袁凤君
目的：探讨运用流式细胞仪来检测细胞凋零的方法。方法以流式细胞仪检测细胞的DNA含量、磷酯酰丝氨酸、线粒体膜电位、钙离子浓度，对凋零细胞的特点进行分析。结果 DNA含量检测敏感度、特异性欠佳；磷酯酰丝氨酸测定对细胞凋零的早期、晚期情况可做出良好反应；线粒体膜电位、钙离子浓度可反应出细胞凋零时的生理指标。结论每种检测方法均存在一定的优缺点，在使用流式细胞仪检测细胞凋零时，应具有针对性的检测方法进行选择，提高检测效率。
作者：李青鞠 刊期： 2015年第10期
目的：分析新型经皮椎弓根螺钉内固定系统治疗不稳定性胸腰椎骨折的疗效。方法回顾性分析我院骨科2013年1月至2014年1月收治的40例不稳定性胸腰椎骨折的患者的临床及术后随访资料，其中有20例患者接受新型经皮椎弓根螺钉内固定系统治疗（为观察组），另外20例患者接受经后路切开椎弓根螺钉内固定系统治疗（为对照组）。比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及并发症情况，比较两组患者术后1、2、4个月的椎体前缘高度及后凸Cobb角度。结果所有患者术后均为出现神经损伤、内固定松动等并发症，两组患者手术时间无显著性差异（P＞0.05），观察组术中出血量及住院时间均低于对照组（P＜0.05），两组患者术后椎体前缘高度及后凸Cobb角度均较术前好转（P＜0.05），但两组间并无显著性差异（P＞0.05）。结论新型经皮椎弓根螺钉内固定系统治疗不稳定性胸腰椎骨折与传统的切开椎弓根螺钉内固定系统相比可以显著减少术中出血量及住院时间，对患者的创伤相对较大，而且可以缩短患者康复时间并减少患者及其家庭的经济负担。
作者：叶茂 刊期： 2015年第10期
目的：探讨针对肺结核患者开展临床路径健康教育的临床效果。方法选取本院2013年3月至2014年3月收治的肺结核患者132例，随机分为实验组与对照组各66例，对照组仅给予常规护理干预，实验组在常规护理同时开展临床路径健康教育。观察两组病例的临床依从性、知识掌握度以及护理满意度，并开展统计学比较与分析。结果实验组患者的治疗依从率为98.5%，疾病知识掌握程度为98.5%，护理满意程度为97.0%，均明显好于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对肺结核患者开展临床路径健康教育可显著提高治疗依从率，增加病患的知识掌握程度与护理满意程度。
作者：赵欣 刊期： 2015年第10期
目的：回顾性分析肺栓塞病例的临床特点、诊断和治疗方法，减少漏诊、误诊，提高对肺栓塞患者的诊断率和治愈率。方法对2009年1月至2013年9月入住山西省人民医院的208例肺栓塞患者的相关危险因素、临床表现、辅助检查结果及治疗方法进行回顾性分析。结果①肺栓塞患者临床表现多样，主要有呼吸困难、咳嗽、胸憋、胸痛和下肢肿胀。②肺栓塞的主要相关危险因素依次为深静脉血栓形成、高血压、吸烟和心功能不全。③常规检查项目中D-二聚体测定可作为筛查肺栓塞的敏感但非特异性指标。④溶栓序贯抗凝治疗与单纯抗凝治疗的治愈率比较二者差异有统计学意义，总有效率差异无统计学意义。结论肺栓塞临床表现及常规检查缺乏特异性，对疑诊患者应综合考虑，提高确诊率，积极治疗。
作者：杨玥；张爱珍；杜永成 刊期： 2015年第10期
目的：运用HPLC法对差银口服液只能够葛根素的含量进行检测分析。方法提取出柴银口服液中葛根素含量后，运用Agilent Eclipse XDB-C18作为色谱柱，将甲醇-水（25∶75）作为流动相，流速控制为1.0 mL/min，所检测的波长为250 nm，柱温控制为30℃。结果葛根素和峰面积线性关系佳为0.02064~0.8256μg；葛根素峰面积的RSD为0.19%，试验仪器的精密度较好；葛根素峰面积的RSD为1.63%，表明，在24 h内，供试品溶液具有良好的稳定性；批号11113003、00512028以及00512010样品中含有的葛根素含量分别是0.8446、08357、0.8235 g/L，n=3时，其RSD分别为1.79%、2.27%、1.99%。结论采用HPLC法对柴银口服液中的葛根素含量进行检测，具有简便、快速、灵敏度高、专属性强以及重复性好的优点，可将其作为控制柴银口服液质量的有效方法。
作者：何红晖 刊期： 2015年第10期
目的：对静滴丙种球蛋白在新生儿临床中应用的方式以及效果进行分析讨论。方法选取我院2012年3月至2013年3月64例感染或免疫系统疾病患儿，将患儿随机分为两组，每组各32例。1组采取常规方式进行治疗，2组在1组的基础上配合丙种球蛋白治疗。结果1组治疗痊愈的为18例，占56.25%，治疗有效的患儿为11例，占34.38%，治疗无效的患儿为3例，占9.37%；平均治疗时间为（15±3.2）d。2组治疗痊愈的为27例，占84.38%，治疗有效的患儿为5例，占15.62%，无治疗无效的患儿，平均治疗时间为（9±2.1）d。结论丙种球蛋白能够有效提升患儿的免疫力，在儿童感染或免疫系统疾病的治疗中效果较好。
作者：黄晓亮 刊期： 2015年第10期
目的：研究梗阻性黄疸时在不同时间段内肝脏bcl-2、肝功能以及肝脏病理变化的相互影响。方法将大鼠分为瞬间结扎组、梗阻性黄疸组。结果①血清ALT、AST、Tbil、Dbil、TBA、ALP、GGT值在梗阻性黄疸组各个时相均明显高于对照组。②肝组织中bcl-2表达在梗阻性黄疸组各个时相均明显高于对照组，主于汇管处表达。③肝细胞呈不同程度肿胀、脂肪变性、坏死。结论梗阻时间延长bcl-2表达、肝功能、肝细胞坏死明显升高，在时间上存在一致性。
作者：席量；樊向文；李尚东 刊期： 2015年第10期
目的：对CT血管造影术（CTA）后处理技术在肾癌分期中的临床应用进行分析。方法选取2012年5月至2013年5月我院114例肾癌患者，对患者的术前CT血管造影术影像资料进行分析，同时结合患者的组织病理学分期结果分析患者的CT血管造影术分期情况。结果相较于组织病理学分期结果，CT血管造影术分期结果无明显差异，P＞0.05。结论给予肾癌患者CT血管造影术后技术处理对于肿瘤分期有较好的临床意义，值得临床推广使用。
作者：陈晖 刊期： 2015年第10期
目的：观察个体化健康教育对急性胰腺炎的护理效果。方法资料选取我院2013年7月至2014年7月收治的急性胰腺炎患者62例，对其于常规护理的基础上加用个体化健康护理，并观察所有患者护理前后心理状态（SDS、SAS）评分，对治疗的依从性及复发情况。结果护理后患者对治疗依从性显著高于护理前（P＜0.05）；护理后SDS、SAS评分均低于护理前（P＜0.05）；护理后复发率为6.45%（4/62）。结论个体化健康教育应用于急性胰腺炎患者可有效改善其心理状态，从而提高对治疗的依从性，并降低复发率，具有临床应用价值。
作者：张婷 刊期： 2015年第10期
目的：探讨氟尿嘧啶（5-FU）、斑贞1号和川芎嗪（TMP）联合逆转人胃癌细胞与乳腺癌耐药蛋白（breast cancer resistance protein， BCRP）表达的相关性。方法通过半定量RT-PCR比较人胃癌细胞在单纯5-FU和5-FU联合TMP和斑贞1号处理组BCRPmRNA的表达情况。结果5-FU组与对照组相比，BCRP表达P＞0.05，无差异，而5-FU联合TMP及斑贞1号处理组BCRP表达量明显降低P＜0.05。结论5-FU、斑贞1号和TMP联合逆转人胃癌细胞SGC-7901/ADR耐药性可能与BCRP相关。
作者：段春兰；张爱民；付桂珍 刊期： 2015年第10期
目的：增加对小儿腹痛的病因，提高对其诊断率。方法回顾性连续选取2012年1月至2014年2月以腹痛收入儿科的200例住院患儿进行病因、症状、体征及辅助检查进行分析。结果以腹痛为主要临床表现的患儿，＜2岁小儿腹痛以外科急腹症为主；2~5岁以肠系膜淋巴结炎为主；5~12岁以过敏性紫癜为主；＞12岁患儿以胃炎为主。结论小儿以腹痛为主要表现的病因复杂，病情多变，应根据年龄、重视其早期诊断。
作者：袁丽萍；闫波；蔡杰；桂明 刊期： 2015年第10期
目的：了解我院泌尿道感染大肠埃希菌耐药现状，为临床治疗提供参考。方法对笔者医院2011年1月至2013年12月门诊和住院的尿路感染患者进行尿培养分离的119株大肠埃希菌耐药性进行统计分析。结果分离出的119株大肠埃希菌中，共有产ESBLs株52株，检出率为43.69%；大肠埃希菌对亚胺培南和美罗培南耐药率为0.0%，其次为阿米卡星和哌拉西林/他唑巴坦，产ESBLs株耐药率明显高于非产ESBLs株。结论泌尿道感染大肠埃希菌的耐药率越来越严重，临床治疗时应参考药敏试验结果合理选用抗菌药物，防止耐药菌株的产生和传播。
作者：湛东进；李松 刊期： 2015年第10期
目的：探讨针对胆囊合并胆总管结石患者，选择三镜联合治疗后临床出现并发症的情况，以及具体的护理方法。方法选取我院2012年3月至2014年3月胆囊合并胆总管结石患者50例。针对所有患者实施三镜联合胆总管探查术。通过随机数表法将所有胆囊合并胆总管结石患者分为A1组（观察组25例）与A2组（对照组25例）。A2组：常规护理；A1组：并发症护理；对比两组胆囊合并胆总管结石患者完成护理后，临床出现并发症的概率以及临床护理满意度情况。结果在临床护理满意度方面，A1组胆囊合并胆总管结石高于A2组患者尤为显著（P＜0.05）。在临床并发症发生率方面，A1组低于A2组患者极为显著（P＜0.05）。结论针对胆囊伴有胆总管结石患者，在实施三镜联合治疗的过程中对患者给予护理干预，终在降低临床并发症发生率方面，效果显著。
作者：吴红梅 刊期： 2015年第10期
酸敏感离子通道ASICs是一类由细胞外Ph降低所激活的阳离子通道，其可在胞外酸化时激活并产生相应电位。目前研究发现，酸敏感离子通道ASICs在心血管，骨组织和膀胱内均有一定的生理或病理作用。现就ASICs对人体各组织的研究进展做一简要综述，以增进对ASICs的生理学功能和病理作用的了解。
作者：程阳(综述)；刘孝东(审校) 刊期： 2015年第10期
目的：探讨腹腔镜手术行卵巢囊肿剔除术应用不同止血方式对卵巢功能的影响分析，进一步指导临床研究。方法选取我院2009年8月至2014年8月收治的采用腹腔镜手术行卵巢囊肿剔除术患者200例，按照随机对照的原则，将患者分为两组，观察组和对照组，每组各100例，观察组术中给予缝合止血法，而对照组术中给予传统的双极电凝止血法，观察两组患者手术后1、3个月雌二醇、促卵泡激素、促黄体生成素等卵巢分泌激素水平变化情况。结果两组在术后1个月血清中雌二醇、促卵泡激素、促黄体生成素水平比较无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），对照组在术后3个月时血清中雌二醇水平明显低于观察组，促卵泡激素、促黄体生成素水平明显高于观察组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜行卵巢囊肿剔除术应用电凝止血法比缝合止血法对卵巢组织损伤大，缝合止血是保护卵巢功能的有效方法，值得临床借鉴。
作者：梁婷；黄伟媚；黎勇眀 刊期： 2015年第10期
本文开篇通过向读者介绍乳腺癌疾病的基本概念和知识，让读者对这种疾病有大致了解，进而详细介绍14-3-3 sigma基因的结构特点、抑制肿瘤作用、抑制乳腺癌肿瘤等作用，后对14-3-3 sigma的治疗前景进行展望。
作者：杨瑞玲；耿翠芝 刊期： 2015年第10期
目的：探讨人性化护理对患者身心健康的影响及其临床护理中的应用价值。方法2013年1月至2014年1月我科的住院患者共947例，护士根据我科患者的年龄、病种、心理问题、其他个性因素开展人性化护理。结果患者在手术治疗前后心理紧张、恐惧心理减少，积极配合治疗和护理，平均住院恢复良好，满意度提高。结论人性化护理提高了护理质量，体现了社会对公民的尊重，护理中注重患者的心理感受，使患者积极配合治疗和护理，促进患者尽快早日康复。人性化护理体现了优质护理服务的内涵，使护患关系更加和谐，医者仁心在临床工作中得到充分体现。
作者：刘玉娟 刊期： 2015年第10期
目的：探析未婚人工流产患者对生殖健康知识的掌握以及健康教育措施。方法以我站2013年3月至2014年3月所收治的210例未婚人工流产患者为研究对象，采用本站编制的生殖健康知识问卷调查表对这些患者进行调查，整理、分析调查结果，并提出健康教育对策。结果14~18岁未婚人工流产患者占41.4%，19~22岁未婚人工流产患者占29.0%，23~26岁未婚人工流产患者占23.8%，27~30岁未婚人工流产患者占5.7%。210份调查问卷表中，得分＜70分的有129例，占61.4%，得分＞70分且＜90分的有55例，占26.2%，得分＞90分的有26例，占12.4%，对生理健康知识掌握的优良率为38.6%。结论未婚人工流产患者对生殖健康知识的掌握程度偏低，要加强对未婚人工流产患者开展有针对性的健康教育。
作者：赵秀珍 刊期： 2015年第10期
目的：建立紫外法测定重组人红细胞生成素（Fc）融合蛋白（rhEPO-Fc）含量的方法。方法利用Edelhoch法测定rhEPO-Fc的摩尔消光系数，计算得到其溶液百分比消光系数，并测定rhEPO-Fc溶液A280值，依据公式c=A/ε计算rhEPO-Fc的含量。结果 rhEPO-Fc溶液百分比消光系数为1.3，在0.02~1.28 mg/mL浓度范围内，测定含量结果偏差＜4%。结论该方法操作简便、专属性强、结果准确可靠，可用于rhEPO-Fc含量测定。
作者：张桂涛；阳勇；李庆昌；何凯；韩为跃 刊期： 2015年第10期
目的：探讨在胸腔小细胞肿瘤的病理诊断中采用免疫组化标记的临床价值。方法选取2013年7月至2014年7月本院中22例疑似恶性胸腔积液，首先分别开展细胞学涂片筛查，经离心包埋切片等处理后再行免疫组化检测，分别观察不同临床检验结果，分析免疫组化检测中小细胞肿瘤的标志性指标。结果胸腔积液的常规细胞学涂片检测中细胞呈梭形或椭圆形，胞核偏深、胞质偏少且细胞核质比偏高，小细胞肿瘤、腺癌、低分化鳞癌、淋巴造血系统肿瘤以及间质病变中表现无显著差异。胸腔积液的免疫组化检验结果中小细胞肿瘤7例，在CD56、CK、CGA及SYN等指标中均为阳性表现。结论在胸腔小细胞肿瘤病理诊断中采用免疫组化标记可显著提高临床检出率，有效避免误诊发生，具有良好的应用价值。
作者：郭伟宣 刊期： 2015年第10期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
