严颖
目的：探讨脾结核外科治疗的方法与效果。方法采用回顾性研究方法，本文研究对象为我院于2006年2月至2014年2月诊治的脾结核患者15例，根据手术方法的不同分为观察组8例与对照组7例，对照组给予脾切除手术治疗，观察组给予保留脾脏手术治疗，观察两组预后情况。结果所有患者都完成治疗，病灶都有不同程度的缩小或消失，观察组在术后发生发热1例，对照组在术后发生发热3例，腹部不适2例，观察组术后并发症发生情况明显少于对照组（P<0.05）。结论脾切除与保留脾脏手术治疗脾结核都有很高的成功率，不过保留脾脏手术能减少术后并发症的发生，有很好的应用价值。
作者：张松旺 刊期： 2016年第33期
目的：探讨应用微型钢板内固定治疗掌、指骨骨折的手术方法以及临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2015年2月本院收治的48例行切开复位微型钢板内固定术治疗的手部掌、指骨（56处）患者的临床资料。结果48例患者手术均顺利完成，术后随访骨折愈合时间为6~8周，平均6.5周。全部骨折均完全愈合，按中华医学会手外科学会手部功能评定标准评定：优69.7%、良14.8%、可9.0%、差6.5%，总优良率为84.5%。结论微型钢板内固定治疗手部掌、指骨骨折具有固定可靠，手术操作简便、术后并发症少，患者术后手功能恢复好，是治疗掌指骨骨折较为理想的方法，值得临床推广应用。
作者：常贺 刊期： 2016年第33期
目的：研究健康教育对妊娠期高血压孕妇治疗依从性和病情进展的影响。方法随机选取2013年1月至2015年1月入住我院进行治疗的妊娠期高血压患者180例，均分为研究组和对照组，对90例研究组孕妇进行健康教育，对比两组孕妇对高血压治疗的依从性和病情进展的差异。结果研究组孕妇依从治疗的孕妇有86例，治疗依从率为95.6%，高于对照组53.3%（48/90）的治疗依从率，两组依从性相比较差异显著具有统计学意义（P<0.05）；分娩1周后，研究组出现轻度子痫前期、重度子痫前期与子痫的发生率分别为47.8%（43/90）、14.4%（13/90）和0.0%（0/90），对照组出现轻度子痫前期、重度子痫前期与子痫的发生率分别为63.3%（57/90）、26.7%（24/90）和3.3%（3/90），研究组子痫以及子痫前期发病率低于对照组，组间比较差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论对妊娠期高血压孕妇进行健康教育可以提高治疗的依从性，阻碍病情发展。
作者：尹晓丹；边海燕；庄建红 刊期： 2016年第33期
目的：分析舒血宁注射液临床使用的不良反应（ADR）情况，为临床治疗提供参考依据。方法收集本院2013年1月至2016年5月间30例舒血宁注射液不良反应的报告表，从给药的剂量、次数、ADR发作时间、严重情况以及累及器官的情况进行分析。结果经调查，超过40岁的患者为28例，占总数的93.3%，而皮肤以及其附件损害率26.7%，精神及神经系统者23.3%；严重ADR者5例。结论舒血宁注射液的不良反应可累及到机体的多个器官，应按照该药的说明书合理使用，并加强监测，降低不良反应概率。
作者：杨颖 刊期： 2016年第33期
目的：探讨PPH治疗混合痔的围手术期护理对策。方法在本院选择混合痔患者168例，随机分为观察组和对照组，每组84例。对照组患者予以常规的护理，而对观察组患者进行密切的临床观察、科学的术前护理和术后并发症护理，让患者能够顺利地渡过恢复期。结果观察组患者进行系统的护理后，显效56例，有效21例，无效7例，总有效率91.67%；对照组显效49例，有效25例，无效10例，总有效率88.09%。结论增加对混合痔患者围手术期的护理，从术前护理、到时刻密切的观察患者各项临床指标和术后科学有效的护理，都有利于患者的术后恢复，预防并减少并发症的发生，使手术达到佳的疗效，减轻患者的痛苦，同时也提高了其生活质量。
作者：王玥；李从聪；吕智；王兵兵 刊期： 2016年第33期
目的：分析止痛化整胶囊联合米非司酮作用于子宫腺肌症治疗中的有效性。方法选取我院2014年11月至2015年9月期间收治的60例子宫腺肌症患者为研究对象，采用随机性抽签分组的方式将患者分为观察组和对照组，每组30例。对照组单独使用米非司酮治疗，观察组联合使用止痛化整胶囊治疗。结果经过系统的治疗，两组患者在治疗后痛经评分及停药3个月后血清CA125水平比较，观察组均显著占优，统计学差异显著（P＜0.05）。结论在子宫腺肌症的临床治疗中，止痛化整胶囊联合米非司酮的整体治疗效果优于米非司酮单独使用，方法经过试验具有一定的科学性，值得在临床实践中予以借鉴。
作者：马维玲 刊期： 2016年第33期
目的：分析对临床检测样本进行严格免疫检验质量控制的效果。方法选取我院收治的200例免疫检验患者作为调查对象，通过回顾分析法，将100例患者作为对照组，100例为观察组。对照组主要进行常规免疫检验质量控制，观察组进行严格免疫检验质量控制，通过检验结果分别对两组患者进行对症治疗，从而观察两组患者的治疗效果。结果对照组显效40例，有效51例，无效9例，总有效率为91%，观察组显效60例，有效39例，无效1例，总有效率为99%，经比较，观察组患者治疗后的效果明显要比对照组好，两组患者的比较差异，P<0.05，具有统计学意义。结论对临床检测样本采用严格免疫检验质量控制，不仅可以提高数据检测的准确性，确保诊断结果的正确性，对临床治疗具有较高的临床价值，值得推广使用。
作者：赵丹丹 刊期： 2016年第33期
目的：分析神经肌电图检测对臂丛神经损伤的诊断价值。方法选取2013年1月至2016年2月我院收治的臂丛神经损伤的患者58例，所有患者均经手术探查确诊。所有患者术前均进行神经肌电图检测，观察神经肌电图诊断臂丛神经损伤的结果。结果术前神经肌电图检测诊断臂丛神经损伤类型的符合率为94.83%，Kappa检验后，一致性较高（κ=0.63，P＜0.05），术前神经肌电图检测诊断诊断上臂丛神经损伤、下臂丛神经损伤和全臂丛神经损伤的准确率、敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值均比较高；术前神经肌电图检测诊断臂丛神经损伤性质的符合率为93.10%，Kappa检验后，一致性较高（κ=0.59，P＜0.05），术前神经肌电图检测诊断臂丛神经完全损伤和不完全损伤的准确率、敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值均比较高。结论神经肌电图检测诊断臂丛神经损伤的类型和性质的准确率均比较高，是一种理想的检查方法。
作者：王楠；张昕 刊期： 2016年第33期
目的：探索外科临床护理中不良事件发生的原因，探讨相应的解决对策。方法对我院2012年至2013年间发生的外科临床护理不良事件进行回顾性分析，研究讨论外科临床护理不良事件发生的原因及特点并对原因进行分类，观察不良护理事件发生的原因、时间、特点、类型与护理人员之间的关系。结果①临床护理不良事件多高发于急诊时段；②临床护理不良事件多发于低年资护士；③风险评估不当是主要原因；④管路滑脱是主要发生类型。结论临床护理中应加强护理人员自身素质的提高、争取家属及患者共同参与，制定科学合理的排班计划，降低外科临床护理中不良事件的发生率。
作者：刘跃 刊期： 2016年第33期
随着科学技术的发展和医疗技术的不断创新，泌尿外科手术都趋于微创的方法，输尿管镜是输尿管手术中重要器械之一。目前临床上的输尿管镜为单通道，且均采用单根导丝引导下进镜，在操作使用中具有一定局限性。针对现有技术存在的问题，本研究设计一种新型输尿管镜，能够解决现有输尿管镜存在的不足，不仅操作简便，而且不会给患者增加痛苦。并且结构简单，成本低廉，可在各中小型医院泌尿外科推广使用。
作者：刘志明；黄晓云；崔茂荣；陈钊；黄萍 刊期： 2016年第33期
目的：探讨门诊注射室常见的安全隐患及护理措施的应用实施。方法加强健康宣教，认真执行“三查七对”制度，对护士进行技术培训并观察患者病情的变化。结果我院护士对安全隐患进行分析与评估，制定了防范策略，有效减少了安全隐患，提高了护理质量，减少了投诉和纠纷的发生。结论经过对门诊注射室常见安全隐患的防范和护理措施的顺利实施，保障护理安全，提高了门诊输液工作质量，使患者病情得到了好转，并得到了患者及家属的认可。
作者：李欣 刊期： 2016年第33期
目的：研究探讨优质护理在呼吸内科临床护理中的应用价值。方法选取2015年1月至2016年1月我院收治的呼吸内科患者100例，将所有患者随机均分为两组，对照组50例患者给予常规护理干预，观察组50例患者在常规护理的同时给予优质护理干预，观察比较两组患者并发症率以及护理满意度。结果两组患者经过护理后，观察组患者护理满意度（98%）明显高于对照组（78%），（P＜0.05）差异具有统计学意义。临床并发症比较观察组（2%）显著低于对照组（16%），（P＜0.05）差异具有统计学意义。结论在呼吸内科临床护理时，采取优质护理干预，能明显提高患者满意度，值得临床广泛推广及应用。
作者：高玉敏 刊期： 2016年第33期
目的：分析高血压脑出血术后两种肠内营养支持方式效果。方法选取从2015年1月至2016年1月收治的100例高血压脑出血术后患者，随机分为对照组（50）与观察组（50），对照组采取常规鼻饲，自制匀浆；观察组术后24~48 h放置鼻胃管，肠内营养制剂。对比两组营养指标、负氮平衡、并发症情况。结果两组PA、TLC、WT营养指标有明显差异（P＜0.05）；两组ALB、TSF无明显差异（P＞0.05）。观察组负氮平衡发生率为10.00%，对照组负氮平衡发生率为26.00%，观察组低于对照组（P＜0.05）。观察组并发症发生率为18.00%，对照组并发症发生率为36.00%，观察组低于对照组（P＜0.05）。结论对高血压脑出血术后采取科学肠内营养支持，可促进营养情况恢复，减少并发症，改善临床症状。
作者：马凤兰 刊期： 2016年第33期
脂肪栓塞综合征（fat embolism syndrome，FES）是指严重的创伤，尤其是长干骨骨折后，因创伤反应导致血液中形成脂栓及骨折处骨髓脂肪组织（直径＞8μm）经破裂血管入血而引起的一系列病理生理改变。本文对骨折后FES的预防和治疗进行综述。
作者：安慧霞；张晓铭 刊期： 2016年第33期
目的：研究分析DHS内固定治疗骨质疏松性股骨转子间骨折的疗效分析与临床意义。方法采用直视下牵引复位，打入导针，DHS内固定。结果本组92例除2例延迟愈合外，其余均一期愈合。总优良率为94.73%。结论 DHS内固定治疗老年性股骨转子间骨折疗效明显，恢复快，并发症少，是治疗老年性股骨转子间骨折的首选方法，值得在临床上推广应用。
作者：石明东；荣阳 刊期： 2016年第33期
调查显示近年来我国临床抗菌药物的使用情况进行调查，显示存在着突出的不合理抗菌药物应用现象，不合理使用抗菌药物的现象有很多，例如无指针用药、较大剂量用药、过长时间用药、不合理的联合用药等等，发生这些不合理应用抗菌药物的原因有很多，如医疗技术方面、医疗卫生体制、临床医务人员缺乏使用抗菌药物方面的知识等。为了改善当前临床抗菌药物应用的现状，需要深化医疗卫生体制改革，建立完善的技术体系，逐步开展公众抗菌药物合理应用方面的教育。
作者：刘国寨 刊期： 2016年第33期
目的：探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床诊断和治疗方法。方法本组临床研究采用对照研究的试验方法，以2014年10月至2015年10月期间来本院就诊的100例小儿肺炎支原体肺炎患儿为观察研究对象。为了确保分组的合理性和结果的准确性，采用双盲法将这100例小儿肺炎支原体肺炎患儿分为实验组和对照组。实验组患儿的治疗方法为阿奇霉素序贯疗法，对照组患儿的治疗方法为红霉素序贯疗法，对比两组小儿肺炎支原体肺炎的临床治疗效果和不良反应的发生率。结果实验组患儿的治疗效果明显优于对照组患儿（P＜0.05）；实验组患儿的不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.05）；组间对比差异显著，具有统计学价值。结论使用阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎效果十分明显，并发症发生率低，值得在临床上推广。
作者：郝敬辉 刊期： 2016年第33期
目的：本文主要探讨心血管内科重症患者给予护理风险管理的临床效果。方法我院心血管内科在2014年1月至2015年10月期间共收治了69例重症患者，从中选取60例为此次研究对象，将60例重症患者随机分为对照组和观察组，分别给予常规护理和常规护理基础上的护理风险管理，观察比较两组患者的护理风险事件发生率和患者满意度。结果观察组患者的护理风险事件发生率明显低于对照组患者，患者满意度明显高于对照组患者，P＜0.05，差异均具有统计学意义。结论本次研究结果表明，心血管内科重症患者应在常规护理基础上给予护理风险管理，有助于降低护理风险事件发生率，改善患者的生活质量，提高患者对护理工作的满意度，值得大力推广应用。
作者：肖爱华 刊期： 2016年第33期
目的：分析并总结乳腺癌术后放疗患者的护理措施，为临床护理提供参考依据。方法随机选取2013年7月至2014年8月收治的100例乳腺癌术后放疗患者，分为对照组和实验组，每组患者50例。给予对照组患者常规护理，给予实验组患者全程优质护理。对比两组患者的护理效果。结果相比于对照组患者，实验组患者的护理满意度明显更优（P＜0.05），数据间的差异有统计学意义。结论给予乳腺癌术后放疗患者全程优质护理，可有效提高患者的护理满意度，有利于改善护患关系。
作者：姚敬华 刊期： 2016年第33期
目的：探讨护理干预在鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术治疗中的实施效果。方法将患者68例随机分为对照组与观察组，两组患者均行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术治疗，给予对照组患者常规护理，给予观察组围术期护理干预。结果观察组治疗有效率为91.18%，高于对照组的79.41%；观察组护理满意度为94.12%，高于对照组的73.53%（P＜0.05）；且观察组并发症发生率为8.82%，低于对照组的26.47%（P＜0.05）。结论对行鼻中隔偏曲矫正术患者采用围术期护理干预的效果显著，具有较高临床推广价值。
作者：刘清 刊期： 2016年第33期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
