杨馨
目的：分析护患沟通在呼吸科护理工作中的应用效果。方法选取我院呼吸科患者40例，收治时间在2014年8月至2015年9月，并将呼吸科患者随机分为两组（观察组和对照组），对照组呼吸科患者采用常规护理，观察组呼吸科患者在对照组基础上再采用护患沟通技巧。结果观察组呼吸科患者护理后的总满意度、护理投诉发生率、护理差错发生率显著优于对照组呼吸科患者（P＜0.05）。结论护患沟通在呼吸科护理工作中具有良好的护理效果，不仅能有效减少护理工作中的护理投诉发生率、护理差错发生率，还能增加总满意度。
作者：范蕊 刊期： 2016年第26期
目的：观察角色定位理论在护理管理中的应用，探讨其应用价值。方法对本院护士按照角色定位理论，将护理人员的培训工作分为角色确定、形象设计、个性化护理和不断进修四方面，比较应用理论前后护理人员的患者满意率、投诉率、纠纷率和护理服务质量。结果应用角色定位理论后，护理服务质量和患者满意率有所提高，投诉率、纠纷率均明显下降。结论将角色定位理论应用于护理管理工作中，可以提高护理服务质量，减少护理投诉与纠纷，患者满意度提高，提升护理人员整体形象。
作者：吴育华；陈伟玲 刊期： 2016年第26期
目的：观察含左氧氟沙星方案治疗幽门螺杆菌（H.pylori）阳性消化性溃疡效果，探讨临床应用价值。方法 H.pylori阳性消化性溃疡患者98例按照随机数字法分为观察组及对照组等49例：①对照组口服奥美拉唑+克拉霉素片+甲硝唑片，共1周，然后继用奥美拉唑维持4~6周。②观察组口服美拉唑+阿莫西林l.0+左氧氟沙星，共1周，然后继用奥美拉唑维持4~6周。结果观察组治疗总有效95.92%与对照组的93.88%比较无显著性差异（P＞0.05），两组药物不良反应40.82%vs42.86%比较无差异（P＞0.05）。观察组H.pylori阴性93.88%高于对照组的81.63%（P＜0.05），随访（1.50±0.65）年，观察组溃疡复发6.12%低于对照组的20.41%（P＜0.05）。结论应用左氧氟沙星、阿莫两林、奥美拉唑三联疗法治疗H.pylori阳性消化性溃疡，能够提高H.pylori阴转率，减少复发，且用药相对简单，为临床在根除H.pylori治疗时提供了可择的新方法。
作者：廖生平 刊期： 2016年第26期
目的：探讨选择水平直肌移位术对斜视患者进行治疗后获得的临床效果。方法选择我院2014年2月至2016年2月斜视患者40例作为此次实验的研究对象。针对所有患者临床选择水平直肌移位术的方法进行治疗，观察临床疗效。结果所有患者临床采用水平直肌移位术完成治疗后，对于表现为共同性水平斜视合并小角度垂直斜视但是未合并出现垂直肌功能异常患者共包括14例，完成治疗后，患者上斜视矫正2△~8△；患者残余上斜视为2△~5△。所有患者的眼球运动均未出现异常的现象。对于未合并出现斜肌功能异常，表现为V型斜视的患者，临床对其实施垂直矫正，终结果为非共同性8△~30△。对于合并出现斜肌功能异常A型斜视患者，对其实施垂直矫正非共同性8△~25△以及10△~30△；终获得的临床矫正效果均显示良好。结论针对斜视患者，临床采用水平直肌垂直移位术的方法进行治疗，可以将患者的共同性垂直斜视症状以及A~V型斜视症状进行有效矫正。
作者：陈园园 刊期： 2016年第26期
目的：研究尿激酶溶栓在治疗脑血栓方面的临床效果，为临床治疗可以提供可靠的参考数据。方法资料选自我院2014年6月至2015年6月在我院进行收治的38例患有脑血栓患者，根据患者意愿随机分为对照组和治疗组，对照组患者19例，对照组患者19例，对照组患者给予常规治疗，治疗组则给予尿激酶溶栓治疗，对比治疗组和对照两组的治疗效果和神经功能损伤的情况。结果观察组治疗患者终整体有效率为94.7%，对照组患者有效率达63.2%，可以看出，治疗组患者给予的尿激酶溶栓在治疗脑血栓方面的效果是远远高于对照组的。两组患者对比具有可比性，（P＜0.05）。结论尿激酶溶栓在治疗脑血栓方面可以有效的改善病情，可以降低神经功能损伤，可以改善患者预后，可以在今后临床工作中给予广泛的推广和使用。
作者：周奉阳 刊期： 2016年第26期
目的：探讨Hemotype全自动血型仪在血站血型工作中的应用价值。方法采用Hemotype全自动血型仪对11298例献血者样本进行ABO、Rh（D）血型及盐水不规则抗体鉴定，并与手工法对比。结果11298份样本全自动血型仪ABO一次定型准确率为99.9%（11287/11298），手工法ABO一次准确定型率为99.7%（11268/11298），两种方法比较差异有统计学意义（P<0.05）；Rh（D）血型正确率均为100%；两种方法比较O细胞凝集阳性率：0.08%、0.009%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论全自动血型仪鉴定结果准确可靠，能永久保存；其实验操作规范标准化，降低了人为错误发生；并且它更易于检出不规则抗体，适于血站大批量血型检测。
作者：王梓 刊期： 2016年第26期
目的：研究分析在急性脑梗死中采用丁苯酞氯化钠注射液治疗的效果。方法选取我院2014年2月至2015年2月收治的68例急性脑梗死患者，随机分为实验组与对照组，每组34例，对照组患者采用丹参注射液治疗，实验组患者采用丁苯酞氯化钠注射液治疗，观察两组患者的治疗效果。结果两组患者治疗后与治疗前比较，NIHSS评分以及ADL评分明显下降，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。同时，治疗后，实验组患者NIHSS评分以及ADL评分明显低于对照组，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论在急性脑梗死患者中，采用丁苯酞氯化钠注射液治疗，可以有效的改善患者神经功能缺损情况，提高患者日常生活能力，改善生活质量，其具有较好的治疗效果，不良反应小，具有较高的临床应用价值。
作者：崔香兰 刊期： 2016年第26期
目的：分析济生肾气丸治疗脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎的临床效果。方法选取2014年9月至2016年2月我院收治的74例脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎患者作为研究对象，按照不同治疗方法分为对照组和试验组，各37例，对照组予以常规治疗，试验组在对照组基础上予以济生肾气丸治疗，对2组临床疗效进行比较。结果治疗后，试验组治疗总有效率明显高于对照组，组间差异显著（P＜0.05），其BUN、Scr及24 h尿蛋白尿含量改善情况均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论济生肾气丸治疗脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎临床效果良好，有利于改善患者临床症状，改善生存质量，值得临床使用和全面推广。
作者：白娜 刊期： 2016年第26期
目的：分析生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中的作用。方法选取本院2014年1月至2015年1月收治的肾上腺皮质疾病患者60例为研究对象，将其随机分为两组，即对照组与观察组，各30例。对照组采用常规检验方式对肾上腺皮质疾病患者进行检验，观察组则采用生化检验方式对肾上腺皮质疾病患者进行检验，比较两组患者检验效果。结果对照组检验总有效率为83.33%，观察组为96.67%，对照组检验无效率为16.67%，观察组为3.33%，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论生化检验应用于肾上腺皮质疾病的诊断中，有着显著作用，可作为确诊肾上腺皮质疾病的主要指标，具有临床推广价值。
作者：蒋伟光；王晓芳 刊期： 2016年第26期
目的：探讨在肠造口护理中应用持续质量改进方法对减少并发症发生率，提高其生活质量的意义。方法建立持续质量改进小组，分析肠造口护理中并发症发生的相关因素，针对性制定相应措施，明确持续质量改进评价指标，比较CQI实施前后造口发生并发症情况。结果观察组医护人员、患者家属对造口护理知识知晓率和掌握率，以及肠造口护理发生并发症率均优于对照组，组间差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。结论 CQI应用于肠造口护理中，对减少肠造口并发症发生相关因素，降低发生率提高生活质量意义重大。
作者：赵胜男 刊期： 2016年第26期
目的：探讨胰岛素不同给药方法对于2型糖尿病治疗效果的影响。方法选择我院确诊的188例2型糖尿病患者，所有患者均随机分成对照组（多次皮下注射胰岛素）和观察组（胰岛素泵）各94例，对比两组血糖变化、胰岛素用量以及低血糖发生情况。结果两组患者空腹血糖和餐后血糖均能够得到有效控制，观察组血糖达标时间（4.83±1.26）d、胰岛素用量（28.47±3.25）U/d以及低血糖发生率（7.45%）显著低于对照组，P均＜0.05，具有显著性差异。结论利用胰岛素泵注射进行2型糖尿病胰岛素治疗能够显著缩短血糖达标时间，减少胰岛素用量，降低发生低血糖的风险，值得推广。
作者：王晓红 刊期： 2016年第26期
目的：研究对乳腺良性肿块采用乳腺区段切除术的临床疗效。方法回顾性分析来我院接受乳腺区段切除术的乳腺良性肿块患者120例的临床资料。结果全部患者均手术成功，术后并发症发生率为2.5%，随访未发现复发病例。结论对乳腺良性肿块患者应用乳腺区段切除术疗效显著，切口瘢痕小，并发症少，不易复发，值得在临床上推广应用。
作者：贾海峰 刊期： 2016年第26期
目的：通过对急性期脑卒中患者随访观察，以探讨脑卒中后抑郁（post-stroke depression，PSD）的发生因素及发生率。方法选择急性期脑卒中患者110例，行汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Rating scale，HAMD），美国国立卫生院卒中量表（the National Institutes of Health Stroke Scale，NIHSS）和日常生活能力量表（activity of daily living， ADL）进行评定，统计PSD的发生因素及发生率。结果发病2周，12周，24周PSD的发生率分别为43.64%，55.45%，58.18%。多为轻中度抑郁。抑郁的发生率受文化程度和病变部位的影响，差异有统计学意义（P＜0.05），对于发病因素中性别、病种、年龄等因素，对抑郁的发生率影响不大，差异无统计学意义（P＞0.05）；NIHSS评分≥6分者抑郁发生率明显高于NIHSS评分＜6分者，差异有统计学意义（P＜0.05）；ADL评分＜60分者抑郁发生率明显高于ADL评分＞60分的患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论脑卒中患者有较大比率会发生PSD，多为轻中度抑郁。文化程度、病变部位均能影响抑郁的发生率，患者神经功能缺缺失程度与卒中后抑郁的发生成正相关。PSD的发生率随NIHSS分值的升高有增高趋势，随ADL分值的降低有增高的趋势。
作者：苗雨晴；柏全豪；孙利丽 刊期： 2016年第26期
目的：探讨保障主动脉夹层患者急救转运过程中安全的护理措施。方法总结2011年6月至2013年5月，由我院主动接运患者与同期由基层医院送诊患者的资料。结果主动接诊转运198例患者，转运过程中瘤体破裂出血死亡患者3例，成功率达98.1%；基层医院送诊127例，转运途中患者死亡4例，成功率96.8%。结论患者发病确诊24 h内及时接诊或送诊，医、护、司密切配合，充分的镇静止痛，降压，心电、呼吸监护，对患者进行心理支持是主动脉夹层患者急救转运过程中安全的重要措施。
作者：贺宁 刊期： 2016年第26期
目的：分析颅脑术后并发急性脑积水的早期观察与护理方式。方法研究的实验对象为2013年5月至2015年7月100例颅脑术后并发急性脑积水患者，根据患者住院编号奇偶随机分成护1组和护2组。其中护1组患者护理方式为基础护理，护2组患者护理方式为优化护理。对比两组患者护理满意率、并发症发生率、住院时间、平均置管次数。结果经过数据统计发现，护2组护理满意率显著高于护1组，并发症发生率显著低于护1组，住院时间明显比护1组短，平均置管次数明显少于护1组，组间有显著的统计学差异（P＜0.05）。结论对颅脑术后并发急性脑积水患者实施优化护理，可有效降低并发症发生，减少置管次数，缩短患者住院时间，促进其对护理质量满意度的提升，值得推广。
作者：关颖 刊期： 2016年第26期
目的：分析头孢克肟治疗轻中度社区获得性肺炎患儿临床疗效评价及不良反应。方法选择我院在2013年9月至2015年8月收治的85例轻中度社区获得性肺炎患儿作为观察对象，根据病历号尾数进行分组。病历号尾数为奇数的患儿有44例、纳入实验组的范畴；另外的41例患儿纳入参照组的范畴。参照组应用阿莫西林/克拉维酸予以治疗；实验组患儿则使用头孢克肟治疗。对两组的疗效及用药安全性结果进行对比。结果实验组患儿的临床治疗效果稍高于参照组，但是对比结果无明显统计学意义（P＞0.05）；治疗时间以及临床症状改善时间差异也较小，无统计学意义（P＞0.05）；治疗期间两组患儿的不良反应发生率较低，且差异结果无统计学意义（P＞0.05）。结论头孢克肟治疗轻中度社区获得性肺炎的效果与阿莫西林/克拉维酸接近，且安全性高，具有很高的推广价值。
作者：刘爱华 刊期： 2016年第26期
目的：探析埃索美拉唑治疗糜烂性食管炎的临床运用效果。方法选择2013年2月至2015年2月我院收治的101例糜烂性食管炎患者为研究对象，按照入院编号分为两组，其中给予对照组奥美拉唑治疗，而观察组则运用埃索美拉唑治疗，对两组的治疗效果进行对比分析。结果经过8周治疗，相比较对照组而言，观察组的治疗总有效率明显较高，组间比较有统计学意义（P＜0.05）；同时，治疗期间，与对照组相比，观察组的不良反应发生率低，组间比较有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上运用埃索美拉唑治疗糜烂性食管炎，不仅不良反应小、安全性高，在一定程度上还能有效提高治疗效果，使患者的预后生活质量得到改善，值得运用推广。
作者：马淑萍；刘楠 刊期： 2016年第26期
目的：观察剖宫产术后再次妊娠合并前置胎盘的危险因素及临床凶险程度的比较，对于前置胎盘的认识和治疗提供帮助。方法选取我院46例再妊娠患者，经产检均确诊为前置胎盘，其中剖宫产术后子宫合并前置胎盘患者8例（观察组），顺产后再妊娠子宫合并前置胎盘38例（对照组），比较两组妊娠结果。结果观察组前置胎盘凶险程度明显高于对照组，其剖宫产率、胎盘植入、产后出血、子宫切除的发生率高，差异有统计学意义（P＜0.05）。早产新生儿发生率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论剖宫产后再妊娠子宫合并前置胎盘，胎盘植入，产后出血等严重程度明显高于顺产后再妊娠子宫合并前置胎盘，临床表现凶险，故对于剖宫产后子宫合并前置胎盘患者更应重视，严密观察，积极防治产后出血。
作者：刘晨 刊期： 2016年第26期
目的：观察人性化护理联合认知干预对抑郁症患儿沉默症状及情绪的影响。方法选取我院自2013年1月至2015年1月收治的50例抑郁症患儿作为研究对象，随机将其分为对照组与观察组2组，各25例。对照组给予常规护理，观察组给予人性化护理联合认知干预，比较2组患儿负面情绪的改善情况，观察其抑郁症状的缓解情况。结果护理前，2组患儿抑郁、焦虑评分对比差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组抑郁量表评分降低至（14.93±3.44）分，焦虑量表评分降低至（10.31±2.53）分，与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在抑郁症患儿的临床干预中，采用人性化护理联合认知干预，可纠正患儿负面情绪，改善其抑郁、焦虑及沉默症状，优化其生活质量，值得推广。
作者：王重建；左彦 刊期： 2016年第26期
靶区位置影响放疗准确性。宫颈癌放疗过程中靶区位移明显，以宫颈及子宫著。受膀胱直肠充盈、肿瘤退缩等多个因素影响。针对靶区位移，有多种解决方法，其中以靶区外扩、图像引导及个体化治疗研究多。靶区有均匀外扩及不均匀外扩两种方法，外扩边界大小存在争议。图像引导使靶区外扩边界缩小，放疗精确度提高。
作者：郭英华；王明臣 刊期： 2016年第26期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
