马小杰；韩振国
目前，恶性肿瘤发病率及病死率逐年增高，其治疗越来越受社会各界重视。随着世界范围内各项研究不断深入，肿瘤临床治疗手段更新较快并日趋成熟。然而肿瘤放疗学的教学仍相对滞后，大多数放疗科医师及研究生肿瘤知识片面零散，绝大部分主要来自内科、外科、妇科、儿科、病理学、影像学及分子生物学等学科的学习，使肿瘤学的知识缺乏整体性和系统性。肿瘤放疗学医师、医学生无法全面系统地掌握肿瘤学的基础知识及临床治疗原则。近年来，以循证医学为基础，对肿瘤患者进行规范化、个体化治疗新的治疗方式的提出，对肿瘤放疗科年轻医师尤其是初入肿瘤放疗学领域的研究生规范化教学提出了新的要求。
作者：黄素宁 刊期： 2015年第10期
酸敏感离子通道ASICs是一类由细胞外Ph降低所激活的阳离子通道，其可在胞外酸化时激活并产生相应电位。目前研究发现，酸敏感离子通道ASICs在心血管，骨组织和膀胱内均有一定的生理或病理作用。现就ASICs对人体各组织的研究进展做一简要综述，以增进对ASICs的生理学功能和病理作用的了解。
作者：程阳(综述)；刘孝东(审校) 刊期： 2015年第10期
目的：观察开天门配合耳穴埋豆法治疗OVCF不寐患者的临床疗效。方法将100例OVCF不寐患者根据疼痛程度随机分为治疗组和对照组各50例。对照组患者给予安定治疗3 d，治疗组给予开天门配合耳穴埋豆法治疗3 d，评估2组患者治疗后疼痛分级情况及睡眠指数变化。结果治疗后，治疗组疼痛程度和PSQI总分都显著低于对照组，2组比较有统计学差异（P＜0.01）。结论开天门配合耳穴埋豆法治疗OVCF不寐患者疗效确切，可推广于临床。
作者：陈瑞玲 刊期： 2015年第10期
目的：分析高龄患者人工髋关节置换术的护理配合要点。方法选取2012年1月至2013年12月在本院行人工髋关节置换术的高龄患者110例为观察对象，分析围手术期的护理配合要点与数据，观察随访时髋关节功能恢复效果。结果110例行人工髋关节置换术高龄患者的平均手术时间（105.23±4.76）min，平均术中出血量（236.13±12.57）mL，平均卧床时间（15.89±2.73）d，平均住院时间（20.15±0.56）d；术后随访时的平均独立行走时间（57.48±6.27）d；Harris平均评分（82.37±4.58）分。结论高龄患者人工髋关节置换术围手术期，给予患者心理护理、并发症预防与功能锻炼护理，有助于髋关节功能的恢复，能够相应提高手术治愈率。
作者：刘凤芹 刊期： 2015年第10期
目的：评价对暗娼人群进行艾滋病知识健康教育和行为干预后的效果。方法随机抽取枣阳市娱乐场所230例暗娼人员，由艾滋病防治专业人员集中进行艾滋病知识健康教育和行为干预。干预前后分别用A、B两种问卷进行艾滋病知识匿名调查。结果健康教育和行为干预后，暗娼对艾滋病相关知识的知晓率及总知晓率均比干预前高；健康教育后安全套使用率上升（χ2=258.75，P＜0.01）；安全套自备情况较前改善（χ2=61.53，P＜0.01）；肛交、口交性行为较前大幅度减少（χ2=401.35，P＜0.01）。通过健康教育和行为干预后，性行为态度均有明显变化。结论对暗娼进行艾滋病知识健康教育和行为干预，可以提高她们对艾滋病的认识水平，提高安全套的使用率，促使其高危行为的改变，有效地减少艾滋病经性途径传播，在预防艾滋病工作方面有着十分重要的意义。
作者：张洪婷；高兴革；张向阳；王萍 刊期： 2015年第10期
目的：探讨脑梗死超早期静脉溶栓治疗的临床护理方法。方法选取脑梗死超早期静脉溶栓治疗患者80例，随机分为两组。对照组37例，给予常规护理；观察组43例，给予预见性护理。采用神经功能缺损评分（NIHSS）对两组患者治疗效果进行评价，并对治疗后肌力进行评价。结果经过治疗NIHSS得分明显低于对照组，观察组患者治疗效果和肌力明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对脑梗死超早期静脉溶栓治疗患者实施预见性护理有利于提高患者的治疗效果。
作者：袁凤君 刊期： 2015年第10期
目的：玄参多糖抗食管癌Eca-109肿瘤、肉瘤S180肿瘤的作用。方法小鼠接种Eca-109实体瘤或S180腹水瘤24 h后随机分组，灌胃给予不同剂量玄参多糖[（200、400、800 mg/（kg?d）]。实验结束时，计算玄参多糖对小鼠Eca-109实体瘤生长的抑制率，脾脏指数和胸腺指数，以及S180腹水型荷瘤小鼠的存活时间。结果与环磷酰胺组比较，给予玄参多糖灌胃的荷瘤小鼠的脾脏指数和胸腺指数显著增加；低、中、高剂量的玄参多糖对Eca-109实体瘤的抑瘤率分别是18.59%、26.13%、36.17%。玄参多糖各剂量组均可显著延长S180腹水型荷瘤小鼠的存活时间，其中中、高剂量组尤为明显。结论玄参多糖表现出一定的抑制肿瘤作用和保护机体免疫器官。
作者：邹霞；易萍；曹江 刊期： 2015年第10期
β受体阻滞剂现在被广泛用于医学的每一个领域中，特别是针对心律失常、冠心病、高血压、心力衰竭、心肌病等心血管疾病治疗中，β受体阻滞剂已经成为治疗心血管疾病中使用广泛的药物，本文将β受体阻滞剂应用与心血管疾病治疗的研究进展报道如下。
作者：袁梁宸 刊期： 2015年第10期
目的：探讨茶碱缓释片在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中的治疗效果。方法入选的120例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为观察组和对照组。两组患者根据具体情况局部雾化吸入糖皮质激素类药物、常规的扩张支气管类药物等，观察组患者同时给予茶碱缓释片。观察不良反应发生率。结果观察组治疗后的大肺活量、第1秒用力呼气量、大呼气流速峰值和对照组治疗后的大肺活量、第1秒用力呼气量、大呼气流速峰值比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗中出现声音嘶哑、咽部不适等不良反应，但未影响到患者继续治疗。两组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论茶碱缓释片有助于改善慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能，治疗效果显著，用药安全，值得借鉴。
作者：马丽 刊期： 2015年第10期
目的：建立高效液相色谱测定通经活络喷雾剂中丹参酮ⅡA含量的方法。方法利用Diamonsil C18柱色谱柱，流动相为乙腈-水（75∶25）；检测波长为270 nm；流速1.0 mL/min；柱温：25℃。结果丹参酮ⅡA在浓度0.12~6μg/mL范围内呈良好的线性关系,回归方程为：Y=102959X-4680，r=0.9997，平均回收率为99.95%，RSD值为2.49%（n=6）。结论该方法简便，准确可靠，灵敏度高，可用于通经活络喷雾剂的质量控制。
作者：何广俊；李诗慧；王利胜；卢映；李周 刊期： 2015年第10期
目的：探讨喹硫平治疗精神分裂症患者急性期兴奋激越的疗效和安全性。方法将100例精神分裂症患者机均分为对照组与观察组，分别采用氟哌啶醇与喹硫平进行治疗。比较两组临床疗效及治疗前后血清PBL、PANSS量表评分变化情况及不良反应发生率。结果对照组临床总有效率为66.00%，显著低于观察组（90.00%），差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组患者治疗前后PBL值分别为（42.02±11.27）与（24.96±5.86），观察组患者治疗前后分别为（41.79±11.04）与（13.58±4.24），两组治疗前后PBL水平差异均具有统计学意义（P＜0.05），且两组治疗后PBL水平差异也具有统计学意义（P＜0.05）；对照组患者治疗前后PANSS量表评分分别为（57.02±18.97）分与（49.93±8.96）分，观察组患者治疗前后分别为（57.83±19.01）分与（43.09±10.24）分，两组患者治疗前后PANSS量表评分差异均具有统计学意义（P＜0.05），且两组治疗后PANSS评分差异也具有统计学意义（P＜0.05）；对照组不良反应发生率为22.00%，显著高于观察组（10.00%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论与氟哌啶醇相比，喹硫平治疗精神分裂症患者急性期兴奋激越的疗效更为显著，安全性相对较高，应加以推广应用。
作者：薛庆玺 刊期： 2015年第10期
乳腺癌的发生与发展与患者体内信号通路的异常及癌基因的表达产物关系十分密切，而近年来针对这些方面的异常的治疗成为乳腺癌治疗研究的热点，一系列的靶向治疗的药物成功上市，这些药物的应用明显提高了乳腺癌患者的生存质量及生存率，曲妥珠单抗即为其中经典的药物之一。本文将从作用机制、临床应用、耐药、不良反应四个方面对其在乳腺癌中的研究进展进行简要综述。
作者：于晓军 刊期： 2015年第10期
目的：探讨肘关节腔注射玻璃酸钠，以改善类风湿关节炎患者受累肘关节功能的临床疗效。方法选取我院2013年1月至2014年3月以来收治的有肘关节病变（Morrey分期Ⅰ~Ⅲ期）的类风湿关节炎患者32例，观察肘关节腔注射玻璃酸钠的治疗效果。结果观察组肘关节疼痛明显减轻，关节功能显著改善，关节稳定性增加，显著提高了日常活动质量，总有效率为90.00%。结论肘关节腔内注射玻璃酸钠治疗类风湿关节炎肘关节病变效果肯定，值得临床推广。
作者：范蓉；高金霞 刊期： 2015年第10期
目的：探究玻璃体手术治疗眼外伤的临床疗效，并对预后因素进行分析，为眼外伤手术方法的改进提供依据。方法采用回顾性研究的方法，对我院自2010年3月至2013年12月收治的采用玻璃体手术的52例眼外伤患者的病情以及恢复情况进行分析。结果手术时间据受伤时间3个月以上患者占未愈例数的66.67%，占未愈患者半数以上，而2周以内见效患者占67.35%；术前视力≥0.05者的预后明显好于术前视力＜0.05者，在可数指患者中术前为课件眼前手动多；穿通伤的未愈率较高，在所有未愈中占50%。结论玻璃体切除术能有效治疗眼外伤，眼外伤患者有效率为89.09%，其视力预后与初诊视力、手术时机、外伤类型及并发症等因素密切相关。
作者：修青娟 刊期： 2015年第10期
目的：探讨腹腔镜手术行卵巢囊肿剔除术应用不同止血方式对卵巢功能的影响分析，进一步指导临床研究。方法选取我院2009年8月至2014年8月收治的采用腹腔镜手术行卵巢囊肿剔除术患者200例，按照随机对照的原则，将患者分为两组，观察组和对照组，每组各100例，观察组术中给予缝合止血法，而对照组术中给予传统的双极电凝止血法，观察两组患者手术后1、3个月雌二醇、促卵泡激素、促黄体生成素等卵巢分泌激素水平变化情况。结果两组在术后1个月血清中雌二醇、促卵泡激素、促黄体生成素水平比较无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），对照组在术后3个月时血清中雌二醇水平明显低于观察组，促卵泡激素、促黄体生成素水平明显高于观察组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜行卵巢囊肿剔除术应用电凝止血法比缝合止血法对卵巢组织损伤大，缝合止血是保护卵巢功能的有效方法，值得临床借鉴。
作者：梁婷；黄伟媚；黎勇眀 刊期： 2015年第10期
目的：为验证新生产的果糖二磷酸钠注射液符合质量标准，达到销售要求。方法参照相关文献，对果糖二磷酸钠注射液的质量进行研究。结果果糖二磷酸钠注射液的各项指标达到要求。结论新生产的果糖二磷酸钠注射液符合质量标准，允许上市销售。
作者：王志远 刊期： 2015年第10期
膀胱过度活动症是泌尿外科常见的疾病，近年来，随着医学技术的不断发展，对于膀胱过度活动症，特别是其发病机制的研究也在逐步深入，主要包括肌源性学说、尿路上皮异常、酸敏感离子通道等。现从上述各方面对年来国内外关于膀胱过度活动症发病机制的新研究做一个简要综述，总结如下。
作者：殷烁；程阳(综述)；刘孝东(审校) 刊期： 2015年第10期
目的：分析和研究对脑卒中家庭照顾者实施过渡期护理干预的效果。方法我们选取2011年6月至2013年8月脑卒中家属106例，将其随机分为对照组53例（给予常规护理）与观察组53例（在常规护理基础上加用过渡期护理干预），出院3个月后，将两组患者家属对疾病不确定感评分进行对比。结果观察组患者家属出院3个月后对疾病不确定感评分明显低于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。结论将过渡期护理干预应用于脑卒中患者出院后的护理中，有效改善了患者家属对疾病的不确定感，对提高家属应对能力及患者生活质量均有重要作用。
作者：刘娟 刊期： 2015年第10期
目的：对介入教学模拟系统在训练介入医师肝动脉插管技能中的作用进行研究分析。方法通过介入教学模拟系统对36名介入医师进行培训，模拟训练30次后记录终试时间，并同初试时间进行对比分析。结果本次研究选取的36名介入医师通过介入教学模拟系统培训后均没有出现操作失误，合格率为100.00%。介入医师实施介入教学模拟系统培训后肝动脉插管操作总时间为（214.85±50.38）s显著短于实施介入教学模拟系统培训前的（384.65±76.71）s，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论介入教学模拟系统可显著提高介入医师操作水平和技术。
作者：蒋天鹏；王黎洲；周石 刊期： 2015年第10期
目的：探讨针对胆囊合并胆总管结石患者，选择三镜联合治疗后临床出现并发症的情况，以及具体的护理方法。方法选取我院2012年3月至2014年3月胆囊合并胆总管结石患者50例。针对所有患者实施三镜联合胆总管探查术。通过随机数表法将所有胆囊合并胆总管结石患者分为A1组（观察组25例）与A2组（对照组25例）。A2组：常规护理；A1组：并发症护理；对比两组胆囊合并胆总管结石患者完成护理后，临床出现并发症的概率以及临床护理满意度情况。结果在临床护理满意度方面，A1组胆囊合并胆总管结石高于A2组患者尤为显著（P＜0.05）。在临床并发症发生率方面，A1组低于A2组患者极为显著（P＜0.05）。结论针对胆囊伴有胆总管结石患者，在实施三镜联合治疗的过程中对患者给予护理干预，终在降低临床并发症发生率方面，效果显著。
作者：吴红梅 刊期： 2015年第10期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
