金良怡
目的：探究腹腔镜胆囊切除术后有效的护理干预措施。方法选择我院在2013年10月至2015年10月期间收治的78例腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象，采用抽签的方式将其分为对照组和干预组，每组39例。对照组采用常规护理方法，干预组在术后给予全面护理干预方法，将两组患者的护理效果进行对比分析。结果与对照组相比，干预组患者的焦虑、抑郁评分均明显较优，同时并发症发生率明显较低，同时护理满意度明显较高，各项差异均P<0.05，存在统计学意义。结论在腹腔镜胆囊切除术后给予全面的护理干预方式，对患者心理状态有改善作用，同时可降低并发症发生率，值得在临床护理中应用推广。
作者：白艳华 刊期： 2016年第27期
目的：探讨优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用价值。方法本次研究对象为2014年7月至2015年7月我院收治的老年性脑梗死患者90例，根据数学随机法分为观察组和对照组，每组患者45例。对照组患者采用常规护理方法进行指导，观察组患者采用优质护理干预。在护理两个月后对患者的认知功能、生活质量、心理状态等进行评分，根据HDS表进行康复训练评估，得分越高效果越好。再根据Barthel指数对生活质量进行评分，得分越高效果越好。结果行优质护理后观察组患者的认知功能、生活质量、心理状态的评分分别为（27.55±3.35）分、（84.56±3.46）分、（96.12±1.22）分；对照组患者的认知功能、生活质量、心理状态的评分分别为（21.23±3.02）分、（70.45±6.46）分、（85.06±1.23）分，观察组在经过两个月的治疗后的认知功能、生活质量、心理状态的评分明显高于对照组患者，且P<0.05统计学差异显著。结论优质护理服务在老年脑梗死患者护理中具有重要的作用，可提升功能恢复、改善生活质量、优化心理状态，值得在临床中推广。
作者：郑黎黎 刊期： 2016年第27期
目的：探讨皮瓣移植术后的观察及护理措施，提高手术成功率及患者满意度。方法对2015年1月至2015年10月我科37例行皮瓣移植患者进行专科护理，采取患区和供皮区实施重点护理，并积极指导患者进行正确功能锻炼，进行健康教育指导和心理护理。结果37例患者手术后皮瓣成活35例，2例足部植皮区皮瓣边缘坏死小部分，二次处理后成活。患者手术前后心理状态良好，满意率97%，护患关系和谐。结论皮瓣移植术后的护理非常重要，护士不仅要对患者进行手术前的术区准备，而且在手术后对患者术区病情观察以及健康教育指导和心理护理都是手术成败的关键。
作者：任雪峰 刊期： 2016年第27期
目的：探讨急性冠状动脉综合征（ACS）患者经皮冠状动脉介入术后的中医体质特点及应用中药膳食调理后的疗效。方法选取急性冠状动脉综合征介入术后的患者180例，对其进行中医体质辨识，筛选出两种优势体质各50例，随机分为对照组和实验组，对照组仅给予常规西药治疗，实验组在常规西药治疗基础上加用中药膳食调理，随访12个月，应用统计学方法对两组的体质变化和疗效等方面进行分析。结果180例ACS介入患者体质类型经中医体质评估系统测定，以血瘀质和气虚质为主要体质类型，经中药膳食调理治疗后症状评分两组均有明显改善，特别是胸背部疼痛等症状改善方面优于对照组，具有统计学意义（P<0.01或P<0.05）。药膳治疗组干预后的生存质量评分低于治疗前（P＜0.05）；对比两组干预前后生存质量评分的差值，具有统计学意义（P<0.05）。结论血瘀质和气虚质为ACS术后1年的主要中医体质类型，中药药膳调理较一般治疗能更好的干预ACS介入术后患者血瘀体质、气虚体质的症状改善，提高生活质量。
作者：徐秋霞；赵广香；陈军 刊期： 2016年第27期
目的：分析围手术期临床护理在肝内胆管结石行肝叶切除术中的效果。方法选取2013年9月至2014年9月间在本院接受肝叶切除的肝内胆管结石患者58例为研究对象，根据接受的护理方式不同随机分为观察组及对照组。比较两组患者的康复相关指标、心理状态及生活质量评分差异。结果①观察组患者接受围术期护理后，肛门排气时间、下床时间及总住院时间短于对照组，引流量少于对照组患者（P<0.05）；②观察组患者接受围术期护理后，SDS、SAS评分低于对照组，SF-36评分高于对照组患者（P<0.05）。结论围手术期临床护理可以促进肝叶切除术患者的术后康复，优化患者心理状态并提升生活质量。
作者：张丽华 刊期： 2016年第27期
毒麻药管理已经上升到依法行医的高度，它直接关系到患者的医疗安全，关乎到社会的安定和谐。作为临床科室务必要充分认识到这一点，要在法律的框架内，按照管理制度、管理流程规范我们的毒麻药管理，避免因我们工作的疏忽导致毒麻药流向社会。在具体执行过程中，我们认为毒麻药管理一些方面根据本单位特点还可以细化。细化我们的毒麻药管理程序，有利于消除毒麻药管理的隐患。有利于建章立制的完善，堵塞漏洞，达标可控。
作者：王丹；王健 刊期： 2016年第27期
目的：探讨优化流程用于静脉药物调配管理临床效果。方法我院静脉药物调配管理于2013年10月开始实施优化流程干预，以实施前后1年分别设为对照组和试验组；比较两组配药差错事件发生率和送药准时率。结果对照组和试验组配药差错事件发生率分别为0.05%（24/250）、0.02%（7/250）；试验组配药差错事件发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组和试验组送药准时率分别为94.40%（236/250）、99.20%（248/250）；试验组送药准时率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论优化流程用于静脉药物调配管理可有效降低配药差错率，提高送药准时性，具有临床应用价值。
作者：陈雅凤 刊期： 2016年第27期
目的：探讨高血压脑出血患者术后健康教育与康复护理措施，为高血压脑出血患者术后临床健康教育和护理提出有效方案。方法选取2013年9月至2015年3月期间我院收治的高血压脑出血患者88例，随机分为研究组（44例）和对照组（44例），对照组实施基础性临床护理，研究组在对照组护理基础上增加健康教育和康复锻炼，比较两组患者的治愈率和满意度。结果研究组患者治愈率为59.09%，满意度为86.36%，对照组患者治愈率为31.81%，满意度为54.54%，两组数据经统计学处理后差异有显著性（P<0.05）。结论对高血压脑出血患者实施健康教育和康复护理，可提高疾病治愈率和患者满意度，对疾病的恢复有重要作用，值得临床推广。
作者：郑力 刊期： 2016年第27期
目的：研究参麦注射液治疗矽肺合并肺源性心脏病的临床效果。方法选取2012年1月至2015年12月收治的120例矽肺合并肺源性心脏病患者，将其随机的分为观察组和对照组，每组60例，对照组采用800万单位的青霉素并加入250 mL的静脉滴注和5%的葡萄糖注射液以及0.2 g的西地兰，入壶速尿为20 mg。观察组采用上述对照组的药物治疗的基础上，加入了60 mL的参麦注射液。结果对照组采用常规的治疗方法，患者的病症出现显著改善的情况有38例，有病症改善现象的患者11例，治疗后病症无明显改善的有7例，而治疗后出现病情恶化的有4例。整体有效率为81.67%。采用参麦注射液进行治疗的观察组，在进行治疗后患者的病症出现显著改善的情况有45例，有病症改善现象的患者12例，治疗后病症无明显改善的有2例，而治疗后出现病情恶化的有1例。整体有效率为95.0%。两组治疗有效率比较差异显著（P<0.05）。结论采用参麦注射液治疗矽肺合并肺源性心脏病能够获得较好的治疗效果，改善患者的心率及心脏指标，具有重要的临床意义。
作者：邹有硕 刊期： 2016年第27期
激素依赖性皮炎是临床上较为常见的一种皮肤病，反复发作，且单一治疗效果欠佳。笔者运用中医辩证用中药内服结合外用治疗激素依赖性皮炎取得满意疗效。
作者：王海港；柳晓静 刊期： 2016年第27期
目的：建立高效液相色谱柱前衍生化法测定赖氨酸磷酸氢钙颗粒中盐酸赖氨酸的含量。方法采用邻苯二醛（OPA）为衍生化试剂进行柱前衍生化，色谱柱为Kromasil5-C18柱（250 mm×4.6 mm，5μm）；流动相为甲醇-0.1%三乙醇胺（48∶52）；检测波长为326 nm；流速：1.0 mL/min；柱温：20℃。结果盐酸赖氨酸在78.6~1100.4μg范围内线性良好，相关系数γ=0.9995（n=5），平均回收率为100.2%，（RSD=1.59%，n=6）。结论该方法简单、快速，可作为赖氨酸磷酸氢钙颗粒的质量控制方法。
作者：林大专；惠春；孙全乐；殷玥 刊期： 2016年第27期
目的：观察分析百令胶囊治疗慢性肾功能衰竭的临床效果。方法选取我院2013年5月至2015年5月收治的38例慢性肾功能衰竭患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，每组19例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组的基础上给予百令胶囊治疗，比较两组临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率、24 h尿蛋白、血肌酐水平、血清尿素氮水平及不良反应发生率均显著优于对照组，（P<0.05）差异具有统计学意义。结论对慢性肾功能衰竭患者应用百令胶囊治疗的临床疗效显著，且不良反应少，值得临床广泛应用及推广。
作者：姜楠 刊期： 2016年第27期
目的：探讨儿童静脉输液过程中心理干预对患者的影响及满意度。方法统计2015年1月至2015年12月我科住院的458例儿童静脉输液患者。结果儿童在静脉输液时紧张、恐惧、焦虑反应降低，合作性增强，提高了护士一针见血率，心理护理使患儿和家属满意率提高。结论儿童静脉输液常导致患儿的不良心理，护理人员心理护理干预不但缓解了儿童的生理反应，增加患儿合作性，提高静脉穿刺成功率，而且心理护理减少了医患矛盾，提高了护理质量，促进了护患关系和谐。
作者：朱少清 刊期： 2016年第27期
目的：分析探讨在妇科门诊手术患者护理中实施认知和心理干预对患者心理及疼痛的影响。方法随机选择我院收治的妇科门诊手术患者140例为本组研究对象，采用随机数字表法分为对照组（70例）与观察组（70例）。给予对照组患者常规护理，观察组患者在此基础上给予认知和心理的增强，观察两组患者护理前后心理与疼痛状况，以及患者护理满意度。结果观察组焦虑（SAS）评分、抑郁（SDS）评分均显著比对照组低（P＜0.05）；而术后1 h与6 h的VAS评分显著比对照组低（P＜0.05）；观察组的护理满意度则明显比对照组更高（P＜0.05）。结论针对妇科门诊手术患者增强认知和心理干预，可起到明显的减少患者不良情绪的作用，同时提高患者的心理防御，减轻术后疼痛。
作者：李彩影；徐艳 刊期： 2016年第27期
目的：探讨血清前清蛋白和C-反应蛋白联合检测在小儿感染性疾病的诊断中的应用。方法选取2013年12月至2015年3月间我院收治的小儿感染性疾病患者，共计70例。根据临床病原体、血清学检测结果将患者分为病毒组和细菌组。选取同期于我院进行体检的健康儿童30例，所有研究对象入院后住院一天，于次日清晨6：00空腹采集静脉血液3 mL，采集完毕后分离血清，立即送检。对参与者的PA和CRP含量检测情况进行对比。结果细菌组血清PA含量与其他两组相比明显较低，血清CRP检测结细菌组明显高于其他两组。细菌组中CRP阳性例数43例，阳性率为95.6%；PA阳性例数为44例，阳性率为97.8%。病毒组中CRP阳性例数为5例，阳性率为20.0%；PA阳性例数为3例，阳性率为12.0%。对照组中CRP阳性例数为7例，阳性率为23.3%；PA阳性例数为2例，阳性率为6.7%。对比发现细菌组在CRP和PA阳性检测结果方面均显著高于其他两组（P<0.01）。结论比较CRP、PA检测结果发现，上述指标能有效地区分出细菌感染患者，为临床诊断和治疗提供临床依据，然而不能有效区分病毒诊断患者，因此一定程度上限制该指标的应用。
作者：卢红梅 刊期： 2016年第27期
提高医务人员技术水平、服务质量和安全意识，加强医务人员道德水平建设，减少和避免医疗纠纷的发生。通过调查分析医疗纠纷发生的案例，制定改进措施并执行。医院完善工作制度，各个环节加强管理，医务人员加强学习，提高法律意识和技术水平。医院服务质量提高，患者投诉率下降，医疗纠纷减少，患者满意度提高。
作者：阮丽；刘娟；刘存美 刊期： 2016年第27期
目的：分析心肌损伤标志物的联合检测的临床诊断价值。方法选择2013年9月至2014年9月我院接受全面检查后确诊为急性心肌梗死患者52例为研究组，另外随机抽选我院非急性心肌梗死患者52例为对照组，患者于入院2h内采集静脉血液，检测心肌损伤标志物的浓度，并进行对比。结果急性心肌梗死组肌红蛋白（Myo），肌钙蛋白I（cTnI）及肌酸激酶同工酶质量（CK-MBmass）检测灵敏度分别为98.03%，90.36%及84.62%；准确度88.46%，89.42%，及83.65%；特异性分别为78.84%，88.46%及82.69%。研究组三项心肌损伤标志物检测浓度显著高于对照组，差异具有显著意义（P<0.01）。结论 Myo，cTnI及CK-MB联合检测用于急性心肌梗死诊断时具有较高的特异性，准确度及灵敏度，其作为心肌损伤标志物联合检测时具有较高的临床应用价值。
作者：王尔康 刊期： 2016年第27期
目的：观察患有头颈部肿瘤患者放疗的效果，以及在患者放疗前后采用相应的临床护理有助于患者痊愈。方法对在我院2013年12月至2014年12月患有头颈部肿瘤的164例患者进行精确性放疗，观察其放疗后效果，并对其进行指导，采用高质合理的临床护理，以此进行回顾性分析总结。结果164例头颈部肿瘤患者全部顺利完成了治疗过程，并得到因人而异的优质的护理方案。头颈部肿瘤患者取得了有效的治疗效果，总有效率为81.10%的。结论对患有头颈部肿瘤患者进行放疗并采用优质合理的护理，可以显著减少并发症的发生，降低患者的疼痛感，减轻患者心理压力，提高患者生活质量，减少患者不必要的住院时间，具有良好的临床效果。
作者：矫美玲；冯亚杰；熊晓艳；邹鸿雁 刊期： 2016年第27期
目的：研究及观察优质护理模式对支气管哮喘患儿生存质量的影响程度。方法选取2014年5月至2015年8月本院收治的70例支气管哮喘患儿为研究对象，将70例患儿随机分为两组，每组35例。对照组进行常规支气管哮喘护理，观察组则进行优质护理，然后将两组患儿护理前和护理后1周、4周及8周时的PAQLQ量表评分进行比较。结果护理前两组患儿的PAQLQ量表评分比较，P均＞0.05，而护理后1周、4周及8周时观察组的PAQLQ量表评分均高于对照组，P均＜0.05，两组评分均有显著性差异。结论优质护理模式可有效改善支气管哮喘患儿的生存质量，对于支气管哮喘患儿具有较高的应用价值。
作者：黄秀莲 刊期： 2016年第27期
目的：探讨奔豚汤加减治疗冠心病心绞痛的临床应用效果与不良反应。方法选取于本院就诊符合纳入标准的冠心病心绞痛患者共109例，根据随机数字表法分为两组，对照组给予西医常规治疗，观察组根据临床症状在对照组的基础上给予奔豚汤加减，在治疗期间排除3例，终符合研究患者106例，每组患者治疗1个月。然后观察两组患者治疗前后心绞痛发作频率、持续时间、硝酸甘油用量情况、症状疗效、心电图改善及不良反应情况，并进行统计及比较。结果治疗后观察组心绞痛发作频率与硝酸甘油的使用量均明显低于对照组（P＜0.05）。观察组总有效例数为44例（84.62%），对照组总有效例数为36例（66.67%），两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组发生不良反应2例（3.85%）；对照组发生不良反应6例（11.11%），两组对比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论奔豚汤对于临床治疗冠心病心绞痛起到重要作用，有效可靠且不良反应发生率低，值得在临床推广。
作者：张馨 刊期： 2016年第27期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
