杨春玲；马秀艳；于文华
目的：探讨产科健康教育的临床应用效果，提高孕产妇对母婴健康知识的认知水平，从而提高患者的满意度和产科护理服务质量。方法在产科病房中采用“自学式健康教育”，总课时数根据孕产妇住院时间的长短来确定。健康教育完成后，采用问卷调查孕产妇及家属对“自学式健康教育”的效果、满意度和存在的问题。结果99.6%以上的孕产妇和家属认为提高了孕产妇及新生儿安全，提高了新生儿护理保健质量，99%以上的孕产妇及家属对健康教育非常满意。在自学式健康教育过程中存在的主要问题有：对专业术语理解困难，短期住院健康教育不够细致全面，病室嘈杂影响学习。结论自学式健康教育在产科病房取得较好的效果，提高了孕产妇及家属对母婴护理的认知水平，提高了孕产妇对医疗服务的满意度，可在产科临床中推广应用，而且可在社区及广大农村地区举办产科健康教育的讲座，进行宣教活动。
作者：喻莉 刊期： 2015年第19期
目的：分析降钙素联合钙尔奇D治疗骨质疏松症骨痛的临床疗效。方法选取2013年8月至2014年8月我院收治的骨质疏松症骨痛患者71例，分为两组。观察组应用降钙素联合钙尔奇D治疗，对照组单纯应用钙尔奇D治疗，对比两组临床疗效。结果观察组骨痛情况改善明显，总有效率（93.94%）与对照组（78.95%）比较相对较高，观察组治疗后BMD（0.50±0.09）g/cm2与对照组（0.34±0.07）g/cm2相比明显较高，两组临床疗效差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论降钙素联合钙尔奇D治疗骨质疏松症骨痛可以显著改善患者的骨痛症状，增加骨矿密度，效果显著，值得推广。
作者：韩爽 刊期： 2015年第19期
目的：观察对肝胆手术后发生胆瘘患者的临床护理效果。方法随机将48例肝胆手术后发生胆瘘患者的分为两组，每组24例。对照组采用常规护理措施，观察组采用护理干预，比较两组患者的术后引流时间、住院时间及护理满意度等指标。结果比较两组住院时间和术后引流时间，发现观察组显著短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理满意度为95.83%，显著优于对照组（75.0%），两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对肝胆手术后发生胆瘘的患者采用护理干预措施，能够缩短患者的恢复时间，减少引流时间，提高了患者的满意度，临床效果显著，值得在临床上行推广应用。
作者：彭娟 刊期： 2015年第19期
目的：分析无创机械通气治疗慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选取我院2012年4月至2014年4月收治的慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者46例，采用随机数字表法分为观察组与对照组，每组各23例，观察组患者应用无创机械通气治疗，对照组患者应用常规对症治疗。对比两组患者治疗的临床疗效。结果观察组患者治疗后PaO2以及PaCO2与对照组患者相比改善更加明显，同时观察组患者呼吸频率以及心率也明显低于对照组患者，且两组患者对比差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用无创机械通气治疗疗效确切，可有效改善患者呼吸肌疲劳，减轻心脏负荷，值得临床广泛应用与推广。
作者：邓赶飞；安晓洁 刊期： 2015年第19期
目的：探讨护理质量持续改进在角膜塑形镜验配管理中的应用效果。方法选择2013年7月至2014年6月我们眼科门诊接诊的近视患者配戴角膜塑形镜58例作为研究对象，实施前和实施后每组各29例。实施前采用一般常规护理管理，实施后在常规护理基础上护理质量持续改进，比较两组临床护理质量和满意度，并对两组工作质量进行考核比较。结果实施后护理质量均分98.28分，患者满意度达99%，实施前护理质量均分90.97分，患者满意度达90%。两组比较，护理质量、满意度评分方面均有明显提高。实施护理质量持续改进后，实施后在摘戴镜操作、镜片护理及保养、科学指导、配戴流程、并发症的护理和护士专业素质方面提高均优于实施前。结论护理质量持续改进（PDCA）管理模式可以不断提高护理人员服务质量，提高患者及家属满意度，在角膜塑形镜验配护理管理中效果显著。
作者：李俊；别远秀 刊期： 2015年第19期
艾滋病（AIDS）早期发现和诊断，是重要的防控其流行的手段，为重要的预防控制裁AIDS的组成部分。HIV检测，对特异度及灵敏度均有较高的要求，这对早期诊断艾滋病病，使检验准确性提高意义重大，另外，检验学技术的进步，对抗艾滋病药物疗效的评价有促进作用，可用于病程和病情变化的监测，故如何使检测灵敏性提高，对感染的情况及早发现，是主要的检验诊断HIV的方向，高特异性、敏感性检查，对促进艾滋病诊治有推动作用，临床意义显著。
作者：田立华 刊期： 2015年第19期
目的：探讨与研究外科护理中危险因素，探析预防措施，以降低术后感染等并发症，提高护理质量，提高患者的满意度。方法收集本院收治的200例外科患者的临床资料，将其随机分为观察组与对照组，对照组采取常规护理，观察组实施风险管理措施，采用问卷调查分析两组患者护理效果。结果外科护理中的危险因素主要包括护理服务不当、管理不当和患者因素等，各占43.0%、21.9%和19.3%。观察组患者护理基础评价、护理满意程度明显高于对照组的，其差异具有显著意义（P＜0.05）。结论外科护理中的危险因素主要包括护理服务不当、管理不当和患者因素等，风险管理护理可以预防危险因素，降低术后感染等并发症，提高护理质量，提高患者的满意度。
作者：于瑞玲 刊期： 2015年第19期
目的：探讨如何做好检验医学和临床医学间的沟通，加强科室之间的配合，更好的提升医疗质量。方法通过检验科室与临床科室的相互学习与交流，相互理解和沟通，共同提高医学技术和服务理念，大大地提高了患者疾病的治愈率。结果检验科室和临床科室建立了良好的沟通，真正保证了检验质量，为患者提供优质服务。结论加强检验医学与临床医学的交流与合作，对全面提高医院的诊疗水平和促进医院发展具有十分重要的意义。
作者：郝冬翠 刊期： 2015年第19期
牙槽骨是一具有高度可塑性的组织，也是人体活跃的部分。正常生理情况下它处于吸收与新生的动态平衡中。因此牙槽嵴可维持一合适的高度和宽度。若牙槽骨受到一种或多种因素的影响该平衡被打破，使牙槽骨的吸收大于新生将会发生牙槽骨的萎缩，牙槽嵴高度降低，宽度减少给修复工作带来很大的困难。本文将对影响牙槽骨吸收的有关因素如雌激素、应力、骨移植材料等作一综述。
作者：齐鹏鹏；王景云 刊期： 2015年第19期
目的：探讨药物咨询在临床药学服务中的实际意义。方法对临床药学服务的相关内容进行一定的介绍，并进行总结。结果临床药学服务是临床药师的工作职责之一，在如今的医疗环境中，进行一定的临床药学服务是很有必要的，开展这类服务可以对临床的患者或医护人员进行一定的指导，加强临床用药的安全保障，减少患者用药的风险。结论药物咨询在临床的药学服务中占有重要的地位，药物咨询的效果的优劣直接影响到患者对医院的服务水平的评价，因此，在实际中，需要注意这个问题。
作者：陈素文；高建滨 刊期： 2015年第19期
目的：了解NICU环境卫生现状，探讨管理对策。方法调查2011年~2013年8月NICU环境卫生学监测结果。结果 NICU无菌物品及环境卫生学监测样品共220份，对6类项目进行监测，合格207份，合格率为93.2%，2例检出铜绿假单胞菌。结论加强各项管理措施，严格NICU消毒制度，职责明确，重视可能导致污染的每一个环节是保证NICU环境质量的重要措施。
作者：冀敏 刊期： 2015年第19期
目的：探讨妇科腹腔镜手术围手术期的护理体会。方法对115例妇科腹腔镜手术患者进行术前、术后护理。结果腹腔镜可直接观察盆腔的情况，明确病变的部位，结合术后恢复快，粘连轻等优点，6 h可进食并下床活动，减少了并发症的发生，不仅提高了医院的医护质量，也使得患者住院天数及医疗费用大大降低。结论加强妇科腹腔镜手术围手术期的护理，能提高患者的手术耐受性，预防术后并发症，促进患者早日康复。
作者：罗飞跃；李玉姣 刊期： 2015年第19期
精神科护理由于其工作对象、工作环境、工作风险、压力等原因，使得从事本专业的护理人员处于多种职业危险因素之中，这是一个不可忽视的问题。因此，如何充分做好精神科护理人员日常工作中的职业防护十分重要。本文对58例精神科护理人员暴力伤害原因进行分析，并对防护对策加以探讨，不断总结经验教训，尽量避免和减少精神患者对护士暴力伤害的发生。
作者：时云文 刊期： 2015年第19期
目的：探讨脑室腹腔分流术用于外伤性脑积水治疗的应用价值。方法选择我院收治的外伤性脑积水患者80例，随机分成研究组与对照组，每组各40例，对照组运用固定阀门阈值的抗虹吸分流管的脑室腹腔分流术进行治疗，研究组则给予可调压式脑室腹腔分流管的脑室腹腔分流术治疗，比较分析两组治疗效果。结果末次随访时，研究组患者的临床疗效为：优26例，良好13例，差1例，优良率为97.5%。对照组患者的临床疗效为：优20例，良好15例，差5例，优良率为87.5%。结论可调压式脑室腹腔分流管的脑室腹腔分流术治疗外伤性脑积水疗效显著，应用价值较高。
作者：付洪波 刊期： 2015年第19期
目的：评价生物补片在治疗先天性无阴道的疗效。方法选择我院2013年9月至2014年12月18例先天性无阴道患者行生物补片阴道成形术。结果18例患者均获成功，随访3~18个月，11例有性生活者术后性功能正常。结论生物补片阴道成形术简便可行，安全有效。
作者：张颖；赵倩；赵艳红；李灵燕；李留霞 刊期： 2015年第19期
目的：研究分析中西医结合方法治疗短暂性脑缺血发作的疗效与临床意义。方法将120例患者随机分为治疗组60例，对照组60例，两组均予以低分子肝素钠5000抗Xa，腹壁皮下注射，每日1次，连用7 d，同时予长期口服阿司匹林肠溶片50 mg，qd，盐酸氟桂嗪10 mg，qn；治疗组在上述的基础上加服补阳还五汤加味，隔日1剂，连服6周，两组均于6个月后行疗效判定。结果治疗组治愈42例，好转16例，无效2例，治愈率和有效率分别为70.0%和96.7%；对照组治愈26例，好转24例，无效10例，治愈率和有效率分别为43.3%和83.3%；两组对比治疗组治愈率明显优于对照组（P＜0.05），有效率两组间未见统计学差异（P＞0.05）。结论中西医结合方法对短暂性脑缺血发作较之单纯应用西药治疗能显著提高治愈率，值得在临床上推广应用。
作者：李成男；荣根满 刊期： 2015年第19期
目的：探讨健康教育对高血压患者生活方式和血压控制的影响。方法回顾分析我院2013年5月至2014年8月所收治100例高血压患者的临床资料，对比开展健康教育前后患者生活方式、血压控制情况的变化。结果予以有效的健康教育干预后，患者收缩压和舒张压明显降低，生活方式得以改善。结论科学的健康教育可有效控制高血压患者病情，改善生活方式，从而提高其生活质量。
作者：郑光英 刊期： 2015年第19期
目的：探讨MSCT在血液病并发肺部侵袭性真菌感染的CT特征及诊断价值。方法对18例血液病患者治疗中并发肺部侵袭性真菌感染的CT影像表现进行回顾性分析。结果病灶位于双肺13例，右肺3例，左肺2例。所有病例都有明确微生物学检查，病源菌以曲霉菌9例者为常见，其次白色念珠菌7例，克柔假丝酵母菌2例。7例行2次以上CT复查。病变多分布于肺野外带及胸膜下，CT影像学表现为单发、多发结节状、肺实变、磨玻璃样改变、晕征、空洞、空气半月征。结论 MSCT在血液病治疗中并发肺部真菌感染的诊断中具有重要价值。
作者：武玉丽 刊期： 2015年第19期
胰岛素抵抗及继发的代谢紊乱是发生2型糖尿病、高脂血症、心血管疾病及代谢综合征的共同发病基础。传统祖国医学中无胰岛素抵抗这一概念，随着对糖尿病及其并发症的研究不断深入，对胰岛素抵抗的发病机制的研究也逐渐加深，越来越多的新型药物对胰岛素抵抗具有改善及调整作用。中医药以其整体观念，通过中药复方进行多途径、多环境、多靶点的作用机制在改善胰岛素抵抗研究方面具有广阔的前景与特殊优势。
作者：李冰 刊期： 2015年第19期
目的：探讨实施急性脑出血手术的过程中，应用丙泊酚和咪达唑仑的临床麻醉效果。方法将我院2012年5月至2013年5月收治的114例急性脑出血患者随机分为观察组与对照组各57例，观察组应用丙泊酚进行麻醉，对照组应用咪达唑仑进行麻醉。结果对比两组患者的心率和血压，观察组相对于治疗前，治疗后HR和MAP改善比较明显；而对照组改善较差，临床效果明显低于观察组（P＜0.05），具有统计学意义。结论实施急性脑出血手术的过程中，应用丙泊酚进行麻醉，具有更好的效果，值得临床推广。
作者：李燕；王志杰；郭旭东；海燕 刊期： 2015年第19期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
