王铁军
目的：调查回顾靖江市2006年~2015年艾滋病流行病学特征，并对其发展趋势进行分析。方法采集2006年~2015年之间国家疾病报告管理信息系统及艾滋病综合防治信息系统中收录的靖江市 HIV 阳性病例共计115例作为研究对象，通过 EpiData3.0软件及SPSS16.0软件的使用对相关数据进行统计及统计学分析，回顾分析患者的性别、年龄、文化程度、患病情况、感染途径、感染者来源等，总结靖江市的艾滋病流行病学特征及趋势。结果2006年~2015年间，靖江市共发现报告115例 HIV 阳性病例，其性别分布为：男92例，女23例；年龄分布为：0~25岁8例，25~35岁37例，35~45岁31例，45~55岁29例，55~65岁4例，65岁以上6例；文化程度分布为：文盲3例，小学12例，初中42例，高中44例，大专及以上14例；其中 HIV 病毒感染75例，艾滋病患者40例；感染途径为：注射毒品4例，母婴1例，性传播110例；感染者来源大部分来自于医院就诊检测发现，占76.52%；其中报告本地户籍84例，外地31例。结论靖江市2006年~2015年间艾滋病的患病者众，且多以中青年低学历男性群体为主，以性传播为主要途径，需要针对这类人群通过多种形式的宣传教育提高其对艾滋病的了解和重视程度，从源头上降低 HIV 病毒的感染与传播，控制靖江市艾滋病疫情。
作者：李金伟；邵婷 刊期： 2016年第25期
目的：探讨鼻内镜手术治疗真菌性鼻-鼻窦炎围手术期的护理方法以及效果。方法选取我院于收治的50例真菌性鼻-鼻窦炎患者，将其随机分为观察组和对照组，对照组采用常规护理方式，观察组在常规护理基础上给予术前、术中、术后的针对性护理干预，对比两组的临床疗效、不良反应发生率及护理满意度等。结果护理组患者的护理疗效、健康知识掌握程度、疾病复发率以及护理满意度结果分别是100.00%、92.00%、8.00%以及100.00%，和对照组相比，差异显著（P ＜0.05）。结论真菌性鼻-鼻窦炎患者采用围术期个性化护理方式后，可改善患者及其家属对于整个手术治疗过程的认知，加强护理和治疗配合度，提高护理疗效，降低疾病复发率，从而促进患者病情有效康复。
作者：徐莉霞 刊期： 2016年第25期
目的：分析移动式 C 型臂 X 射线机的性能及对放射防护检测结果的影响。方法选取根据国家标准检测移动式 C 型臂 X 射线机性能以及对放射防护检测结果的影响。结果多数移动式 C 型臂 X 射线机监测结果均符合国家标准。结论必须重视检测移动式 C 型臂 X 射线机的性能及对放射防护检测结果的影响，逐步提高 C 型臂 X 射线机的质量，保证使用场所的安全性。
作者：王建忠 刊期： 2016年第25期
目的：探究乳腺癌患者临终护理价值。方法选取我院2014年6月至2015年6月收治的52例乳腺癌患者，进行回顾性分析。所有患者均实行临终护理，以确保患者能够安详的走完其人生的后一程。结果所有患者均实施临终护理，患者、患者家属均能接受现实，患者可平静的度过后的人生路程。结论乳腺癌患者采取临终护理进行干预，能够提高患者临终前的生存质量。
作者：冯建琼；黄小丽；杜敏；晏晴燕 刊期： 2016年第25期
目的：探析消化性溃疡出血运用兰索拉唑与凝血酶联合治疗的临床效果。方法选择2014年3月至2015年3月我院收治的消化性溃疡出血患者108例为研究对象，运用数字随机表法将其分为两组，其中给予对照组去甲肾上腺素+冰冻生理盐水治疗，而观察组则运用兰索拉唑+凝血酶联合治疗，对两组的再出血发生率和止血有效率进行对比分析。结果相比较对照组而言，观察组的再出血发生率明显较低，组间比较差异明显（P ＜0.05）；同时，两组在5 min 和8 h 出血率方面比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论临床上运用兰索拉唑和凝血酶对消化性溃疡出血患者进行联合治疗，一方面能够使止血时间缩短，使止血有效率提高，另一方面还能使再出血发生率降低，使患者的预后生活质量提高，值得推广运用。
作者：梅成义；孙树怀 刊期： 2016年第25期
目的：探究心肌梗死患者采用针对性护理的应用效果以及对患者生存率和复发率的影响。方法选取我院于2014年6月至2015年1月收治的心肌梗死患者80例，根据随机数字法分为两组各40例，对照组患者均采用常规护理，观察组患者均采用针对性护理联合常规护理，观察比较两组患者生存率、病死率、并发症发生率以及病情复发率等。结果观察组患者生存率显著高于对照组（P ＜0.05），患者病死率、并发症发生率以及病情复发率等均低于对照组（P ＜0.05），各项数据比较均存在明显统计学差异。结论于心肌梗死患者护理中实施针对性护理措施，可有效提高患者生存率，降低患者病死率和复发率，护理效果良好，值得临床推广应用。
作者：吴立杰 刊期： 2016年第25期
目的：观察临床护理路径在支气管哮喘患者护理中的应用评价。方法收治80例支气管哮喘患者，将患者均分成两组，A 组给予常规护理，B 组给予临床护理路径。结果两组患者临床症状均不同程度改善，B 组疗效较 A 组明显；B 组治疗时间、花费及不良反应少于 A 组。结论我院开展的临床护理路径是一项针对支气管哮喘患者疾病特点的、能起到辅助临床治疗效果的护理措施，应在临床推广和应用。
作者：刘清波 刊期： 2016年第25期
目的：探讨无创呼吸机应用于急性左心衰竭抢救中的临床效果。方法选择时间2013年11月至2015年2月，选择对象：我院急性左心衰竭需抢救患者70例，分组：将所有患者随机分为2组，设定为观察组和对照组，观察组予以无创呼吸机治疗，对照组予以常规高流量吸氧治疗，比较两组治疗后临床疗效和指标变化。结果观察组心率（HR）、呼吸频率（R）、平均血压（MBP）低于对照组，PaO2和SaO2高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；观察组显效率和总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论无创呼吸机在急性左心衰竭抢救治疗中应用临床效果较好，各项指标恢复更好，适合临床广泛推广应用。
作者：由丽丽 刊期： 2016年第25期
目的：探究影响门诊导医服务质量的原因与应对策略。方法择取我院门诊部的22名导医护士作为本次的观察对象，并在2014年3月至2015年3月加强我院服务质量管理，就我院收治的800例患者进行调查，分析管理前后的满意度与护理安全事件发生率，并根据调查结果制定相应的对策。结果管理后：患者满意度与护理安全事件发生率分别为97.75%与0.13%，与管理前相比差异显著，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论针对我院现阶段门诊导医的服务质量，并制定相应的对策进行干预，可以有效提高患者满意度，降低不良事件发生率，从而提高了医院的服务水平与整体形象，利于医院的长足发展。
作者：王晶；赵丹；何蕾 刊期： 2016年第25期
目的：探讨急性心肌梗死患者的急救与护理。方法对48例急性心肌梗死患者立即给予吸氧、心电监护、控制胸痛、积极治疗心律失常、心理护理、健康宣教等抢救护理措施。结果48例心肌梗死患者，经积极治疗护理后，44例好转出院，4例死亡，抢救成功率91.7%。结论对急性心肌梗死患者进行及时有效的抢救护理措施，可以大大提高抢救成功率，减少并发症，挽救患者生命，提高患者生活质量。
作者：费伟 刊期： 2016年第25期
目的：探讨超声乳腺影像报告和数据系统（超声 BI-RADS）在乳腺小肿块临床诊断中的应用价值。方法选取198例乳腺小肿块患者的超声 BI-RADS 分类资料，比较超声 BI-RADS 3~5类间病例良恶性超声特征，分析超声 BI-RADS 分类病例与病理检查结果间的关系。结果198例乳腺小肿块的形态、方位、边缘、后方特征、周围组织改变和钙化特性等特征在良恶性分组研究中具有统计学意义（P ＜0.01）；超声 BI-RADS 分类的灵敏度、特异度、正确率和阳性预测值分别为90.16%、78.10%、81.8%和69.32%；其中，4A 类、4B 类和4C 类的阳性预测率分别为5.88%、46.15%和93.75%。结论超声 BI-RADS 有利于规范超声影像报告，其分类诊断对乳腺恶小肿块的诊断具有较高的准确性，对乳腺癌的早期发现和预后具有重要意义。
作者：叶文琳 刊期： 2016年第25期
数千年来，中药饮片在预防、治疗、康复、保健等维护人民生命健康方面做出巨大贡献，而随着现代化的发展，中药药物的需求量逐渐增大，传统的中药调剂方式开始出现抓不准、分不匀、养护难、浪费多等若干弊端，因此中药饮片随着新形势开始进行自我革新，中药配方颗粒及中药小包装饮片也随之产生，但这些药品在存储、养护方面还没有规范化的管理制度。本文通过与传统中药品从结构、包装、特征等方面进行比较，总结现代中药配方饮片的储存及养护的规范化管理方法，以期扬长避短，确保药品使用的安全性，并发挥佳治疗效果。
作者：吴英魁 刊期： 2016年第25期
目的：分析 Vitapex 联合 AHplus 糊剂对治疗牙周牙髓联合病变的临床效果。方法收集2014年1月至2015年1月我院收治的46例（70颗患牙）患者为观察对象，随机分为观察组与对照组，均接受牙周基础治疗及常规根管预备消毒，观察组给予 Vitapex 联合 AHplus 糊剂，对照组仅给予传统 AHplus 糊剂治疗，对比两组患者治疗前后 PD、BOP、PLI 等牙周指标变化情况。结果治疗前，两组患者 PD、BOP、PLI 等牙周指标比较，无显著差异（P ＞0.05）；治疗后，观察组 PD、BOP、PLI 等牙周指标优于对照组，差异显著（P ＜0.05）。结论 Vitapex 联合 AHplus 糊剂治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效显著，建议推广。
作者：佟菲 刊期： 2016年第25期
目的：观察血必净在感染性休克中的治疗价值。方法60例感染性休克患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例），对照组患者常规抗感染、抗休克等综合治疗，治疗组患者在常规治疗的基础上滴注血必净100毫升/次，每天2次，连用1周。观察临床指标：乳酸水平，PCT、白细胞。结果两组患者一般资料差异无统计学差异（P ＞0.05），两组患者入院当天 PCT、白细胞、血乳酸水平差异无统计学意义。治疗组患者入院第3、5天 PCT、白细胞、乳酸水平较对照组下降明显，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论血必净对感染性休克具有显著治疗效果，改善循环功能，促进患者早康复，主张感染性休克治疗可尽早予血必净治疗。
作者：岳胜；李莉 刊期： 2016年第25期
目的：研究分析临床路径在临床护理带教中的应用效果。方法选取2014年3月至2016年3月来我院神经外科实习的护理实习生120名作为研究对象，均分为对照组和观察组，对观察组采用临床路径式带教方法，对对照组采用传统临床带教方法，并对2组护理实习生的带教方法满意度及操作、理论成绩进行对比分析。结果相比于对照组护理实习生的理论和操作成绩（84.0±2.5）分和（86.0±3.2）分，观察组护理实习生的理论和操作成绩（92.0±1.8）分和（94.0±2.3）分明显更高（P ＜0.05），且在2组的护理实习生对带教方法的满意度方面，对照组为80%，而观察组则为96.67%，显然观察组的满意率更高（P ＜0.05）。结论经我科研究得出，在神经外科临床护理带教中，临床路径应用效果显著，可以明显提高临床护理带教质量，值得推广应用。
作者：林晓；陈赛喜 刊期： 2016年第25期
目的：探讨分析妇产科护理中存在的不安全隐患以及制定相应的对策。方法分别从护理人员专业技能、医院的管理制度和环境因素3个方面分析妇产科护理中的不安全隐患，并根据可能存在的安全隐患提出相应的对策。结果妇产科护理中存在的不安全隐患有：护理人员专业技能不过关、医院管理不到位以及患者自身的问题等。结论通过分析妇产科护理中可能存在的不安全隐患，并制定相应的对策，能够消除隐患，提高护理效果，减少医疗纠纷。
作者：高娜 刊期： 2016年第25期
目的：探究护理干预在直肠癌根治术中的应用效果，以供临床参考研究。方法本次研究对象从2014年12月至2016年1月于我院就诊的直肠癌患者中选取88例，通过动态随机分组的方法将其分为2组，对照组44例直肠癌患者采用常规护理干预，观察组44例直肠癌患者采用优质护理干预，探究88例直肠癌患者胃肠道功能恢复情况以及护理满意度的差异性。结果通过本文研究中可以看出，在胃肠道功能恢复情况以及护理满意度的对比中，观察组患者的结果明显优于对照组患者的结果，P ＜0.05，差异具有统计学意义。结论优质护理干预在直肠癌根治术中的应用效果较为显著，有效促进患者的胃肠道功能恢复，提高护理满意度，可应用推广。
作者：顾荣清 刊期： 2016年第25期
目的：观察分析云南白药治疗七叶皂苷钠所致静脉炎的临床治疗效果。方法选择2014年1月至2015年1月在我院进行治疗的100例七叶皂苷钠所致静脉炎患者为研究对象，将所选者随机分为观察组和对照组，每组各50例患者，给与观察组患者采用云南白药进行治疗，对照组采用常规的临床治疗，观察分析2组患者治疗效果。结果观察组患者的治疗效果为95.0%，对照组患者治疗的总有效率为70.0%，2组患者的治疗效果相比，差异具有统计学意义，此外观察组患者的住院时间和费用以及护理满意程度均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论云南白药治疗七叶皂苷钠所致静脉炎，治疗效果显著，有效的降低患者的住院费用，减少患者的住院时间和住院费用，显著提高患者的认可度，具有临床推广的应用价值。
作者：杨广环 刊期： 2016年第25期
目的：研究以检测抗双链 DNA 抗体、抗髓过氧化物酶抗体（MPO）、抗蛋白酶3抗体（PR3）为例对比全自动高通量和半自动高通量检测方法。方法选取我院2014年1月至2015年12月确诊为自身免疫病的患者85例，分别用全自动和半自动高通量 Elisa 方法对三种抗体进行检测，对比两种检测方法的CV值差异。结果全自动高通量Elisa检测各项ds-DNA、MPO、PR3的CV值分别为3.62%、5.52%、3.61%，均显著小于半自动高通量 Elisa 检测的 CV 值（分别为7.11%、12.31%、7.98%）（P ＜0.05），检测符合率（96.64%）显著大于半自动高通量 Elisa（87.52%）（P ＜0.05）。结论相对于半自动高通量 Elisa 检测 ds-DNA、MPO、PR3，全自动高通量 Elisa 检测质量更高、重复性更好、检测准确度和精确度更优，更加利于系统化和标准化的建立。
作者：朱海燕；王国才；左军；宋红宝；杨秀红；丁旭 刊期： 2016年第25期
副肿瘤综合征（paraneoplastic syndrome）一般是由全身性或全身系统性的恶性肿瘤在患者的中枢周围神经的一种恶性肿瘤，临床上也称之为神经系统副肿瘤综合征（paraneoplastic neurological syndrome， PNS）。在临床中的调查发现PNS的临床发病率较低约为1%，较转移或非转移性病变患者数量少，但该症状却在临床上占据着越来越重要的位置，分析其原因总结为：PNS通常可引起患者产生较为严重的神经性的神经功能缺失；该症状一般较常发生于原发性肿瘤症状出现之前，在临床中神经系统症状一般是潜在肿瘤的仅有的体征。据临床数据报告，在70%合并有PNS的肿瘤患者中，神经系统症状是其首发表现[1]，故可因此数据来判断患者体内是否存有隐藏的肿瘤；提早发现可为患者的临床后勤治疗争取更多的时间，更加有助于患者神经系统的恢复，提高治疗效果。我院收治了一例以神经系统表现为首发症状的副肿瘤综合征患者，给予全身化疗后症状减轻，报道如下。
作者：马玉洁；孙永琨；陈冬娜；周爱萍 刊期： 2016年第25期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
