邵莹
目的：评价葡萄糖（Glu）常规检测系统正确度。方法用参考方法以及7种常规系统（A~G）测量5种不同浓度的血清Glu标准物质以及冰冻人血清样本，按分析标准物质法、方法学比对法评价7种常规系统的正确度。结果按分析标准物质法评价，A常规系统Glu检验正确度能够接受，B~G常规系统正确度则不可接受；按方法学比对法评价，A~C常规系统正确度可接受，D~G则不可接受。结论评价Glu检查系统的正确度时，采用不同的方法导致同一常规系统的评价结论可能不一致，实验室应选择恰当的正确度评价方法，使用符合ISO 15189正确度要求的血清Glu进行常规检测系统。
作者：许世明 刊期： 2015年第10期
《护理学基础》是护理专业学生的必修课程，但这门课程同时又让大部分护生感到枯燥、繁琐，这在一定程度上增加了教学难度。因此，如何研究改革新版人才培养方案中《护理学基础》的实践教学模式成为一项重要课题。本文通过分析2011新版人才培养方案中《护理学基础》的一系列有效改革措施，在2011级和2012级汉授、蒙授本科四个班级的学生中实施《护理学基础》教学改革新模式，发现各方面均达到了预期的效果，说明此次改革取得了一定的成效。
作者：董丽霞 刊期： 2015年第10期
目的：分析热毒宁注射液联合蒙脱石散灌肠治疗小儿病毒性肠炎的临床疗效。方法将80例小儿病毒性肠炎患儿随机分为治疗组（40例）和对照组（40例），治疗组以热毒宁注射液联合蒙脱石散灌肠治疗，对照组以热毒宁注射液治疗，分析患者治疗效果。结果治疗组与对照组治疗总有效率分别为97.5%、85.0%，差异明显（P＜0.05）。治疗组止泻时间及住院时间均少于对照组（P＜0.05），治疗期间无不良反应。结论热毒宁注射液联合蒙脱石散灌肠治疗小儿病毒性肠炎具有较高的治疗效果，安全有效，无严重不良反应，值得临床推广。
作者：廖汇昌；赵珊珊 刊期： 2015年第10期
目的：探讨ANGIO Mentor血管介入手术模拟器在进修医师教学中的应用效果。方法选取2003年4月至2008年5月47名进修医师作为对照组，将2008年7月至2013年6月的48名进修医师作为观察组，对照组进修医师采取传统培训模式，观察组进修医师在对照组培训的基础上接受模拟器培训，对比两组进修医师的培训效果。结果观察组进修医师的介入操作时间、介入操作熟练人数以及失误发生率等指标显著优于对照组（P＜0.05）。结论对进修医师进行培训时应用ANGIO Mentor血管介入手术模拟器，能够提高操作能力，缩短介入操作时间。
作者：王黎洲；蒋天鹏；周石 刊期： 2015年第10期
目的：采用反相高效液相色谱法同时测定康艾注射液中人参皂苷Rg1和人参皂苷Re的含量。方法采用Zorbax Extend C18（4.6 mm ×250 mm，5μm）色谱柱，流动相为乙腈-水（19∶81），流速为0.8 mL/min，检测波长203 nm，柱温为40℃。结果人参皂苷Rg1进样量在0.2524~5.048μg范围内、人参皂苷Re进样量在0.3052~6.104μg范围内，线性关系良好；平均回收率（n=6）人参皂苷Rg1、Re分别为98.8%和96.6%，RSD分别为1.10%和0.80%。结论本法简便、准确，重复性好，可为康艾注射液的质量控制提供实验依据。
作者：薛雅光；薛雅峰 刊期： 2015年第10期
目前，恶性肿瘤发病率及病死率逐年增高，其治疗越来越受社会各界重视。随着世界范围内各项研究不断深入，肿瘤临床治疗手段更新较快并日趋成熟。然而肿瘤放疗学的教学仍相对滞后，大多数放疗科医师及研究生肿瘤知识片面零散，绝大部分主要来自内科、外科、妇科、儿科、病理学、影像学及分子生物学等学科的学习，使肿瘤学的知识缺乏整体性和系统性。肿瘤放疗学医师、医学生无法全面系统地掌握肿瘤学的基础知识及临床治疗原则。近年来，以循证医学为基础，对肿瘤患者进行规范化、个体化治疗新的治疗方式的提出，对肿瘤放疗科年轻医师尤其是初入肿瘤放疗学领域的研究生规范化教学提出了新的要求。
作者：黄素宁 刊期： 2015年第10期
目的：对头孢氨苄的制剂工艺进行讨论。方法采用正交设计L9进行实验，选择柠檬酸、碳酸氢钠、PEG4000、MCC、香精为头孢氨苄泡腾片辅料，采用直接压片法得到泡腾片，通过评价泡腾片的外观、崩解时限，优化头孢氨苄泡腾片的组成，对泡腾片进行了讨论。结果制得泡腾片剂的硬度偏小，正交实验显示影响泡腾片中各因素主次关系为酸碱用量比例＞泡腾崩解剂的用量＞PEG4000的用量。同时得到了相对口感较好、崩解较快的处方。结论通过工艺处方优化得到口感好、崩解迅速的头孢氨苄泡腾片。
作者：何梅 刊期： 2015年第10期
目的：探讨脑电图对小儿病毒脑炎的诊断价值，并展开研究分析。方法随机选取我院收治的55例病毒性脑炎患儿，均给予脑脊液、颅脑CT、脑电图检测，对检查结果进行对比分析。结果脑电图异常检出率显著高于脑脊液，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）；脑电图异常检出率显著高于颅脑CT，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论小儿病毒性脑炎早期诊断、判定病情严重程度、疗效判定等具有重要意义，临床值得广泛推广。
作者：郑莉凡 刊期： 2015年第10期
目的：玄参多糖抗食管癌Eca-109肿瘤、肉瘤S180肿瘤的作用。方法小鼠接种Eca-109实体瘤或S180腹水瘤24 h后随机分组，灌胃给予不同剂量玄参多糖[（200、400、800 mg/（kg?d）]。实验结束时，计算玄参多糖对小鼠Eca-109实体瘤生长的抑制率，脾脏指数和胸腺指数，以及S180腹水型荷瘤小鼠的存活时间。结果与环磷酰胺组比较，给予玄参多糖灌胃的荷瘤小鼠的脾脏指数和胸腺指数显著增加；低、中、高剂量的玄参多糖对Eca-109实体瘤的抑瘤率分别是18.59%、26.13%、36.17%。玄参多糖各剂量组均可显著延长S180腹水型荷瘤小鼠的存活时间，其中中、高剂量组尤为明显。结论玄参多糖表现出一定的抑制肿瘤作用和保护机体免疫器官。
作者：邹霞；易萍；曹江 刊期： 2015年第10期
目的：研究Nob1的表达与结直肠癌的相关性，从临床分期、分化程度等角度分析结直肠癌中Nob1的表达情况。方法运用免疫组织化学染色方法观察和分析60例结直肠癌组织Nob1的表达情况与临床病理特征的关系。结果按结直肠癌的Duck分期，各分期的阳性率分别为75.0%，72.7%，70.6%，77.8%，χ2值为0.178，P值为0.981，即与Duck分期无统计学意义；按结直肠癌分化程度分组，高、中、低阳性率分别为41.7%，76.7%，88.9%，χ2值为7.756，P值为0.021，即与分化程度有统计学意义。结论 Nob1蛋白的表达水平在结直肠癌组织中上调，与癌组织细胞的分化程度有关。
作者：马小杰；韩振国 刊期： 2015年第10期
目的：整理恶性胸膜间皮瘤患者的临床诊断及治疗资料，对恶性胸膜间皮瘤进行回顾性分析。方法选取我院2014年1月至2014年12月所收治的12例恶性胸膜间皮瘤患者，对其临床症状、诊断方法、治疗方法及预后进行回顾性分析，总结患者的临床治疗及诊断特点。2例患者有过石棉接触史，所有患者均存在呼吸困难、胸腔积液、胸痛等症状。10例胸腔积液患者，不规则胸膜增厚患者5例。结果在选取的12例恶性胸膜间皮瘤患者中，5例被误诊，10例经检查未见癌细胞，5例患者进行手术及术后化疗治疗，6例患者进行系统化疗治疗，1例放弃治疗，12例患者中死亡8例，平均生存时间8.5个月。结论恶性胸膜间皮瘤的临床诊断不易，容易产生误诊情况。因此，对影像学检查及病理学检查对恶性胸膜间皮瘤的临床诊断有着重要的借鉴价值，对此疾病患者的主要临床治疗方法为综合治疗，主要通过化疗、手术及二者相结合的治疗方法。
作者：杨海涛 刊期： 2015年第10期
目的：探讨在胸腔小细胞肿瘤的病理诊断中采用免疫组化标记的临床价值。方法选取2013年7月至2014年7月本院中22例疑似恶性胸腔积液，首先分别开展细胞学涂片筛查，经离心包埋切片等处理后再行免疫组化检测，分别观察不同临床检验结果，分析免疫组化检测中小细胞肿瘤的标志性指标。结果胸腔积液的常规细胞学涂片检测中细胞呈梭形或椭圆形，胞核偏深、胞质偏少且细胞核质比偏高，小细胞肿瘤、腺癌、低分化鳞癌、淋巴造血系统肿瘤以及间质病变中表现无显著差异。胸腔积液的免疫组化检验结果中小细胞肿瘤7例，在CD56、CK、CGA及SYN等指标中均为阳性表现。结论在胸腔小细胞肿瘤病理诊断中采用免疫组化标记可显著提高临床检出率，有效避免误诊发生，具有良好的应用价值。
作者：郭伟宣 刊期： 2015年第10期
目的：了解我院泌尿道感染大肠埃希菌耐药现状，为临床治疗提供参考。方法对笔者医院2011年1月至2013年12月门诊和住院的尿路感染患者进行尿培养分离的119株大肠埃希菌耐药性进行统计分析。结果分离出的119株大肠埃希菌中，共有产ESBLs株52株，检出率为43.69%；大肠埃希菌对亚胺培南和美罗培南耐药率为0.0%，其次为阿米卡星和哌拉西林/他唑巴坦，产ESBLs株耐药率明显高于非产ESBLs株。结论泌尿道感染大肠埃希菌的耐药率越来越严重，临床治疗时应参考药敏试验结果合理选用抗菌药物，防止耐药菌株的产生和传播。
作者：湛东进；李松 刊期： 2015年第10期
1型糖尿病的免疫性预防以及治疗近年来是学术界讨论的一个热点话题，尤其是从天然药物以及动物、植物中提取出一些有效的免疫调节药物是现在1型糖尿病药物研究的重点。本文将对近几年来1型糖尿病的各种免疫干预药物以及其方法策略做一综述。
作者：邵莹 刊期： 2015年第10期
目的：探讨采用胰岛素泵对2型糖尿病皮下胰岛素持续输注的临床效果和实际意义。方法选择2011年9月至2014年5月在我院内科住院并进行胰岛素泵治疗的2型糖尿病患者62例，其中男性38例，女性24例。强化治疗采用门冬胰岛素注射液通过福尼亚泵进行，对监测进行定期血糖，在此基础配合合理饮食和适当运动，带泵时间10~63 d。结果通过胰岛素泵输注与胰岛素注射器注射的对比，可以明显地看到胰岛素泵对血糖波动幅度有显著的作用。通过稳定血糖波动幅度可有效地减少或避免糖尿病并发症的发生和发展。结论胰岛素泵皮下持续输注治疗2型糖尿病在临床上取得了相对理想的治疗效果，为今后胰岛素泵在临床更加安全广泛的使用提供合理化的指导与借鉴。
作者：翁格；贺其叶乐图 刊期： 2015年第10期
目的：探讨中药清热解毒水剂治疗糖尿病足的疗效观察。方法选取2011年12月至2014年6月我院糖尿病专科住院的糖尿病足患者62例，按治疗方法不同将62例患者分为治疗组32例与对照组30例，观察两组患者溃疡创面的愈合时间。结果30 d一个疗程后，治疗组总有效率为96.88%，对照组总有效率为80.00%，两组间比较差异具有统计学意义，P＜0.05。结论治疗组予以清热解毒水剂外用治疗糖尿病足并感染疗效显著，能促进创面清洁，减轻局部肿胀及渗出，缩短溃疡创面愈合时间，减少了截肢的风险，值得临床上推广应用。
作者：李秋萍 刊期： 2015年第10期
目的：分析新型经皮椎弓根螺钉内固定系统治疗不稳定性胸腰椎骨折的疗效。方法回顾性分析我院骨科2013年1月至2014年1月收治的40例不稳定性胸腰椎骨折的患者的临床及术后随访资料，其中有20例患者接受新型经皮椎弓根螺钉内固定系统治疗（为观察组），另外20例患者接受经后路切开椎弓根螺钉内固定系统治疗（为对照组）。比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及并发症情况，比较两组患者术后1、2、4个月的椎体前缘高度及后凸Cobb角度。结果所有患者术后均为出现神经损伤、内固定松动等并发症，两组患者手术时间无显著性差异（P＞0.05），观察组术中出血量及住院时间均低于对照组（P＜0.05），两组患者术后椎体前缘高度及后凸Cobb角度均较术前好转（P＜0.05），但两组间并无显著性差异（P＞0.05）。结论新型经皮椎弓根螺钉内固定系统治疗不稳定性胸腰椎骨折与传统的切开椎弓根螺钉内固定系统相比可以显著减少术中出血量及住院时间，对患者的创伤相对较大，而且可以缩短患者康复时间并减少患者及其家庭的经济负担。
作者：叶茂 刊期： 2015年第10期
乳腺癌的发生与发展与患者体内信号通路的异常及癌基因的表达产物关系十分密切，而近年来针对这些方面的异常的治疗成为乳腺癌治疗研究的热点，一系列的靶向治疗的药物成功上市，这些药物的应用明显提高了乳腺癌患者的生存质量及生存率，曲妥珠单抗即为其中经典的药物之一。本文将从作用机制、临床应用、耐药、不良反应四个方面对其在乳腺癌中的研究进展进行简要综述。
作者：于晓军 刊期： 2015年第10期
目的：分析高龄患者人工髋关节置换术的护理配合要点。方法选取2012年1月至2013年12月在本院行人工髋关节置换术的高龄患者110例为观察对象，分析围手术期的护理配合要点与数据，观察随访时髋关节功能恢复效果。结果110例行人工髋关节置换术高龄患者的平均手术时间（105.23±4.76）min，平均术中出血量（236.13±12.57）mL，平均卧床时间（15.89±2.73）d，平均住院时间（20.15±0.56）d；术后随访时的平均独立行走时间（57.48±6.27）d；Harris平均评分（82.37±4.58）分。结论高龄患者人工髋关节置换术围手术期，给予患者心理护理、并发症预防与功能锻炼护理，有助于髋关节功能的恢复，能够相应提高手术治愈率。
作者：刘凤芹 刊期： 2015年第10期
目的：分析和研究心力衰竭患者短期预后应用BNP指导急性失代偿性心力衰竭治疗的效果。方法我们选取2012年6月至2013年4月急性失代偿性心力衰竭患者84例，将其随机分为观察组与对照组，每组各42例。对照组患者给予常规治疗，观察组患者治疗过程中进行BNP监测，并根据BNP监测结果给予用药指导，将两组患者治疗1个月后的治疗效果进行比较。结果观察组患者治疗后BNP检测值低于对照组P＜0.05。观察组患者治疗后左室射血分数检测值高于对照组P＜0.05；两组患者治疗后左心室舒张末内径检测值无明显差异P＞0.05。结论将血浆BNP监测应用于急性失代偿性心力衰竭患者治疗中，临床医师根据患者BNP水平值及时调整治疗方案，有效地延缓了病情进展，对改善患者预后及提高患者生活质量均有重要作用。
作者：李志；刘平 刊期： 2015年第10期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
