王黎洲；蒋天鹏；周石
目的：了解当前综合性医院ICU护士的工作压力来源，探讨相应的对策，使得管理者以及护理人员认识到其工作压力尽可能去减轻，进而提高工作积极性和护理工作的质量以及患者满意度。方法采用问卷调查法，对医院ICU护士工作压力来源进行调查分析并与普通病房护士作对比，运用统计学软件进行统计处理。结果 ICU护士工作年限越长，工作压力相对小，工作压力与普通病房护士比较，ICU护士工作压力较高，主要的压力源在工作方面。结论提供减轻ICU护士工作压力的相应对策略，进而提高护士工作效率。
作者：黄晓秋 刊期： 2015年第10期
目的：探讨脑梗死超早期静脉溶栓治疗的临床护理方法。方法选取脑梗死超早期静脉溶栓治疗患者80例，随机分为两组。对照组37例，给予常规护理；观察组43例，给予预见性护理。采用神经功能缺损评分（NIHSS）对两组患者治疗效果进行评价，并对治疗后肌力进行评价。结果经过治疗NIHSS得分明显低于对照组，观察组患者治疗效果和肌力明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对脑梗死超早期静脉溶栓治疗患者实施预见性护理有利于提高患者的治疗效果。
作者：袁凤君 刊期： 2015年第10期
目的：通过揭示食源性疾病主动监测工作在基层哨点医院监测的现状，以引起行政部门的重视，制定出行之有效的方案，使基层医疗单位能够更好地为国家食品安全风险监测工作提供直接、及时的信息。方法根据日常监测工作进行归纳总结。结果基层哨点医院参与食源性疾病主动监测工作存在医院管理者认识不到位，重视不足，经费不到位，临床医务人员发现报告意识较差，患者配合程度不同等问题。结论食源性疾病是重要的公共卫生问题，要建设一个良好的食源性疾病主动监测系统，基层哨点医院的地位和作用是不容忽视的。
作者：吕梅；张雨琦 刊期： 2015年第10期
1型糖尿病的免疫性预防以及治疗近年来是学术界讨论的一个热点话题，尤其是从天然药物以及动物、植物中提取出一些有效的免疫调节药物是现在1型糖尿病药物研究的重点。本文将对近几年来1型糖尿病的各种免疫干预药物以及其方法策略做一综述。
作者：邵莹 刊期： 2015年第10期
作为一种常见的儿童疾病，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征影响着很多孩子的正常生活，与成人相比，儿童阻塞性呼吸睡眠暂停综合征在治疗选择上有其显著的不同，需要根据小儿的年龄、病情程度选择不同的治疗方案。现根据近年来的文献，将儿童阻塞性呼吸睡眠暂停综合征的治疗选择综述如下。
作者：戴玉春 刊期： 2015年第10期
目的：建立紫外法测定重组人红细胞生成素（Fc）融合蛋白（rhEPO-Fc）含量的方法。方法利用Edelhoch法测定rhEPO-Fc的摩尔消光系数，计算得到其溶液百分比消光系数，并测定rhEPO-Fc溶液A280值，依据公式c=A/ε计算rhEPO-Fc的含量。结果 rhEPO-Fc溶液百分比消光系数为1.3，在0.02~1.28 mg/mL浓度范围内，测定含量结果偏差＜4%。结论该方法操作简便、专属性强、结果准确可靠，可用于rhEPO-Fc含量测定。
作者：张桂涛；阳勇；李庆昌；何凯；韩为跃 刊期： 2015年第10期
本文开篇通过向读者介绍乳腺癌疾病的基本概念和知识，让读者对这种疾病有大致了解，进而详细介绍14-3-3 sigma基因的结构特点、抑制肿瘤作用、抑制乳腺癌肿瘤等作用，后对14-3-3 sigma的治疗前景进行展望。
作者：杨瑞玲；耿翠芝 刊期： 2015年第10期
目的：观察体腔循环灌注热化疗治疗晚期肿瘤合并腹腔积液的疗效和安全性。方法随机抽样选取122例经组织病理学或细胞学检查确诊晚期肿瘤伴恶性腹腔积液患者作为研究对象，分别接受体腔循环灌注热化疗及腹腔灌注化疗。观察两组患者的疗效、不良反应及生存时间。结果体腔循环灌注热化疗组与腹腔灌注化疗组的腹腔积液有效率分别为81.1%、55.6%，疾病控制率分别为94.9%、77.8%。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者中位PFS分别为6.6、5.4个月，有统计学意义（P＜0.001），中位OS分别为15、13个月，无统计学意义（P＞0.05）；两组不良反应对照无差异（P＞0.05）。结论体腔循环灌注热化疗能明显提高晚期肿瘤恶性腹腔积液的近期控制率，疗效显著，不良反应轻。
作者：李伟；方黎；孙颖川；赵宏亮 刊期： 2015年第10期
目的：观察卡前列素氨丁三醇预防产后出血的实际效果，探讨其在产后出血高危产妇中的应用价值。方法收集2012年12月至2013年11月100例存在产后出血倾向的产妇，按随机数字表法将其分成实验组50例，对照组50例，胎儿娩出后立即应用催产素治疗对照组产妇，应用卡前列素氨丁三醇治疗实验组产妇，比较两组临床治疗效果。结果与对照组相比，实验组产后出血高危产妇的治疗效果更佳，实验组产后出血发生率、平均产后出血量、产后恶露持续时间、产后贫血发生率及并发症发生率分别为6%、（368.41±101.22）mL、（17.32±5.01）d、6%、24.0%，以上观察指标均优于对照组，两组差异存在统计意义（P＜0.05）。结论卡前列素氨丁三醇预防产后出血的效果较佳，值得在产后出血高危产妇中进一步应用、推广。
作者：刘剑丽 刊期： 2015年第10期
酸敏感离子通道ASICs是一类由细胞外Ph降低所激活的阳离子通道，其可在胞外酸化时激活并产生相应电位。目前研究发现，酸敏感离子通道ASICs在心血管，骨组织和膀胱内均有一定的生理或病理作用。现就ASICs对人体各组织的研究进展做一简要综述，以增进对ASICs的生理学功能和病理作用的了解。
作者：程阳(综述)；刘孝东(审校) 刊期： 2015年第10期
目的：探讨茶碱缓释片在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中的治疗效果。方法入选的120例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为观察组和对照组。两组患者根据具体情况局部雾化吸入糖皮质激素类药物、常规的扩张支气管类药物等，观察组患者同时给予茶碱缓释片。观察不良反应发生率。结果观察组治疗后的大肺活量、第1秒用力呼气量、大呼气流速峰值和对照组治疗后的大肺活量、第1秒用力呼气量、大呼气流速峰值比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗中出现声音嘶哑、咽部不适等不良反应，但未影响到患者继续治疗。两组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论茶碱缓释片有助于改善慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能，治疗效果显著，用药安全，值得借鉴。
作者：马丽 刊期： 2015年第10期
目的：分析热毒宁注射液联合蒙脱石散灌肠治疗小儿病毒性肠炎的临床疗效。方法将80例小儿病毒性肠炎患儿随机分为治疗组（40例）和对照组（40例），治疗组以热毒宁注射液联合蒙脱石散灌肠治疗，对照组以热毒宁注射液治疗，分析患者治疗效果。结果治疗组与对照组治疗总有效率分别为97.5%、85.0%，差异明显（P＜0.05）。治疗组止泻时间及住院时间均少于对照组（P＜0.05），治疗期间无不良反应。结论热毒宁注射液联合蒙脱石散灌肠治疗小儿病毒性肠炎具有较高的治疗效果，安全有效，无严重不良反应，值得临床推广。
作者：廖汇昌；赵珊珊 刊期： 2015年第10期
目的：对直肠癌误诊的原因进行分析讨论。方法对我院2011年4月至2013年7月70例误诊患者的资料进行回顾性分析，探求误诊原因。结果70例患者中误诊为痢疾的有13例，占比例的18.57%，诊为痔疮的有29例，占比例的41.43%，误诊为肠炎的患者为16例，占比例的22.86%，误诊为肠结核以及肛裂的患者为12例，占比例的17.14%。患者确诊后行根治性手术者为32例，占比例的45.7%，行肿瘤局部切除术者为19例，占比例的27.1%，行姑息性手术者为12例，占比例的17.1%，无法手术的患者为7例，占比例的10%。结论对出现肠道反应但治疗不佳的患者要引起重视，并要及时采用肠镜进行检查，降低误诊率。
作者：郑承核 刊期： 2015年第10期
目的：采用反相高效液相色谱法同时测定康艾注射液中人参皂苷Rg1和人参皂苷Re的含量。方法采用Zorbax Extend C18（4.6 mm ×250 mm，5μm）色谱柱，流动相为乙腈-水（19∶81），流速为0.8 mL/min，检测波长203 nm，柱温为40℃。结果人参皂苷Rg1进样量在0.2524~5.048μg范围内、人参皂苷Re进样量在0.3052~6.104μg范围内，线性关系良好；平均回收率（n=6）人参皂苷Rg1、Re分别为98.8%和96.6%，RSD分别为1.10%和0.80%。结论本法简便、准确，重复性好，可为康艾注射液的质量控制提供实验依据。
作者：薛雅光；薛雅峰 刊期： 2015年第10期
目的：探讨中药离子导入结合小针刀治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法36例颈型颈椎病采用中药离子导入结合小针刀治疗，通过观察颈椎功能障碍指数（NDI）和颈部疼痛视觉模拟评分（VAS）。结果治疗前治疗颈椎功能障碍指数（NDI）：21.17±0.88，治疗后1周：8.10±0.42，治疗后3个月：7.86±0.38，6个月：7.76±039，治疗后较治疗前均有统计学差异（P＜0.01），治疗后末次VSA评分治愈15例，显效16例，有效4例，总有效率97.22%。结论中药离子导入结合小针刀治疗颈型颈椎病治疗简单，疗效确切。
作者：罗巨利；周长征；唐成剑 刊期： 2015年第10期
目的：探讨高血压合并阵发性心房颤动的心脏超声表现。方法选取2013年1月至2014年1月我院收治的27例高血压合并阵发性心房颤动患者以及我院同时期收治的27例单纯高血压患者为研究对象，分为观察组与对照组，对两组患者进行心脏超声检查，对比分析检查结果。结果观察组的左房内径、左室舒张末期内径、室间隔、E/A等各数据均高于对照组，且两组的左房内径、左室舒张末期内径比较具有统计学意义，P＜0.05。结论高血压合并阵发性新房颤动的心脏超声检查结果与普通高血压患者的检查结果不同，主要表现为左心房扩大形态，并且其他生理指标会改变，因而临床中可以据此判断高血压合并阵发性心房颤动。
作者：陈敏芝 刊期： 2015年第10期
乳腺癌的发生与发展与患者体内信号通路的异常及癌基因的表达产物关系十分密切，而近年来针对这些方面的异常的治疗成为乳腺癌治疗研究的热点，一系列的靶向治疗的药物成功上市，这些药物的应用明显提高了乳腺癌患者的生存质量及生存率，曲妥珠单抗即为其中经典的药物之一。本文将从作用机制、临床应用、耐药、不良反应四个方面对其在乳腺癌中的研究进展进行简要综述。
作者：于晓军 刊期： 2015年第10期
病案管理工作一直以来都是医院管理工作中的重要组成部分。现就我国当前医院病案管理工作中的成效和问题进行简单的阐述，并分析和探究病案管理工作的发展趋势，从而不断提高病案管理工作在医院发展中的作用和价值。
作者：梁碧珍；曾志红 刊期： 2015年第10期
目的：探讨人性化护理对患者身心健康的影响及其临床护理中的应用价值。方法2013年1月至2014年1月我科的住院患者共947例，护士根据我科患者的年龄、病种、心理问题、其他个性因素开展人性化护理。结果患者在手术治疗前后心理紧张、恐惧心理减少，积极配合治疗和护理，平均住院恢复良好，满意度提高。结论人性化护理提高了护理质量，体现了社会对公民的尊重，护理中注重患者的心理感受，使患者积极配合治疗和护理，促进患者尽快早日康复。人性化护理体现了优质护理服务的内涵，使护患关系更加和谐，医者仁心在临床工作中得到充分体现。
作者：刘玉娟 刊期： 2015年第10期
目的：观察氯化钾不同给药方式治疗低钾血症的临床效果。方法资料随机选取2011年12月至2013年12月在本院诊治的104例低钾血症患者，随机平均分为对照组和研究组，每组52例，给予对照组静脉滴注治疗，研究组采用雾化吸入方式进行治疗，记录并分析两组相关情况。结果治疗1h后，研究组患者血钾水平明显高于对照组；患者胸闷不良反应发生率显著低于对照组，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论雾化吸入氯化钾方式治疗低钾血症的临床效果更显著，安全性好，值得临床推广。
作者：卢念花 刊期： 2015年第10期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
