陈志玲
妊娠是机体的特殊生理阶段，妊娠期女性各项凝血指标均发生不同程度变化，其血液指标检测特点为凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）显著降低，而血浆纤维蛋白原（Fib）则显著上升。血液处于高凝状态有助于分娩后胎盘剥离创面尽快愈合，显著降低产时及产后大出血发生率，但易发生妊娠高血压综合征及DIC等妊娠相关并发症危及母婴安全。临产孕妇产前给予及时有效的凝血指标检测，有助于临床医师准确掌握其机体凝血状态，为采取积极干预措施降低弥散性血管内凝血症发生率提供可靠依据，是保障孕妇预后及生命安全的关键因素。
作者：谷军荣 刊期： 2015年第21期
目的：评价早期肠内营养支持在颅脑手术后昏迷患者中的应用。方法对我院20例神经外科颅脑术后患者，早期经鼻胃插管实施肠内营养支持，定期测定患者的血红蛋白（Hb）、血浆总蛋白（TP）、血清清蛋白（ALB）以及肝肾功能、血糖（GLU），并观察肠内营养支持对胃肠并发症的影响。结果①营养支持患者的血Hb、TP、ALB等指标均能维持在较为理想的水平；②未发生严重的胃肠并发症；③营养支持过程中，患者的肝肾功能和血糖、脂代谢均无明显异常。结论颅脑手术后昏迷患者早期肠内营养支持，可以改善患者全身代谢情况和胃肠并发症少的特点。
作者：朱海龙；彭海丽；张占英 刊期： 2015年第21期
目的：了解临床护理路径在老年性白内障护理的运用价值。方法对我院2012年3月至2014年3月收治的老年性白内障患者进行抽样，选取68例患者随机分成两组，对照组予以常规性护理，实验组在对照组基础上应用临床护理路径，观察两组患者的临床护理效果。结果实验组健康知识掌握优良率（97.06%）明显优于对照组（64.71%），且护理满意度（94.12%）显著高于对照组（70.59%），差异具有显著统计学意义（P＜0.05）。结论临床护理路径在老年性白内障护理工作中具有至关重要的应用价值，值得临床大力推广与应用。
作者：卢吉坤 刊期： 2015年第21期
课堂教学质量评价有利于实现培养目标和提高教学质量、教学管理和正确评价教师的教学业绩，实际工作中要以教学目标、教学内容、教学方法与教学手段、教学能力和教学效果为主要评价内容，采用学生评价、同行评价、专家和领导评价、自我评价和学生成绩分析的方式，科学合理地进行课堂教学质量评价，不断提高教育质量。
作者：孙伟 刊期： 2015年第21期
目的：探讨组织多普勒TDI-Tei指数评价慢性肺源性心脏病患者右心室功能的临床应用价值。方法选取69例慢性肺源性心脏病患者，根据肺动脉压力升高情况分为3组：重度肺动脉高压组（>80 mm Hg）21例，中度肺动脉高压组（60~80 mm Hg）33例和轻度肺动脉高压组（<60 mm Hg）15例；同期在我院进行健康体检的70例健康人作为对照组。对两组研究对象的常规超声指标和右室TDI-Tei指数进行对比研究。结果与正常对照组相比，常规超声指标只在重度肺动脉高压组中出现明显变化，具有统计学意义（P<0.05， P<0.01），而右室TDI-Tei指数在轻、中、重度三组不同的肺动脉高压组中均大于正常对照组，具有统计学意义（P<0.05，P<0.01）。结论组织多普勒TDI-Tei指数可较传统超声指标更敏感的反映慢性肺源性心脏病患者的右心室功能,具有很好的临床应用价值。
作者：陈文琴；黄雅玲 刊期： 2015年第21期
目的：探讨抚顺地区2014年1~4月麻疹的临床特征，流行病学特征及预防护理。方法收集2014年1~4月156例麻疹住院患者临床资料，从年龄、发病季节，发病特征、麻疹疫苗接种史、发病史、临床表现，并发症，实验室检查等方面进行分析。结果成年患者发病率多，占98.71%，发病季节以2~4月高发；临床表现：均有发热，出疹，多有麻疹黏膜斑，并发症增加。结论麻疹流行季节有向冬末春初推移的趋势，成人麻疹有增多趋势，且不典型性麻疹增多。为控制麻疹疫情，消除院内感染，应加强麻疹防治、护理工作，提高对不典型麻疹的认识。
作者：李淑兰；邢琳琳；张杰一 刊期： 2015年第21期
目的：探讨中医辨证施护对慢性乙型肝炎的临床应用价值。方法选取我院在2010年2月至2013年2月收治的90例慢性乙型肝炎患者随机分为对照组和观察组，各45例。对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理基础上给予中医辨证施护。结果观察组患者在病情好转率以及平均住院时间上明显优于对照组患者（P＜0.01）。结论中医辨证施护应用于慢性乙型肝炎中效果显著，值得广泛推广和使用。
作者：薛建霞 刊期： 2015年第21期
特应性皮炎（atopic dermatitis，AD）是一种儿童为常见的、反复发作的慢性炎症性皮肤病。AD病因不明，目前认为与遗传性或获得性皮肤屏障功能障碍有关[1]，30%的患者由食物过敏引起[2]。本文从AD的临床特征、局部及系统治疗入手进行行阐述，使大家充分了解AD并对AD治疗有一些新的认识。
作者：张海波；徐辉；鲁祖清；罗辉宁；王淑杰 刊期： 2015年第21期
目的：论述性研究康复新液对结核的辅助治疗效果。方法选取本院自2012年1月至2014年1月收治的124例结核病患者进行随机分组研究，每组62例，对照组采用常规标准化疗方法进行治疗，观察组在标准化疗的基础上采用康复新液进行治疗。对比分析两组患者的化疗效果，论证康复新液在结核辅助化疗上的作用。结果经过本院的分组治疗，其中观察组的总有效率明显高于对照组，且差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论采用康复新液对结核患者进行辅助治疗，其效果显著，值得临床的推广和应用。
作者：范继伟；吴东梅 刊期： 2015年第21期
目的：探讨围手术期护理干预用于阑尾炎手术患者治疗中的应用价值。方法选择我院收治的阑尾炎手术患者104例，随机分成研究组与对照组，每组各52例，对照组采用常规护理，研究组则给予围手术期护理干预，比较分析两组护理效果。结果研究组的护理满意度为98.1%（51/52例），对照组的护理满意度为78.8%（11/52例），两组护理满意度比较差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者的下床活动时间、肛门排气时间均明显短于对照组（P＜0.05）。结论将围手术期护理干预用于阑尾炎手术患者治疗中，能缩短患者下床活动与肛门排气等时间，明显提升护理满意度，值得借鉴与推广。
作者：张凤英 刊期： 2015年第21期
目的：探究综合护理干预在下肢外伤合并血管神经损伤围手术期中的作用和临床意义。方法选取我院于2010年3月至2013年3月收治的46例下肢外伤合并血管神经损伤患者作为研究对象，按照随机分组方式将患者分为观察组（23例）和对照组（23例），对照组给予常规护理措施，观察组给予围手术期综合护理干预措施，比较两组患者的住院时间，肢体功能恢复情况，评价综合护理干预措施的临床价值。结果观察组平均住院时间为（13.67±6.81）d，对照组平均住院时间为（17.34±9.26）d，两组患者平均住院时间对比具有统计学意义（P＜0.05）；观察组下肢功能评分为（16.84±5.60）分，对照组下肢功能评分为（52.36±13.05）分，两组患者下肢功能评分具有统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理干预对于下肢外伤合并血管神经损伤患者的恢复具有重要意义，值得在临床中推广应用。
作者：廖有快 刊期： 2015年第21期
目的：探究患者采用丹红注射液治疗的方法和效果。方法选取2012年2月至2014年1月收治的118例使用丹红注射液的患者进行观察和分析，包括症状改善、病情变化、合理用药和体征变化等方面。结果丹红注射液可使患者得到显著治疗，有统计学意义（P＜0.05）。结论冠心病、心肌梗死、心绞痛、肺心病、肝硬化和慢性肝炎、慢性萎缩性胃炎等疾病患者采用丹红注射液治疗，可明显改善症状，疗效显著，但在具体的临床应用中依然有相应的问题。
作者：尚严 刊期： 2015年第21期
目的：探讨我科23例重症急性胰腺炎患者的中西医综合护理措施，总结重症急性胰腺炎的护理经验，以提高重症急性胰腺炎救治成功率。方法在对重症急性胰腺炎病情观察基础上，联合中药鼻饲、中药保留灌肠、中药封包、静脉滴注活血化瘀药物四联疗法及饮食指导，评估患者功能恢复情况，腹痛腹胀缓解时间，饮食开始时间等，了解中西医护理措施在重症急性胰腺炎救治中的作用。结果通过中医辨证施护及中西医综合护理，临床痊愈20例，好转3例。结论系统有效的护理对于重症急性胰腺炎的康复有着至关重要的作用，采取综合护理能提高重症急性胰腺炎的治愈率，在临床工作中可广泛应用。
作者：李传艳；王晓 刊期： 2015年第21期
目的：探讨丹参注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的应用效果。方法选取100例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各组50例。对照组给予糖尿病周围神经病变常规治疗，观察组在对照组基础上给予丹参注射液联合甲钴胺治疗。治疗结束后，观察比较两组患者的治疗效果及运动神经的传导速度。结果观察组治疗糖尿病周围神经病变的总有效率为90.0%，显著高于对照组的68.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗后运动神经如正中神经、尺神经、胫神经传导速度均得到改善，但是观察组患者运动神经传导速度改善情况要明显好于对照组，以上差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论丹参注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的应用效果较好，值得进一步在临床上推广应用。
作者：陈树歆 刊期： 2015年第21期
高职高专课堂教学质量评价的目的在于促进教学改革，促进教师和学生的共同发展和优化学校管理工作，以充分发挥其导向作用、鉴别作用、激励作用和监督作用。在课堂教学评价中，应遵循方向性原则、教育性原则、科学性原则和可行性原则，客观准确地评价课堂教学质量，提高高职高专培养人才的质量。
作者：董海艳 刊期： 2015年第21期
目的：研究分析舒适护理用于外科护理中的护理价值。方法选择我院外科收治的住院患者80例，对其实施舒适护理，观察其护理效果。结果本组80外科住院患者经实施舒适护理以后，全部患者的临床症状均得到明显的改善。结论将舒适护理应用于外科临床护理中，能够明显提升护理质量，改善患者临床症状，促进患者尽快康复，值得推广。
作者：孙咏梅 刊期： 2015年第21期
目的：比较埃索美拉唑和奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效。方法选择胃溃疡患者128例，均为Hp（幽门螺杆菌）阳性，随机分为观察组和对照组两组，每组64例，对照组采用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗，观察组采用埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗，比较两组临床疗效、HP根除率及不良反应情况。结果观察组治疗总有效率95.31%，显著优于对照组的73.44%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组Hp根除率93.75%，显著高于对照组67.19%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应发生率1.56%，明显低于对照组10.94%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论埃索美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效显著优于奥美拉唑，且不良反应少，值得临床大力推广及应用。
作者：何艳 刊期： 2015年第21期
目的：观察闭合性肾脏损伤的诊断、治疗措施及治疗效果。方法我院收治60例闭合性肾脏损伤的患者为研究对象，其中损伤评定Ⅰ级19例（31.7%）；Ⅱ级18例（30.0%）；Ⅲ级15例（25%）；Ⅳ级6例（10.0%）；Ⅴ级2例（3.3%）。40例进行保守治疗，20例进行手术治疗，对合并有其他脏器损伤的患者要给与相应的治疗。结果保守治疗的40例患者平均住院天数为24 d，其中治愈出院38例，治愈率为95%；手术治疗的20例患者平均住院天数27 d，其中治愈出院17例，治愈成功率为85%。结论对闭合性肾脏损伤患者，如果病情在可控范围之内，尽量用保守治疗，不建议进行手术治疗。
作者：赵琪 刊期： 2015年第21期
目的：分析并观察机械通气联合不同途径止血药在治疗新生儿肺出血上的临床效果。方法将我院收治的30例新生儿肺出血患者作为研究对象，将其随机分为实验组和对照组各15例。给予对照组患者静脉注射白眉蛇毒血凝酶以及机械通气治疗，实验组患者的治疗方法在对照组的基础上，再在气管内滴入白眉蛇毒血凝酶治疗，观察两组患者的治疗效果。结果实验组患者的治愈率明显高于对照组，P＜0.05；实验组患者的呼吸及使用时间以及肺出血停止时间明显小于对照组，P＜0.05。结论机械通气联合不同途径止血药治疗新生儿肺出血具有较为满意的临床疗效，值得大力推广应用。
作者：刘宝俊；王琳 刊期： 2015年第21期
目的：探究单侧下肢手术患者采用外周神经刺激器辅助和神经组织联合使用的麻醉效果。方法选取2013年10月至2014年10月收治的47例单侧下肢手术的患者进行麻醉，实验组31例患者采用外周神经刺激器和神经阻滞联合的麻醉方法，对照组16例患者仅采用外周神经刺激器的麻醉，对比麻醉效果。结果实验组麻醉优良率为100%；对照组麻醉优良率为87.5%，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论单侧下肢手术患者采用外周神经刺激器和神经阻滞的联合使用，能使血流动力更加平稳，并发症少，麻醉效果显著，值得推荐。
作者：孟庆贤 刊期： 2015年第21期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
