钱嘉
若要在全科医疗服务领域造就出业务能力强、技术高超的专科医师与全科医师,则需要在进行见习带教时,不能仅仅讲解该专科方面的相关治疗知识,而应当注重弥补自身的不足。要认真考虑全科医学的实际特点,并树立全科医学带教理念,应当增强带教教师自身的业务能力,充分利用医院各项资源,并探索更有效的全科医学培训模式,树立正确的带教思维。同时,应采取以患者作为中心的模式,增强见习生的自信心,另外结合见习生自身特点,重视预防教育及健康教育,通过重视带教老师示范作用,提升见习生的沟通水平。
作者:刘大铮 刊期: 2016年第29期
随着医改进程的不断深入,绩效分配与考核制度的改革成为许多公立医院亟待解决的关键问题。该文结合中国医学科学血液病医院绩效改革工作的经验,对公立医院绩效改革过程中绩效管理体系的构建、基础配套工作的完善、绩效分配方案的制定、绩效考核指标的设置、绩效管理循环推进这5个关键环节进行逐一分析与阐述,为公立医院绩效改革工作的推进提供参考。
作者:刘毅;刘斌 刊期: 2016年第29期
麻醉机主要是用来麻醉患者,减少患者手术过程中的疼痛感,是一种可以为患者提供氧气,或者辅助患者呼吸的设备。Drger麻醉机是应用比较广泛的麻醉设备,该种设备供供氧能力强,可以精确控制麻醉浓度。麻醉机系统中也包括呼吸机,分开来讲呼吸机与麻醉机均属于常用的医疗设备。由于麻醉呼吸设备与患者的生命安全,有着直接的联系,因此做好设备维修工作,有着现实的意义。该文对Drger麻醉机与呼吸机的维修,做了简单的论述,并提出了相应的防护措施。
作者:严颖机;何业闪 刊期: 2016年第29期
目的:探讨经大肠镜高频电切除大肠息肉187例患者的临床效果。方法选取该院在2014年7月-2016年7月收治的187例大肠息肉患者作为研究对象,采用回顾性分析方法,所纳入的患者的资料填写调查量表,调查量表由经培训的专人填写。结果采用高频电热活检钳凝除68枚小型息肉,采用分次切除法对24枚息肉进行切除,采用高频电圈套一次切除172枚息肉。手术结束后,有2例出血,但经治疗后出血止住,其他患者术后未出现肠道穿孔等严重的并发症。结论对大肠息肉患者采用高频电切法治疗可有效根治息肉,治愈率高且并发症发生率较低,是目前临床上较为安全有效的方法。
作者:李雨静 刊期: 2016年第29期
目的:根据《卫办医政发38号文》及抗菌药物及《抗菌药物在围手术期的预防应用指南》,对该院2015年择期剖宫产手术患者应用抗菌药物的使用合理性进行评价分析指导临床合理用药。方法抽查该院2015年剖宫产手术病例500份,对其应用抗菌药物情况进行分析。结果抗菌药物应用不合理性主要表现为选药不合理、预防性应用抗菌药物疗程过长等。结论加强抗菌药物预防用药的监护制度,避免或减少抗菌药的不合理使用。
作者:周鹏;付海申;宋沛然 刊期: 2016年第29期
为了掌握神农架林区2014-2015年流感的流行特征,为今后的流感防控工作提供科学依据,对神农架林区2014-2015年流感样病例(influenzk-like illness,ILI)报告数据、病原学监测数据进行分析。结果显示:神农架林区流感高发人群为0~4岁以下婴幼儿及儿童,高峰时间段位8~10周、47~52周。2014-2015年神农架林区流感发病水平平稳,优势菌株每年有所不同,流感病毒阳性检出率低于其他地区相关报道,建议持续对该病进行全面深入的监测与研究。
作者:王丽;王书生;吴文雯 刊期: 2016年第29期
目的:通过对该院门诊抗菌药物处方的点评,促进该院抗菌药物合理应用。方法随机抽取该院2016年4月-6月门诊处方,按评价内容、不合理处方类型、使用情况分类,并对含抗菌药物处方进行统计性分析。结果共抽取该院门诊处方52857张,其中抗菌药物使用率18.70%,合理率为95.27%,多选用口服剂型(85.39%),不合理抗菌药物以不适宜处方为主(60.26%),其中以用法、用量不适宜居多(22.86%)。结论医生在开具抗菌药物时应做到严把指征,药师在审核处方发现问题时,应及时与处方医师沟通,增强医生和药师间的合作,共同促进临床合理用药,降低医疗风险。
作者:孟菲;董栋;宋沛然 刊期: 2016年第29期
作者: 刊期: 2016年第29期
医院妇科安排科学的带教老师,做好对一名患者从入院至出院的全部护理工作,这对提升妇科护生的护理实践水平与交流水平会有很大的益处。要完善妇科临床带教方法,提高护生的临床护理水平,应当重视教学准备、入科教育、加强理论培训,并重视实践指导。带教质量考评方法中,应用综合考核的方式对所有护生的护理情况进行考核,包括病例考核、理论考核、以及带教教师与患者评价相互结合的考核方式等。将基础护理操作和妇科专科护理操作,总结为“妇科护理技能操作一览表”,并对各位带教老师进行强化巩固学习。此外,要做好妇科临床带教,应当重视不断改进质量。
作者:王俊青 刊期: 2016年第29期
目的:探讨肝功能异常患者血清自身抗体的检测方法和结果。方法该次医学研究选择该院门诊2014年1月-2016年1月之间收治的178例肝功能异常患者以及82例不明原因肝功能异常患者为观察对象,同时,选择60例健康体检者作为对照组,全部患者均接受血清自身抗体检测,回顾分析患者的临床检测方法和结果。结果对照组、PBC组与AIH组观察对象的AST和ALT检测结果对比具有明显的统计学差异(P<0.05)。不同AIH亚型自身抗检测结果对比具有明显的统计学差异(P<0.05)。各组观察对象自身抗体检测结果对比具有明显的统计学差异(P<0.05)。结论对肝功能异常患者实施血清自身抗体检测,有助于患者疾病的准确诊断,并为其后续的治疗提供可靠依据。
作者:张小蓉;吴宏;王君哲 刊期: 2016年第29期
尽管存在诸多输血风险,输血仍旧是临床医疗救治过程中不可或缺的一种治疗手段。为此,临床上对病人进行输血治疗时,必须加强对输血管理的重视,并要积极开展对输血风险因素的预测与分析,大限度地降低临床输血风险,确保输血安全。该文主要对引发输血风险的因素以及输血管理的有效对策进行了分析与研究。
作者:廖新华 刊期: 2016年第29期
目的:探讨高职学生人格、社会支持与心理健康的关系。方法以某地5所高职院校的1000名高职学生为研究对象,采用调查分析的办法,了解大学生的人格、社会支持、心理健康水平,并进行对比。结果超过60%的高职学生处于亚健康状态;高职学生与国内大学生常模差异显著;高职学生心理健康与情绪稳定性、开明性成正比例关系。与外向性、责任心、随和性,呈负相关。与社会支持总分、各维度呈负相关。结论高职学生的心理健康目前不容乐观,需要加大社会支持的力量,塑造健康的人格,以此来提高心理健康的水平,满足高职学生的健康发展。
作者:张晓云 刊期: 2016年第29期
现阶段随着医学技术的快速发展和不断革新,中医药也在逐渐向现代化的方向转变,中药制剂便是其变化的重要体现。但是正是由于中药制剂具备多样化的应用特性,这就导致其生产质量较难控制。该文中以制药厂的角度对影响中药制剂的处方、原料、生产、环境、包装、人员等方面的因素进行详细分析,并针对此类因素提出相应的控制方法,旨在为中药制剂质量控制提供具参考价值的信息。
作者:柳彩虹 刊期: 2016年第29期
艾滋病(AIDS)的全称叫获得性免疫缺陷综合症,是一种由逆转录病毒引起的人体免疫防御系统方面的疾病。艾滋病是世界性的重大公共卫生问题和社会课题。艾滋病流行迅速、病死率高、对经济社会的破坏性大,已对人类生存和发展构成严重威胁。田东县自1997年首次在静脉注射吸毒人群中检测出第一例艾滋病病毒感染者以来,报告人数快速上升,报告地区逐年扩大;传播途径有血液传播、性传播、母婴传播,其中性传播所占的比例大。田东县在艾滋病的防控工作中,采取了重点预防和高危人群控制相结合的策略,在一定程度上控制了艾滋病的传播,但是发病率仍呈现上升的趋势。因此,田东县在今后的防控工作中,必须进一步加强相关措施的研究和应用,从而有效地防止艾滋病疫情的蔓延。
作者:韦群芳 刊期: 2016年第29期
目的:调查某医院2016年第一季度住院患者超说明书用药情况,为临床合理用药提供依据。方法运用爱思唯尔大通软件,导出2016年第一季度该院住院患者超说明书用药情况,筛选出典型医嘱,分析超说明书用药情况。结果该院2016年第一季度爱思唯尔大通软件共筛选出1356例超说明书用药,其中典型医嘱135例。存在主要问题类型为:儿童禁用问题、给药途径错误、配伍禁忌、用药超剂量。其中,儿童禁用问题9例,给药途径错误20例,配伍禁忌41例,用药超剂量65例。共涉及超说明书用药品种15种。结论该院超说明书用药情况比较严重,有必要加强合理用药培训,强化监管措施。
作者:管鸽;胡媛媛 刊期: 2016年第29期
目的:运用高效液相色谱法对辽西地区(锦州、朝阳、阜新)三地流通的不同厂家的5个批次丹蓝通络口服液中主要成分原儿茶醛的含量进行对比分析,初步探查辽西地区丹蓝通络口服液的质量。方法高效液相色谱法。结果本地区随机抽样的丹蓝通络口服液中原儿茶醛的含量均达到了国家食品药品监督管理局标准YBZ01722006的要求。结论为消费者购买合格产品提供帮助。
作者:崔巍 刊期: 2016年第29期
作者: 刊期: 2016年第29期
目的:探讨人性化护理与风险管理在妇产科护理中的应用效果,并对人性化护理方法、妇产科风险因素及管理方法进行总结归纳,供临床参考应用。方法选择2014年1月-2015年6月期间该院妇产科收治的104例患者,采用随机分组的方法分为两组进行研究,每组52例,比较内容为两组患者对护理人员的护理满意度。结果人性化护理组满意度为92.31%,常规护理组满意度为71.15%,人性化护理组满意度明显优于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人性化护理联合风险管理在妇产科的应用效果理想,可有效降低风险发生率,提高患者对医院护理的满意度。
作者:王岩;张丽东;吕春香 刊期: 2016年第29期
作者: 刊期: 2016年第29期
作者: 刊期: 2016年第29期