蒋天鹏；王黎洲；周石
目的：评价对暗娼人群进行艾滋病知识健康教育和行为干预后的效果。方法随机抽取枣阳市娱乐场所230例暗娼人员，由艾滋病防治专业人员集中进行艾滋病知识健康教育和行为干预。干预前后分别用A、B两种问卷进行艾滋病知识匿名调查。结果健康教育和行为干预后，暗娼对艾滋病相关知识的知晓率及总知晓率均比干预前高；健康教育后安全套使用率上升（χ2=258.75，P＜0.01）；安全套自备情况较前改善（χ2=61.53，P＜0.01）；肛交、口交性行为较前大幅度减少（χ2=401.35，P＜0.01）。通过健康教育和行为干预后，性行为态度均有明显变化。结论对暗娼进行艾滋病知识健康教育和行为干预，可以提高她们对艾滋病的认识水平，提高安全套的使用率，促使其高危行为的改变，有效地减少艾滋病经性途径传播，在预防艾滋病工作方面有着十分重要的意义。
作者：张洪婷；高兴革；张向阳；王萍 刊期： 2015年第10期
目的：观察个体化健康教育对急性胰腺炎的护理效果。方法资料选取我院2013年7月至2014年7月收治的急性胰腺炎患者62例，对其于常规护理的基础上加用个体化健康护理，并观察所有患者护理前后心理状态（SDS、SAS）评分，对治疗的依从性及复发情况。结果护理后患者对治疗依从性显著高于护理前（P＜0.05）；护理后SDS、SAS评分均低于护理前（P＜0.05）；护理后复发率为6.45%（4/62）。结论个体化健康教育应用于急性胰腺炎患者可有效改善其心理状态，从而提高对治疗的依从性，并降低复发率，具有临床应用价值。
作者：张婷 刊期： 2015年第10期
糖尿病史现代社会的常见病、多发病，其发病机制复杂，现代医学认为糖尿病需要长期或终身服药治疗。中药在降血糖方面的优势主要体现在多靶点作用，在降糖的同时，兼顾降脂、抗氧化等作用，黄连、黄精、黄芪、葛根、地黄、苦瓜、罗汉果、麦冬、人参等中药具有降低血糖、改善糖尿病患者的相关症状及并发症，其有效成分可以分为多糖、皂苷、黄酮、生物碱等。在单味药或处方中，多种成分协同作用，使得中药在治疗糖尿病上发挥了多因素、多机制联合起效的特点，降糖的同时，许多成分兼有降血脂、抗氧化的作用。因此，中医在治疗糖尿病方面除了根据中医辩证论治外，还可以根据现代中药药理学的研究，辩证运用具有降糖作用的中药，以实现辩证与辨病相结合，提高中医治疗糖尿病的疗效。
作者：王民；陈玉芹 刊期： 2015年第10期
目的：研究Nob1的表达与结直肠癌的相关性，从临床分期、分化程度等角度分析结直肠癌中Nob1的表达情况。方法运用免疫组织化学染色方法观察和分析60例结直肠癌组织Nob1的表达情况与临床病理特征的关系。结果按结直肠癌的Duck分期，各分期的阳性率分别为75.0%，72.7%，70.6%，77.8%，χ2值为0.178，P值为0.981，即与Duck分期无统计学意义；按结直肠癌分化程度分组，高、中、低阳性率分别为41.7%，76.7%，88.9%，χ2值为7.756，P值为0.021，即与分化程度有统计学意义。结论 Nob1蛋白的表达水平在结直肠癌组织中上调，与癌组织细胞的分化程度有关。
作者：马小杰；韩振国 刊期： 2015年第10期
目的：统计分析烧伤外科患者再手术的原因，探究有效的预防措施。方法回顾性分析在烧伤外科从2010年1月至2014年1月进行治疗的200例患者的再手术的临床资料。结果60例患者行再手术91次，包括54次计划性的再手术、37次非计划性的再手术。在非计划再手术中，23次术后存在并发症，15次未达到预期的手术疗效。在非烧伤难愈性的创面的患者中高的为非计划性的再手术率，高达22.72%，低的是烧伤后畸形整形的患者，比例为0。在非计划性的再手术率中，非烧伤整形患者的比率为20.90%，比烧伤整形的患者的10.18%高（P＜0.05），在非计划性的再手术率中，难愈性创面患者的为比率18.52%，比非难愈性创面的患者的比例10.38%高，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论通过积极防治术后并发症、处理创伤和难愈性的创面、术者诊疗水平的提高是有效的预防烧伤外科患者非计划再手术的措施[1]。
作者：柯峰 刊期： 2015年第10期
目的：对头孢氨苄的制剂工艺进行讨论。方法采用正交设计L9进行实验，选择柠檬酸、碳酸氢钠、PEG4000、MCC、香精为头孢氨苄泡腾片辅料，采用直接压片法得到泡腾片，通过评价泡腾片的外观、崩解时限，优化头孢氨苄泡腾片的组成，对泡腾片进行了讨论。结果制得泡腾片剂的硬度偏小，正交实验显示影响泡腾片中各因素主次关系为酸碱用量比例＞泡腾崩解剂的用量＞PEG4000的用量。同时得到了相对口感较好、崩解较快的处方。结论通过工艺处方优化得到口感好、崩解迅速的头孢氨苄泡腾片。
作者：何梅 刊期： 2015年第10期
目的：分析探讨对慢性胃溃疡患者进行针对性护理所采取的措施、方法以及临床取得的效果。方法选取本院自2010年1月至2011年1月救治的88例慢性胃溃疡患者，随机将这些患者分为护理组和常规组，常规组给予普通的护理方法，而护理组则给予针对性的护理方法，对照两组患者的康复情况，进行分析。结果护理组的治疗效率明显高于对照组（P＜0.05），对照组的胃溃疡的复发概率明显高于护理组（P＜0.05），护理组患者的护理满意度远高于对照组（P＜0.05）。结论对慢性胃溃疡患者进行针对性护理能够提升治疗效果，使胃溃疡复发率降低，极大地改善患者的身体状况和生活质量，同时提高护理的满意度，值得大面积推广。
作者：袁红；邝玉群 刊期： 2015年第10期
β受体阻滞剂现在被广泛用于医学的每一个领域中，特别是针对心律失常、冠心病、高血压、心力衰竭、心肌病等心血管疾病治疗中，β受体阻滞剂已经成为治疗心血管疾病中使用广泛的药物，本文将β受体阻滞剂应用与心血管疾病治疗的研究进展报道如下。
作者：袁梁宸 刊期： 2015年第10期
目的：观察开天门配合耳穴埋豆法治疗OVCF不寐患者的临床疗效。方法将100例OVCF不寐患者根据疼痛程度随机分为治疗组和对照组各50例。对照组患者给予安定治疗3 d，治疗组给予开天门配合耳穴埋豆法治疗3 d，评估2组患者治疗后疼痛分级情况及睡眠指数变化。结果治疗后，治疗组疼痛程度和PSQI总分都显著低于对照组，2组比较有统计学差异（P＜0.01）。结论开天门配合耳穴埋豆法治疗OVCF不寐患者疗效确切，可推广于临床。
作者：陈瑞玲 刊期： 2015年第10期
目的：探讨针对骨结核患者开展健康教育与优质护理的临床实施效果。方法选取本院2012年6月至2014年6月收治的骨结核患者118例，随机将样本分为对照组与实验组各59例，两组患者均行常规护理措施，实验组增加健康教育与优质护理。观察两组样本护理后的生活质量恢复情况，并开展统计学分析比较。结果干预组患者的生活功能评分为（27.6±5.4）分，心理功能评分为（27.5±5.7）分，躯体功能评分为（27.6±5.3）分，总体评分为（85.9±13.5）分，均显著好于对照组患者，具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对骨结核患者采用健康教育与优质护理可明显提高临床护理服务治疗，促进病患生活质量恢复效果。
作者：侯玉玲 刊期： 2015年第10期
目的：观察卡前列素氨丁三醇预防产后出血的实际效果，探讨其在产后出血高危产妇中的应用价值。方法收集2012年12月至2013年11月100例存在产后出血倾向的产妇，按随机数字表法将其分成实验组50例，对照组50例，胎儿娩出后立即应用催产素治疗对照组产妇，应用卡前列素氨丁三醇治疗实验组产妇，比较两组临床治疗效果。结果与对照组相比，实验组产后出血高危产妇的治疗效果更佳，实验组产后出血发生率、平均产后出血量、产后恶露持续时间、产后贫血发生率及并发症发生率分别为6%、（368.41±101.22）mL、（17.32±5.01）d、6%、24.0%，以上观察指标均优于对照组，两组差异存在统计意义（P＜0.05）。结论卡前列素氨丁三醇预防产后出血的效果较佳，值得在产后出血高危产妇中进一步应用、推广。
作者：刘剑丽 刊期： 2015年第10期
目的：探讨脑电图对小儿病毒脑炎的诊断价值，并展开研究分析。方法随机选取我院收治的55例病毒性脑炎患儿，均给予脑脊液、颅脑CT、脑电图检测，对检查结果进行对比分析。结果脑电图异常检出率显著高于脑脊液，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）；脑电图异常检出率显著高于颅脑CT，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论小儿病毒性脑炎早期诊断、判定病情严重程度、疗效判定等具有重要意义，临床值得广泛推广。
作者：郑莉凡 刊期： 2015年第10期
目的：探讨ANGIO Mentor血管介入手术模拟器在进修医师教学中的应用效果。方法选取2003年4月至2008年5月47名进修医师作为对照组，将2008年7月至2013年6月的48名进修医师作为观察组，对照组进修医师采取传统培训模式，观察组进修医师在对照组培训的基础上接受模拟器培训，对比两组进修医师的培训效果。结果观察组进修医师的介入操作时间、介入操作熟练人数以及失误发生率等指标显著优于对照组（P＜0.05）。结论对进修医师进行培训时应用ANGIO Mentor血管介入手术模拟器，能够提高操作能力，缩短介入操作时间。
作者：王黎洲；蒋天鹏；周石 刊期： 2015年第10期
目的：采用反相高效液相色谱法同时测定康艾注射液中人参皂苷Rg1和人参皂苷Re的含量。方法采用Zorbax Extend C18（4.6 mm ×250 mm，5μm）色谱柱，流动相为乙腈-水（19∶81），流速为0.8 mL/min，检测波长203 nm，柱温为40℃。结果人参皂苷Rg1进样量在0.2524~5.048μg范围内、人参皂苷Re进样量在0.3052~6.104μg范围内，线性关系良好；平均回收率（n=6）人参皂苷Rg1、Re分别为98.8%和96.6%，RSD分别为1.10%和0.80%。结论本法简便、准确，重复性好，可为康艾注射液的质量控制提供实验依据。
作者：薛雅光；薛雅峰 刊期： 2015年第10期
目的：探讨运用流式细胞仪来检测细胞凋零的方法。方法以流式细胞仪检测细胞的DNA含量、磷酯酰丝氨酸、线粒体膜电位、钙离子浓度，对凋零细胞的特点进行分析。结果 DNA含量检测敏感度、特异性欠佳；磷酯酰丝氨酸测定对细胞凋零的早期、晚期情况可做出良好反应；线粒体膜电位、钙离子浓度可反应出细胞凋零时的生理指标。结论每种检测方法均存在一定的优缺点，在使用流式细胞仪检测细胞凋零时，应具有针对性的检测方法进行选择，提高检测效率。
作者：李青鞠 刊期： 2015年第10期
目的：探讨喹硫平治疗精神分裂症患者急性期兴奋激越的疗效和安全性。方法将100例精神分裂症患者机均分为对照组与观察组，分别采用氟哌啶醇与喹硫平进行治疗。比较两组临床疗效及治疗前后血清PBL、PANSS量表评分变化情况及不良反应发生率。结果对照组临床总有效率为66.00%，显著低于观察组（90.00%），差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组患者治疗前后PBL值分别为（42.02±11.27）与（24.96±5.86），观察组患者治疗前后分别为（41.79±11.04）与（13.58±4.24），两组治疗前后PBL水平差异均具有统计学意义（P＜0.05），且两组治疗后PBL水平差异也具有统计学意义（P＜0.05）；对照组患者治疗前后PANSS量表评分分别为（57.02±18.97）分与（49.93±8.96）分，观察组患者治疗前后分别为（57.83±19.01）分与（43.09±10.24）分，两组患者治疗前后PANSS量表评分差异均具有统计学意义（P＜0.05），且两组治疗后PANSS评分差异也具有统计学意义（P＜0.05）；对照组不良反应发生率为22.00%，显著高于观察组（10.00%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论与氟哌啶醇相比，喹硫平治疗精神分裂症患者急性期兴奋激越的疗效更为显著，安全性相对较高，应加以推广应用。
作者：薛庆玺 刊期： 2015年第10期
目的：对介入教学模拟系统在训练介入医师肝动脉插管技能中的作用进行研究分析。方法通过介入教学模拟系统对36名介入医师进行培训，模拟训练30次后记录终试时间，并同初试时间进行对比分析。结果本次研究选取的36名介入医师通过介入教学模拟系统培训后均没有出现操作失误，合格率为100.00%。介入医师实施介入教学模拟系统培训后肝动脉插管操作总时间为（214.85±50.38）s显著短于实施介入教学模拟系统培训前的（384.65±76.71）s，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论介入教学模拟系统可显著提高介入医师操作水平和技术。
作者：蒋天鹏；王黎洲；周石 刊期： 2015年第10期
霉菌性阴道炎是霉菌感染引起的一种常见妇科疾病，多发于妇女、孕妇和糖尿病患者，另外对于绝经后采用较大剂量雌激素治疗的患者发病率较高。霉菌性阴道炎对妇女的身心健康产生了极大的隐患，其治疗方法具有多样性，但治疗效果还有待研究和分析，因此，加强检查和研究，对霉菌性阴道炎的减少和治疗具有积极作用。本文综述了近年来臭氧灌洗在霉菌性阴道炎方面的应用进展。
作者：杨希林 刊期： 2015年第10期
目的：探讨针对胆囊合并胆总管结石患者，选择三镜联合治疗后临床出现并发症的情况，以及具体的护理方法。方法选取我院2012年3月至2014年3月胆囊合并胆总管结石患者50例。针对所有患者实施三镜联合胆总管探查术。通过随机数表法将所有胆囊合并胆总管结石患者分为A1组（观察组25例）与A2组（对照组25例）。A2组：常规护理；A1组：并发症护理；对比两组胆囊合并胆总管结石患者完成护理后，临床出现并发症的概率以及临床护理满意度情况。结果在临床护理满意度方面，A1组胆囊合并胆总管结石高于A2组患者尤为显著（P＜0.05）。在临床并发症发生率方面，A1组低于A2组患者极为显著（P＜0.05）。结论针对胆囊伴有胆总管结石患者，在实施三镜联合治疗的过程中对患者给予护理干预，终在降低临床并发症发生率方面，效果显著。
作者：吴红梅 刊期： 2015年第10期
目的：探讨前列腺增生（bnign prostatic hyperplasia，BPH）合并输尿管结石的同期腔镜微创治疗的可行性、有效性及并发症。方法采用经输尿管镜钬激光碎石取石术及经尿道前列腺电切术（transurethral resection of the prostate，TURP），同时治疗前列腺增生症合并输尿管结石的患者30例。结果30例患者中27例原位碎石取石成功，成功率约为90%。治疗后的IPSS评分、QOL评分、残余尿量、Qmax评分较治疗前具有显著差异（P＜0.05）。结论前列腺增生症合并输尿管结石，经输尿管镜钬激光碎石取石术同期经尿道前列腺电切术具有安全性高，创伤小，并发症少及疗效确切等优点。
作者：曲军；郑树江；安海泉 刊期： 2015年第10期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
