衰竭患者62例为研究对象,并将其随机分为低剂量组与高剂量组,低剂量组在进行常规心力衰竭治疗的基础上给予2.5 mg、bid卡维地洛进行治疗,高剂量组在进行常规心力衰竭治疗的基础上给予卡维地洛治疗,剂量从2.5 mg、bid开始每2周增加剂量,指导10 mg、bid或者大耐受剂量.对比两组患者的治疗情况.结果 治疗后两组换心率、心功能分级以及心胸比例与治疗前有明显差异,(P＜0.05)差异具有统计学意义,组间比较也有明显差异,(P＜0.05)差异具有统计学意义.结论 使用卡维地洛对充血性心力衰竭患者进行治疗,高剂量能够显著改善患者的心功能和LVEF.
作者：王小龙 刊期： 2016年第23期
随着医疗水平及公众医疗健康知识水平的提高,法律观念和自我保护意识的增强,公众对医疗护理的要求不断提高,医疗护理承担的风险越来越大.护士的职业风险近年来呈直线上升趋势,护理工作的特点决定了护士的职业风险比较高.危机管理作为管理者的一种新思维日益受到人们的关注和重视.实施危机管理可提高急诊护理管理的工作质量,减少危机事件的发生,使患者对护理工作的满意度大为提高.
作者：潘玉坤 刊期： 2016年第23期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
