学术投稿

外周神经刺激器联合神经阻滞在单侧下肢手术中的应用

孟庆贤

关键词:外周神经刺激器, 神经阻滞, 单侧下肢手术患者
摘要:目的:探究单侧下肢手术患者采用外周神经刺激器辅助和神经组织联合使用的麻醉效果。方法选取2013年10月至2014年10月收治的47例单侧下肢手术的患者进行麻醉,实验组31例患者采用外周神经刺激器和神经阻滞联合的麻醉方法,对照组16例患者仅采用外周神经刺激器的麻醉,对比麻醉效果。结果实验组麻醉优良率为100%;对照组麻醉优良率为87.5%,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论单侧下肢手术患者采用外周神经刺激器和神经阻滞的联合使用,能使血流动力更加平稳,并发症少,麻醉效果显著,值得推荐。
中国医药指南杂志相关文献
  • 围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效分析

    目的:探讨围手术期护理干预用于阑尾炎手术患者治疗中的应用价值。方法选择我院收治的阑尾炎手术患者104例,随机分成研究组与对照组,每组各52例,对照组采用常规护理,研究组则给予围手术期护理干预,比较分析两组护理效果。结果研究组的护理满意度为98.1%(51/52例),对照组的护理满意度为78.8%(11/52例),两组护理满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的下床活动时间、肛门排气时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论将围手术期护理干预用于阑尾炎手术患者治疗中,能缩短患者下床活动与肛门排气等时间,明显提升护理满意度,值得借鉴与推广。

    作者:张凤英 刊期: 2015年第21期

  • 经皮肾镜钬激光碎石术的麻醉体会

    目的:经皮肾镜钬激光碎石术的麻醉体会。方法方法将ASAⅠ~Ⅱ级肾结石患者50例随机分为全身麻醉组(Ⅰ组)、椎管内麻醉组(Ⅱ组),每组25例,记录麻醉前、手术开始及手术15 min、30 min、1 h、2 h、术毕时的生命体征、手术时间、麻醉效果、术后并发症及麻醉费用,进行统计学分析。结果两组各时点心率(HR)、动脉压(SBP、DBP)、手术时间、麻醉效果及术后并发症比较均无统计学意义(P>0.05),Ⅱ组在麻醉及俯卧位后脉搏氧饱和度(SpO2)有所下降,与Ⅰ组比较有显著差异(P<0.05),但在正常范围内;术中各时点比较无统计学意义;麻醉费用Ⅰ组较Ⅱ组高,有显著差异。结论椎管内麻醉用于经皮肾镜钬激光碎石术具有麻醉效果切实安全、操作简单、费用低的特点,值得临床推广应用。

    作者:曾拥军 刊期: 2015年第21期

  • 蜂胶的指纹图谱研究

    目的:建立蜂胶HPLC指纹图谱,对蜂胶进行质量控制。方法采用RP-HPLC法以甲醇-0.1%磷酸溶液为流动相进行梯度洗脱,柱温35℃,检测波长285 nm。结果通过对10批蜂胶的10个主要色谱峰进行色谱峰匹配,得到对照指纹图谱,对35批蜂胶与对照指纹图谱进行比较,相似度均>0.90,可区别于杨树胶。结论所建立的蜂胶指纹图谱分析方法准确、可靠,具有较好的重现性,为蜂胶质量控制提供了实验依据。

    作者:文萍;范婷婷;吕武清;姚剑平;胡棠洪;俞建辉;李淑岚 刊期: 2015年第21期

  • 子宫动脉栓塞治疗植入性胎盘

    目的:探讨子宫动脉栓塞(UAE)治疗植入性胎盘的可行性,观察UAE治疗植入性胎盘的结局。方法对我院2012年12月至2013年11月收治的植入性胎盘患者30例采用UAE进行治疗,同时对所有患者进行随访,观察治疗结果。结果患者胎盘去除时间平均(3.58±2.75)个月,其中短的患者仅3 d,长的患者12个月。30例患者中,有17例患者胎盘完全排出;4例患者于栓塞术后清宫时胎盘完全排除,清宫未完全排除5例,后均自然排出。4例患者行手术切除。本研究患者月经均得到恢复。且栓塞术后是否清宫、是否采用甲氨蝶呤辅助与栓塞结局并不存在相关性(P<0.05)。与保守治疗成功患者进行比较,手术患者平均月经恢复时间以及平均β-HCG正常时间更长,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论植入性胎盘患者采用子宫动脉栓塞治疗大部分患者可自然排出或吸收胎盘,且应用甲氨蝶呤以及清宫术对患者栓塞结局并无影响,若保守治疗失败,则可行病灶切除术。

    作者:张慧 刊期: 2015年第21期

  • 慢性非特异性溃疡性结肠炎的中医辨治

    溃疡性结肠炎是我国一种很常见的胃肠道疾病,极易复发,病情难愈,很大程度上影响到患者的日常生活和工作。因此,有效地治疗溃疡性结肠炎对患者非常重要。以下简略总结了近几年中医对于溃疡性结肠炎病因病机的认识和治疗等方面的研究概况。

    作者:丁庆刚 刊期: 2015年第21期

  • 血液采集过程中工作人员手指和献血手臂的质量控制及要求

    在采供血过程中护士手指消毒效果尤为重要,必须对护士手指进行有关项目检查,因为在采集制备过程中工作人员手指的消毒效果直接影响血液的质量,甚至会影响患者的输血反应。护士在采血前要对采血手指进行严格清洁消毒。采血后应做好处理工作,否则会影响血液质量,导致功亏一篑。

    作者:张影 刊期: 2015年第21期

  • 综合护理在外科护理中的应用

    目的:研究分析综合护理在外科护理中的应用价值。方法选择月我院收治的外科住院患者104例,随机分成研究组(n=52)与对照组(n=52),对照组采用常规护理,研究组则实施综合护理,比较分析两组护理效果。结果研究组的护理满意度为98.1%,对照组的护理满意度为76.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的住院时间、医疗费用均明显低于对照组(P<0.05)。结论将综合护理应用于外科护理中,能缩短患者住院时间,减少医疗费用,提高护理满意度,值得推广。

    作者:袁坤 刊期: 2015年第21期

  • 乳腺癌改良根治术的围术期护理

    目的:总结了15例乳腺癌改良根治术患者围手术期的护理。方法主要包括术前进行全面的评估、充分的准备;术后严密的观察病情,加强术后的护理,控制疼痛,防止皮肤坏死,预防感染,给予营养的支持。结果所有患者手术顺利,术后未发生出血及感染等并发症。结论笔者认为充分的做好术前准备,加强护患间的沟通,良好围术期的护理对促进患者的康复,减少并发症的发生,提高治愈率及生活质量具有重要意义。

    作者:郝国红 刊期: 2015年第21期

  • 偏头痛的治疗探究

    偏头痛作为一种十分常见的神经科顽疾,它主要是一种和脑部神经血管作用相关联的神经系统的长期慢性痼疾,世界卫生组织已经把这种疾病归类为慢性神经系统病种,和痴呆、四肢瘫痪以及严重精神疾病的分类相同,偏头痛的具体治疗方案主要是终止头痛的继续发展,使得并发症状得到对应的缓解并且预防再度复发,本文主要探讨偏头痛的治疗现状以及治疗方法的进展。

    作者:张明池 刊期: 2015年第21期

  • 论康复新液对结核的辅助治疗效果

    目的:论述性研究康复新液对结核的辅助治疗效果。方法选取本院自2012年1月至2014年1月收治的124例结核病患者进行随机分组研究,每组62例,对照组采用常规标准化疗方法进行治疗,观察组在标准化疗的基础上采用康复新液进行治疗。对比分析两组患者的化疗效果,论证康复新液在结核辅助化疗上的作用。结果经过本院的分组治疗,其中观察组的总有效率明显高于对照组,且差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论采用康复新液对结核患者进行辅助治疗,其效果显著,值得临床的推广和应用。

    作者:范继伟;吴东梅 刊期: 2015年第21期

  • 丹参注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床分析

    目的:探讨丹参注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的应用效果。方法选取100例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各组50例。对照组给予糖尿病周围神经病变常规治疗,观察组在对照组基础上给予丹参注射液联合甲钴胺治疗。治疗结束后,观察比较两组患者的治疗效果及运动神经的传导速度。结果观察组治疗糖尿病周围神经病变的总有效率为90.0%,显著高于对照组的68.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后运动神经如正中神经、尺神经、胫神经传导速度均得到改善,但是观察组患者运动神经传导速度改善情况要明显好于对照组,以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论丹参注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的应用效果较好,值得进一步在临床上推广应用。

    作者:陈树歆 刊期: 2015年第21期

  • 抗糖尿病药物的临床应用分析与药学研究

    目的:研究分析目前临床治疗糖尿病药物使用情况,为合理使用抗糖尿病药物提供理论依据。方法回顾性分析糖尿病患者以饮食、运动、药物、监测、教育等5种综合防治手段和传统治疗的基础上,实施强化治疗。结果临床验证糖尿病患者应用磺脲素类、双胍类、a-糖苷酶抑制剂类的作用机制和不良反应。结论抗糖尿病药物使用应从多方面采取措施,才能提高药物的治疗质量和效率,减少药物的不良反应。

    作者:任春萍 刊期: 2015年第21期

  • 下肢外伤合并血管神经损伤围手术期的护理探讨

    目的:探究综合护理干预在下肢外伤合并血管神经损伤围手术期中的作用和临床意义。方法选取我院于2010年3月至2013年3月收治的46例下肢外伤合并血管神经损伤患者作为研究对象,按照随机分组方式将患者分为观察组(23例)和对照组(23例),对照组给予常规护理措施,观察组给予围手术期综合护理干预措施,比较两组患者的住院时间,肢体功能恢复情况,评价综合护理干预措施的临床价值。结果观察组平均住院时间为(13.67±6.81)d,对照组平均住院时间为(17.34±9.26)d,两组患者平均住院时间对比具有统计学意义(P<0.05);观察组下肢功能评分为(16.84±5.60)分,对照组下肢功能评分为(52.36±13.05)分,两组患者下肢功能评分具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预对于下肢外伤合并血管神经损伤患者的恢复具有重要意义,值得在临床中推广应用。

    作者:廖有快 刊期: 2015年第21期

  • 探讨普拉克索治疗帕金森的临床效果

    目的:探讨普拉克索治疗帕金森的临床效果。方法选择本院2012年6月至2014年6月,收治的128例帕金森患者为研究对象,随机分为两组,观察组64例;对照组64例。对观察组的患者实行普拉克索治疗;对对照组的患者实行多巴丝肼治疗,对两组患者的治疗效果进行观察比较。结果观察组患者的Webster评分综合有效率为78.12%,显效率为54.68%,对照组患者的Webster评分综合有效率为51.56%,显效率为23.43%;观察组的合并有抑郁症状HAMD评分综合有效率为87.5%,治愈显效率为59.37%;观察组的合并有抑郁症状HAMD评分综合有效率为37.5%,治愈显效率为26.5%,两组患者的治愈情况、抑郁症状等差异性显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论探讨普拉克索治疗帕金森临床效果十分理想。

    作者:潘强 刊期: 2015年第21期

  • 香芎胃安汤治疗慢性萎缩性胃炎肝胃不和证的临床研究

    目的:通过观察了解香芎胃安汤治疗慢性萎缩性胃炎肝胃不和证的疗效。方法研究对象为我院患有慢性萎缩性胃炎患者64例,随机分为两组,分别为治疗组和对照组,每组32例患者;对照组患者服用奥美拉唑,治疗组患者服用香芎胃安汤进行治疗。结果对照组的治疗有效率为65.63%,治疗组患者的治疗有效率为93.75%,经比较后显示治疗组的治疗有效率明显高于对照组患者的治疗有效率(P<0.05),差异具有统计学意义。结论在治疗慢性萎缩性胃炎方面,在临床上应用香芎胃安汤治疗有更高的治疗效果,值得广泛的应用。

    作者:胡银柱 刊期: 2015年第21期

  • 依那普利叶酸治疗H型高血压的效果观察

    目的:探讨依那普利叶酸治疗H型高血压效果。方法选取2012年5月至2014年5月我院内科收治的60例H型高血压患者,依据随机数字表法将这些患者分为两组,即观察组(30例)和对照组(30例)。给予对照组患者马来酸依那普利治疗,给予观察组患者马来酸依那普利叶酸片治疗,然后对两组患者的治疗效果进行统计分析。结果治疗前两组患者的血压和血浆Hcy水平之间的差异均不显著(P>0.05);治疗后观察组患者的舒张压、收缩压、血浆Hcy水平均明显比对照组低(P<0.05);观察组患者的心脑血管事件发生率3.3%(1/30)明显比对照组23.3%(7/30)低(P<0.05)。结论依那普利叶酸治疗H型高血压效果显著,值得推广。

    作者:张传杰 刊期: 2015年第21期

  • 80例结核性脑膜炎的临床分析

    结核性脑膜炎(结脑)是由结核分枝杆菌侵犯脑膜而引起的非化脓性炎症,常继发于粟粒型肺结核及其他器官的结核,通常在发病后数周才发现。大多数结脑起病急,脑膜炎刺激症状较明显,但也有少部分患者起病隐匿,需完全依靠脑脊液检查来诊断。结脑病程都较长,自愈者少,致残或者病死率较高。近年来,随着快速诊断技术的发展和高效抗结核药物的应用,治愈率明显提高[1]。本院近10年来收治80例结脑患者,就诊治过程的经验和教训进行总结,具体如下。

    作者:潘海云;陈俊林 刊期: 2015年第21期

  • 腹腔镜胆囊切除术与传统开腹术治疗急性结石嵌顿性胆囊炎的临床疗效

    目的:探讨腹腔镜胆囊切除术与传统开腹术治疗急性结石嵌顿性胆囊炎的临床治疗效果。方法选取2013年8月至2014年12月到本院治疗急性结石嵌顿性胆囊炎的124例患者,将患者随机分入研究组和对照组,两组人数均为62例,研究组患者进行腹腔镜胆囊切除术,对照组患者进行传统开腹术,分析并对比对照组患者和研究组患者的治疗效果。结果研究组的手术时间比对照组短,在手术过程中研究组患者的出血量比对照组少,住院时间更短,两组患者的数据存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义。结论和传统开腹术对比,腹腔镜胆囊切除术的治疗效果更佳,能有效减少患者在手术中的出血量,减少手术时间,缩短住院时间,减少患者的治疗费用,因此值得在临床治疗中推广应用。

    作者:张皓 刊期: 2015年第21期

  • 临产孕妇凝血指标的检测结果分析

    妊娠是机体的特殊生理阶段,妊娠期女性各项凝血指标均发生不同程度变化,其血液指标检测特点为凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)显著降低,而血浆纤维蛋白原(Fib)则显著上升。血液处于高凝状态有助于分娩后胎盘剥离创面尽快愈合,显著降低产时及产后大出血发生率,但易发生妊娠高血压综合征及DIC等妊娠相关并发症危及母婴安全。临产孕妇产前给予及时有效的凝血指标检测,有助于临床医师准确掌握其机体凝血状态,为采取积极干预措施降低弥散性血管内凝血症发生率提供可靠依据,是保障孕妇预后及生命安全的关键因素。

    作者:谷军荣 刊期: 2015年第21期

  • 红细胞参数在妊娠期女性合并β地中海贫血与缺铁性贫血鉴别诊断中的价值

    目的:探讨红细胞数(RBC)、血红蛋白(Hb)、单个红细胞血红蛋白浓度(CHCM)、红细胞体积分布宽度(RDW)与红细胞平均体积(MCV)在妊娠期女性合并轻型β地中海贫血与缺铁性贫血鉴别诊断中的价值。方法统计分析2013年6月至2014年5月于我院作孕中产检确诊为轻型β地中海贫的孕妇临床资料100份,同时收集确诊为缺铁贫的孕妇临床资料50份与正常孕妇临床资料50份。结果轻型β地中海贫血组的RBC和Hb比缺铁贫孕妇组高,有显著差异(P<0.05),轻型β地中海贫血组和缺铁性贫血组孕妇的RDW均明显比对照组高(P<0.05),MCV、CHCM均明显比对照组低(P<0.05);而轻型β地中海贫血组孕妇的RDW比缺铁性贫血组低(P<0.05),CHCM比缺铁贫组高,二者无显著异(P>0.05);轻型β地中海贫血孕妇主要表现为RBC正常或增高,RDW稍增高,Hb、MCV、CHCM下降,缺铁性贫血孕妇主要为RDW明显升高,RBC下降,Hb、MCV、CHCM下降。结论血液常规红细胞参数可以作为临床鉴别诊断妊娠期女性合并轻型β地中海贫血与缺铁性贫血的主要指标。

    作者:李少兰 刊期: 2015年第21期

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