薛庆玺
目的：对介入教学模拟系统在训练介入医师肝动脉插管技能中的作用进行研究分析。方法通过介入教学模拟系统对36名介入医师进行培训，模拟训练30次后记录终试时间，并同初试时间进行对比分析。结果本次研究选取的36名介入医师通过介入教学模拟系统培训后均没有出现操作失误，合格率为100.00%。介入医师实施介入教学模拟系统培训后肝动脉插管操作总时间为（214.85±50.38）s显著短于实施介入教学模拟系统培训前的（384.65±76.71）s，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论介入教学模拟系统可显著提高介入医师操作水平和技术。
作者：蒋天鹏；王黎洲；周石 刊期： 2015年第10期
β受体阻滞剂现在被广泛用于医学的每一个领域中，特别是针对心律失常、冠心病、高血压、心力衰竭、心肌病等心血管疾病治疗中，β受体阻滞剂已经成为治疗心血管疾病中使用广泛的药物，本文将β受体阻滞剂应用与心血管疾病治疗的研究进展报道如下。
作者：袁梁宸 刊期： 2015年第10期
目的：探讨腹腔镜手术行卵巢囊肿剔除术应用不同止血方式对卵巢功能的影响分析，进一步指导临床研究。方法选取我院2009年8月至2014年8月收治的采用腹腔镜手术行卵巢囊肿剔除术患者200例，按照随机对照的原则，将患者分为两组，观察组和对照组，每组各100例，观察组术中给予缝合止血法，而对照组术中给予传统的双极电凝止血法，观察两组患者手术后1、3个月雌二醇、促卵泡激素、促黄体生成素等卵巢分泌激素水平变化情况。结果两组在术后1个月血清中雌二醇、促卵泡激素、促黄体生成素水平比较无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），对照组在术后3个月时血清中雌二醇水平明显低于观察组，促卵泡激素、促黄体生成素水平明显高于观察组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜行卵巢囊肿剔除术应用电凝止血法比缝合止血法对卵巢组织损伤大，缝合止血是保护卵巢功能的有效方法，值得临床借鉴。
作者：梁婷；黄伟媚；黎勇眀 刊期： 2015年第10期
目的：研究梗阻性黄疸时在不同时间段内肝脏bcl-2、肝功能以及肝脏病理变化的相互影响。方法将大鼠分为瞬间结扎组、梗阻性黄疸组。结果①血清ALT、AST、Tbil、Dbil、TBA、ALP、GGT值在梗阻性黄疸组各个时相均明显高于对照组。②肝组织中bcl-2表达在梗阻性黄疸组各个时相均明显高于对照组，主于汇管处表达。③肝细胞呈不同程度肿胀、脂肪变性、坏死。结论梗阻时间延长bcl-2表达、肝功能、肝细胞坏死明显升高，在时间上存在一致性。
作者：席量；樊向文；李尚东 刊期： 2015年第10期
目的：探讨脑梗死超早期静脉溶栓治疗的临床护理方法。方法选取脑梗死超早期静脉溶栓治疗患者80例，随机分为两组。对照组37例，给予常规护理；观察组43例，给予预见性护理。采用神经功能缺损评分（NIHSS）对两组患者治疗效果进行评价，并对治疗后肌力进行评价。结果经过治疗NIHSS得分明显低于对照组，观察组患者治疗效果和肌力明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对脑梗死超早期静脉溶栓治疗患者实施预见性护理有利于提高患者的治疗效果。
作者：袁凤君 刊期： 2015年第10期
目的：探讨脑电图对小儿病毒脑炎的诊断价值，并展开研究分析。方法随机选取我院收治的55例病毒性脑炎患儿，均给予脑脊液、颅脑CT、脑电图检测，对检查结果进行对比分析。结果脑电图异常检出率显著高于脑脊液，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）；脑电图异常检出率显著高于颅脑CT，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论小儿病毒性脑炎早期诊断、判定病情严重程度、疗效判定等具有重要意义，临床值得广泛推广。
作者：郑莉凡 刊期： 2015年第10期
目的：分析探讨对慢性胃溃疡患者进行针对性护理所采取的措施、方法以及临床取得的效果。方法选取本院自2010年1月至2011年1月救治的88例慢性胃溃疡患者，随机将这些患者分为护理组和常规组，常规组给予普通的护理方法，而护理组则给予针对性的护理方法，对照两组患者的康复情况，进行分析。结果护理组的治疗效率明显高于对照组（P＜0.05），对照组的胃溃疡的复发概率明显高于护理组（P＜0.05），护理组患者的护理满意度远高于对照组（P＜0.05）。结论对慢性胃溃疡患者进行针对性护理能够提升治疗效果，使胃溃疡复发率降低，极大地改善患者的身体状况和生活质量，同时提高护理的满意度，值得大面积推广。
作者：袁红；邝玉群 刊期： 2015年第10期
目的：评价葡萄糖（Glu）常规检测系统正确度。方法用参考方法以及7种常规系统（A~G）测量5种不同浓度的血清Glu标准物质以及冰冻人血清样本，按分析标准物质法、方法学比对法评价7种常规系统的正确度。结果按分析标准物质法评价，A常规系统Glu检验正确度能够接受，B~G常规系统正确度则不可接受；按方法学比对法评价，A~C常规系统正确度可接受，D~G则不可接受。结论评价Glu检查系统的正确度时，采用不同的方法导致同一常规系统的评价结论可能不一致，实验室应选择恰当的正确度评价方法，使用符合ISO 15189正确度要求的血清Glu进行常规检测系统。
作者：许世明 刊期： 2015年第10期
目的：分析和研究对脑卒中家庭照顾者实施过渡期护理干预的效果。方法我们选取2011年6月至2013年8月脑卒中家属106例，将其随机分为对照组53例（给予常规护理）与观察组53例（在常规护理基础上加用过渡期护理干预），出院3个月后，将两组患者家属对疾病不确定感评分进行对比。结果观察组患者家属出院3个月后对疾病不确定感评分明显低于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。结论将过渡期护理干预应用于脑卒中患者出院后的护理中，有效改善了患者家属对疾病的不确定感，对提高家属应对能力及患者生活质量均有重要作用。
作者：刘娟 刊期： 2015年第10期
只要护理人员正确认识护患关系中的人际冲突，加强防范，落实沟通技巧，就能维持好护患关系，使护士的自我保护意识得到提高，把护患的冲突降低到低限度，使护理工作正常有序地进行。为了提高患者的满意率，减少护患冲突。本文仅就人际关系中的护患冲突及沟通技巧略谈体会。
作者：丁肃 刊期： 2015年第10期
目的：对脑外科患者术后气管插管的护理措施进行探讨。方法选取我院2011年3月至2013年3月收治的脑外科术后进行气管插管的86例患者，在常规护理的基础上，每隔4 h向气管插管内注入20 mL，0.9%的生理盐水，引发患者呛咳，预防咽喉内痰痂的形成，保持呼吸道的通畅。结果所有患者均安全的度过了复苏期，仅有1例患者出现痰痂，但并无生命危险。结论在对脑外科患者术后气管插管进行护理时，向气管插管内注入生理盐水，能有效预防患者咽喉内痰痂的形成，使患者呼吸道保持通畅，是一种较好的护理手段，值得在临床上推广应用。
作者：王培艳 刊期： 2015年第10期
目的：探讨在胸腔小细胞肿瘤的病理诊断中采用免疫组化标记的临床价值。方法选取2013年7月至2014年7月本院中22例疑似恶性胸腔积液，首先分别开展细胞学涂片筛查，经离心包埋切片等处理后再行免疫组化检测，分别观察不同临床检验结果，分析免疫组化检测中小细胞肿瘤的标志性指标。结果胸腔积液的常规细胞学涂片检测中细胞呈梭形或椭圆形，胞核偏深、胞质偏少且细胞核质比偏高，小细胞肿瘤、腺癌、低分化鳞癌、淋巴造血系统肿瘤以及间质病变中表现无显著差异。胸腔积液的免疫组化检验结果中小细胞肿瘤7例，在CD56、CK、CGA及SYN等指标中均为阳性表现。结论在胸腔小细胞肿瘤病理诊断中采用免疫组化标记可显著提高临床检出率，有效避免误诊发生，具有良好的应用价值。
作者：郭伟宣 刊期： 2015年第10期
目前，恶性肿瘤发病率及病死率逐年增高，其治疗越来越受社会各界重视。随着世界范围内各项研究不断深入，肿瘤临床治疗手段更新较快并日趋成熟。然而肿瘤放疗学的教学仍相对滞后，大多数放疗科医师及研究生肿瘤知识片面零散，绝大部分主要来自内科、外科、妇科、儿科、病理学、影像学及分子生物学等学科的学习，使肿瘤学的知识缺乏整体性和系统性。肿瘤放疗学医师、医学生无法全面系统地掌握肿瘤学的基础知识及临床治疗原则。近年来，以循证医学为基础，对肿瘤患者进行规范化、个体化治疗新的治疗方式的提出，对肿瘤放疗科年轻医师尤其是初入肿瘤放疗学领域的研究生规范化教学提出了新的要求。
作者：黄素宁 刊期： 2015年第10期
目的：探讨前列腺增生（bnign prostatic hyperplasia，BPH）合并输尿管结石的同期腔镜微创治疗的可行性、有效性及并发症。方法采用经输尿管镜钬激光碎石取石术及经尿道前列腺电切术（transurethral resection of the prostate，TURP），同时治疗前列腺增生症合并输尿管结石的患者30例。结果30例患者中27例原位碎石取石成功，成功率约为90%。治疗后的IPSS评分、QOL评分、残余尿量、Qmax评分较治疗前具有显著差异（P＜0.05）。结论前列腺增生症合并输尿管结石，经输尿管镜钬激光碎石取石术同期经尿道前列腺电切术具有安全性高，创伤小，并发症少及疗效确切等优点。
作者：曲军；郑树江；安海泉 刊期： 2015年第10期
膀胱过度活动症是泌尿外科常见的疾病，近年来，随着医学技术的不断发展，对于膀胱过度活动症，特别是其发病机制的研究也在逐步深入，主要包括肌源性学说、尿路上皮异常、酸敏感离子通道等。现从上述各方面对年来国内外关于膀胱过度活动症发病机制的新研究做一个简要综述，总结如下。
作者：殷烁；程阳(综述)；刘孝东(审校) 刊期： 2015年第10期
本文开篇通过向读者介绍乳腺癌疾病的基本概念和知识，让读者对这种疾病有大致了解，进而详细介绍14-3-3 sigma基因的结构特点、抑制肿瘤作用、抑制乳腺癌肿瘤等作用，后对14-3-3 sigma的治疗前景进行展望。
作者：杨瑞玲；耿翠芝 刊期： 2015年第10期
目的：观察氯化钾不同给药方式治疗低钾血症的临床效果。方法资料随机选取2011年12月至2013年12月在本院诊治的104例低钾血症患者，随机平均分为对照组和研究组，每组52例，给予对照组静脉滴注治疗，研究组采用雾化吸入方式进行治疗，记录并分析两组相关情况。结果治疗1h后，研究组患者血钾水平明显高于对照组；患者胸闷不良反应发生率显著低于对照组，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论雾化吸入氯化钾方式治疗低钾血症的临床效果更显著，安全性好，值得临床推广。
作者：卢念花 刊期： 2015年第10期
目的：研究Nob1的表达与结直肠癌的相关性，从临床分期、分化程度等角度分析结直肠癌中Nob1的表达情况。方法运用免疫组织化学染色方法观察和分析60例结直肠癌组织Nob1的表达情况与临床病理特征的关系。结果按结直肠癌的Duck分期，各分期的阳性率分别为75.0%，72.7%，70.6%，77.8%，χ2值为0.178，P值为0.981，即与Duck分期无统计学意义；按结直肠癌分化程度分组，高、中、低阳性率分别为41.7%，76.7%，88.9%，χ2值为7.756，P值为0.021，即与分化程度有统计学意义。结论 Nob1蛋白的表达水平在结直肠癌组织中上调，与癌组织细胞的分化程度有关。
作者：马小杰；韩振国 刊期： 2015年第10期
目的：探讨肘关节腔注射玻璃酸钠，以改善类风湿关节炎患者受累肘关节功能的临床疗效。方法选取我院2013年1月至2014年3月以来收治的有肘关节病变（Morrey分期Ⅰ~Ⅲ期）的类风湿关节炎患者32例，观察肘关节腔注射玻璃酸钠的治疗效果。结果观察组肘关节疼痛明显减轻，关节功能显著改善，关节稳定性增加，显著提高了日常活动质量，总有效率为90.00%。结论肘关节腔内注射玻璃酸钠治疗类风湿关节炎肘关节病变效果肯定，值得临床推广。
作者：范蓉；高金霞 刊期： 2015年第10期
目的：观察开天门配合耳穴埋豆法治疗OVCF不寐患者的临床疗效。方法将100例OVCF不寐患者根据疼痛程度随机分为治疗组和对照组各50例。对照组患者给予安定治疗3 d，治疗组给予开天门配合耳穴埋豆法治疗3 d，评估2组患者治疗后疼痛分级情况及睡眠指数变化。结果治疗后，治疗组疼痛程度和PSQI总分都显著低于对照组，2组比较有统计学差异（P＜0.01）。结论开天门配合耳穴埋豆法治疗OVCF不寐患者疗效确切，可推广于临床。
作者：陈瑞玲 刊期： 2015年第10期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
