郝冬翠
目的：分析结肠癌通过开腹与腹腔镜手术治疗的效果。方法研究来自我院在2014年4月至2015年4月接诊的80例结肠癌患者，分为对照组和观察组各40例，其中对照组采用开腹手术治疗，观察组采用腹腔镜手术，而后对比两组患者在手术治疗各指标上的差异。结果在手术出血量、住院时长、肠道恢复时长以及镇痛时长上，观察组均优于对照组，在并发症发生率上，观察组为7.5%，对照组为22.5%。结论结肠癌通过腹腔镜微创技术可以有效保证手术效果，同时提升恢复速度和治疗舒适度，同时降低并发症发生率。
作者：李光勇 刊期： 2015年第19期
目的：探讨妇科腹腔镜手术围手术期的护理体会。方法对115例妇科腹腔镜手术患者进行术前、术后护理。结果腹腔镜可直接观察盆腔的情况，明确病变的部位，结合术后恢复快，粘连轻等优点，6 h可进食并下床活动，减少了并发症的发生，不仅提高了医院的医护质量，也使得患者住院天数及医疗费用大大降低。结论加强妇科腹腔镜手术围手术期的护理，能提高患者的手术耐受性，预防术后并发症，促进患者早日康复。
作者：罗飞跃；李玉姣 刊期： 2015年第19期
目的：探讨丹参川芎嗪对糖尿病周围神经病变患者的影响。方法将我院2013年2月至2014年5月收治的2型糖尿病周围神经病变患者60例，随机分为对照组和治疗组各30例。在原治疗基础上，对照组加用天麻素6 mL，治疗组加用丹参川芎嗪10 mL，均为每日1次静点，观察两组治疗前后临床症状、血液流变学及神经传导速度的变化。结果治疗3周后，治疗组的临床症状及血液流变学改善明显好于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），神经传导速度无明显变化（P＞0.05）。结论丹参川芎嗪可改善糖尿病周围神经病变的症状，减低血黏度和血小板聚集，增加纤维蛋白原活性，提高患者生活质量。
作者：王岩 刊期： 2015年第19期
目的：观察中西医结合治疗经尿道前列腺切除术后下尿路症状的临床疗效。方法将我院收治的64例经尿道前列腺切除术后出现下尿路症状的良性前列腺增生患者随机分为两组。观察组患者行中西医结合治疗，对照组患者行单纯的西医治疗。评价两组患者的临床治疗效果及治疗前后的平均24 h排尿次数、每次排尿量、大尿流率。结果观察组患者临床治疗的总有效率为93.75%，对照组为75%。治疗后观察组患者的平均24 h排尿次数少于对照组，平均每次排尿量大于对照组，大尿流率（Qmax）高于对照组（P＜0.05）。结论中西医结合治疗经尿道前列腺切除术后下尿路症状的临床疗效显著优于单纯的西医治疗，值得临床推广与应用。
作者：周运晖 刊期： 2015年第19期
牙槽骨是一具有高度可塑性的组织，也是人体活跃的部分。正常生理情况下它处于吸收与新生的动态平衡中。因此牙槽嵴可维持一合适的高度和宽度。若牙槽骨受到一种或多种因素的影响该平衡被打破，使牙槽骨的吸收大于新生将会发生牙槽骨的萎缩，牙槽嵴高度降低，宽度减少给修复工作带来很大的困难。本文将对影响牙槽骨吸收的有关因素如雌激素、应力、骨移植材料等作一综述。
作者：齐鹏鹏；王景云 刊期： 2015年第19期
本文主要围绕护理工作中患者隐私权的问题进行了探讨，包括隐私权的定义，日常护理工作中患者隐私权侵犯的表现形式，侵犯患者隐私权的法律责任以及护理工作中如何保护患者权的思考。
作者：黄燕红 刊期： 2015年第19期
目的：探讨脑室腹腔分流术用于外伤性脑积水治疗的应用价值。方法选择我院收治的外伤性脑积水患者80例，随机分成研究组与对照组，每组各40例，对照组运用固定阀门阈值的抗虹吸分流管的脑室腹腔分流术进行治疗，研究组则给予可调压式脑室腹腔分流管的脑室腹腔分流术治疗，比较分析两组治疗效果。结果末次随访时，研究组患者的临床疗效为：优26例，良好13例，差1例，优良率为97.5%。对照组患者的临床疗效为：优20例，良好15例，差5例，优良率为87.5%。结论可调压式脑室腹腔分流管的脑室腹腔分流术治疗外伤性脑积水疗效显著，应用价值较高。
作者：付洪波 刊期： 2015年第19期
胰岛素抵抗及继发的代谢紊乱是发生2型糖尿病、高脂血症、心血管疾病及代谢综合征的共同发病基础。传统祖国医学中无胰岛素抵抗这一概念，随着对糖尿病及其并发症的研究不断深入，对胰岛素抵抗的发病机制的研究也逐渐加深，越来越多的新型药物对胰岛素抵抗具有改善及调整作用。中医药以其整体观念，通过中药复方进行多途径、多环境、多靶点的作用机制在改善胰岛素抵抗研究方面具有广阔的前景与特殊优势。
作者：李冰 刊期： 2015年第19期
目的：探讨新医改背景下我国临床药学未来的发展策略。方法阐述我国临床药学目前的发展状况，分析制约发展的主要问题，并探讨新医改的相关政策为我国临床药学的发展带来的机遇。结果新医改方案中，国家基本药物制度、公立医院补偿机制改革、医疗保险制度、药事服务制度以及公共卫生服务体系和基层医疗共建等政策为我国临床药学发展提供了机遇。结论将我国临床药学的发展与新医改的政策紧密相连，完善领域内的法律法规，优化药学人才培养机制，不断深入探索临床药师深入基层开展医疗服务的方案是新医改背景下我国临床药学的发展策略。
作者：郑卓婷 刊期： 2015年第19期
目的：调查我院3年来中药注射剂的不良反应情况，为更好地避免不良反应发生提供依据，促进临床合理用药。方法对我院2011年~2013年上报的83例中药注射剂药品不良反应（ADR）报告进行分析，对患者性别、年龄、药物品种、累及器官或系统及临床表现等指标进行统计、分析。结果 ADR人群集中在40岁以上患者51例（占61.5%）和10岁以下儿童21例（25.3%），累及多的系统为皮肤及皮下组织（63.9%），主要药物是参麦注射液23例（27.7%）、丹参注射剂17例（20.5%）。结论在中药注射剂的使用过程中应密切观察重点人群和重点品种，进一步规范临床合理用药，避免和减少不良反应的发生。
作者：李丽；王建 刊期： 2015年第19期
目的：探讨产科健康教育的临床应用效果，提高孕产妇对母婴健康知识的认知水平，从而提高患者的满意度和产科护理服务质量。方法在产科病房中采用“自学式健康教育”，总课时数根据孕产妇住院时间的长短来确定。健康教育完成后，采用问卷调查孕产妇及家属对“自学式健康教育”的效果、满意度和存在的问题。结果99.6%以上的孕产妇和家属认为提高了孕产妇及新生儿安全，提高了新生儿护理保健质量，99%以上的孕产妇及家属对健康教育非常满意。在自学式健康教育过程中存在的主要问题有：对专业术语理解困难，短期住院健康教育不够细致全面，病室嘈杂影响学习。结论自学式健康教育在产科病房取得较好的效果，提高了孕产妇及家属对母婴护理的认知水平，提高了孕产妇对医疗服务的满意度，可在产科临床中推广应用，而且可在社区及广大农村地区举办产科健康教育的讲座，进行宣教活动。
作者：喻莉 刊期： 2015年第19期
目的：测定盐酸莫西沙星滴眼液的抑菌效力。方法参照《中国药典》2010年版二部附录ⅪⅩN“抑菌剂效力检查法指导原则”的方法。结果根据各间隔时间的菌数lg值相对于初始值减少程度进行评价，盐酸莫西沙星滴眼液对细菌、真菌均有抑菌效力。结论莫西沙星滴眼液的抑菌效力对细菌和真菌能够达到1类药品的要求，该药品抑菌效力符合规定。
作者：杨薇 刊期： 2015年第19期
目的：对比钴铬合金烤瓷牙和二氧化锆烤瓷牙修复效果。方法回顾性分析2010年1月至2014年12月在我科进行烤瓷牙修复术的288例（516颗牙）的临床资料，采取二氧化锆烤瓷牙的患者有108例（210颗牙），纳入二氧化锆组；采取钴铬合金烤瓷牙的患者有180例（306颗牙），纳入钴铬合金组，对比两组患者的临床效果。结果二氧化锆的有效率95.4%）与钴铬合金组的有效率（90.5%）相比，无明显差异，统计学无意义（P＜0.05）。但是两组患者治疗后，钴铬合金组并发症发生率高于二氧化锆组。结论二氧化锆烤瓷牙的疗效优于钴铬合金烤瓷牙，若患者经济条件允许，应该优先考虑二氧化锆烤瓷牙。
作者：林应良 刊期： 2015年第19期
目的：了解NICU环境卫生现状，探讨管理对策。方法调查2011年~2013年8月NICU环境卫生学监测结果。结果 NICU无菌物品及环境卫生学监测样品共220份，对6类项目进行监测，合格207份，合格率为93.2%，2例检出铜绿假单胞菌。结论加强各项管理措施，严格NICU消毒制度，职责明确，重视可能导致污染的每一个环节是保证NICU环境质量的重要措施。
作者：冀敏 刊期： 2015年第19期
目的：研究重度颅脑外伤（sTBI）患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的发病率，相关危险因素，主要致病病原菌及护理对策，为临床防治重度颅脑外伤患者VAP提供科学依据。方法回顾性分析2013年12月至2014年6月淄博市中心医院神经外科重症监护室使用呼吸机时长＞48 h的共90例sTBI患者临床资料，观察VAP的发生情况，分析相关危险因素及主要病原菌并探讨护理对策。结果神经外科重症监护室sTBI患者VAP的发病率为65.6%，病死率为26.4%，。患者的年龄，与呼吸机进行机械通气的连接方式，机械通气时间，是否误吸与VAP的发生相关，而患者的性别与VAP的发生无相关性。结论强化神经外科重症监护室医护人员的无菌观念，严格无菌操作，提高患者免疫力，防止误吸是降低VAP发生的有效措施。
作者：王景芝 刊期： 2015年第19期
目的：探讨药物咨询在临床药学服务中的实际意义。方法对临床药学服务的相关内容进行一定的介绍，并进行总结。结果临床药学服务是临床药师的工作职责之一，在如今的医疗环境中，进行一定的临床药学服务是很有必要的，开展这类服务可以对临床的患者或医护人员进行一定的指导，加强临床用药的安全保障，减少患者用药的风险。结论药物咨询在临床的药学服务中占有重要的地位，药物咨询的效果的优劣直接影响到患者对医院的服务水平的评价，因此，在实际中，需要注意这个问题。
作者：陈素文；高建滨 刊期： 2015年第19期
肿瘤干细胞学说的出现使肿瘤干细胞靶向治疗成为肿瘤治疗的新途径。本文从肿瘤干细胞学说出发，对肿瘤干细胞靶向治疗策略的各种机制进行综述。
作者：蔡海斌 刊期： 2015年第19期
胃肠质瘤的内涵自提出之后几经变更，随着近年来现代分子生物学的发展，如今方得以明确胃肠质瘤是一种具有特殊分子遗传学特征、病理与临床的肿瘤，与神经源性肿瘤与平滑肌瘤区别明显。由于胃肠质瘤的靶向治疗取得成功，胃肠质瘤逐渐受到更多人的关注，因此，研究胃肠质瘤的临床病理特征非常必要。
作者：高鹏 刊期： 2015年第19期
目的：分析无创机械通气治疗慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选取我院2012年4月至2014年4月收治的慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者46例，采用随机数字表法分为观察组与对照组，每组各23例，观察组患者应用无创机械通气治疗，对照组患者应用常规对症治疗。对比两组患者治疗的临床疗效。结果观察组患者治疗后PaO2以及PaCO2与对照组患者相比改善更加明显，同时观察组患者呼吸频率以及心率也明显低于对照组患者，且两组患者对比差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用无创机械通气治疗疗效确切，可有效改善患者呼吸肌疲劳，减轻心脏负荷，值得临床广泛应用与推广。
作者：邓赶飞；安晓洁 刊期： 2015年第19期
目的：通过人文关怀理论体系与临床实践相结合的方式，为临床护理人员人文关怀能力的培养提供较为科学有效的培训方法和管理模式。方法对研究对象进行人文关怀理论和技能培训。培训前后进行护理人员人文关怀能力问卷调查、关怀护理工作患者满意度调查和患者关怀感知测评，进行培训前后对比。结果临床护理人员的人文关怀能力受很多因素影响，经过多途径培养，护理人员的人文关怀能力得到明显提高。结论临床护理人员人文关怀能力的培养，需要临床和学校教育相结合、知识传授和能力培养并重才能实现。
作者：于薇；梁伍今；牛秀艳 刊期： 2015年第19期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
